中国医科大学7月考试《外科学本科》在线作业答案说课讲解.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。中国医科大学2013年7月考试外科学本科在线作业答案-中国医科大学2013年7月考试外科学(本科)在线作业一、单选题（共50道试题，共100分。）1.休克，但血尿轻多见于：DA.肾挫伤B.肾部分裂伤C.肾全层裂伤D.肾动脉断裂E.肾盂输尿管断裂满分：2分2.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为：DA.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全满分：2分3.关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？EA.均为单纯性B.均发生在

2、手术后2周内C.均需手术治疗D.均为绞窄性的E.部分病例可发生绞窄满分：2分4.关节脱位的特有体征是：EA.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、瘀斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚满分：2分5.下列哪一项不属于胃的癌前期病变？AA.胃粘膜脱垂B.萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.胃酸缺乏满分：2分6.尿道会师复位术后留置尿管时间应为：CA.1-2周B.1-2天C.3-4周D.3-4天E.10周以上满分：2分7.回肠末端梗阻时疼痛多发于：BA.脐周围B.右下腹C.左下腹D.右上腹E.脐周围及左下腹满分：2分8.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感

3、染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即：AA.腹痛、寒战高热和黄疸B.腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐C.腹痛、高热和精神障碍D.腹痛、黄疸和休克表现E.寒战高热、黄疸和肝脏肿大满分：2分9.患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现：CA.尿线变细，尿射程变短B.尿呈滴沥状C.尿频、夜尿次数增多D.急性尿潴留E.尿失禁满分：2分10.我国成人急性肠梗阻最常见的原因是DA.肠扭转B.嵌顿疝C.肠肿瘤D.肠粘连E.蛔虫团满分：2分11.体外循环结束后，需用（）中和体内多余的肝素。BA.止血芳酸B.鱼精蛋白C.抑肽酶D.凝血酶E.甘露醇满分：2分12.甲状腺危象与以下哪项无关：CA.术前脉率

4、100次/分B.心悸、睡眠不佳C.口服碘剂D.基础代谢率30E.%甲状腺大部切除术满分：2分13.在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？EA.腹痛加重B.腹围增大C.脉搏加快D.肠鸣减弱E.腹膜刺激症满分：2分14.关于支扩的术前准备，下列正确的是AA.术前应用有效抗生素B.所有的病人都应做体位引流C.应用营养支持治疗没有必要D.支气管镜检查不必要E.病人体温不降至正常不能手术满分：2分15.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是BA.肝脏B.脾脏C.结肠D.肾脏E.胰腺满分：2分16.胸引连续3小时超过200ml血性液体AA.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.

5、闭合性单处肋骨骨折满分：2分17.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：EA.骨瘤B.软骨瘤C.骨软骨瘤D.骨髓瘤E.骨肉瘤满分：2分18.患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难DA.进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折满分：2分19.粘连性肠梗阻的治疗原则为CA.必须立即手术B.均可非手术治疗C.根据梗阻的类型而定D.手术治疗为主E.非手术治疗为主满分：2分20.胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？BA.胃液分析B.直肠指诊C.心电图D.血常规E.肝肾功能满分：2分21.临床上最常见的胃癌是BA.硬

6、癌B.腺癌C.胶样癌D.溃疡型癌E.息肉型癌满分：2分22.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施BA.上呼吸机B.气管切开C.吸氧D.手术固定复位E.呼吸兴奋剂满分：2分23.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？CA.单纯皮肤缺损B.肉芽创面C.有肌腱和（或）骨质裸露的创面D.感染创面E.有血管和神经裸露的创面满分：2分24.骨折的早期常见并发症BA.脂肪栓塞B.血管神经内脏损伤C.缺血性肌挛缩D.坠积性肺炎E.感染满分：2分25.患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿

7、管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为：AA.ESWLB.中西医结合排石治疗C.双“J”管置入引流D.输尿管切开取石E.输尿管镜碎石取石满分：2分26.最易发生肋骨骨折的部位CA.1-3肋B.4-7肋C.8-10肋D.11-12肋E.8-12肋满分：2分27.成人肠套叠原因多为CA.痢疾B.节段性肠炎C.肠肿瘤D.肠结核E.肠蛔虫病满分：2分28.属于持续紫绀型的先天性心脏病有：BA.主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B.发洛氏四联征，大血管错位C.房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D.艾森曼格综合症早期E.先天性心内膜发育畸形满分：2分29.

8、脊髓损伤最严重的并发症是：EA.褥疮B.泌尿系感染和呼吸道感染C.体温失调D.骨质疏松E.呼吸功能障碍满分：2分30.肠扭转发生的原因是AA.肠袢及系膜过长B.肠内容物重量骤增C.肠管动力异常D.突然改变体E.位肠壁血运障碍满分：2分31.骨关节结核最好发部位AA.脊柱B.髋关节C.膝关节D.肩关节E.肘关节满分：2分32.早期破坏区小的骨巨细胞瘤CA.有明显压迫症状者可手术切除B.早期高位截肢C.彻底刮除+植骨D.彻底整块切除+植骨E.高位截肢+化疗或放疗满分：2分33.动脉栓塞最早出现的症状是AA.疼痛B.感觉异常C.麻痹D.无脉E.苍白满分：2分34.X线示肺部阴影，胸穿无气、液体DA.

9、进行性血胸B.凝固性血胸C.闭合性多根多处肋骨骨折D.张力性气胸E.闭合性单处肋骨骨折满分：2分35.食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大BA.肺炎B.吻合口瘘C.切口感染D.乳糜胸E.腹腔感染满分：2分36.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？CA.毕式胃大部切除术B.毕胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.全胃切除术E.选择性迷走神经切断术满分：2分37.关于休克的预防，下列哪项是错误的?CA.骨折要固定B.及时补充血容量C.尚未确认的急腹症要止痛D.严重体液失衡要纠正E.严重感染要控制满分：2分38.关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是CA.

10、早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰B.可有咳血，多为大口鲜血C.早期的周围型肺癌常没有任何临床症状D.中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血E.以上都不对满分：2分39.关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是BA.小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好B.小细胞肺癌就是燕麦细胞癌C.小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型D.小细胞肺癌多见于青年女性E.小细胞肺癌血行转移较晚满分：2分40.骨盆骨折最重要的体征是：CA.畸形B.反常活动C.局部压痛和间接压痛D.骨擦音和骨擦感E.肿痛和淤斑满分：2分41.因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：DA.牵涉痛B.反

11、射痛C.感应痛D.放射痛E.幻肢痛满分：2分42.骨折愈合过程必须经过的过程是：CA.现场急救、医院治疗、术后随访B.清创缝合、骨折固定C.血肿机化、骨痂形成、骨痂改造D.牵引、复位、内固定E.复位、固定、功能锻炼满分：2分43.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？AA.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.嵌顿疝D.肠扭转E.蛔虫性肠梗阻满分：2分44.高位肠梗阻腹胀的特点是AA.不明显B.遍及全腹C.马蹄形膨隆D.下腹局部膨隆E.脐周肠型满分：2分45.关于胸腺瘤的描述最准确的是BA.胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织B.胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数

12、以上伴有胸腺组织异常C.胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种D.胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关E.胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移满分：2分46.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于AA.肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B.少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C.电解质潴留过多D.水潴留过多E.以上均是满分：2分47.重症胆管炎的治疗原则是:EA.大剂量应用广谱高效抗生素B.积极抗休克与应用抗生素C.胆囊造瘘或切除术D.切除病肝，胆道引流术E.解除胆道梗阻并引流满分：2分48.患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是BA.抗感染并立即手术B.抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流C.抗感染并立即吸痰D.立即采用体位排痰E.立即向胸腔内注入抗生素满分：2分49.开放性气胸纵隔的位置是CA.吸气时偏向患侧B.呼气时偏向患侧C.吸气呼气均在健侧D.呼气时回到原位E.吸气时回到原位满分：2分50.胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里AA.膈下B.右侧腹部C.膀胱直肠窝D.回盲部E.消化管内满分：2分-