传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础.docx
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1、传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础1、单选(江南博哥)对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()A.疼痛沿脊神经后根分布区放射B.不伴有感觉障碍C.呈烧灼样或绞榨样痛D.咳嗽、喷嚏时加重E.有定位性疼痛本题答案:B2、单选 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()A.上部腹壁反射B.中部腹壁反射C.下部腹壁反射D.提睾反射E.跖反射本题答案:E3、单选 下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是()A.直肠癌B.小肠肿瘤C.胆囊炎D.肝硬化门静脉高压E.
2、非特异性直肠炎本题答案:D4、单选 咯血伴呛咳最常见于()A.支原体肺炎B.支气管扩张症C.空洞性肺结核D.慢性肺脓肿E.肺梗死本题答案:A5、单选 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/LB.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/LC.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/LD.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/LE.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L本题
3、答案:E6、单选 腹部体毛的分布,下列哪一项描述是错误的()A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上,可沿前正中线达脐部C.女性阴毛为倒三角形,上缘为一水平线止于耻骨联合上缘D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布,见于皮质醇增多症E.腹部体毛稀少,见于腺垂体功能减退症本题答案:A7、多选 爪形手可见于()A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.Colles骨折D.进行性肌萎缩E.正中神经损伤本题答案:B,D8、单选 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,错误的是()A.颈动脉搏动明显B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音C.毛细血管搏动征D.枪击
4、音E.奇脉本题答案:E9、单选 上消化道内镜检查的禁忌证是()A.消化性溃疡急性出血B.消化性溃疡并发急性穿孔C.消化性溃疡并发幽门梗阻D.胃溃疡疑有癌变E.消化性溃疡药物治疗后疗效观察本题答案:B10、单选 新鲜脑脊液混浊最常见的原因是()A.含大量细菌B.含大量细胞C.含大量真菌D.含大量蛋白质E.含大量凝血因子本题答案:B11、单选 符合漏出液的是()A.比重高于1.018B.自凝C.Rivalta试验阳性D.出血E.细胞数<100×106/L本题答案:E12、单选 爪形手见于()A.进行性肌萎缩B.脊髓空洞症C.类风湿关节炎D.桡
5、神经损伤E.Colles骨折本题答案:A13、单选 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是()A.急性心包积液B.肺动脉瓣狭窄C.法洛四联症D.肺源性心脏病E.主动脉瓣狭窄本题答案:C14、单选 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。为明确诊断,首选检查项目是()A.用力肺活量B.支气管激发试验C.最大呼气中段流量D.残气量E.肺总量本题答案:B15、单选 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是()A.溃疡性结肠炎B.直肠息肉C.肠结核D.消化性溃疡E.急性细菌性痢疾本题答案:E16、单
6、选 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列,周边呈环形排列,当纹理模糊或消失,其原因是()A.虹膜前粘连B.严重沙眼C.虹膜炎症、水肿D.先天性虹膜缺损E.青光眼本题答案:C17、单选 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()A.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作本题答案:C18、单选 有关FEV1.0检测意义的描述错误的是()A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况D.弥漫性
7、肺间质纤维化的患者可正常E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标本题答案:C19、单选 伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()A.斑疹B.玫瑰疹C.荨麻疹D.斑丘疹E.丘疹本题答案:B20、单选 染色体异常t(15;17)常见于()A.AML-M1B.AML-M2C.AML-M3D.AML-M4E0E.AML-M5b本题答案:C21、单选 关于血压叙述正确的是()A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差1220mmHgE.正常人下肢血压较上肢高1020mmH
8、g本题答案:B22、多选 可作为梅毒确诊实验的有()A.梅毒螺旋体血球凝集试验B.荧光密螺旋体抗体吸收试验C.组织切片镀银染色D.暗视野显微镜E.直接免疫荧光抗体实验本题答案:A,B23、单选 根据中国高血压防治指南的标准,正常血压是指()A.血压<120/80mmHgB.血压<130/80mmHgC.血压<130/85mmHgD.血压<135/85mmHgE.血压<140/90mmHg本题答案:A24、单选 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()A.高铁血红蛋白还原试验B.氰化物.维生素C试验C.血红蛋白电泳
9、D.变性珠蛋白小体生成试验E.G6PD荧光斑点试验本题答案:C25、单选 女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬D.颈静脉怒张E.Oliver征本题答案:A26、多选 引起弥散量降低的有()A.肺出血B.肺结核C.气胸D.肺间质纤维化E.红细胞增多症本题答案:B,C,D27、单选 临床上一般体温升高1,呼吸大约增加()A.5次分B.4次分C.10次分D
10、.6次分E.2次分本题答案:B28、单选 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。下列哪组纠正试验能诊断血友病A()A.正常新鲜血浆能纠正B.正常新鲜血浆不能纠正C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正本题答案:D29、单选 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是()A.胃潴留B.肠梗阻C.十二指肠雍滞D.幽门梗阻E.有机磷中毒本题答案:B30、单选 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()A.腰部酸痛长期存在B.
11、腰部有明显叩痛C.充分睡眠休息后疼痛减轻D.长时间弯腰劳动腰痛加重E.查体无特殊阳性体征本题答案:B31、单选 关于焦虑,以下说法正确的是()A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一C.焦虑与惊恐障碍无关D.焦虑与遗传无关E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同本题答案:B32、单选 现病史不包括()A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过敏史本题答案:E33、单选 下列内容属于既往史的是()A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过
12、D.吸烟史E.月经史本题答案:B34、单选 位置性眩晕的特点是()A.多在发热后出现眩晕B.多数伴有耳鸣及听力减退C.常先有口周发麻D.可见于迷路和中枢病变E.眩晕出现时头部无特定位置本题答案:D35、单选 以无效腔样通气为主要缺氧原因的疾病是()A.先天性心脏病B.肺不张C.肺血管栓塞D.肺水肿E.大叶性肺炎本题答案:A36、单选 正常人射精60分钟内,a级精子应()A.15%B.25%C.35%D.45%E.55%本题答案:B37、单选 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()A.CK-MBB.MbC.LDD.cTnTE.cTnl本题答案:B38
13、、多选 关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是()A.季肋点位于第8肋骨前端B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点本题答案:C,D,E39、单选 关于肝下移的含义,下列哪一条不正确()A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm,腹上角>5cmC.肝质地柔软,表面光滑且无压痛D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液E.肝上下径间距离>911cm本题答案:E40、单选 男,29岁,因为晕厥发作
14、来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚,流出道部分向左室内突出,考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是()A.心界轻度增大B.可闻及S4C.A2亢进D.心尖3/6级收缩期杂音E.胸骨左缘34肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音本题答案:C41、单选 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是()A.急性白血病B.肝硬化脾肿大C.原发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.骨髓纤维化本题答案:C42、单选 关于体温测量正确的是()A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干C.腋测法正常值为3637D.肛测法不用于小儿及神志不清者E.肛测法较口测法低0.3
15、0.5本题答案:C43、单选 正常心电轴的范围为()A.0°+90°B.0°+60°C.-30°+90°D.0°+110°E.+30°+90°本题答案:C44、单选 眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()A.动眼神经B.视神经C.滑车神经D.展神经E.三叉神经本题答案:A45、单选 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()A.杜勒小体B.染色质小体C.棒状小体D.Howell-Jolly小体E.卡-波环本题答案:C46、单选 男性,
16、20岁,右膝关节疼痛、肿胀,下蹲起立感困难,伴有低热、盗汗,食欲下降,活动后关节痛加重,最可能的疾病是()A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风关节炎D.关节结核E.外伤性关节炎本题答案:D47、单选 粪便镜检有大量白细胞常见于()A.痔疮B.细菌性痢疾C.肠炎D.直肠癌E.阿米巴性痢疾本题答案:B48、单选?女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。可能出现哪组实验室检查的异常()A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,
17、TT正常B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长本题答案:A49、单选 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体D.抗DNP抗体和抗ANA抗体E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体本题答案:A50、单选 细菌感染最重要的确诊方法是()A.直接涂片镜检B.细菌培养C.抗原检测与分析D.抗体检测E.检测细菌遗传物质本题答案:B51、多选
18、60;用于肝纤维化评价的酶学指标主要有()A.脯氨酰羟化酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.5-核苷酸酶E.天冬氨酸氨基转移酶本题答案:A,C52、单选 下列最易引起阿-斯综合征的情况是()A.心房扑动伴2:1传导B.阵发性室上性心动过速C.非阵发性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.窦性心动过速本题答案:D53、单选 特发性血小板减少性紫癜,自身抗体下列哪项是错误的()A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B.PAC3也可增高C.MAIPA是特异性试验D.MAIPA是非特异性试验E.需结合临床分析本题答案:C54、单选 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的
19、情况是()A.心肌梗死发生在基底部B.心肌梗死发生在前壁C.心肌梗死发生在下壁D.梗死的心肌直径>2030mmE.梗死的心肌厚度>5mm本题答案:A55、单选 能引起凝血功能障碍的疾病为()A.维生素C缺乏B.维生素PP缺乏C.维生素K缺乏D.单纯性紫癜E.再生障碍性贫血本题答案:C56、单选 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()A.尿道括约肌受损B.逼尿肌和括约肌功能协同失调C.逼尿肌无反射D.逼尿肌反射亢进E.以上都是本题答案:E57、单选 全身肌肉松弛,对各种刺激无反应为()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度昏迷E.深度昏迷本题答案:E58、单选
20、 心室复极的方向是()A.心内膜向心外膜方向推进B.心内膜与心外膜同步复极C.心外膜向心内膜方向推进D.室间隔向心室内膜推进E.右心室向左心室方向推进本题答案:C59、多选 肾小管性蛋白质尿可见()A.糖尿病B.间质性肾炎C.肾小管性酸中毒D.肾盂肾炎E.高血压本题答案:C,D,E60、单选 入院记录书写以下哪项有错误()A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号C.需写病历摘要D.必须在患者入院后24小时内完成E.必须真实可靠本题答案:B61、单选 肋
21、脊点压痛常见于下列哪一种疾病()A.消化性溃疡B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎本题答案:E62、单选 治疗药物监测的目的不包括()A.验证药物是否达到有效的治疗浓度B.调整用药时间C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因D.调整药物剂量及给药方案E.诊断药物过量中毒观察处理效果本题答案:B63、单选 舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()A.舌下神经B.面神经C.副神经D.舌咽神经E.三叉神经本题答案:A64、单选 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰
22、抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()A.右上肺脓肿B.浸润性肺结核空洞形成C.右上肺炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.亚急性血行播散型肺结核本题答案:B65、单选 有关肌酸激酶异型,不正确的是()A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MBC.MB2/MB1>1.5D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值E.CK-MB2<1.0U/L本题答案:C66、单选 瞳孔缩小见于()A.有机磷类农药中毒B.视神经萎缩C.青光眼绝对期D.阿托品中毒E.角膜溃疡本题答案:A67、多选 属于血清凝集反应的有()A.Widal试验B
23、.Weil-Felix反应C.抗"O"试验D.Elek试验E.Ascoli试验本题答案:A,B68、单选 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是()A.右侧面神经周围性损害B.左侧面神经周围性损害C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害本题答案:A69、单选 关于腹壁反射消失,错误的是()A.可见于儿童B.可见于老年C.可见于经产妇D.可见于昏迷E.可见于急性腹膜炎本题答案:A70、单选 肝病并发DIC时,下列哪一组试验最有诊断意义()A.F
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