社区护理学第三章以家庭为中心的护理课件.ppt
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1、关于社区护理学第三章以家庭为中心的护理现在学习的是第1页,共89页学习要点学习要点学习目标学习目标教学内容教学内容复习测试题复习测试题现在学习的是第2页,共89页家庭的概念及类型、结构与功能、家庭生活周期及家庭的概念及类型、结构与功能、家庭生活周期及其发展任务其发展任务家庭健康护理的概念及意义、护理内容及原则家庭健康护理的概念及意义、护理内容及原则家庭护理程序、家系图、家庭健康评估内容、社会家庭护理程序、家系图、家庭健康评估内容、社会支持度支持度学习要点学习要点现在学习的是第3页,共89页识记:识记:1.1.能准确陈述家庭护理的原则能准确陈述家庭护理的原则2.2.能准确陈述家庭护理的工作内容能
2、准确陈述家庭护理的工作内容学习目标学习目标现在学习的是第4页,共89页理解:理解:能用自己的语言正确解释家庭、能用自己的语言正确解释家庭、家庭类型及其对家庭健康的影响、家家庭类型及其对家庭健康的影响、家庭结构、家庭生活周期。庭结构、家庭生活周期。学习目标学习目标现在学习的是第5页,共89页运用运用:1.1.能够利用家系图对访视家庭进行初步能够利用家系图对访视家庭进行初步的家庭健康评估。的家庭健康评估。2.2.能运用家庭护理程序对服务对象提供能运用家庭护理程序对服务对象提供家庭护理。家庭护理。学习目标学习目标现在学习的是第6页,共89页第一节第一节 家庭家庭现在学习的是第7页,共89页三毛流浪三
3、毛流浪记:三三毛毛最最渴渴望望得得到到的的是是什什么么?家家现在学习的是第8页,共89页在美国某城市,一个醉在美国某城市,一个醉汉躺躺在街在街头,警察把他扶起来,警察把他扶起来,认出他是当地的富豪。警察出他是当地的富豪。警察说:“我送你回家吧。我送你回家吧。”“家?我没有家?我没有家。家。”警察警察指着指着远处的一幢的一幢别墅墅说:“那不是你的家那不是你的家吗?”富豪富豪说:“那那是我的房子。是我的房子。”家家不不只只是是房房子子现在学习的是第9页,共89页 某国内某国内战期期间,一个中年,一个中年男子与家人离散,几十个男子与家人离散,几十个亲人人丧生。后来,他打听到生。后来,他打听到5岁的小
4、女儿的小女儿还活着,几活着,几经周折,周折,冒死找到自己的冒死找到自己的亲生骨肉。悲生骨肉。悲喜交加的他喜交加的他紧紧搂着女儿,泪着女儿,泪流流满面地面地说:“我又有家了。我又有家了。”家里有家里有亲人,家人,家中有中有亲情情 现在学习的是第10页,共89页家的遐想:请用一个比喻描述你对请用一个比喻描述你对“家家”的认识?的认识?我的家像一个成熟的橘子,那我的家像一个成熟的橘子,那颜色让我想起了夜晚回家时的颜色让我想起了夜晚回家时的灯光,温馨舒适。灯光,温馨舒适。家是温暖的港湾家是温暖的港湾请用一种水果来描述你对请用一种水果来描述你对“家家”的感受?的感受?现在学习的是第11页,共89页传统:
5、家庭是指由法定血家庭是指由法定血缘、领养、养、监护及婚姻关系的人及婚姻关系的人组成的社会基成的社会基本本单位位。三个要素婚姻婚姻血缘血缘收养收养一、家庭的概念现在学习的是第12页,共89页FAMIlY?FatherAndMotherILoveYou具有法定血血缘、领领养养养养、监护监护、及婚姻关系婚姻关系婚姻关系婚姻关系现在学习的是第13页,共89页一、家庭的概念现代意代意义的家庭除的家庭除强调婚姻关系和婚姻关系和法定的收养关系外,也承法定的收养关系外,也承认多个朋多个朋友友组成的具有家庭功能的家庭成的具有家庭功能的家庭 传统意义的家庭与现代的家庭有什么不同?传统意义的家庭与现代的家庭有什么不
6、同?现在学习的是第14页,共89页五、家庭生活周期(Family Life Cycle)家庭也存在着由家庭也存在着由诞生生到到兴旺旺发达达乃至乃至最最终衰衰老死亡老死亡的循的循环周期周期 家庭家庭发展任展任务是指家庭在是指家庭在各个各个发展展阶段段所面所面临的、的、普遍出普遍出现的的、正常正常变化所致的化所致的、与与家庭健康有关家庭健康有关的的问题现在学习的是第15页,共89页三、家庭生活周期及其发展任务三、家庭生活周期及其发展任务 家庭生活周期家庭生活周期是指从夫妇组成家庭开始,经过子女出生、成长、工作、相继结婚自组家庭而离去过程,夫妇又回到二人相处的局面,最后因夫妇相继去世而消失。现在学习
7、的是第16页,共89页三、家庭生活周期及其发展任务三、家庭生活周期及其发展任务家庭家庭发展任展任务是指家庭在各发展阶段所面临的、由正常变化所致的与家庭健康相关的课题。现在学习的是第17页,共89页家庭生活周期表(杜瓦尔,1977)新婚期新婚期有有婴幼儿幼儿有学有学龄前儿童前儿童有学有学龄儿童儿童有青少年有青少年有孩子离家有孩子离家创业空巢期空巢期老年期老年期现在学习的是第18页,共89页新婚新婚第第1子出生子出生有学龄有学龄 前儿童前儿童有学龄有学龄 期儿童期儿童有青少年有青少年子女离家子女离家退休退休新婚新婚空巢期空巢期 家庭生活周期家庭生活周期family life cyclefamily
8、 life cycle现在学习的是第19页,共89页三、家庭生活周期及其发展任务三、家庭生活周期及其发展任务目前健康领域多用美国杜瓦尔(Duvall)的家庭生活周期理论。现在学习的是第20页,共89页现在学习的是第21页,共89页家家庭庭的的主主要要类型型核心家庭(核心家庭(特点:结构简单规模小特点:结构简单规模小关系较稳定、资源少、亲密和脆弱关系较稳定、资源少、亲密和脆弱的双重性)的双重性)扩展家庭展家庭其他其他类型的家庭:型的家庭:单身、身、单亲、残缺、断、残缺、断代、重代、重组、同居、同性恋家庭、同居、同性恋家庭等 主干家庭主干家庭(上有老下有小上有老下有小)联合家庭合家庭(农村)村)(
9、一)家庭外部结构(一)家庭外部结构 (家庭类型)(家庭类型)一对夫妻一对夫妻+未婚子女(或无子女及收养关系的未婚子女(或无子女及收养关系的)67%一对夫妻一对夫妻+未婚子女未婚子女+夫或妻的父母(或未婚兄弟姐妹)夫或妻的父母(或未婚兄弟姐妹)24%父母和几个已婚子女及孙子女构成的家庭。父母和几个已婚子女及孙子女构成的家庭。现在学习的是第22页,共89页现在学习的是第23页,共89页(一)家庭角色(Family Roles)(1)家庭角色)家庭角色是指个人是指个人在家庭中在家庭中的的地位地位和在家庭关系中的和在家庭关系中的位置位置,这种种地位和位置决定了个人在家庭中的地位和位置决定了个人在家庭中
10、的责任、任、权利和利和义务。现在学习的是第24页,共89页指家庭成员对家庭的影响力、控制权和支配权。可分为传统独裁型、情况权威型、分享权威型三种。家庭权利现在学习的是第25页,共89页传统独裁型传统独裁型:由传统而来,是由家庭所在的社会文化传统规定而来的权威情况权威型情况权威型:指家庭权利会因家庭情况的变化而产生权利转移分享权威型分享权威型:是指家庭成员分享权威,共同商量作出决定现在学习的是第26页,共89页社区护士能够确定家庭中的决策者,才能有效地提供建议,实施干预。家庭权利结构意义家庭权利结构意义现在学习的是第27页,共89页家庭价值观指家庭成员对家庭活动的行为准则及生活目标的思想、态度和
11、信念。家庭价值观现在学习的是第28页,共89页社区护士必须了解家庭的价值观,特别是健康观,确认特定健康问题在家庭中受重视的程度,这样才能有效地解决健康问题。家庭价值的意义家庭价值的意义现在学习的是第29页,共89页指家庭成员间在情感、愿望、需求、意见、信息与价值观等方面进行交换的过程。家庭成员间良好的沟通能化解家庭矛盾、解决家庭问题,促进家庭成员间的关系。沟通现在学习的是第30页,共89页信息沟通的三元素:信息发送者、信息、信息接受者。家庭沟通不良或家庭家庭沟通不良或家庭沟通沟通类型都会影响家型都会影响家庭功能。庭功能。现在学习的是第31页,共89页 沟通 案例妻:妻:妻:妻:“怎么怎么怎么怎
12、么这这么晚回来?我都快么晚回来?我都快么晚回来?我都快么晚回来?我都快饿饿死了。死了。死了。死了。”(你加班一定很辛苦,我很舍不得,所以才等你吃你加班一定很辛苦,我很舍不得,所以才等你吃你加班一定很辛苦,我很舍不得,所以才等你吃你加班一定很辛苦,我很舍不得,所以才等你吃饭饭的。的。的。的。)夫:夫:“我已我已经叫你不要等了啊,你可以先吃嘛。干叫你不要等了啊,你可以先吃嘛。干嘛等我?嘛等我?”(我一个人辛苦就好了,不用我一个人辛苦就好了,不用我一个人辛苦就好了,不用我一个人辛苦就好了,不用连连累你嘛,以后你先吃好不累你嘛,以后你先吃好不累你嘛,以后你先吃好不累你嘛,以后你先吃好不好?好?好?好?
13、)然后,两人都会上了火。然后,两人都会上了火。然后,两人都会上了火。然后,两人都会上了火。现在学习的是第32页,共89页 沟通 案例妻:妻:妻:妻:“我为了你辛辛苦苦地做饭,你还给我脸色看?我为了你辛辛苦苦地做饭,你还给我脸色看?我为了你辛辛苦苦地做饭,你还给我脸色看?我为了你辛辛苦苦地做饭,你还给我脸色看?”(我想好好体贴你,做好吃的给你,请你明白我的心意。我想好好体贴你,做好吃的给你,请你明白我的心意。我想好好体贴你,做好吃的给你,请你明白我的心意。我想好好体贴你,做好吃的给你,请你明白我的心意。)夫:夫:夫:夫:“是你先给我看脸色的。是你先给我看脸色的。是你先给我看脸色的。是你先给我看脸
14、色的。”(我上班好累,好希望回到家你能给我安慰。我上班好累,好希望回到家你能给我安慰。)妻:妻:妻:妻:“你干嘛一下班就找我麻烦?你干嘛一下班就找我麻烦?你干嘛一下班就找我麻烦?你干嘛一下班就找我麻烦?”(我想听你说一句好听话好吗?我想听你说一句好听话好吗?我想听你说一句好听话好吗?我想听你说一句好听话好吗?)夫:夫:夫:夫:“是谁找麻烦?是谁找麻烦?是谁找麻烦?是谁找麻烦?”(我也想听你说一句好话呀。我也想听你说一句好话呀。)现在学习的是第33页,共89页 沟通 案例当晚,两人都噤声不当晚,两人都噤声不语,互不,互不给好好脸色看。其色看。其实,两个人心中各有独白:两个人心中各有独白:夫:夫:
15、夫:夫:“唉,回家真令人唉,回家真令人唉,回家真令人唉,回家真令人难过难过。”妻:妻:妻:妻:“我做牛做我做牛做我做牛做我做牛做马马你都不知感激,没良心的人!你都不知感激,没良心的人!你都不知感激,没良心的人!你都不知感激,没良心的人!”其其其其实实是因是因是因是因为为两个人都没有把两个人都没有把两个人都没有把两个人都没有把话说话说好,用了好,用了好,用了好,用了负负面的面的面的面的语语句句句句来包装自己的好意,才把双方情来包装自己的好意,才把双方情绪越撩越撩拨越糟糕。越糟糕。现在学习的是第34页,共89页二、家庭的特点家庭至少由两个或两个以上的人家庭至少由两个或两个以上的人组成成婚姻是家庭的
16、起点、基婚姻是家庭的起点、基础和根据和根据血血缘关系是家庭中第二种主要关系关系是家庭中第二种主要关系家庭中家庭中还可以包括父母子女以外的其可以包括父母子女以外的其他直系、旁系他直系、旁系亲属和建立了正式属和建立了正式领养养关系的人关系的人组成家庭的成成家庭的成员以共同生活及密切的以共同生活及密切的经济交往交往为条件条件现在学习的是第35页,共89页 三、家庭的功能情感功能情感功能社会化功能社会化功能生殖功能生殖功能经济功能功能健康照健康照顾功能功能现在学习的是第36页,共89页第二节第二节 家庭健康护理家庭健康护理 现在学习的是第37页,共89页一、概念及意义一、概念及意义 家庭健康护理是以家
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