传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础练习题.docx

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1、传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础练习题1、单选（江南博哥）不是胃镜检查适应证的是（）A.原因不明的上消化道出血B.胃内异物C.食管静脉曲张破裂出血D.急性腹痛伴肝浊音上界消失E.术后胃的随访本题答案：D2、单选 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）A.ELT缩短B.PAgT聚集率增高C.tPA含量增高D.FDP增高E.D-二聚体阳性本题答案：B3、单选 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。其狭

2、窄程度应为（）A.正常B.轻度C.中度D.重度E.极重度本题答案：D4、单选 正常人异常形态精子应小于（）A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%本题答案：B5、单选 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。拟诊应考虑（）A.原发性高血压肾损害B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾结核E.肾肿瘤本题答案：C6、单

3、选 脊柱活动度最大的椎体是（）A.颈椎和腰椎B.颈椎和胸椎C.腰椎和骶椎D.胸椎和腰椎E.胸椎本题答案：A7、单选 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）A.膀胱胀大B.腹水C.妊娠子宫D.子宫肌瘤E.卵巢囊肿本题答案：B8、单选 女，52岁，因声音嘶哑、带鼻音就诊。检查时患者张口发"啊"音时腭垂偏向左侧。提示受损神经是（）A.左侧舌咽神经、迷走神经B.左侧舌咽神经C.右侧舌咽神经、迷走神经D.右侧舌咽神经E.右侧面神经本题答案：C9、单选 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、

4、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的诊断是（）A.肺源性心脏病B.风心病C.更年期综合征D.心包积液E.慢性肾炎本题答案：B10、多选 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）A.单位时间为1sB.单位时间为1minC.只适用与青年女性D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHgE.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg本题答案：B,E11、单选 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。为明确诊断，首选检查项目是（）A.用力肺活量B.支气

5、管激发试验C.最大呼气中段流量D.残气量E.肺总量本题答案：B12、单选?QTc的计算公式为（）A.AB.BC.CD.DE.E本题答案：A13、单选 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.遗传性球形细胞增多症C.自身免疫性溶血性贫血D.-珠蛋白生成障碍性贫血E.缺铁性贫血本题答案：A14、单选 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B.应询问症状的季节性、周期性

6、C.应询问有无幻觉等精神病性症状D.不必追问是否有自杀行为E.应询问药物使用情况本题答案：D15、多选 肌张力减低见于（）A.周围神经炎B.小脑病变C.锥体外系受损D.锥体束受损E.前角灰质炎本题答案：A,B,E16、单选 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是（）A.痛风B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.风湿性关节炎E.反应性关节炎本题答案：B17、单选 风湿性心脏病可见的面容改变是（）A.满月面容

7、B.二尖瓣面容C.黏液性水肿面容D.贫血面容E.病危面容本题答案：B18、单选 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）A.年龄B.性别C.身高D.体表面积E.膈肌运动本题答案：E19、单选 关于非阵发性心动过速的描述不正确的是（）A.心动过速频率与窦性心律频率相近B.易发生干扰性房室脱节C.易出现各种融合波D.易发生夺获心搏E.多发生在无器质性心脏病患者本题答案：E20、多选 诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）A.AFPB.CA242C.CA199D.CEAE.AFU本题答案：B,C,D21、多选 能引起菊粉清除率降低的疾病有（）A.心力衰竭B.慢

8、性肾炎C.急性肾炎D.膀胱炎E.尿道炎本题答案：A,B,C22、多选 在选择实验室或其他检查时应注意（）A.检查的灵敏度和特异性B.安全性C.成本与效果分析D.检查的时机E.检查的意义本题答案：A,B,C,D,E23、单选 淀粉酶活性减低见于（）A.腮腺炎B.消化性溃疡C.机械性肠梗阻D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎本题答案：D24、单选 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）A.十二指肠雍滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡本题答案：B25、单选?患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）A.完全性右束支

9、阻滞B.右心室肥厚，继发性ST-T改变C.前间壁心肌梗死D.预激综合征E.左后分支阻滞本题答案：B本题解析：窦性心律，右心室肥厚，继发性ST-T改变解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.14秒。电轴右偏，V2、V3导联P波高尖，提示右心房肥大。V1导联呈qR型；aVR导联RQ>1；V5V6导联S波明显加深；右胸导联V1V2的ST段压低伴T波倒置。另外，RV1+SV5>1.2mV。本图符合严重右心室肥厚的心电图表现。26、多选 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是（）A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，葡萄糖明显减少B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加C.脑室出血

10、脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近本题答案：C,E27、单选 急性流行性腮腺炎的表现是（）A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫本题答案：A28、单选 男，51岁，当地医院以"共济失调"转入本院，体检时需注意不是共济失调的检查是（）A.轮替动作B.闭目难立征C.跟-膝

11、-胫试验D.卧立位试验E.指鼻试验本题答案：D29、单选 女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）A.维生素B2缺乏B.烟酸缺乏C.干燥综合征D.黏液性水肿E.Down病本题答案：C30、单选 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）A.A2增强B.A2减弱C.P2增强D.P2减弱E.P2分裂本题答案：A31、单选 下列关于二度型房室传导阻滞的描述不正确的是（）A.PR间期逐渐延长B.可见QRS波群脱落C.房室传导比例常为2：14：1D.漏搏后的PR间期又

12、趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端本题答案：C32、单选 创伤性关节炎的特点有误的是（）A.反复出现关节痛B.常有关节外伤史C.常因负重或过度活动而诱发D.血沉升高，类风湿因子阴性E.抗生素治疗效果良好本题答案：E33、单选 手指关节梭形成见于（）A.风湿性关节炎B.指关节外伤C.类风湿关节炎D.尺神经损伤E.正中神经损伤本题答案：C34、多选 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）A.季肋点位于第8肋骨前端B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌

13、外缘的交角顶点本题答案：C,D,E35、单选 诊断甲亢最灵敏的指标是（）A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.TBG本题答案：A36、单选 高钠血症是指血清钠超过（）A.135mmol/LB.145mmol/LC.155mmol/LD.165mmol/LE.175mmol/L本题答案：B37、单选 现病史不包括（）A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过敏史本题答案：E38、单选 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（

14、）A.脊椎结核B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症E.骶椎隐裂本题答案：D39、单选 关于抑郁，以下哪项不正确（）A.不会发展到出现幻觉或妄想B.显著而持久的情绪低落C.可出现扩大性自杀D.可出现木僵状态E.可出现躯体疼痛本题答案：A40、单选 对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）A.持续性腰背痛B.原发性肿瘤多于继发C.疾病发展迅速D.药物缓解不明显E.常有放射性神经根痛本题答案：B41、多选 急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04sB.、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线C.、aVF出现异常Q波

15、，时限>0.04sD.、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立E.、aVL出现异常Q波，时限>0.04s本题答案：B,C42、单选 引起杵状指的常见病不包括（）A.胸膜炎B.支气管扩张C.发绀型先心病D.肝硬化E.慢性肺脓肿本题答案：A43、单选 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级本题答案：C44、单选?患者男性，49岁。因心悸、胸闷，晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示，应考虑为（）A.室性心动过速B.预激综合征合并心房颤动C.室上性心动过速伴室内差异传导D.心房颤动伴室内差异传导E.非阵发性心动过速本题答案：B本

16、题解析：预激综合征合并心房颤动解析：心电图显示P波消失，心室率很快，最快可达300次分，R-R间期极不规则，QRS波形态各异，宽窄不等，宽窄的QRS波起始部可见预激波，提示预激综合征合并心房颤动。患者行射频消融术治疗后，宽QRS波消失。需要强调：预激综合征如合并心房颤动，可引起快速的心室率，甚至发生室颤，属一种严重的心律失常类型。45、单选 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊D.自左下

17、腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊本题答案：D46、单选 下列有关肺功能检查的描述错误的是（）A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化C.正常深吸气量应占肺活量的1/2D.补呼气量主要受呼气肌的影响E.气道阻塞时深吸气量减少本题答案：C47、单选 男性生殖器不包括（）A.阴茎B.阴囊C.前列腺D.会阴E.精囊本题答案：D48、多选 可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）A.胃复安B.阿莫西林C.甲苄嘧啶D.甲氰咪胍E.西咪替丁本题答案：C,D,E49、多选&#

18、160;中性粒细胞增加见于（）A.脾破裂B.大叶性肺炎C.伤寒D.流脑E.百日咳本题答案：A,B,D50、单选 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）A.Q波振幅<1/4RB.Q波时间<0.03秒C.aVR导联可见深而宽的Q波D.V1导联可呈QS波E.V1V2导联应有q波本题答案：E51、单选 男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风关节炎D.关节结核E.外伤性关节炎本题答案：D52、单选 属于生育史的内容是（）A.特殊爱好B.避孕措施C.工业毒物

19、接触情况D.饮食的规律E.业余爱好本题答案：B53、单选 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者最可能患下列哪一种疾病（）A.急性胰腺炎B.胰腺癌C.胃癌D.消化性溃疡E.急性胆囊炎本题答案：D54、单选 可以反映近23个月的平均血糖水平的是（）A.C-肽B.糖基化血红蛋白C.空腹血糖D.空腹胰岛素E.尿糖本题答案：B55、单选 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。进一步检查自主神经功能时，关于可采用的方法，错

20、误的是（）A.竖毛反射B.眼心反射C.卧立位试验D.指鼻试验E.发汗试验本题答案：D56、单选 动脉导管未闭的杂音是（）A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.一贯型杂音本题答案：D57、多选 能杀灭细菌芽胞的方法有（）A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法E.干热灭菌法本题答案：A,C,D,E58、单选 心电图检查时，通常采用的走纸速度是（）A.10mm/sB.25mm/sC.50mm/sD.100mm/sE.40mm/s本题答案：B59、单选 病理性血糖增高不见于（）A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.肢端肥

21、大症D.甲状腺功能减退症E.脑出血本题答案：D60、单选 常表现为慢性腹痛的疾病为（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.尿路结石D.结核性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转本题答案：D61、单选 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）A.慢性胸膜肥厚B.胸膜粘连C.胸背肌麻痹D.佝偻病E.肩部或胸廓畸形本题答案：D62、单选 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）A.水肿部位B.对利尿剂反应C.腹水情况D.水肿开始部位E.水肿程度本题答案：D63、单选 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）A.乳糜微粒B.前-脂蛋白C.-脂蛋白D.-脂蛋白E.三酰甘油本题答案：E64、单

22、选 低氯血症是指血清氯低于（）A.95mmol/LB.100mmol/LC.105mmol/LD.110mmol/LE.115mmol/L本题答案：A65、单选 男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）A.肝区摩擦感B.收缩期动脉杂音C.连续性静脉杂音D.振水音E.脾区摩擦音本题答案：C66、多选 临床细菌的检验质量控制应包括（）A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训本题答案：A,B,C,D,E67

23、、单选 正常精液检查不正确的是（）A.精液量4mlB.液化时间为28分钟C.a、b级精子活动力为40%D.异常形态精子为11%E.精子计数为100×109/L本题答案：C68、单选 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）A.截瘫B.腰椎麻醉后C.前列腺肥大D.昏迷状态E.妊娠妇女本题答案：E69、单选 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛本题答案：E70、单选 对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项

24、错误（）A.疼痛沿脊神经后根分布区放射B.不伴有感觉障碍C.呈烧灼样或绞榨样痛D.咳嗽、喷嚏时加重E.有定位性疼痛本题答案：B71、单选 发生移植物抗宿主反应（GVHD）时，外周血中增多的白细胞主要是（）A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞本题答案：E72、多选 FAB协作组对MDS的分型为（）A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型B.难治性贫血C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多D.难治性贫血伴原始细胞增多E.慢性粒-单核细胞白血病本题答案：A,B,C,D,E73、单选 正常人射精60分钟内，a级精子应（）A.15%B.25%C.3

25、5%D.45%E.55%本题答案：B74、单选 入院记录应在入院后多长时间内完成（）A.24小时B.30分钟C.12小时D.8小时E.6小时本题答案：A75、单选 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+）。该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）A.耳后淋巴结B.颈部淋巴结C.枕部淋巴结D.颏下淋巴结E.颌下淋巴结本题答案：B76、单选 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）A.立即送检B.保温C.床边接种D.避免污染E.冷冻保藏本题答案：E77、单选 某些疾病的发生与性别有关，多发于女性的疾病是

26、（）A.胃癌B.食管癌C.系统性红斑狼疮D.血友病E.肝癌本题答案：C78、单选 关于心包摩擦音，错误的是（）A.可见于各种感染性心包炎B.可见于贫血C.可见于急性心肌梗死D.可见于尿毒症E.可见于心脏损伤后综合征本题答案：B79、单选 以下疾病可致腰背痛，除外（）A.宫颈癌B.子宫脱垂C.前庭大腺囊肿D.子宫后倾E.盆腔炎本题答案：C80、单选 下列哪一项不属于乳癌的典型体征（）A.局部皮肤外观呈橘皮样变B.乳房皮肤回缩C.乳头血性分泌物D.乳头近期发生回缩E.乳房皮肤红肿、热痛本题答案：E81、单选 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）A.腰部肌纤维组织

27、炎B.腰椎管狭窄C.腰椎肿瘤D.腰椎结核E.先天性髋关节脱位本题答案：E82、多选 影响Ccr测定的因素有（）A.甲苄嘧啶B.饮食C.运动D.年龄E.西咪替丁本题答案：A,B,C,D,E83、单选 女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是（）A.二尖瓣狭窄B.支气管肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.铜绿假单胞菌肺炎本题答案：C84、单选 主诉记录（）A.主要症状B.主要生化检查异常C.主要阳性体征D.主要症状体征及持续时间E.起病情况本题答案：D85、多选 杵状指常见于（）A.慢性肺脓肿B.支气管扩张症C.肝硬化D.发绀型先

28、天性心脏病E.支气管肺癌本题答案：A,B,C,D,E86、单选 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是（）A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊柱炎E.脊椎压缩性骨折本题答案：E87、单选 满足左心房肥大的标准应是（）A.P波时限>0.10秒B.P、aVL有切迹，P波时限>0.12秒C.P、aVL高尖D.V.的正向P波振幅>0.15mVE.P波有切迹本题答案：B89、单选 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8

29、5;109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。主要的治疗是（）A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.开腹探查D.放腹水E.腹水浓缩回输本题答案：A90、单选 引起乳糜尿的最常见原因是（）A.慢性丝虫病B.肾病综合征C.肾小管慢性疾病D.腹膜结核E.慢性肾炎本题答案：A91、单选 引起心悸最常见的病因是（）A.高血压B.心律失常C.冠心病D.神经官能症E.心肌病本题答案：B92、单选 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的（）A.实习医生、进修医生签全名B.经治医生应在上级医生修改后再签名C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构

30、注册的医务人员审阅、修改并签名。D.签名位置在各项书写的右下角E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔本题答案：B93、单选 波状热最常见的疾病是（）A.霍奇金病B.重症肺结核C.疟疾D.伤寒E.布氏杆菌病本题答案：E94、单选?患者男性，63岁，冠心病史，近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征，并记录到如下心电图（图5-31），应诊断为（）A.心室扑动B.心室颤动C.扭转型室性心动过速D.WPW综合征E.双向性心动过速本题答案：C本题解析：窦性心律，一度房室传导阻滞，扭转型室性心动过速解析：图A：开始3个心搏为窦性心律，频率92次分，PR间期0.21秒。QRS波呈Rs型，ST段下移0

31、.3mV，提示心肌缺血。第4个心搏开始，提前出现一连串的宽大畸形的QRS波，时限>0.12秒，T波与QRS主波方向相反，心室率平均167次分，节律不齐，为室性心动过速。图B：头3个宽大畸形QRS波主波向上，从第4个QRS波开始，宽大畸形的QRS波主波变为向下，经67个心搏后又渐变为主波向上，同一导联QRS波群的极性发生下翻转，称为扭转型室性心动过速，是一种严重的室性心律失常。临床上表现为反复发作心源性晕厥（阿-斯综合征）。95、单选?女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+

32、），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项（）A.大细胞高色素性B.正常C.小细胞低色素性D.大细胞低色素性E.小细胞高色素性本题答案：C96、单选 其分泌与体位变化有关的是（）A.醛固酮B.皮质醇C.促甲状腺素D.甲状腺素E.肾上腺素本题答案：A97、单选 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）A.胆囊癌B.急性胆囊炎C.胆囊结石D.急性病毒性肝炎E.胰头癌本题答案：E98、单选 腕关节餐叉样畸形见于（）A.桡神经

33、受损B.血栓性静脉炎C.进行性肌萎缩D.Colles骨折E.正中神经受损本题答案：D99、多选 病程记录的内容包括（）A.实验室、器械检查结果及分析B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据C.对现病史和其他方面的补充资料D.会诊意见和执行情况E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等本题答案：A,B,C,D,E100、单选 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响B.左室增大C.吸气末杂音更显著D.没有血压改变E.常伴有第

34、一心音增强本题答案：B101、单选 痢疾患者常见（）A.鲜血便B.米泔样便C.细条状便D.柏油样便E.脓血便本题答案：E102、单选 引起包茎的常见原因不包括（）A.先天性包皮口狭窄B.包皮炎症C.包皮过长并狭窄D.包皮外伤后粘连E.阴茎癌本题答案：E103、单选 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）A.3天B.5天C.1周D.2周E.1天本题答案：C104、单选 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）A.X线胃肠钡餐造影

35、B.胃镜检查C.上腹部CTD.甲胎蛋白测定E.腹部彩超本题答案：B105、单选 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）A.症状发作时的胰岛素水平B.24小时尿糖测定C.空腹血糖D.胰岛素释放试验E.糖基化血红蛋白本题答案：D106、单选 细菌感染最重要的确诊方法是（）A.直接涂片镜检B.细菌培养C.抗原检测与分析D.抗体检测E.检测细菌遗传物质本题答案：B107、单选 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）A.有无肝肿大B.有无腹水C.有无颈静脉怒张D.有无肝功能异常E.有无下肢水肿本题答案：C108、单选

36、 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）A.含大量细菌B.含大量细胞C.含大量真菌D.含大量蛋白质E.含大量凝血因子本题答案：B109、单选 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）A.心前区疼痛B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧扩大D.心尖搏动减弱或消失E.心音遥远本题答案：B110、单选 下列不是躯体性腹痛特点的是（）A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久C.可有局部腹肌紧张D.体位变化可加重疼痛E.常伴自主神经兴奋症状本题答案：E111、多选 深吸气量组成包括（）A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量本题答案：A,D112、单选&#

37、160;患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷本题答案：C113、单选 不属于中性粒细胞中毒性改变的是（）A.中毒颗粒B.空泡形成C.核固缩D.棒状小体E.细胞大小不均本题答案：D114、单选 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型，但应除外（）A.TGB.CMC.HDLD.LDLE.VLDL本题答案：A115、单选 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日45次黄色稀水便或

38、糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）A.慢性肾炎B.营养不良性水肿C.慢性肾盂肾炎D.黏液性水肿E.老年性水肿本题答案：B116、单选 在问诊时使用不恰当的语句是（）A.您病了多久B.您什么情况下疼痛加重C.您的大便发黑，对吧D.您还有其他哪些地方不舒服E.您病后用过什么药物治疗本题答案：C117、单选 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。根据以

39、上病史，最可能诊断为（）A.强直性脊柱炎B.类风湿脊柱背C.脊柱退行性变D.脊柱肿瘤E.脊柱结核本题答案：E118、单选 关于腮腺的概念，错误的是（）A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B.正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上本题答案：E119、单选?记录月经史的最佳格式是（）A.AB.BC.CD.DE.E本题答案：A120、多选 可使BUN升高的有（）A.器质性肾功能损害B.肾前性少尿C.上消化道出

40、血D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进本题答案：A,B,C,D,E121、单选 下列因素中哪项参与尿失禁的发病（）A.尿道括约肌受损B.逼尿肌和括约肌功能协同失调C.逼尿肌无反射D.逼尿肌反射亢进E.以上都是本题答案：E122、单选 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块，应考虑为（）A.肛裂伴感染B.直肠周围脓肿C.直肠癌D.直肠脱垂E.内痔本题答案：C123、单选 膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是（）A.胃黏膜脱垂B.反流性食管炎C.胰头癌D.十二指肠雍滞症E.病毒性肝炎本题答案：D124、多选 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为（）A.球形B.点彩C.

41、椭圆形D.靶形E.口形本题答案：B,C125、单选 颈动脉窦综合征的特点（）A.可伴有抽搐B.在体位骤变时发生晕厥C.晕厥于咳嗽时发生D.心率明显加快E.血压升高本题答案：A126、单选 肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级本题答案：B127、单选 抢救记录应在何时完成（）A.当时B.当天C.24小时D.12小时E.8小时本题答案：A128、单选 梗阻性黄疸常见（）A.脓血便B.鲜血便C.柏油样便D.白陶土样便E.稀汁样便本题答案：D129、单选 问诊内容的主体部分是（）A.主诉B.现病史

42、C.既往史D.个人史E.家族史本题答案：B130、单选 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）A.躯干B.巩膜、软腭黏膜C.手掌、脚掌D.耳廓E.四肢肢端本题答案：B131、单选 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）A.慢性消耗性疾病B.大量放腹水后C.经产妇或老年体弱脱水者D.腹腔内容物增加E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力本题答案：D132、多选 能引起血糖增高的疾病有（）A.心肌梗死B.嗜铬细胞瘤C.糖尿病D.甲状腺功能亢进E.颅脑损伤本题答案：A,B,C,D,E133、单选 头痛伴癫痫见于（）A.偏头痛B.青光眼C.三叉神经

43、痛D.神经功能性头痛E.脑内寄生虫病本题答案：E134、单选 男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为（）A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大本题答案：A135、单选 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）A.外耳道炎B.急性中耳炎C.颅底骨折D.骨膜穿孔E.慢性中耳炎本题答案：C136、单选 女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是（）A.心尖区递增递减型收缩期杂音B.心尖区递增型收缩期杂音C.心尖区一贯型收缩期杂音

44、D.心尖区递减型收缩期杂音E.心尖区连续型收缩期杂音本题答案：C137、多选 通气血流比值失调常见于（）A.肺栓塞B.呼吸窘迫综合征C.肺水肿D.肺炎E.肺不张本题答案：A,B,C,D,E138、单选 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）A.甲状腺弥漫、对称肿大B.甲状腺质地较柔软C.甲状腺出现结节改变D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音本题答案：E139、单选 瞳孔缩小见于（）A.有机磷类农药中毒B.视神经萎缩C.青光眼绝对期D.阿托品中毒E.角膜溃疡本题答案：A140、单选 符合深昏迷的是（）A.对于剧烈刺激可出现防御反射

45、B.角膜反射减弱C.深、浅反射消失D.瞳孔对光反射迟钝E.吞咽反射存在本题答案：C141、单选 正常人射精3060分钟内精子活动率至少应大于（）A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%本题答案：C142、单选 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）A.脊柱结核B.佝偻病C.姿势性脊柱后突D.脊柱炎E.先天性脊柱发育不良本题答案：C143、单选?女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是（）A.尿普通细菌培养B.尿细胞学检查C.膀胱B超D.逆行尿路造影E.尿沉渣找结核杆菌本题答案：E144、单选 符合昏睡定义的是（）A.不能被唤醒B.不能回答问题C.回答问话含糊D.角膜反射消失E.眼球无转动本题答案：C145、单选 匙状甲的特点不包括（）A.指甲中央隆起B.指甲边缘翘起C.指甲变薄D.表面粗糙有条纹E.呈反甲本题答案：A146、多选 可引起