三级心理咨询技能教材18996.docx
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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.第二章心理咨询技能第一节 建立咨询关关系咨询关系是是指心理理咨询师师与求助助者之间间的相互互关系,咨咨询关系系在咨询询中具有有非常重重要的意意义。第第一,良良好的咨咨询关系系是开展展心理咨咨询的前前提条件件。心理理咨询师师和求助助者是两两个不同同的人,双双方的人人生观、价价值观、生生活态度度、生活活方式等等都可能能存在巨巨大的差差异,双双方关系系如何,是是否能够够相互接接纳、理理解和信信任等,决决定了咨咨询关系系是否能能够存在在。很难难想象在双方方互相排排斥
2、、敌敌对的情情况下,咨咨询关系系还能存存在。第第二,良良好的咨咨询关系系是咨询询达到理理想咨询询效果的的先决条条件。心心理咨询询要帮助助求助者者解决心心理问题题,但任任何心理理咨询学学派的理理论和方方法,都都必须建建立在良良好咨询询关系的的基础上上进行,才才能体现现出助人人的效果果。因此此,建立立良好的的咨询关关系是心心理咨询询的核心心内容之之一。咨询关系的的建立与与维护受受心理咨咨询师和和求助者者的双重重影响。首首先,心心理咨询询师的咨咨询理念念、咨询询态度、个个性特征征等等对对咨询关关系的建建立与维维护有至至关重要要的影响响,咨询询态度不不仅仅是是单纯的的方法,而而是心理理咨询师师职业理理
3、念和人人性的表表达。其其次,求求助者的的咨询动动机、合合作的态态度、期期望程度度、悟性性水平、自自我觉察察水平、行行为方式式以及对对心理咨咨询师的的反应等等等也会会在一定定程度上上影响咨咨询关系系及咨询询效果。因因此,建建立与维维护良好好的咨询询关系是是心理咨咨询师与与求助者者双方共共同的责责任与任任务。第一单元 尊重重一、学习目目标理解和掌握握尊重的的含义以以及在心心理咨询询中的意意义,掌掌握如何何对求助助者表达达尊重以以及在表表达尊重重时的注注意事项项。二、工作程程序与相相关知识识尊重就是心心理咨询询师在价价值、尊尊严、人人格等方方面与求求助者平平等,把把求助者者作为有有思想感感情、内内心
4、体验验、生活活追求和和独特性性与自主主性的活活生生的的人去看看待。尊尊重既是是建立良良好咨询询关系的的基础,也也是建立立良好咨咨询关系系的重要要内容。要要做到尊尊重,首首先应该该理解尊尊重的意意义。罗罗杰斯非非常强调调尊重对对心理咨咨询的重重要意义义他提提出心理理咨询师师应该“无条件件尊重”求助者者,并将将其列为为使求助助者人格格产生建建设性改改变的关关键条件件之一。他他认为求求助者为为了得到到更好的的帮助,迫迫切需要要知道咨咨询师是是否能够够很好地地理解他他们的内内心感受受和想法法,如何何看待他他们的过过去和现现状而而咨询师师的尊重重恰好能能打消求求助者的的顾虑。心理咨询师尊重求助者看,求助
5、者能体验和感受到,咨询师的尊重给求助者创造了一个安全、温暖的氛围,使其敞开心扉,最大限度地表达自己,也使咨询师可以完整把握、休验求助者的内心世界。尊重可以使求助者感到自己是受尊重的、被理解的、被接纳的,从而获得自我价值感。特别是对那些急需得到尊重、接纳、信任的求助者,尊重本身就会产生明显的助人效果。尊重还可以使求助者对咨询师产生信任感,强化咨询动机,端正合作态度,增加咨询的主动性、自觉性等。尊重也可以激发求助者的自尊心和自信心,开发求助者的潜能,使之具有改变自我的力量。10.05二级理论第60题,尊重的意义这些都是咨询取得效果的基础,具有非常重要的意义。为了理解和和掌握尊尊重的意意义,恰恰当地
6、对对求助者者表达尊尊重,应应着重理理解和掌掌握。(一) 尊重意味着着咨询师师对求助助者无条条件的接接纳在心理咨询询中“尊重”一词所所有的中中文含义义都是成成立的,尊尊重是平平等,是是札貌,是是信任,是是真诚,是是保护求求助者的的隐私,等等等。尊尊重的心心理学核核心和本本质含义义是心理理咨询师师对求助助者的接接纳,既既接纳求求助者积积极、光光明、正正确的一一而,也也要接纳纳其消极极、灰暗暗、错误误的一而而;既接接纳和咨咨询师自自己相同同的一面面,也要要接纳和和自己完完全不同同的一面面;既接接纳咨询询师喜欢欢、赞同同的一面面,也要要接纳咨咨询师厌厌恶、反反对的一一而;既既接纳求求助者的的价值观观、
7、生活活方式,也也要接纳纳其认知知、行为为、情绪绪、个性性等。总总之,尊尊重就是是接纳求求助者的的一切,无无条件地地接纳求求助者的的全部。从态度上讲讲接纳是是中性的的,所谓谓“接纳”,不是是咨询师师欣赏或或喜欢求求助者的的某些内内容,也也不是咨咨询师讨讨厌或仇仇恨求助助者的某某些内容容,而是是中性的的接纳,即即咨询师师知道了了求助者者的某些些内容。这这就像一一个电影影院,只只要有票票,什么么人都可可以去看看电影,允允许持票票人进人人影院就就是对有有票人的的接纳,而而不管他他道德品品质如何何、财富富如何、婚婚姻如何何、年龄龄如何、文文化程度度如何,等等等。没没有喜欢欢、厌恶恶等情感感内容,没没有欣
8、赏赏、仇恨恨等态度度差别,这这就是接接纳。同同理,心心理咨询询师对求求助者的的接纳应应该体现现在接纳纳求助者者的一切切上。理解接纳或或做好接接纳对某某些心理理咨询师师来说是是困难的的,原因因在于心心理咨询询师与求求助者可可能是完完全不同同的,其其人生观观、价值值观生生活态度度、生活活方式等等都可能能存在极极大的差差异。一一个持传传统道德德观,非非常痛恨恨婚外感感情的咨咨询师面面对一个个因婚外外感情痛痛苦的求求助者时时,可能能压抑不不住内心心的痛恨恨、反感感,从而而难以接接纳求助助者的言言行。一一个非常常乐观、开开朗的咨咨询师面面对一个个消极、悲悲观的求求助者时时可能会会流露出出不满和和指责。一
9、一个爱学学习的咨咨询师在在面对某某个不愿愿意下工工夫学习习的中学学生时,可可能对他他提出批批评。这这些都不不是接纳纳,更不不是无条条件的接接纳,而而是都存存在着先先决条件件。心理理咨询师师应该把把自己的的价值现现抛开,不不按自己己的生活活态度、生生活方式式要求求求助者,应应该无条条件地接接纳求助助者,无无沦求助助者是一一个什么么样的人人,有着着何种信信仰、怎怎样的价价值观也无论论存在多多么扭曲曲的认知知、偏激激的行为为、偏执执的个性性、消极极的负性性情绪等等。总总之,就就是要接接纳求助助者的一一切。在咨询理念念上,心心理咨询询师务必必理解,接接纳求助助者,这这是心理理咨询师师职业道道德的基基本
10、要求求,也是是心理咨咨询职业业活动的的幕木条条件。咨咨询师应应该把求求助者视视为有人人权、有有价值、有有情感、有有独立人人格的人人。咨询询师应该该尊重求求助者的的价值观观,不能能把自己己的价值值观强加加给求助助者,不不能按照照自己的的好恶接接纳或拒拒绝求助助者,更更不能要要求求助助者按照照心理咨咨询师的的生活态态度、生生活方式式去生活活,对求求助者而而言,心心理咨询询师的价价位是中中立的,态态度是非非评判性性的。以以上这些些是咨询询师与求求助者互互相接纳纳与平等等的基础础。 (二二)尊重重意味着着平等心理咨询师师对求助助者的尊尊重也表表明咨询询师与求求助者之之间是平平等的。平平等,体体理在心心
11、理咨询询师与求求助者在在价值、尊尊严、人人格等方方面的平平等。现现实生活活中,人人与人之之间的关关系在很很多方面面是不平平等的,老老师教育育学生,教教练指导导运动员员,警察察改造犯犯人。这这些都是是不平等等的关系系。而咨咨询师与与求助者者之间的的关系是是平等的的,心理理咨询师师应该主主动忽略略双方在在价值观观、信仰仰、民族族、职业业、地位位、文化化程度、金金钱、个个性及心心理健康康程度等等方面的的差异,不不因差异异批评、指指责求助助者,或或接纳、奉奉承求助助者或或排斥、贬贬低求助助者,更更不因相相貌美丑丑、年龄龄大小、身身体情况况等歧视视求助者者,不以以自己的的好恶厚厚此薄彼彼。 (三三)尊重
12、重意味着着礼貌,心理咨询师师的工作作是帮助助求助者者解决心心理问题题,因此此双方建建立起平平等、信信任的关关系是非非常重要要的,而而礼貌则则有助于于建立这这种关系系。礼貌貌是一种种态度,中中华民族族是非常常强调礼礼仪文明明的,咨咨询师对对求助者者热情、礼礼貌,必必然会使使求助者者感受到到尊重。如如求助者者进入咨咨询室,咨咨询师礼礼貌相待待。“你好,清清坐!”礼貌也也是一种种姿态,无无论面对对怎样的的求助者者,即使使是无礼礼或失礼礼的求助助者,咨咨询师始始终应该该以礼相相待。面面对一个个喋喋不不休、不不停抱怨怨他人的的求助者者:咨询询师不粗粗暴地打打断求助助者,这这也是礼礼貌。对对求助者者的礼貌
13、貌应该休休现在不不批评指指责、不不歧视嘲嘲笑、不不冷漠无无情等方方面。 (四四)尊重重意味着着信任 心理咨询师师与求助助者之间间建立信信任的关关系是非非常重要要的,信信任是尊尊重的基基础与前前提。咨咨询师只只有对求求助者信信任才才能尊重重求助者者才能能全身心心地帮助助其解决决心理问问题。求求助者既既然前来来求助,心心理咨询询师就应应该充分分信任求求助者的的求助动动机。首先应该相相信求助助者有解解决心理理问题、改改变自我我的主观观愿望。在在咨询开开始阶段段,良好好的咨询询关系还还没有完完全建立立求助助者在某某些敏感感、隐私私问题上上可能会会有所顾顾忌,表表现出犹犹像或有有意的掩掩饰等咨咨询师应应
14、理解求求助者的的表现,通通过理解解、温暖暖等解除除求助者者的顾虑虑促使使双方建建立信任任感。其次应该相相信求助助者需要要解决自自身的心心理问题题,但由由于其心心理能力力等原因因,可能能会出现现各种矛矛盾或不不一致,也也可能会会出现阻阻碍咨询询的一些些因素,咨咨询师不不能简单单地否认认求助者者解决心心理问题题的动机机,应该该帮助求求助者澄澄清。另另外,还还应该相相信求助助者可以以通过自自身的努努力,进进行自我我调节、自自我发展展,最终终解决自自身的心心理问题题。 (五五)尊重重意味着着保护隐隐私在心理咨询询中可能能会涉及及求助者者某些方方面的秘秘密或隐隐私,咨咨询师对对求助者者的尊重重就是要要对
15、这些些内容给给予接纳纳和保护护不去去赞赏或或批评,也也不随意意传播10.11三级理论第69题。对对求助者者暂时不不愿透露露的隐私私,咨询询师可通通过承诺诺保密,打打消求助助者的顾顾虑,而而不应强强行逼问问,除非非涉及危危害公共共安全等等问题。对对于求助助者主动动诉说的的秘密或或隐私,咨咨询师不不必进行行评价,也也不应进进行干预预,更不不能因为为好奇而而询问。 (六六)尊重重意味着着真诚心理咨询的的过程中中,心理理咨询师师的尊重重表现之之一是真真诚。尊尊重不代代表咨询询师没有有原则、没没有是非非观念、没没有自己己的主见见,或是是无原则则地迁就就求助者者:尊重重应体现现在对求求助者的的真诚上上,应
16、该该怀着真真诚的心心、真诚诚的情感感、真诚诚的态度度对待求求助者:真诚体体现在咨咨询中咨咨询师根根据咨询询关系的的建立情情况,表表明自己己的观点点、态度度、意见见等。咨咨询师与与求助者者有不同同的观点点、意见见等,不不是不尊尊重求助助者,更更不是否否定求助助者:在在良好的的咨询关关系已经经建立起起来的前前提下,适适度地表表明对求求助者的的看法,不不但不会会损害咨咨询关系系还会会对咨询询有积极极的促进进作用。三、 对求助者表表达尊重重的注意意事项第一,心理理咨询师师在咨询询中应接接纳求助助者,尤尤其接纳纳求助者者与咨询询师自己己不同的的方面,如如自己所所反对、否否定、反反感的内内容,也也应接纳纳
17、其消极极、灰暗暗、错误误等内容容。第二,心理理咨询师师在价值值、尊严严、人格格等方面面与求助助者是平平等的,不不能因双双方地位位、知识识、金钱钱、文化化等差异异奉承或或歧视求求助者:第三,心理理咨询师师应遵循循礼仪,礼礼貌待人人。第四,心理理咨询师师应该信信任求助助者:第五,心理理咨询师师不主动动探问求求助者的的秘密、隐隐私,对对求助者者主动诉诉说的秘秘密及隐隐私应该该进行保保护,不不随意传传播。第六,心理理咨询师师应该对对求助者者真诚。第七,当心心理咨询询师难以以接纳求求助者时时,可以以转介,这这本身也也是对求求助者的的一种尊尊重。第二单元 热情情一、 学习目标理解和掌握握热情的的含义以以及
18、在心心理咨询询中的意意义,掌掌握如何何对求助助者表达达热情,如如何营造造热情、温温暖的气气氛,了了解在表表达热情情中的注注意事项项。 二、 工作程序与与相关知知识在心理咨询询中,心心理咨询询师既要要表现出出接纳求求助者、平平等交流流、帮助助求助者者解决心心理问题题的理性性部分,也也应该表表现出热热情助人人的浓厚厚的感情情色彩。热情应该是心理咨询师助人愿望的真诚流露,尊重而不同于热情,咨询师与求助者之间显得公事公办,将两者结合,才能情理交融,08.5三级理论第59题感人至深。热情应该体现在咨询的整个过程,心理咨询师热情、耐心、周到、细致的态度能使求助者感受到咨询师的关心、温暖,感到自己得到最友好
19、的接待。这些对建立良好的咨询关系是非常重要的。09.05三级理论第121题要理解热情情的意义义对求求助者表表达热情情,应着着重理解解和掌握握。 (一一)在初初诊接待待阶段打打好热情情的基础础求助者在初初诊接待待阶段可可能抱有有非常复复杂的心心态,大大多数求求助者可可能对心心理咨询询似懂非非懂,既既迫切希希望得到到帮助,希希望咨询询是有效效的,咨咨询师是是出色的的;担心心咨询师师的态度度,担心心咨询师师是否会会批评、指指责自己己,还怀怀疑其帮帮助自己己的能力力等。因因此,求求助者可可能表现现出不安安、疑惑惑、紧张张、犹豫豫等。心心理咨询询师的热热情、友友好、温温暖等可可以有效效地消除除求助者者的
20、不安安与紧张张,可以以使求助助者感到到自己是是被接纳纳,受欢欢迎的。在初诊接待待阶段,咨咨询师可可以关切切而简单单地询问问求助者者以前是是否进行行过心理理咨询,是是否了解解心理咨咨询,是是否需要要介绍心心理咨询询是怎么么回事等等等。这这些充满满热情、关关切的询询问会使使求助者者感到咨咨询师的的热情、温温暖和可可亲,有有利于良良好咨询询的开始始,但开开场白一一般应以以几分钟钟为宜,时时间久了了,可能能会使求求助者觉觉得咨询询师并不不关心他他(她)来来咨询室室的目的的,也可可能会使使一些急急于解决决问题的的求助者者认为咨咨询师故故意耽误误时间,产产生紧张张感。 (二二)通过过倾听和和非言语语行为,
21、表表达热情情在心理咨询询过程中中,咨询询师应适适度地运运用倾听听技巧,对对求助者者表现出出最大限限度的倾倾听,这这本身就就是对求求助者的的热情。同同时也要要关注求求助者非非言语行行为的表表达,目目光关注注求助者者,面部部表情、身身体姿势势等都表表达出对对求助者者的关心心和热情情。咨询询师的热热情可以以大大激激发求助助者的合合作愿望望,而对对有些求求助者而而言,咨咨询师的的热情本本身就其其有助人人的效果果。咨询询过程,咨咨询师应应非常认认真,一一旦漫不不经心或或随意打打断求助助者的话话语可能能使求助助者感到到咨询师师对自己己缺乏热热情,可可能因此此失望和和不满。 (三三)咨询询中认真真、耐心心、
22、不厌厌其烦,是是热情的的最好表表达咨询中有些些求助者者可能与与咨询师师存在明明显的价价值冲突突,或在在生活方方式、态态度上明明显不同同,甚至至引起咨咨询师的的厌烦等等情绪;有些求求助者可可能缺乏乏逻辑性性,在表表达上思思路不清清,语无无伦次;有些可可能文化化水平较较低,让让咨询师师不知所所云;有有些可能能过于紧紧张,前前言不搭搭后语;有些可可能心存存顾虑,顾顾左右而而言他。凡凡此种种种都让咨咨询师难难以清楚楚地理解解求助者者:面对对求助者者的种种种情况,咨咨询师都都应该表表达出对对求助者者的热情情、耐心心、不厌厌其烦。不不把自己己的价值值观、生生活方式式和生活活态度强强加给求求助者:具体表表现
23、是咨咨询师应应根据求求助者难难以表达达的原因因,循循循善诱,耐耐心细致致地梳理理。如果果求助者者缺乏逻逻辑性,咨咨询师应应善于整整理归纳纳,帮助助求助者者建立理理性逻辑辑。如果果求助者者文化水水平低,咨咨询师可可以帮助助求助者者叙述主动澄澄清心理理问题的的表现、原原因过程程等。如如果求助助者过于于紧张,咨咨询师可可以重新新阐述保保密原则则,说明明心理咨咨询是帮帮助求助助者的,来来安定求求助者的的情绪,促促使求助助者进行行表达,如如果求助助者摸不不着头绪绪不知知该讲什什么或不不该讲什什么,先先讲什么么或后讲讲什么,咨咨询师可可以多启启发,适适当多提提一些问问题,指指出明确确的谈话话方向和和范围。
24、如如果求助助者主次次不清,表表达杂乱乱,咨询询师应耐耐心倾听听,从而而归纳总总结出问问题重点点和一般般问题,帮帮助发现现关键所所在。对对求助者者任何的的表达内内容,咨咨询师都都应接纳纳,对求求助者诉诉说的符符合咨询询目标的的内容,咨咨询师应应予以肯肯定或鼓鼓励,对对没有实实际意义义的内容容不能漫漫不经心心,也不不能厌烦烦,尤其其应该注注意不能能批评求求助者:在对求求助者进进行心理理帮助的的过程中中,求助助者可能能出现反反复,有有些原本本已经改改变的认认知、行行为或情情绪等也也可能会会回到原原来的样样子。此此时,咨咨询师不不应批评评指责求求助者,尤尤其应该该热情、耐耐心,不不厌其烦烦地帮助助求助
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