《中医诊断学》教学大纲1187.docx

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.中医诊断学教学大纲（供本科教学使用）中医诊断学是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医学专业课程体系中的主干课程。本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病历书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证等。本课程的教教学目的的是：使使学习者者熟悉中中医诊断断的含义义与内容容，症、病病、证等等概念及及

2、其相互互关系，中医诊断的原理和原则；掌握问、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路、病历书写的内容、格式和要求。中医诊断学学的教学学，要贯彻知知识传授授与技能能培养并并重的方方针。课课堂教学学要注意意理论知知识的完完整性、准准确性、实实用性，突突出重点点，注意意知识掌掌握的循循序渐进进，避免免不必要要的重复复。要充充分运用用图表、标标本、幻幻灯、录录像、模模型、诊诊断仪器器、CAAI课件件、计算算机软件件等多种种媒体进进行教学学。临床床见习要要注意选选好病例例，注意意病情资资料采集集

3、、诊断断思维、病病历书写写等内容容的技能能训练。教学目的要要求和内内容绪论【目的要求求】 熟悉诊诊断、诊诊法的含含义，中中医诊断断学的主主要内容容，中医医诊断的的基本原原理和原原则；了了解中医医诊断学学的学习习方法。【教学内容容】1.“诊断断”的含义义。2.中医诊诊断学的的主要内内容包括括诊法、诊诊病、辨辨证、病病历，症症、病、证证的概念念。3.中医诊诊断的基基本原理理是司外外揣内、见见微知著著、以常常衡变。4.中医诊诊断的基基本原则则是整体体审察、诊诊法合参参、病证证结合。5.中医诊诊断学的的发展简简史。6.中医诊诊断学的的学习方方法。【教学要求求】1. 熟悉诊、断断、诊断断、诊法法的含义义

4、。2. 熟悉问、望望、闻、切切四诊各各自所指指的主要要内容。3. 熟悉症状、体体征的含含义，“症”、病名名的意义义；“疾病”、诊（辨辨）病、证证、辨证证、证候候、证型型、病历历的含义义。了解解症、病病、证的的区别与与关系；所举名名称各属属何种概概念。4. 熟悉中医诊诊断中整整体观念念、相互互联系的的认识基基础；司司外揣内内，见微微知著，以以常衡变变的典型型例证。5. 熟悉“疾病病”中存在在的整体体影响；整体审审察的要要求；诊诊法合参参的含义义，四诊诊并重的的道理。了了解四诊诊顺序可可不固定定，参合合诊查，“诊”与“断”交互进行。6. 了解内经经、难难经、伤伤寒杂病病论、脉脉经、诸诸病源候候论、

5、温温热论、温温病条辨辨等对对中医诊诊断的贡贡献；诊诊籍、伤伤寒金镜镜录、濒濒湖脉学学等的的作者及及主要内内容。7. 了解中医基基础理论论，早临临床多实践践，思维维方法对对学习中中医诊断断学的意意义。第一章 问问诊【目的要求求】熟悉问诊的的意义、内内容、方方法及注注意事项项；掌握握主诉、常常见现在在症的表表现及临临床意义义。【教学内容容】1. 问诊的意义义、方法法及注意意事项。2. 问诊的内容容：一般般情况、主主诉、现现病史、既既往史、个个人生活活史、家家族史的的含义，询询问的意意义，询询问的方方法与要要求。3. 问现在症：问寒热热、问汗汗、问疼疼痛、问问头身胸胸腹、问问耳目、问问睡眠、问问饮食

6、口口味、问问二便、问问经带等等的内容容，常见见症状的的表现及及临床意意义。【教学要求求】一、 问诊的意义义及方法法熟悉问诊的的意义；问诊的的具体方方法；问问诊的注注意事项项。二、 问诊的内容容1. 熟悉问一般般情况的的内容。了了解问一一般情况况的意义义。2. 掌握主诉的的含义；书写主主诉的要要求。了了解主诉诉的诊断断价值。3. 掌握现病史史的含义义和内容容。熟悉悉现病史史的询问问方法。了了解问现现病史的的意义。4. 熟悉既往健健康状况况和既往往患病情情况询问问的内容容。了解解问既往往史的意意义。5. 熟悉个人生生活史询询问的内内容。了了解问生生活经历历、精神神情志、饮饮食起居居、婚姻姻生育、小

7、小儿出生生前后情情况等内内容的意意义。了了解小儿儿的病理理特点；问小儿儿的主要要内容；易使小小儿致病病的原因因。6. 了解问家族族史的内内容和意意义。三、 问现在症1. 熟悉问现在在症的含含义；“十问歌歌”；问现现在症的的方法。2. 掌握问寒热热的含义义；恶寒寒、恶风风、寒战战、畏寒寒的区别别；恶寒寒发热、但但寒不热热、但热热不寒、寒寒热往来来的概念念和临床床意义。了了解“寒热”产生的的机理。3. 掌握问汗的的内容；有汗无无汗、特特殊汗出出、局部部汗出的的概念、分分类、表表现及临临床意义义；自汗汗、盗汗汗、绝汗汗、战汗汗的概念念、表现现及临床床意义。熟熟悉“病理性性汗出”的概念念和诊断断意义。

8、4. 掌握导致疼疼痛的病病因和病病机；疼疼痛的性性质。熟熟悉不同同部位疼疼痛的特特点和意意义。了了解问疼疼痛的要要点。5. 掌握头晕、胸胸闷、心心悸、胁胁胀、脘脘痞、腹腹胀、身身重、麻麻木、阳阳痿、遗遗精的含含义。熟熟悉各症症的临床床意义。6. 掌握耳鸣、耳耳聋、重重听、目目痒、目目痛、目目眩的含含义。了了解目昏昏、雀盲盲、歧视视的异同同。7. 掌握失眠、嗜嗜睡的含含义和临临床意义义。了解解失眠、嗜嗜睡的病病机；嗜嗜睡与昏昏睡的区区别。8. 掌握临床常常见饮食食异常症症状的含含义和意意义。了了解不欲欲食、纳纳少和纳纳呆的区区别。9. 掌握大便便便次、便便质、排排便感异异常的主主要表现现和临床床

9、意义；尿次、尿尿量、排排尿感异异常的主主要表现现和临床床意义。10. 掌握问月经经、问带带下的内内容；正正常月经经、正常常带下的的表现。熟熟悉异常常月经、病病理带下下的表现现和意义义。第二章 望望诊【目的要求求】掌握望神、望望色的基基本内容容和临床床意义；熟悉望望异常形形体、姿姿态和排排出物、望望小儿指指纹的基基本内容容和临床床意义；了解望望诊诊断断病证的的原理，局局部望诊诊的主要要表现。【教学内容容】1. 望诊的概念念，望诊诊的方法法，望神神色形态态和局部部望诊诊诊病辨证证的原理理，望诊诊的方法法。2. 望神：得神神、少神神、失神神、假神神、神乱乱的典型型表现、识识别方法法及临床床意义。3.

10、 望色：正常常色泽和和病色的的区别，面面部色诊诊的分属属部位，五五色所主主的病（症症）证。4. 望形：形体体强、弱弱、胖、瘦瘦、常见见畸形的的表现及及临床意意义。5. 望姿：常见见异常姿姿态的表表现及临临床意义义。6. 望头面、五五官：望望头与发发、望目目、望鼻鼻、望耳耳、望唇唇、齿及及咽喉的的基本内内容，常常见异常常表现及及其临床床意义。7. 望肢体：望望颈项、望望胸部、望望腹部、望望背部、望望腰部、望望四肢等等的常见见异常表表现及其其临床意意义。8. 望二阴：望望前阴、望望后阴的的常见异异常表现现及其临临床意义义。9. 望皮肤：全全身皮肤肤色泽变变化及斑斑疹、白白、痈疽疽疔疖等等的表现现及

11、一般般临床意意义。10. 望排出物：痰涕、涎涎唾、呕呕吐物、大大便、小小便等的的色、质质、量变变化的内内容及其其一般临临床意义义。11. 望小儿指纹纹：望指指纹的方方法，正正常指纹纹，指纹纹变化的的一般临临床意义义。【教学要求求】一、 全身望诊1. 掌握望神的的概念；得神、失失神、假假神的表表现和临临床意义义。熟悉悉望神的的主要内内容；少少神的表表现和临临床意义义。了解解望神的的原理；神乱的的表现和和临床意意义；假假神与重重病好转转的区别别。2. 掌握望色的的概念； 常色色与病色色、主色色与客色色、善色色与恶色色的概念念及特点点；五种种病色的的主要表表现和临临床意义义。熟悉悉色与泽泽的临床床意

12、义；望色十十法的内内容。了了解望色色诊病的的原理；面部分分候脏腑腑的理论论。3. 熟悉形体强强弱、胖胖瘦的表表现和临临床意义义。了解解望形体体诊病的的原理；体质形形态的表表现和临临床意义义。4. 熟悉望动静静姿态、异异常动作作的表现现和临床床意义。了了解望姿姿态诊病病的原理理；衰惫惫姿态的的表现和和临床意意义。二、 局部望诊1. 熟悉小儿囱囱门、颜颜面、目目、口唇唇的病理理形态、临临床意义义。了解解头发、耳耳、鼻、齿齿与龈、咽咽与喉的的常见病病征、临临床意义义。2. 熟悉颈项、胸胸胁、腹腹部的常常见病理理形态、临临床意义义。了解解腰背部部、四肢肢的常见见病征、临临床意义义。3. 熟悉全身皮皮肤

13、色泽泽变化及及斑疹的的表现和和鉴别。了了解涎唾唾的表现现及其临临床意义义。三、 望排出物1. 掌握痰涕、呕呕吐物的的主要表表现及其其临床意意义。了了解涎唾唾的表现现及其临临床意义义。2. 熟悉大便、小小便的异异常改变变及其临临床意义义。四、 望小儿指纹纹1. 熟悉望小儿儿指纹的的概念；望小儿儿指纹的的方法。2. 了解望小儿儿指纹诊诊病的原原理。3. 掌握风、气气、命三三关的划划分；正正常小儿儿指纹的的表现；常见病病理指纹纹及其临临床意义义。第三章 舌舌诊【目的要求求】掌握舌诊的的方法，正正常舌象象和病理理舌象的的表现和和临床意意义；熟熟悉舌的的形态结结构、舌舌诊原理理和舌象象分析要要点。【教学

14、内容容】1. 舌的形态结结构，舌舌诊原理理，舌面面的分布布，舌诊诊的内容容，舌诊诊的方法法和注意意事项。2. 望舌质：正正常舌质质的表现现、意义义；舌色色淡白、淡淡红、红红、绛、紫紫的表现现、临床床意义；舌形老老、嫩及及胖大、瘦瘦薄、点点刺、裂裂纹、齿齿痕的表表现、临临床意义义；舌态态强硬、痿痿软、颤颤动、歪歪斜、短短缩、吐吐弄的表表现、临临床意义义；舌下下络脉的的诊法、常常见异常常表现及及其临床床意义。3. 望舌苔：正正常舌苔苔的表现现、临床床意义；苔质厚厚薄、润润燥、腐腐腻、剥剥落、偏偏全、真真假的表表现、临临床意义义；苔色色白、黄黄、灰黑黑的表现现、临床床意义。4. 舌质与舌苔苔互参，舌

15、舌诊的一一般临床床意义，临临床常见见舌象及及其意义义。【教学要求求】一、 舌诊概说1. 熟悉舌质、舌舌苔、舌舌象、舌舌诊的含含义。2. 熟悉中医诊诊舌的部部位主要要是舌质质；舌的的形态结结构。了了解舌的的组织结结构；舌舌乳头的的分类及及各种乳乳头的形形态特征征；丝状状乳头、蕈蕈状乳头头对舌象象形成的的影响。3. 熟悉脏腑在在舌面的的分布理理论；舌舌与脏腑腑经络、气气血津液液的关系系。4. 熟悉舌诊的的体位，伸伸舌姿势势，诊舌舌的顺序序，诊舌舌的注意意事项。了了解刮舌舌、揩舌舌的方法法和临床床意义。5. 掌握诊舌的的内容；正常舌舌象的特特征及意意义。熟熟悉舌象象的生理理变异；望舌质质、望舌舌苔的

16、临临床意义义。二、 望舌质1. 掌握淡红舌舌、淡白白舌、红红舌、绛绛舌、紫紫舌的表表现、临临床意义义。2. 掌握正常舌舌形的特特征；老老嫩、胖胖瘦、点点刺、裂裂纹、齿齿痕等舌舌形的表表现、临临床意义义。3. 掌握正常舌舌态的特特征；痿痿软、强强硬、歪歪斜、颤颤动、吐吐弄、短短缩等舌舌态的表表现、临临床意义义。4. 熟悉诊舌下下络脉的的内容；舌下络络脉异常常的表现现及临床床意义。三、 望舌苔1. 掌握舌苔厚厚薄、润润燥、腻腻腐、剥剥落、偏偏全、真真假等苔苔质的表表现及其其临床意意义。2. 掌握白苔、黄黄苔、灰灰黑苔等等苔色的的表现及及其临床床意义。四、 舌象综合分分析1. 熟悉舌之神神气（有有神

17、、无无神）、胃胃气（有有胃气、无无胃气）的的特征和和临床意意义；舌舌质、舌舌苔综合合分析的的原则、临临床意义义。2. 熟悉临床常常见舌象象的临床床意义。了了解舌象象的动态态分析；舌诊的的临床意意义。第四章 闻闻诊【目的要求求】掌握常见病病变声音音的一般般规律、特特点及意意义；熟熟悉常见见病体气气味的特特点和临临床意义义；了解解正常声声音的特特点，病病室气味味所主的的常见病病证。【教学内容容】1. 听声音：咳咳嗽、哮哮、喘、喷喷嚏、谵谵语、心心音变化化等的临临床意义义，发声声、呼吸吸、语言言的高低低、强弱弱、清浊浊等变化化的临床床意义，呕呕吐、呃呃逆、嗳嗳气、肠肠鸣等声声音的临临床意义义。2.

18、嗅气味：口口气、汗汗、痰、二二便、带带下以及及病室气气味改变变的临床床意义。【教学要求求】一、 听声音1. 了解听声音音的含义义、听声声音诊病病的原理理、意义义；正常常声音的的特点；影响正正常声音音的因素素；异常常呼吸音音啰音、心音音异常的的临床意意义。2. 掌握发声、音音哑、鼻鼻鼾的表表现、临临床意义义；谵语语、郑声声、独语语、错语语、狂言言、言謇謇的特点点、临床床意义；喘和哮哮、短气气的特征征、区别别、临床床意义；常见咳咳声的特特点、临临床意义义；虚实实寒热诸诸证呕吐吐的特点点、临床床意义；呃逆、嗳嗳气、呵呵欠、喷喷嚏、太太息的表表现、临临床意义义。3. 熟悉病理语语声的一一般规律律；失音

19、音与失语语的区别别；呻吟吟、惊呼呼的表现现、临床床意义；语言异异常所主主病证的的一般规规律；顿顿咳和白白喉的咳咳声特征征；肠鸣鸣异常的的表现、临临床意义义。二、 嗅气味1. 熟悉口气、痰痰涕之气气、汗气气、呕吐吐物之气气、二便便之气、经经带恶露露之气的的异常变变化和临临床意义义。2. 了解病室气气味所主主的常见见病证。第五章 脉脉诊【目的要求求】掌握寸口诊诊脉的方方法，正正常脉象象的特征征，常见见脉象的的特征和和临床意意义，相相兼脉的的组合与与主病规规律；熟熟悉脉诊诊的原理理，脉象象的生理理变异；了解妇妇人脉、小小儿脉和和真脏脉脉的特点点。【教学内容容】1. 脉诊的原理理，脉诊诊的意义义。2.

20、 诊脉部位：三部九九候法、人人迎寸口口诊法、仲仲景三部部诊法、寸寸口诊法法。3. 诊脉方法：时间、体体位、指指法、举举按寻、平平息、五五十动、脉脉象要素素。4. 正常脉象：正常脉脉象的含含义，正正常脉象象的特点点和临床床意义，脉脉象的生生理变异异。5. 二十八脉的的脉象特特征和临临床意义义。6. 相似脉的鉴鉴别比较较。相兼兼脉及其其主病规规律。真真脏脉的的含义、特特征和临临床意义义。7. 妇人妊娠脉脉象、临临产脉象象的特点点。小儿儿脉诊的的方法和和特点。8. 脉诊的临床床运用及及意义。【教学要求求】一、 脉诊概说1. 了解脉象、脉脉诊的含含义；心心脏博动动、脉道道、气血血直接影影响脉象象；脏腑

21、腑组织的的作用与与脉象的的形成间间接相关关。2. 掌握寸口诊诊法的部部位、方方法、三三部九候候和分候候脏腑。了了解诊脉脉独取寸寸口的原原理；三三部九候候诊法、人人迎寸口口诊法、仲仲景三部部诊法的的基本内内容。3. 掌握诊脉的的时间、体体位和指指法。熟熟悉指目目、布指指、举按按寻、总总按、单单诊、平平息、五五十动等等名词的的含义。4. 熟悉脉象要要素（脉脉位、脉脉次、脉脉形、脉脉势）的的含义与与意义。二、 正常脉象1. 掌握正常脉脉象的特特征；有有胃、有有神、有有根脉象象的特征征。2. 熟悉正常脉脉象的含含义；正正常脉象象特征与与胃、神神、根的的关系；内外环环境因素素对脉象象的影响响。三、 常见

22、病脉1. 掌握浮脉、沉沉脉、迟迟脉、数数脉、虚虚脉、实实脉、洪洪脉、细细脉、滑滑脉、涩涩脉、弦弦脉、紧紧脉、缓缓脉、濡濡脉、弱弱脉、微微脉、结结脉、促促脉、代代脉等119种脉脉象的特特征及临临床意义义。熟悉悉散脉、芤芤脉、革革脉、伏伏脉、牢牢脉、疾疾脉、长长脉、短短脉、动动脉等99种脉象象的特征征及临床床意义。2. 熟悉模拟脉脉、对举举脉的含含义；常常见模拟拟脉与对对举脉的的内容。3. 熟悉相兼脉脉的含义义；脉象象相兼的的原理。掌掌握脉象象相兼的的原则；脉象相相兼所主主病证的的规律。4. 了解真脏脉脉的含义义；“十怪脉脉”的名称称、特点点及临床床意义。5. 了解妇人妊妊娠脉象象、临产产脉象的的

23、特点；小儿脉脉诊的方方法，小小儿脉象象的意义义。四、 脉诊的临床床意义熟悉脉诊对对判断病病变性质质、辨别别病证部部位、分分辨邪正正盛衰、推推断病证证进退预预后的意意义。第六章 按按诊【目的要求求】掌握按诊的的方法，按按脘腹的的内容和和意义；熟悉按按诊的意意义，按按胸胁、按按肌肤、按按手足、按按腧穴的的内容和和临床意意义。【教学内容容】1. 按诊的体位位、方法法、注意意事项。按按诊触、摸摸、按、叩叩等法的的操作方方法，按按诊的意意义。2. 按胸胁、按按脘腹、按按肌肤、按按手足、按按腧穴的的方法、内内容与临临床意义义。【教学要求求】一、 按诊的方法法与意义义熟悉按诊的的含义和和意义；按诊的的体位、

24、手手法、顺顺序。了了解按诊诊的注意意事项。二、 按诊的内容容1. 熟悉诊虚里里的部位位、方法法和临床床意义；按胸部部、按乳乳房、按按胁部的的一般临临床意义义。2. 掌握腹部按按诊的一一般方法法；脘腹腹部位的的划分；按脘腹腹异常变变化的意意义；腹腹满、腹腹水、腹腹部肿块块的按诊诊特点和和临床意意义。3. 熟悉肌肤寒寒热、滑滑涩、疼疼痛、肿肿胀、疮疮疡的常常见变化化及其临临床意义义。了解解尺肤的的部位和和诊尺肤肤的临床床意义。4. 熟悉按手足足寒热变变化的临临床意义义。5. 了解按腧穴穴诊病的的理论依依据；诊诊断各脏脏腑病变变常用的的腧穴名名称。第七章 八八纲辨证证【目的要求求】熟悉八纲、八八纲辨

25、证证、八纲纲证候相相兼、错错杂、转转化、真真假等概概念；掌掌握八纲纲基本证证候的临临床表现现，熟悉悉其证候候分析。【教学内容容】1. 八纲、八纲纲辨证的的概念与与源流。2. 表里辨证：表证（及及半表半半里证）、里里证的概概念、临临床表现现、证候候分析、鉴鉴别要点点。3. 寒热辨证：寒证、热热证的概概念、临临床表现现、证候候分析、鉴鉴别要点点。4. 虚实辨证：实证、虚虚证的概概念、临临床表现现、证候候分析、鉴鉴别要点点。5. 阴阳辨证：阴证、阳阳证的概概念、临临床表现现、证候候分析、鉴鉴别要点点。6. 八纲证候相相兼、错错杂的含含义、类类型；证证候真假假的含义义、类型型、证候候特征、病病机、辨辨

26、证要点点；证候候转化的的含义、类类型、实实质。7. 八纲辨证的的意义。【教学要求求】一、 八纲辨证的的概念与与源流1. 了解八纲作作为辨证证纲领的的意义。2. 熟悉八纲辨辨证的概概念；表表里、寒寒热、虚虚实、阴阴阳各自自的辨证证意义。二、 八纲基本证证候1. 熟悉表与里里、表证证与里证证概念的的相对性性；表里里两纲的的辨证意意义。熟熟悉半表表半里证证的概念念、临床床表现。掌掌握表证证的概念念、临床床表现、证证候分析析、辨证证要点；里证的的概念、形形成里证证的三类类原因。2. 熟悉寒热辨辨证的意意义；寒寒证与热热证的鉴鉴别要点点、证候候分析。掌掌握寒证证与热证证的概念念、临床床表现。3. 熟悉虚

27、实辨辨证的意意义。掌掌握虚证证与实证证的概念念，实证证、虚证证的一般般临床表表现。4. 熟悉阴阳两两纲归类类证候的的依据与与内容。三、 八纲证候间间的关系系1. 熟悉证候相相兼的概概念；证证候相兼兼的常见见证型；表虚证证与表实实证的概概念、临临床表现现、鉴别别要点。2. 了解证候错错杂的概概念；证证候错杂杂（夹杂杂）常见见证型。熟熟悉证候候错杂中中，矛盾盾双方均均反映疾疾病的本本质，辨辨证时主主要分析析其中的的主次缓缓急。3. 熟悉证候真真假的概概念；证证候真假假的四种种类型。掌掌握真寒寒假热证证与真热热假寒证证的概念念、临床床表现、辨辨证要点点；真虚虚假实证证与真实实假虚证证的概念念。熟悉悉

28、真热假假寒证与与真寒假假热证、真真虚假实实证与真真实假虚虚证的基基本病机机。4. 熟悉证候转转化的概概念；证证候转化化的三种种类型；表里出出入的含含义；里里邪出表表、虚证证转化为为实证的的本质。掌掌握寒证证转化为为热证、热热证转化化为寒证证、实证证转化为为虚证的的概念。四、 八纲辨证的的意义熟悉八纲辨辨证的特特点；八八纲作为为辨证纲纲领的意意义；八八纲基本本证候及及其相互互间的联联系。第八章 病病性辨证证【目的要求求】了解病性、病病性辨证证的概念念；掌握握辨六淫淫证候、辨辨阴阳虚虚损证候候、辨气气血证候候、辨津津液证候候、辨情情志证候候中常见见证型的的概念、临临床表现现。【教学内容容】1. 病

29、性及病性性辨证的的概念、意意义。2. 风淫证、寒寒淫证、暑暑淫证、湿湿淫证、燥燥淫证、火火热证的的概念、临临床表现现、证候候分析。3. 阳虚证、阴阴虚证、亡亡阳证、亡亡阴证的的概念、临临床表现现、证候候分析。4. 气病证候、血血病证候候、气血血同病证证候的分分类，各各证的概概念、临临床表现现、证候候分析。5. 痰证、饮证证、水停停证、津津液亏虚虚证的概概念、临临床表现现、证候候分析。6. 喜证、怒证证、忧思思证、悲悲恐证的的概念、临临床表现现、证候候分析。【教学要求求】一、 辨六淫证候候1. 掌握风淫证证、寒淫淫证、暑暑淫证、湿湿淫证、燥燥淫证、火火热证的的概念、临临床表现现、了解解其证候候分

30、析。2. 熟悉内风与与外风、伤伤寒与中中寒、内内湿与外外湿、寒寒湿与湿湿热、内内燥与外外燥的区区别。二、 辨阴阳虚损损证候1. 掌握阳虚证证、阴虚虚证的概概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。2. 掌握亡阳证证、亡阴阴证的概概念、临临床表现现、汗出出特征，了了解其证证候分析析。三、 辨气血证候候1 了解解常见气气病证候候的分类类。掌握握气虚证证、气陷陷证、气气不固证证、气脱脱证、气气滞证、气气逆证、气气闭证的的概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。2. 了解解常见血血病证候候的分类类。熟悉悉气滞血血瘀证、气气虚血瘀瘀证、气气血两虚虚证、气气不摄血血证、气气随血脱脱证的概概念、证证候表现现，

31、了解解其证候候分析。熟熟悉血瘀瘀证的成成因。3. 了解常见的的气血同同病证候候。熟悉悉气滞血血瘀证、气气虚血瘀瘀证、气气血两虚虚证、气气不摄血血证、气气随血脱脱证的概概念、证证候表现现的原则则、病机机。四、 辨津液证候候1. 掌握痰证的的概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。2. 掌握“痰饮饮”、悬饮饮、支饮饮的概念念、病位位及临床床表现，了了解饮证证的证候候分析。3. 了解病性“水”的特征征、形成成机理。掌掌握水停停证的概概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。4. 熟悉痰、饮饮、水、湿湿的异同同与关系系。5. 掌握津液亏亏虚证的的概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。了了解津亏亏与液脱

32、脱的一般般差别。五、 辨情志证候候熟悉情志为为病的病病理和症症状特点点；喜证证、怒证证、忧思思证、悲悲恐证的的概念、临临床表现现；了解解情志证证的证候候分析。第九章 脏脏腑辨证证【目的要求求】熟悉脏腑辨辨证是以以辨脏腑腑病位为为纲，并并分辨病病性的辨辨证方法法；脏腑腑辨证的的意义、运运用范围围。掌握握脏腑辨辨证的基基本方法法；各脏脏腑证候候的病变变范围、常常见症状状、病机机特点；各脏腑腑常见证证的概念念、临床床表现及及相关证证的鉴别别。【教学内容容】1. 脏腑辨证的的概念、适适用范围围和意义义，脏腑腑辨证的的基本方方法。2. 心病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，心心病各证证的概念念、临

33、床床表现、证证候分析析。3. 肺病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，肺肺病各证证的概念念、临床床表现、证证候分析析。4. 脾病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，脾脾病各证的的概念、临临床表现现、证候候分析。5. 肝病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，肝肝病各证证的概念念、临床床表现、证证候分析析。6. 肾病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，肾病各证的概念、临床表现、证候分析。7. 腑病的病变变范围、常常见症状状、病机机特点，腑腑病各证证的概念念、临床床表现、证证候分析析。8. 脏腑兼病证证候的概概念、各各脏腑兼兼证的概概念、临临床表现现、证候候分析。【教学要求求】辨心病

34、证候候熟悉心的病病变范围围；心病病的常见见症、征征。掌握心血虚虚证、心心阴虚证证、心气气虚证、心心阳虚证证、心阳阳虚脱证证、心火火亢盛证证、心脉脉痹阻证证、痰蒙蒙心神证证、痰火火扰神证证、瘀阻阻脑络证证的概念念、临床床表现，了了解其证证候分析析。熟悉悉心血虚虚证与心心阴虚证证，心气气虚证与与心阳虚虚证，痰痰蒙心神神证、热热闭（扰扰）心神神证与痰痰火扰（闭闭）神证证的鉴别别。熟悉悉心火亢亢盛证临临床表现现的几类类特点；引起心心脉痹阻阻证的常常见原因因及其各各自的证证候特点点。辨肺病证候候1. 熟悉肺的病病变范围围；肺的的常见症症、征。2. 掌握肺气虚虚证、肺肺阴虚证证、风寒寒犯肺证证、风热热犯肺

35、证证、燥邪邪犯肺证证、肺热热炽盛证证、痰热热蕴肺证证、寒痰痰阻肺证证、饮停停胸胁证证、风水水相搏证证的概念念、临床床表现，了了解其证证候分析析。熟悉悉风寒犯犯肺证与与风寒束束表证，风风寒犯肺肺证与风风热犯肺肺证，燥燥邪犯肺肺证与肺肺阴虚证证，肺热热炽盛证证与痰热热蕴肺证证的鉴别别。辨脾病证候候1. 熟悉脾的病病变范围围；脾病病的常见见症、征征。2. 掌握脾气虚虚证、脾脾虚气陷陷证、脾脾阳虚证证、脾不不统血证证、寒湿湿困脾证证、湿热热蕴脾证证的概念念、临床床表现，了了解其证证候分析析。熟悉悉脾气虚虚证与脾脾阳虚证证，脾阳阳虚证与与寒湿困困脾证，寒寒湿困脾脾证与湿湿热蕴脾脾证的鉴鉴别。辨肝病证候候

36、1. 熟悉肝的病病变范围围；肝病病的常见见症、征征。2. 掌握肝血虚虚证、肝肝阴虚证证、肝郁郁气滞证证、肝火火炽盛证证、肝阳阳上亢证证、肝风风内动证证、寒滞滞肝脉证证的概念念、临床床表现，了了解其证证候分析析。熟悉悉肝血虚虚证与肝肝阴虚证证，肝火火炽盛证证与肝阳阳上亢证证，肝风风内动四四证的鉴鉴别。辨肾病证候候1. 熟悉肾的病病变范围围；肾病病的常见见症、征征。2. 掌握肾阳虚虚证、肾肾虚水泛泛证、肾肾阴虚证证、肾精精不足证证、肾气气不固证证的概念念、临床床表现，了了解其证证候分析析。熟悉悉肾阳虚虚证与肾肾虚水泛泛证，肾肾阴虚证证与肾精精不足证证的鉴别别。辨腑病证候候1. 熟悉各腑病病的病变变

37、范围；各腑病病的常见见症、征征。2. 掌握胃气虚虚证、胃胃阳虚证证、胃阴阴虚证、胃胃热炽盛盛证、寒寒饮停胃胃证、寒寒滞胃肠肠证、食食滞胃肠肠证、胃胃肠气滞滞证、虫虫积肠胃胃证、肠肠热腑实实证、肠肠燥津亏亏证、肠肠道湿热热证、膀膀胱湿热热证、胆胆郁痰扰扰证的概概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。熟熟悉胃阳阳、气虚虚证与脾脾阳、气气虚证，胃胃阴虚证证与胃热热炽盛证证，胃肠肠气滞证证与寒滞滞胃肠证证，湿热热蕴脾证证与肠道道湿热证证，心火火下称证证与膀胱胱湿热证证的鉴别别。辨脏腑兼病病证候1. 了解脏腑兼兼病证候候的概念念。2. 掌握心肾不不交证、心心肾阳虚虚证、心心肺气虚虚证、心心脾气血血虚证、

38、心心肝血虚虚证、脾脾肺气虚虚证、肺肺肾气虚虚证、肺肺肾阴虚虚证、肝肝火犯肺肺证、肝肝胆湿热热证、肝肝胃不和和证、肝肝郁脾虚虚证、肝肝肾阴虚虚证、脾脾肾阳虚虚证的概概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。熟熟悉心肾肾不交证证与肺肾肾阴虚证证、肝肾肾阴虚证证，肝胆胆（经）湿湿热证与与湿热蕴蕴脾证，肝肝胃不和和证、肝肝郁脾虚虚证与胃胃肠气滞滞证，脾脾肾阳虚虚证与心心肾阳虚虚证，心心肺气虚虚证与脾脾肺气虚虚证、肺肺肾气虚虚证，心心脾气血血虚证与与心肝血血虚证的的鉴别。第十章 其其他辨证证方法概概要【目的要求求】熟悉六经辨辨证、卫卫气营血血辨证、三三焦辨证证、经络络辨证的的概念；了解其其各自的的主要内内

39、容。【教学内容容】1 六经经辨证的的概念，太太阳病证证、阳明明病证、少少阳病证证、太阴阴病证、少少阴病证证、厥阴阴病证的的概念、临临床表现现、证候候分析，六六经病证证的传变变。2卫气营营血辨证证的概念念，卫分分证、气气分证、营营分证、血血分证的的概念、临临床表现现、证候候分析，卫卫气营血血的传变变。3三焦辨辨证的概概念，上上焦病证证、中焦焦病证、下下焦病证证的概念念、临床床表现、证证候分析析，三焦焦病证的的传变。4经络辩辩证的概概念，十十二经脉脉病证奇经八八脉病证证的基本本特点。【教学要求求】一、.六经经辨证概概要1. 熟悉六经辨辨证的概概念。2. 熟悉太阳病病证、太太阳经证证（太阳阳中风证证

40、、太阳阳伤寒证证）、太太阳腑证证，阳明明病证、阳阳明经证证、阳明明腑证，少少阳病证证，太阴阴病证，少少阴病证证、少阴阴寒化证证、少阴阴热化证证，厥阴阴病证的的概念、临临床表现现；了解解其证候候分析。3. 了解六经病病证传经经、循经经传、越越经传、表表里传、直直中、合合病、并并病等概概念。二、卫气营营血辨证证概要1. 熟悉卫气营营血辨证证的概念念。2. 熟悉卫分证证、气分分证、营营分证、血血分证的的概念、临临床表现现，了解解其证候候分析。3. 了解卫气营营血证的的顺传、逆逆传等概概念。三、 三焦辨证概概要1. 了解三焦辨辨证的概概念、临临床实际际运用。2. 了解上焦病病证、中中焦病证证、下焦焦病

41、证的的概念、临临床表现现、证候候分析。3. 了解三焦病病证传变变的顺传传、逆传传等概念念。四、 经络辨证概概要1. 了解经络辨辨证的概概念。2. 了解十二经经脉的病病证特点点。3. 了解奇经八八脉各自自的病证证特点。第十一章 诊断思思路与方方法【目的要求求】了解病情资资料综合合处理的的概念、意意义；熟熟悉使病病情资料料完整、系系统、客客观、准准确的方方法，病病情资料料各属性性的含义义、诊断断意义。熟熟悉诊断断思维各各法的含含义和特特点。熟熟悉以症症为中心心的诊断断思维方方法。熟熟悉各种种辨证方方法的主主要特点点、相互互关系和和综合运运用，证证名诊断断的要求求；辨证证统一体体系的实实质、方方法；

42、掌掌握辨病病位、辨辨病性的的主要项项目。熟熟悉病名名诊断的的意义；疾病诊诊断的一一般途径径；疾病病病名的的诊断意意义；疾疾病分类类的诊断断意义及及常见病病类知识识。【教学内容容】1. 病情资料的的综合处处理，病病情资料料属性的的分类。2. 常用的诊断断思维方方法。3. 主症诊断的的意义，围围绕主症症进行询询查、诊诊病、辨辨证的思思维方法法。4. 辨证诸法各各自的特特点、相相互关系系和综合合运用；辨证统统一体系系的概念念，其实实质是辨辨病位与与病性，辨辨证具体体要素，证证名诊断断的形成成与要求求。5. “病”的概概念与疾疾病诊断断的意义义，病、证证、症的的关系，疾疾病诊断断的一般般途径，疾疾病命

43、名名的诊断断意义，疾疾病分类类方法及及其诊断断意义，常常见病类类知识。【教学要求求】一、 病情资料的的综合处处理1. 了解病情资资料的含含义和意意义，病病情资料料完整性性、系统统性的意意义。熟熟悉使病病情资料料完整的的作法。2. 了解病情资资料准确确、客观观的含义义。熟悉悉使病情情资料准准确、客客观的要要求。3. 了解症、脉脉、舌相相应与不不相应的的概念，病病情不一一致提示示疾病复复杂，正正确认识识“脉症从从舍”等的含含义。4. 熟悉必要性性数据、特特征性数数据、偶偶见性数数据、一一般性资资料、否否定性资资料的含含义与意意义。二、 诊断思维的的一般方方法1. 熟悉模拟法法、归纳纳法、演演绎法、

44、反反证法、模模糊判断断法等的的概念、运运用特点点。2. 熟悉临床诊诊断要以以主症为为中心，全全面分析析以辨别别病性，特特征症常常是诊断断的关键键。三、 主症诊断思思路1. 了解主症在在诊断中中的意义义。2. 熟悉确定主主症的方方法，围围绕主症症进行询询查的思思路、诊诊病的思思路、辨辨证的思思路。四、 证候诊断思思维1. 了解辨证诸诸法各自自的特点点、运用用范围，相相互间的的关系，辨辨证诸法法的综合合运用。2. 掌握辨证主主要是辨辨病位与与病性，辨辨空间病病位的具具体项目目，辨时时间（层层次）病病位的具具体项目目，辨病病性的具具体项目目。了解解笼统病病位的内内容，抽抽象病性性的内容容。3. 掌握

45、常见而而规范的的证名是是由病位位与病性性的不同同项目组组合而成成。熟悉悉辨证结结果的具具体要求求包括内内容要准准确全面面，证名名要精炼炼规范，证证候变则则证名亦亦变，不不受证型型拘泥。五、 疾病诊断思思路1. 熟悉病（病病名）的的概念，症症、病、证证之间的的关系，病病名诊断断具有把把握病变变规律、指指导治疗疗的意义义。2. 熟悉疾病诊诊断的一一般途径径是根据据病因或或发病特特点、病病史、主主症或特特征症、特特发人群群、流行行情况等等。3. 了解疾病命命名的形形式，中中医病名名具有简简明的特特点。熟熟悉疾病病命名的的诊断意意义。4. 熟悉疾病分分类的诊诊断意义义，病性性分类法法、病状状分类法法、

46、病位位分类法法、按科科分类法法各自的的含义、举举例与优优缺点，常常见病性性类疾病病、病状状类疾病病的基本本特征。第十二章 病历书书写与要要求【目的要求求】了解病历的的含义、意意义；病病历的沿沿革。熟熟悉中医医病历书书写的基基本要求求，门（急急）诊病病历、住住院病历历的书写写格式。掌掌握主诉诉、现病病史、病病证诊断断的书写写。【教学内容容】1. 病历的含义义、意义义与沿革革。2. 中医病历书书写要求求。3. 门（急）诊诊病历、住住院病历历的格式式、内容容与书写写要求。4. 中医病历书书写的重重点内容容。【教学要求求】一、 病历的沿革革与意义义了解病历的的含义、意意义；病病历的沿沿革。二、 病历的

47、内容容和要求求1. 了解不同病病历及记记录完成成的时间间要求；病历书书写用笔笔、文字字、签名名的要求求；对症症状、检检查等记记述的要要求；症症状描述述要用中中医术语语的理由由；病、证证诊断的的规范；书写病病历的最最基本要要求。2. 熟悉门（急急）诊病病历、住住院病历历的书写写格式。三、 中医病历书书写的重重点内容容掌握主诉的的确定与与正确书书写；现现病史与与既往史史的划分分；现病病史的书书写要求求；病历历中“诊断”的内容容。课时安排教学内容讲授时数见习时数备注绪论2第一章 问问 诊81第二章 望望 诊91第三章 舌舌 诊71第四章 闻闻 诊2第五章 脉脉 诊71第六章 按按 诊32第七章 八八纲辨证证71第八章 病病性辨证证71第九章 脏脏腑辨证证102第十章 其其他辨证证方法概概要4