中医专升本08级西医外科学期末考试A卷知识分享.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。中医专升本08级西医外科学期末考试A卷-系专业班级姓名考号（密封线内不准答题）南阳理工学院20092010学年第二学期期末考试试卷专业：08级专升本课程：西医外科学（A卷）注意事项：答题前，考生务必将自己的姓名、系别、专业、班级、考号填写在答题卡上。本试卷的试题答案必须答在答题纸上，答在试卷上无效。一.单项选择题（每题1分，共30分）1.对婴儿、口腔、肛门、外生殖器等处的手术前消毒，不能使用的消毒剂是()A.碘酊B.0.1%新洁尔灭C.0.1%洗必泰D.0.1%硫柳汞酊2.以下哪种情况不宜在局麻药中加入

2、肾上腺素：（）。A.甲亢B.心脏病C.高血压D手指手术3.利多卡因的一次限量为（）。A.600mgB.1000mgC.500mgD.400mg4.术后镇痛最常用的药物是()A.芬太尼B.阿司匹林C.可待因D.曲马多5.下列哪些项是轻度高渗性缺水早期的主要临床表现（）。A.乏力B.尿少C.躁狂D.口渴6.幽门梗阻所致持续呕吐可造成()A.低钾性酸中毒B.低氯低钾性酸中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性碱中毒7.高血钾病人，通过补液来降低血钾应选择（）A.5%葡萄糖溶液B.生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.11.2%乳酸钠溶液8.下列哪种不是常用的PN制剂（）A脂肪乳剂B氨基酸C乳糖D电解质9.下

3、列哪项是输血的适应证（）A.严重感染B.急性肺水肿C.黄疸D.充血性心力衰竭10.休克的根本问题是（）。A.组织、细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全11.各型休克的共同特点是（）。A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷12.抗休克的首要而基本的措施是（）A.改善周围血管张力B.改善心功能C.补充血容量D.纠正酸中毒13.下列哪项不是外科感染的特点（）。A.多由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身感染14.肠道手术后引起感染的常见厌氧菌是（）。A.粪球菌B.类杆菌C.大肠杆菌D.沙雷菌E.克雷

4、白菌15.革兰阴性杆菌败血症发热特点是（）。A.无寒战、呈间歇热B.无寒战，呈稽留热C.有寒战、呈稽留热D.有寒战，呈间歇热16.大面积烧伤早期发生的休克多为（）。A.神经源性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.感染性休克17.一青年男性病人，胃大部切除术后十二指肠残端瘘15天，进食很少，未正规补液，全身乏力，应考虑有以下哪项水电解质失调（）。A.低钾血症，高渗性缺水B.高钾血症，低渗性缺水C.低钾血症，低渗性缺水D.低钾血症，等渗性缺水18.一创伤性休克病人需紧急扩容，应首选下列何种液体（）A.葡萄糖溶液B.血浆C.低分子右旋糖酐D.平衡盐溶液19.男性病人，寒战发热38.8，颈后局限性

5、肿痛。抗生素治疗3天后，检查颈后发际下方红肿，质软有波动感，血常规示白细胞16109/L，中性粒细胞90%，最恰当的治疗是（）。A.继续大剂量的抗生素B.理疗C.切开引流D.外敷中药膏20.病人男性，右足被铁钉刺伤1周，出现突感胸闷，紧缩感，进而张口困难，抽搐，导致上述症状的致病菌是（）。A.革兰阳性厌氧芽胞杆菌B.革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌C.革兰阴性厌氧拟杆菌D.革兰阴性变形杆菌21.一工人劳动时踏铁钉刺伤足底半日，出血不多，伤口边缘肿胀，污染严重，下列急诊处理哪项是错误的（）。A.清创后一期缝合B.彻底清除伤口内异物C.注射破伤风抗毒素D.给予抗生素22.有关胸外心脏按压的叙述，不正确的是

6、（）。A.病人平卧于硬板床或其他类似物上B.按压点为胸骨中、下13交界处C.垂直按压应使胸骨下陷35cm，压下后即放开D.只有一人进行复苏时，人工呼吸与按压心脏的速度为2次：15次23.乳腺癌最常见的发生部位是乳房的（）。A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限24.下列何种甲亢可行手术治疗（）。A.青春期病人B.轻度甲亢C.老年人D.甲亢伴房颤E.晚期妊娠25.不是结肠癌的形态学分型()A.肿块型B.浸润型C.弥漫型D.溃疡型26.诊断早期胃癌最可靠的方法()A.X线钡餐胃肠造影术B.超声波检查C.纤维胃镜检查D.脱落细胞检查27.WHO癌痛之阶梯疗法第二阶段是用()A.弱阿片类药B

7、.强阿片类药C.非阿片类药D.心理治疗28.急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为（）A.不足100mlB.0mlC.150mlD.400ml29.腹部手术后忌吃（）A.流质食物B.普通食物C.面食D.奶、糖30.下列对空肠手术病人的术前准备中，那项是正确的（）A.术前1天开始禁食B.术前4h开始禁止饮水C.术前晚洗胃D.术前晚清洁灌肠二.多项选择题（每题2分，共10分）1.心跳骤停的类型有()A.心跳停止B.心室停顿C.心电机械分离D.心室纤维颤动E.心室颤动2.和输血相比，血浆增量剂有()特点A.容易得到B.不需交叉试验C.容易保存D.无感染传染性肝炎或爱滋病的危险E.可引起代谢性酸中毒3.

8、体液平衡失调的表现形式为A.容量失调B.酸碱度失调C.电解质失调D.浓度失调E.成分失调4.下列哪些是继发性腹膜炎的病因()A.肝脏破裂B.绞窄性肠梗阻C.腹部手术D.回肠伤寒E.克罗恩氏病5.恶性肿瘤的扩散方式为()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.接种转移E.跳跃转移三.填空题（每空0.5分，共10分）1.血液成分制品主要可以分为（）、血浆成分和（）。2.肺癌的形态学分型为()和（）。3.溃疡引起幽门梗阻有三种，（），水肿性梗阻是暂时性的，（）是永久性的。4.charcot三联症（）、（）、（）。5.胆结石按其组成成分的不同分（）、（）和混合性结石。6.抵抗致病菌的人体三大屏障是：

9、()、免疫屏障、()。7.物理灭菌法有()、()和干热灭菌法。8.成人择期手术前应禁食（）小时，禁饮（）小时。9.（）和（）是腹外疝发病的两个主要原因。10.肠管的（）是肠梗阻特有的X线检查表现。四.名词解释题（每题3分，共18分）1.无菌术2.疼痛3.围手术期4.心跳骤停5.破伤风6.单纯性甲状腺肿五.简答题（每题5分，共20分）1.简述镇静催眠药和麻醉性镇痛药各自的作用及常用药物有哪些？2.简述低钾血症的治疗？3.简述外科感染的四大治疗原则？4.简述胃及十二指肠溃疡病的手术适应症有哪些？六.病案分析题（12分）王某，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐一天患者于发病当天无明显诱

10、因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身也不敢深呼吸，更不敢使腹部受压。12小时前腹痛加重并出现烦燥不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。三年前查体，发现胆囊结石，从无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：体温38.9,BP110/80mmHg，P110次/分，R32次/分。急病容，右侧卧位，全身皮肤及巩膜可疑黄染，头颈心肺(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛。肝脾触诊不满意，肝浊音界在右第六肋间，移动性浊音()，肠鸣音弱。辅助检查：Hb96

11、.1g/L,WBC18.9109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30mol/L,DBIL12mol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊732cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。.诊断及鉴别诊断？（5分）.需要进一步做何种检查？（2分）.简述其治疗原则及治疗方法？（5分）系专业班级姓名考号（密封线内不准答题）南阳理工学院20092010学年第二学期期末考试答题纸专业：08级中医学专升本课程：西医外科学试卷（A）题号一二三四五六总分复核人得分评卷人一.单项选择题：（以下选项中只有一个正确答案，每小题1分，共30分）123456789101112131415161718192021222324252627282930二.多项选择题：（以下选项中有两个或两个以上答案，每小题2分，共10分）12345三.填空题（每空0.5分，共10分）1.、。2._、_。3._、_。4._、_。5.、。6.、。7.、。8.、。9.、。10._、。四.名词解释题（每题3分，共18分）1.2.3.4.5.6.五.简答题（每题5分，共20分）1.2.3.4.六.病案分析题（12分）-