第六章护理中常用的心理干预技术优秀课件.ppt

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1、第六章护理中常用的心理干预技术第1页，本讲稿共44页1n心理干预是护理心理学的重要手段之一，它根据一定的科学原理，采用特定的程序，帮助人们消除或缓解各种心理烦恼，增进健康。随着医学模式和护理模式的转变，心理干预已经成为现代医学理论和临床实践不可缺少的组成部分。社会生活节奏的加快和心理社会紧张因素的增加，使人们对心理干预的需求与日俱增。因此，掌握常用的心理干预技术对临床护理实践具有重要的意义。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内

2、容总目录总目录第2页，本讲稿共44页2护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 第3页，本讲稿共44页3【学习目标】n掌握掌握n1.1.心理干预的概念心理干预的概念n2.2.心理干预的原则心理干预的原则n3.3.系统脱敏疗法的治疗步骤系统脱敏疗法的治疗步骤护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第4页，本讲稿共44页4【学习目标】n熟悉

3、熟悉n1.1.心理干预的注意事项心理干预的注意事项n2.2.心理支持与疏导的基本技术心理支持与疏导的基本技术n3.3.理性情绪疗法的治疗技术理性情绪疗法的治疗技术n了解了解n1.1.心理干预的种类及范围心理干预的种类及范围n2.2.行为训练的适应证行为训练的适应证护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第5页，本讲稿共44页5护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干

4、预技术护理中常用的心理干预技术 第6页，本讲稿共44页6本章主要内容本章主要内容n第一节 心理干预概述n第二节 护理工作中常用的心理干预技术护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第7页，本讲稿共44页7第一节第一节 心理干预概述心理干预概述Overviewofpsychologicalintervention n一、心理干预的概念n二、心理干预的种类和范围n三、心理干预的原则及注意事项护理心理学护理心理学 nurs

5、ing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第8页，本讲稿共44页8一、心理干预的概念一、心理干预的概念n心理干预（psychological intervention）是指在心理学理论指导下，有计划、按步骤地对一定对象的心理活动、个性特征或行为问题施加影响，使之发生朝向预期目标变化的过程。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考

6、题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第9页，本讲稿共44页9二、心理干预的种类和范围二、心理干预的种类和范围（一）心理干预 的种类（二）心理干预 的范围n1健康促进 n2预防性干预 （1）选择性预防干预 （2）指导性预防干预n3心理治疗护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第10页，本讲稿共44页10二、心理干预的种类和范围二、心理干预的种类和范围（一）心理干预 的种类（二）心理干预 的范围n

7、1综合医院临床各科的 心理问题 n2精神科及相关的病人n3各类行为问题 n4社会适应不良 n5其他问题 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第11页，本讲稿共44页11三、心理干预的原则及注意事项三、心理干预的原则及注意事项（一）心理干预 的原则（二）心理干预的 注意事项n1良好的干预关系原则n2发展性原则n3个性化原则 n4中立性原则 n5综合性原则n6保密性原则 护理心理学护理心理学 nursing psyc

8、hology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第12页，本讲稿共44页12三、心理干预的原则及注意事项三、心理干预的原则及注意事项（一）心理干预 的原则（二）心理干预的 注意事项n1认识心理干预的地位和作用 n2取得被干预者的信任n3恰当选择心理干预的适应证 n4心理干预者应注意自身的素质培养 n5要严守职业道德 n6心理干预的环境要适宜 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页

9、上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第13页，本讲稿共44页13第二节第二节 护理工作中常用的护理工作中常用的 心理干预技术心理干预技术 Nursingtechniquescommonlyusedpsychologicalinterventionn一、心理支持与疏导n二、认知调整与教育n三、行为训练护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第14页，本讲稿共44页1

10、4一、心理支持与疏导一、心理支持与疏导n1倾听n2提问 n3鼓励n4释义n5情感反应 n6面质n7解释n8非言语性技巧 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第15页，本讲稿共44页15二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n1不良认知的常见形式 任意推断 选择概括 过度引申 夸大或缩小 全或无思维护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六

11、章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第16页，本讲稿共44页16二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n2矫正不良认知的方法（1）识别自动性思维（2）识别认知错误（3）真实性检验（4）去注意（5）监视苦恼和焦虑水平护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目

12、录总目录第17页，本讲稿共44页17二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n3治疗步骤（1）向病人介绍有关认知理论及治疗的作用。（2）给病人布置家庭作业，帮助他们评估现有的功能状况。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第18页，本讲稿共44页18二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n3治疗步骤（3）帮助病

13、人认识监测和记录与消极的自动性思维有关的情绪及情境，并假设对自动性思维的合理反应。（4）讨论这些自动性思维及其认识基础。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第19页，本讲稿共44页19二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n1理性情绪疗法的程序（1）心理诊断（2）领悟（3）修通（4）再教育护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章

14、 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第20页，本讲稿共44页20二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n2理性情绪治疗技术 （1）与不合理信念辩论（2）合理情绪想象技术（3）认知家庭作业 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第21页，本讲稿共44页2

15、1二、认知调整与教育二、认知调整与教育（一）认知转变疗法（二）理性情绪疗法（三）适应证与评价 n1.认知疗法广泛用于干预多种心理问题。n2.认知疗法关注病人的现在，耗时少。但无论是理论或操作上也还存在一些缺陷。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第22页，本讲稿共44页22三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n1系统脱敏法n基本原理：让一个可以引起轻微焦虑的刺激，在被干预者面前反复暴露，同时让被

16、干预者通过全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录知识链知识链接接第23页，本讲稿共44页23三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n1系统脱敏法n一般分为三个步骤。（1）评定焦虑等级（2）肌肉放松训练（3）脱敏过程护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上

17、一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第24页，本讲稿共44页24三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n2冲击疗法（又称满灌疗法）n治疗程序如下：（1）体检（2）治疗场地及其他 条件的准备（3）实施冲击 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录知识知识链接链接第25页，本讲稿共44页25三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n3厌恶疗

18、法n是一种通过惩罚手段引起厌恶反应，来阻止或消除原有不良行为的治疗方法。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第26页，本讲稿共44页26三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n3厌恶疗法n常用的厌恶刺激方式：（1）药物刺激（2）电击刺激（3）橡圈弹腕刺激（4）想象刺激 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页

19、上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第27页，本讲稿共44页27三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n4放松疗法n是按照一定程序有意识地控制和调节心身活动，降低机体唤醒水平和焦虑反应强度的一种训练方法。n渐进性放松训练n自主训练 护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第28页，本讲稿共44页28三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适

20、应证n5生物反馈疗法n是借助一定的仪器设备显示病人的生理变化信息，让病人在认识这些信息的基础上学会有意识地调节、控制自身的生理变化，以达到治疗目的的一种自我调节方法。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第29页，本讲稿共44页29三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n6自信心及社交技巧训练n是教会病人在社会环境中如何恰当地与人交往，用能够使对方接受的方式来表达自己的观点，既达到目的，又不伤害和贬

21、低他人。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第30页，本讲稿共44页30三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n7.标记奖励法n是给病人一定数量可以代币的筹码来奖赏其适应性行为，并用不予注意和不奖励的方法使已经建立的不良行为逐渐消失。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下

22、一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第31页，本讲稿共44页31三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n1恐惧症、强迫症及焦虑症等。n2神经性厌食症、神经性贪食症、神经性呕吐及其他进食障碍，烟、酒及药物依赖等。n3阳痿、早泄、性高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等性功能障碍。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第32页，本讲稿共44页32三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）

23、适应证n4同性恋、恋物癖、异装癖、露阴癖、窥阴癖、摩擦癖、性施虐与性受虐癖等。n5纵火癖、偷窃癖、拔毛癖等冲动控制障碍。n6注意缺陷障碍，品行障碍、儿童离别焦虑、儿童恐惧障碍、社交敏感性障碍等。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第33页，本讲稿共44页33三、行为训练三、行为训练（一）主要治疗技术（二）适应证n7儿童抽动症、慢性运动和发声抽动障碍等。n8遗尿症、遗粪症、异食癖、口吃等儿童行为障碍。n9学习障碍、

24、考试综合征、电视迷综合征、计算机网络综合征。n10高血压、心律失常、胃溃疡等心身疾病。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第34页，本讲稿共44页34护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 第35页，本讲稿共44页35心理干预心理治疗倾听鼓励释义情感反应 面质解释psychological interventionpsychoth

25、erapyattendingencouragementparaphrasereflection of feelingconfrontationinterpretation护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第36页，本讲稿共44页36认知疗法心理诊断 领悟修通再教育 系统脱敏法冲击疗法厌恶疗法cognitive therapypsychodiagnosisinsightworking throughreeduca

26、tionsystematic desensitzationimplosive therapyaversion therapy护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第37页，本讲稿共44页37放松疗法生物反馈疗法自信心及社交技巧训练标记奖励法relaxation trainingbiofeedback psychotherapyassertiveness and social skills trainingtoken

27、 economics护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第38页，本讲稿共44页38护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 第39页，本讲稿共44页39【知识链接知识链接】系统脱敏疗法的原理系统脱敏疗法的原理n系统脱敏疗法起源于对动物的实验性神经症的治疗。沃尔普系统脱敏疗法起源于对动物的实验性神经症的治疗。沃尔普(J.Wople)

28、(J.Wople)在实验室中电击小铁在实验室中电击小铁笼中的猫，每次电击之前先制造一阵强烈的响声。多次实验后，该猫即使不受电击，只要笼中的猫，每次电击之前先制造一阵强烈的响声。多次实验后，该猫即使不受电击，只要听到这强烈的响声或看见那只铁笼都会出现明显的自主神经反应，类似人类的焦虑症或恐听到这强烈的响声或看见那只铁笼都会出现明显的自主神经反应，类似人类的焦虑症或恐怖症。他将这只猫禁食几天，然后放回铁笼，铁笼里有猫爱吃的鲜鱼。虽然此刻猫极度饥怖症。他将这只猫禁食几天，然后放回铁笼，铁笼里有猫爱吃的鲜鱼。虽然此刻猫极度饥饿，却也不肯食用鲜鱼。在铁笼旁边，甚至在实验室隔壁的房间里，猫的进食均受到不同

29、饿，却也不肯食用鲜鱼。在铁笼旁边，甚至在实验室隔壁的房间里，猫的进食均受到不同程度的抑制。沃尔普认为，这是猫对实验环境产生了泛化的防御性条件反射，即产生了实程度的抑制。沃尔普认为，这是猫对实验环境产生了泛化的防御性条件反射，即产生了实验性神经症。沃尔普设计了一个实验来治疗猫的验性神经症。沃尔普设计了一个实验来治疗猫的“症状症状”。他首先将猫放在放在离实验室。他首先将猫放在放在离实验室很远的地方，此时在猫的眼里实验室依稀可见，因而猫只出现轻微的焦虑、恐惧反应。此很远的地方，此时在猫的眼里实验室依稀可见，因而猫只出现轻微的焦虑、恐惧反应。此时给猫喂食，猫虽能进食但起初并不十分自然，不过待一会儿便能

30、恢复常态，自如地进食时给猫喂食，猫虽能进食但起初并不十分自然，不过待一会儿便能恢复常态，自如地进食了。到了下次该进食的时候，沃尔普把猫向实验室的方向挪近一段，这时猫又会出现一些了。到了下次该进食的时候，沃尔普把猫向实验室的方向挪近一段，这时猫又会出现一些轻微的焦虑恐惧，沃尔普立即给猫进食。同第一次一样，猫起初进食时不太自然，但不久轻微的焦虑恐惧，沃尔普立即给猫进食。同第一次一样，猫起初进食时不太自然，但不久便适应了。沃尔普如法炮制，让猫步步逼近实验室。最后，该猫回到铁笼中也能平静的生便适应了。沃尔普如法炮制，让猫步步逼近实验室。最后，该猫回到铁笼中也能平静的生活即猫的焦虑和恐惧已被活即猫的焦虑

31、和恐惧已被“治愈治愈”。沃尔普认为，这是交互抑制的作用即两种相反的行为。沃尔普认为，这是交互抑制的作用即两种相反的行为或情绪互相抑制不能同时并存。或情绪互相抑制不能同时并存。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录返回返回第40页，本讲稿共44页40【知识链接知识链接】冲击疗法的原理冲击疗法的原理n冲击疗法的产生源于动物实验：当实验冲击疗法的产生源于动物实验：当实验场所发出恐怖声、光或电击刺激时，实场所发出恐怖声、光

32、或电击刺激时，实验动物惊恐万状，四处乱窜，想逃实验验动物惊恐万状，四处乱窜，想逃实验场所。如果没有出路，它只得迫于无奈场所。如果没有出路，它只得迫于无奈的呆在现场，承受极其痛苦的刺激。当的呆在现场，承受极其痛苦的刺激。当刺激持续了一段时间以后，可见动物的刺激持续了一段时间以后，可见动物的恐惧反应逐渐减轻甚至最终消失。这一恐惧反应逐渐减轻甚至最终消失。这一实验表明，只要持久的暴露在刺激因素实验表明，只要持久的暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽。面前，惊恐反应终究将自行耗尽。护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干

33、预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录返回返回第41页，本讲稿共44页41护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 第42页，本讲稿共44页42【思考题】n1 1什么是心理干预及心理干预的原则？什么是心理干预及心理干预的原则？n2 2心理支持与疏导的基本技术有哪些？心理支持与疏导的基本技术有哪些？n3 3简述系统脱敏疗法的治疗步骤。简述系统脱敏疗法的治疗步骤。n4 4简述理性情绪疗法的主要技术。简述理性情绪疗法的主要技术。（苏俊鹏）（苏俊鹏）护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题下一页下一页关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第43页，本讲稿共44页43护理心理学护理心理学 nursing psychology 第六章第六章 护理中常用的心理干预技术护理中常用的心理干预技术 上一页上一页学习学习目标目标思考题思考题关键关键词汇词汇教学教学内容内容总目录总目录第44页，本讲稿共44页44