《等级医院资料》业务部分_封面及目录(1).pdf

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1、 基于电子病历的医院信息平台 基于电子病历的医院信息平台 建设技术解决方案 建设技术解决方案 （1.0 版） （1.0 版） 业务部分 业务部分 卫生部信息化工作领导小组办公室 卫生部信息化工作领导小组办公室 卫 生 部 统 计 信 息 中 心 卫 生 部 统 计 信 息 中 心 二 O 一一年三月 二 O 一一年三月 目目 录录 1 概述概述. 1 1.1 编制背景.1 1.2 编制目的和适用范围.2 1.2.1 编制目的.2 1.2.2 适用范围.3 1.3 关键概念.3 1.4 方法学.6 1.5 规范性依据.6 1.6 主要内容.8 2 现状分析与总体设计思路现状分析与总体设计思路.

2、10 2.1 医院信息化现状分析.10 2.1.1 国外医院信息化发展情况.10 2.1.2 我国医院信息化建设现状.11 2.1.3 面临的问题与挑战.15 2.2 医院信息化基本需求与作用.17 2.2.1 医药卫生体制改革与医院信息化.17 2.2.2 医院业务与医院信息化.18 2.2.3 医院信息化与电子病历.19 2.2.4 电子病历与医院信息平台.20 2.2.5 医院信息平台与区域卫生信息平台.21 2.3 电子病历基本架构与数据标准.22 2.3.1 电子病历的核心作用.22 2.3.2 电子病历的内容.23 2.3.3 电子病历的数据标准.24 2.4 医院信息平台基本目标

3、与定位.25 2.4.1 满足以病人为中心的信息资源整合与利用.25 2.4.2 满足以电子病历为核心的医院数据中心建设.26 2.4.3 满足以临床路径和知识库为基础的临床决策支持.26 2.4.4 满足以医疗与人财物运营为内容的管理决策支持.27 2.4.5 满足以信息交换与共享为支撑的区域医疗协同.27 2.5 总体设计思路.28 2.5.1 基于医院信息平台的业务整合与数据共享机制.28 2.5.2 以电子病历为核心载体的患者诊疗数据组织与共享模式.28 2.5.3 基于医院信息平台的临床服务与医院管理的协同机制.29 2.5.4 以病人为中心，实现医疗协同服务的建设原则.29 3 业

4、务需求分析与业务建模业务需求分析与业务建模. 30 3.1 建设需求.30 I3.1.1 电子病历建设需求.30 3.1.2 医院信息平台建设需求.33 3.2 业务域分析.36 3.2.1 临床服务域分析.36 3.2.2 医院管理域分析.37 3.2.3 平台应用域分析.37 3.3 用户分析.38 3.3.1 用户描述.38 3.3.2 角色描述.39 3.3.3 用户与角色的关联矩阵.43 3.3.4 角色具体使用方法.46 3.4 业务活动分析.46 3.4.1 基本活动抽取.46 3.4.2 业务活动产生.51 3.5 业务模型.75 3.5.1 业务模型描述方法.75 3.5.2

5、 临床服务域业务模型.79 3.5.3 医院管理域业务模型.147 3.5.4 平台应用域业务模型.228 4 信息交互与信息模型信息交互与信息模型.325 4.1 信息交互概述.325 4.1.1 业务过程与信息交互.325 4.1.2 业务子域与数据集.326 4.1.3 业务活动与数据元.328 4.2 信息交互分析.402 4.2.1 医院信息资源体系框架.402 4.2.2 医院信息交互需求.403 4.3 信息模型.404 4.3.1 信息模型的建立方法.404 4.3.2 业务活动的信息模型.406 4.3.3 信息模型体系.429 4.3.4 数据元与信息模型.430 4.3.5 信息模型产出物实例.442 II