骨伤中医饮食护理精选PPT.ppt
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1、关于骨伤中医饮食护理现在学习的是第1页,共48页一、中医饮食调护的概念一、中医饮食调护的概念 中医饮食调护的概念:中医饮食调护的概念:中中医医饮饮食食调调护护是是在在中中医医的的理理论论指指导导下下,研研究究各各种种饮饮食食物物的的性性味味、功功效效、主主治治及及配配伍伍规规律律。以以膳膳食食和和药药膳膳为为工工具具,以以食食养养和和食食疗疗为为手手段段,对对人人类类进进行行养养生生、保保健健、防病治疗,促进康复的一门科学。防病治疗,促进康复的一门科学。现在学习的是第2页,共48页二、中医饮食调护的理论基础二、中医饮食调护的理论基础一一中医基础理论的指导中医基础理论的指导(一)(一)调整阴阳调
2、整阴阳(二)(二)协调脏腑协调脏腑(三)(三)三因制宜三因制宜现在学习的是第3页,共48页(1)因时制宜(因时施膳)因时制宜(因时施膳)中中医医学学的的整整体体观观认认为为人人与与天天地地相相应应,四四时时气气候候变变化化对对人体的生理,病理变化都有直接或见解的影响。人体的生理,病理变化都有直接或见解的影响。(2)因地制宜)因地制宜东东南南沿沿海海地地区区,气气候候温温暖暖潮潮湿湿居居民民易易感感湿湿热热,宜宜选选清清化化之之品品,宜宜食食清清淡淡除除湿湿的的食食物物,西西北北高高原原地地区区,气气候候寒寒冷冷干干燥燥,居居民民易易受受寒寒、伤伤燥燥,宜宜食食辛辛润润、温温阳阳散寒或生津润燥的
3、食物。散寒或生津润燥的食物。(3)因人制宜(因人施膳)因人制宜(因人施膳)由由于于人人的的性性别别,年年龄龄,体体质质,生生活活习习惯惯的的不不同同,有有不不同的体质特点,所以饮食调护应人而异。同的体质特点,所以饮食调护应人而异。现在学习的是第4页,共48页小儿小儿生生理理特特征征:稚稚阴阴稚稚阳阳,脏脏腑腑娇娇嫩嫩,气气血血未未充充,生生机机旺旺盛盛,应以调养脾胃为主,促进生长发育。应以调养脾胃为主,促进生长发育。病理特征:易伤食、吐泻。病理特征:易伤食、吐泻。饮饮食食调调护护原原则则:应应健健脾脾消消食食,选选食食淮淮山山粥粥,八八仙仙粥粥,蜜蜜饯饯山山渣等,慎食温热进补食物。渣等,慎食温
4、热进补食物。老人老人生理特点:生机渐退生理特点:生机渐退病理特征:气血渐虚,阴阳渐衰,多患虚证。病理特征:气血渐虚,阴阳渐衰,多患虚证。饮饮食食调调护护原原则则:饮饮食食选选择择易易消消化化而而富富有有营营养养的的食食物物,慎慎食食难难于于消消化化及及寒寒凉凉等等食食物物,宜宜平平补补久久服服,须须顾顾护护胃胃气气,如如人人参参粥粥,参脾饼等参脾饼等女子女子生理特征:妇女有经孕产乳之生理现象,屡伤于血生理特征:妇女有经孕产乳之生理现象,屡伤于血病理特征:血偏不足而气偏有余病理特征:血偏不足而气偏有余饮食调护原则:常宜补气血,平时应选择补血为主的膳食饮食调护原则:常宜补气血,平时应选择补血为主的
5、膳食现在学习的是第5页,共48页三三辨辨证证施施食食辨辨证证施施食食是是辨辨证证论论治治在在饮饮食食调调护护中中的的具具体体应应用用。当当疾疾病病诊诊断断明明确确之之后后,确确定定治治则则与与治治法法,选选择择相相宜宜的的食食物物,给给予予针针对对性性的的饮饮食。食。1,按病性施食按病性施食虚虚实实:实实则则泻泻之之:泻泻性性食食物物一一般般分分别别具具有有消消热热,泻泻出出,解毒,利尿,活血祛淤等功效解毒,利尿,活血祛淤等功效虚虚则则补补之之:补补性性食食物物一一般般分分别别具具有有补补气气,补补血血,补补阴,补阳,补精,生津功效阴,补阳,补精,生津功效寒证:寒证应予以热性饮食,忌食生冷寒凉
6、之品。寒证:寒证应予以热性饮食,忌食生冷寒凉之品。热者:热证应予以凉性饮食,忌食辛辣热物。热者:热证应予以凉性饮食,忌食辛辣热物。现在学习的是第6页,共48页四四中药基础理论的指导中药基础理论的指导(一)(一)四性四性指指药药物物或或食食物物具具有有寒寒,热热,温温,凉凉四四种种不不同同的的性性质质,后后来来又又增增加了平性加了平性1,寒寒凉凉:凡凡属属寒寒凉凉性性的的药药物物或或食食物物,具具有有清清热热泻泻火火,清清热热解解毒毒,清清热热通通便便,清清热热燥燥湿湿,清清热热凉凉血血,清清热热滋滋阴阴等等作作用用,能能够够纠纠正正热热性性体体质质或或热热性性病病症症,如如西西瓜瓜,苦苦瓜瓜,
7、丝丝瓜瓜,萝萝卜卜,梨梨子子,紫紫菜菜,白菜等。白菜等。2,温温热热:凡凡属属温温热热性性的的药药物物或或食食物物,多多具具有有温温里里散散寒寒,补补肾肾壮壮阳阳等等作作用用,能能扶扶助助人人体体的的阳阳气气,纠纠正正寒寒性性体体质质,减减轻轻或或消消除除寒寒性性病病证证,主主要要用用于于寒寒性性体体质质或或寒寒性性病病证证,如如生生姜姜,葱葱,韭韭菜菜,辣辣椒椒,胡椒,羊肉,狗肉,牛肉,鸡肉等。胡椒,羊肉,狗肉,牛肉,鸡肉等。3,平平性性:还还有有一一类类药药物物和和食食物物,在在四四气气上上介介于于寒寒凉凉或或温温热热之之间间,即即寒寒热热之之性性不不甚甚明明显显,则则称称之之为为平平性性
8、,因因其其性性质质平平和和,故故在食疗与药膳方面应用较多。在食疗与药膳方面应用较多。现在学习的是第7页,共48页(二)(二)五味五味五五味味,指指药药物物或或食食物物所所具具有有的的辛辛,甘甘,酸酸,苦苦,咸咸五五种种味味道道(后后来又增加了淡味和涩味)来又增加了淡味和涩味).1,辛辛味味:辛辛味味药药物物或或食食物物具具有有发发散散,行行气气,行行血血,健健胃胃的的作作用用,发发散散食食物物多多用用于于表表证证,如如生生姜姜等等,行行气气行行血血食食物物多用于气血运行不畅,如陈皮。多用于气血运行不畅,如陈皮。2,甘甘味味:甘甘味味药药物物和和食食物物具具有有滋滋养养补补虚虚,补补脾脾和和中中
9、,缓缓急急止止痛痛等等作作用用,多多用用于于机机体体虚虚弱弱或或虚虚证证,用用于于脾脾胃胃虚虚弱弱的的食食物物如如山山药药,大大枣枣,粳粳米米,鸡鸡肉肉等等,用用于于缓缓急急腹腹痛痛的的食食物物如饴糖,蜂蜜,甘草等。如饴糖,蜂蜜,甘草等。3,酸酸味味:酸酸味味药药物物和和食食物物具具有有收收敛敛固固涩涩,涩涩肠肠止止泻泻,涩涩精精止止遗遗,固固表表敛敛汗汗,固固冲冲止止血血,固固涩涩止止带带的的作作用用,多多用用于于虚虚汗汗,久久泻泻,遗遗精精,带带下下,崩崩漏漏下下血血等等精精不不内内藏藏的的症症状状,如如乌乌梅梅,梅梅子子,山楂,羊桃,五味子,金缨子等山楂,羊桃,五味子,金缨子等现在学习的
10、是第8页,共48页4,苦苦味味:苦苦味味药药物物和和食食物物具具有有泻泻热热泻泻火火,止止咳咳平平喘喘,泻泻下下通便的作用,如苦瓜,青果,蒲公英,芥菜等。通便的作用,如苦瓜,青果,蒲公英,芥菜等。5,咸咸味味:咸咸味味药药物物和和食食物物具具有有软软坚坚散散结结,润润下下补补肾肾,养养血血等等作作用用,如如海海带带,海海藻藻,紫紫菜菜,海海虾虾,鱿鱿鱼鱼等等,海海带带用用于于治治疗疗痰痰核核瘿瘿瘤瘤证证,大大便便燥燥结结用用海海藻藻、淡淡盐盐水水;补补肾肾用用淡淡菜菜、海虾,养血用乌贼鱼,猪蹄等。海虾,养血用乌贼鱼,猪蹄等。6,淡淡味味:淡淡味味药药物物和和食食物物具具有有渗渗湿湿利利尿尿的的
11、作作用用,多多用用于于水水肿肿,小便不利等证,如茯苓,薏苡仁,冬瓜,荠菜,白茅根等。小便不利等证,如茯苓,薏苡仁,冬瓜,荠菜,白茅根等。7,涩涩味味:涩涩味味药药物物和和食食物物具具有有收收敛敛固固涩涩的的作作用用,与与酸酸味味作作用用近近似似,在在食食疗疗,药药膳膳应应用用上上,一一般般以以甘甘味味药药物物和和食食物物最最多多;咸咸味味和和酸酸味味药药物物和和食食物物次次之之,辛辛味味药药物物和和食食物物再再次次,苦苦味味药药物和食物最少。物和食物最少。现在学习的是第9页,共48页五五 饮饮 食食 宜宜 忌忌(一)(一)患病期间的饮食宜忌患病期间的饮食宜忌1忌忌生生冷冷:冷冷饮饮,冷冷食食,
12、大大量量的的生生蔬蔬菜菜和和水水果果等等,为为脾脾胃胃虚虚寒,腹泻患者所忌。寒,腹泻患者所忌。2忌忌粘粘滑滑:糯糯米米,大大麦麦,小小麦麦等等制制作作的的米米面面食食品品等等,为为脾脾胃胃纳呆,外感初起者所忌。纳呆,外感初起者所忌。3忌忌油油腻腻:肥肥肉肉,菜菜油油,油油炸炸食食品品,乳乳制制品品,为为脾脾虚虚或或痰痰湿湿患患者者所忌。所忌。4忌忌腥腥膻膻:海海鱼鱼,无无鳞鳞鱼鱼(带带鱼鱼,比比目目鱼鱼肉肉等等),虾虾,蟹蟹,海海味味(干干贝贝,淡淡菜菜,鲍鲍鱼鱼等等),羊羊肉肉,狗狗肉肉,鹿鹿肉肉等等,为为风风热热证证、痰痰热证、斑疹疮疡患者所忌。热证、斑疹疮疡患者所忌。5忌忌辛辛辣辣:葱葱
13、,姜姜,蒜蒜,辣辣椒椒,花花椒椒,韭韭菜菜,酒酒等等,为为内内热热证证患患者所忌。者所忌。现在学习的是第10页,共48页6忌忌发发物物:发发物物指指能能引引起起旧旧病病复复发发,新新病病加加重重的的食食物物,除除了了上上述述腥腥膻膻,辛辛辣辣食食物物属属于于发发物物外外,尚尚包包括括一一些些特特殊殊的的食食品品,如如荞荞麦麦,豆豆芽芽,鹅鹅肉肉,鸡鸡头头肉肉,猪猪头头肉肉,驴驴头头肉肉等等。发发物物为为哮哮喘喘,动动风风,皮皮肤肤患患者者所忌。所忌。一般而言,根据中医辨证施膳的观点来看一般而言,根据中医辨证施膳的观点来看寒证寒证-宜食温热性食物,忌用寒凉,生冷食物宜食温热性食物,忌用寒凉,生冷
14、食物热证热证-宜食寒凉平性食物,忌食温燥食物。宜食寒凉平性食物,忌食温燥食物。虚虚 证证-多多 有有 脾脾 胃胃 运运 化化 功功 能能 减减 退退,应应 忌忌 吃吃 肥肥 腻腻,油煎,质粗,坚硬的食物油煎,质粗,坚硬的食物。阳阳虚虚-宜宜温温补补,忌忌用用寒寒凉凉,不不宜宜过过食食生生冷冷瓜瓜果果,冷冷性与性偏寒凉的食物。性与性偏寒凉的食物。阴阴虚虚-宜宜清清热热滋滋补补,不不宜宜吃吃辛辛辣辣刺刺激激性性食食物物,如如葱,蒜,辣椒,生姜之类。葱,蒜,辣椒,生姜之类。现在学习的是第11页,共48页古古人人云云:“药药疗疗不不如如食食疗疗”,“药药补补不不如如食食补补”。生生活活中中适适当当选选
15、择择食食物物,有有助助于于保保健健和和预预防防治治疗疗疾疾病病,下下面面介介绍绍骨骨科科病人常选用的食物。病人常选用的食物。六六骨科病人常选用的食物骨科病人常选用的食物现在学习的是第12页,共48页1、清清热热解解毒毒类类:如如西西瓜瓜、荸荸荠荠、苦苦瓜瓜、芹芹菜菜、绿绿豆豆、赤赤小小豆豆、土土茯茯苓苓等等,适适用用于于局局部部红红肿肿热热痛痛或或伤伤口口感感染染者。者。2、健健脾脾和和胃胃类类:如如包包心心菜菜、猪猪肚肚、大大枣枣、玉玉米米、胡胡萝萝卜卜、淮淮山山,白白术术,薏薏米米、茯茯苓苓、陈陈皮皮等等肠肠功功能能欠欠佳佳的患者。的患者。3、通通便便类类:如如菠菠菜菜、竹竹笋笋、番番茄茄
16、、香香蕉蕉、蜂蜂蜜蜜等等适用于大便不畅,便秘者。适用于大便不畅,便秘者。、补补血血类类:如如桑桑椹椹、荔荔枝枝、黑黑木木耳耳、胡胡萝萝卜卜、番番茄茄、猪猪、羊羊、牛牛肉肉、甲甲鱼鱼、海海参参、竹竹丝丝鸡鸡、桂桂圆等适用于血虚者。圆等适用于血虚者。、补补气气类类:如如糯糯米米、山山药药、大大枣枣、胡胡萝萝卜卜、鸡鸡、牛牛、兔兔、鹌鹌鹑鹑、党党参参、太太子子参参、黄黄芪芪等等于于长长期期卧卧床床及气虚者。及气虚者。现在学习的是第13页,共48页、滋滋阴阴类类:如如银银耳耳、黑黑木木耳耳、葡葡萄萄、桑桑椹椹、牛牛奶奶、甲甲鱼鱼、龟龟、乌贼、芝麻、鲮鱼等适用于阴虚者。乌贼、芝麻、鲮鱼等适用于阴虚者。6
17、、助助阳阳类类:枸枸杞杞、核核桃桃仁仁、泥泥鳅鳅、鸽鸽蛋蛋,适适用用于于畏畏寒寒肢肢冷冷或或骨骨折折愈合缓慢者。愈合缓慢者。7、补补益益肝肝肾肾的的食食物物:鹿鹿肉肉、蛋蛋类类、动动物物肝肝肾肾、黄黄鱼鱼、墨墨鱼鱼、淡淡菜菜、海海参参、虾虾、虾虾米米、甲甲鱼鱼、葡葡萄萄、核核桃桃肉肉、桑桑椹椹、大大枣枣、牡牡蛎蛎、黑黑芝芝麻麻、牛牛奶奶、粟粟米米、核核桃桃仁仁、莲莲子子、松松子子、香香菇菇、羊羊睾睾、狗狗鞭鞭、糯糯米米、牛牛睾睾、乌乌骨骨鸡鸡、羊羊尾尾、干干贝贝、栗栗子子、花花生衣、黑豆等。生衣、黑豆等。8、补补益益肝肝肾肾的的药药物物:补补肝肝肾肾的的中中药药有有以以下下若若干干种种,分分别
18、别具具有有滋滋肾肾养养肝肝、强强筋筋壮壮骨骨、乌乌发发明明目目、活活血血补补血血、利利水水消消肿肿的的功功效效。老老年年人人宜宜在在医医生生的的指指导导下下予予以以选选用用。常常有有地地黄黄、冬冬虫虫夏夏草草、山山萸萸肉肉、鹿鹿角角粉粉、牛牛膝膝、旱旱莲莲草草、女女贞贞子子、芡芡实实、菟菟丝丝子子、五五味味子子、远远志志、续续断断、巴巴戟戟、蛇蛇床床子子、锁锁阳阳、枸枸杞杞子子、补补骨骨脂脂、淫淫羊藿、海马、仙茅、肉苁蓉、覆盆子、杜仲、何首乌等。羊藿、海马、仙茅、肉苁蓉、覆盆子、杜仲、何首乌等。现在学习的是第14页,共48页七七骨折三期饮食调护骨折三期饮食调护早早期期早早期期是是指指骨骨折折损
19、损伤伤后后一一至至二二周周内内,相相当当于于炎炎症症期期和和修修复复期期的的第第一一阶阶段段,临临床床上上表表现现为为患患肢肢局局部部肿肿胀胀疼疼痛痛明明显显,骨骨折折端端容容易易发发生生再再移移位位,筋筋骨骨脉脉络络可可反反复复损损伤伤,气气血血受受损损,血血离离筋筋脉脉,恶恶血血留留滞滞,壅壅涩涩于于经经道道,气气滞滞血血瘀瘀,筋筋络络受受阻阻,指指出出:内内治治之之法法,必必须须以以活活血血去去瘀瘀为为先先,血血不不活活则则瘀瘀不不能能去去,瘀瘀血血不不去去则则骨骨不能接也不能接也.现在学习的是第15页,共48页固固此此,早早期期损损伤伤以以瘀瘀为为主主要要病病理理表表现现,膳膳食食原原
20、则则以以活活血血化化瘀瘀,消消肿肿止止痛痛为为主主,此此期期指指导导病病人人食食用用清清淡淡富富含含营营养养之之品品,如如蔬蔬菜菜,水水果果,鱼鱼汤汤,瘦瘦肉肉末末汤汤,田田七七田田鸡鸡汤汤等等。年年老老体体弱弱患患者者给给予予软软烂烂易易消消化化的的饮饮食食,忌忌食食酸酸辣辣,燥燥热热,油油腻腻,尤尤不不可可过过早早施施以以肥肥腻腻滋滋补补之之品品如如骨骨头头汤汤,肥肥鸡鸡,炖炖水水鱼鱼等等,否否则则瘀瘀血血积积滞滞,难难以以消消除除,必必然然拖拖延延病病程程,使使骨骨痂痂生生长长迟迟缓缓,影影响响日日后后关关节节功功能能的的恢恢复复。骨骨折折禁禁食食醋醋,因因醋醋有有软软化化骨骨骼骼和和脱
21、脱钙钙作作用用。本本草草纲纲目目中中记记载载,醋醋多多食食损损筋筋骨骨亦亦损损胃胃。辛辛辣辣类类食食物物具具有有散散气气伤伤阴阴,耗血损目,生痰动火之功效,不利于骨折的愈合。耗血损目,生痰动火之功效,不利于骨折的愈合。现在学习的是第16页,共48页膳食原则:活血化瘀,消肿止痛。膳食原则:活血化瘀,消肿止痛。1、田七煲田鸡瘦肉汤田七煲田鸡瘦肉汤主料:田七主料:田七1克克田鸡、瘦肉、田鸡、瘦肉、辅料:盐辅料:盐适量适量功功能能:活活血血化化瘀瘀,消消肿肿止止痛痛。田田七七,味味甘甘微微苦苦,具具祛祛瘀瘀止止血血,消消肿肿止止痛痛功功效效。既既能能止止血血又又能能活活血血散散瘀瘀,故故止止血血而而无
22、留瘀之弊,瘀去则肿消痛止。无留瘀之弊,瘀去则肿消痛止。2、祛瘀生新汤祛瘀生新汤三七片三七片12克克生地黄生地黄30克克大枣大枣4枚枚瘦肉瘦肉300克克功功效效:化化瘀瘀止止痛痛,养养阴阴生生津津。适适用用于于创创伤伤骨骨折折早早期期或或手手术术手手法法复复位位后后体体内内有有瘀瘀,积积瘀瘀化化热热。生生地地黄黄,味味苦苦,微微寒寒,具具活活血血祛祛瘀、清热凉血功效。瘀、清热凉血功效。用法:早晚各温服一小碗。用法:早晚各温服一小碗。现在学习的是第17页,共48页3、桃仁粥、桃仁粥主主料料:桃桃仁仁1015克克(捣捣烂烂),粳粳米米50克克。配配料料:红红糖糖适适量。量。功功能能:活活血血通通经经
23、,祛祛淤淤止止痛痛,润润肠肠通通便便。桃桃仁仁性性善善破破血血,入入红红糖糖与与粳粳米米为为粥粥,功功专专破破血血行行血血,活活血血不不伤伤正正。适适用用于于骨骨折折早早期期瘀瘀血血阻阻滞滞,肿肿胀胀疼疼痛痛及及跌跌打打损损伤伤初初期期诸诸证证。因因桃桃仁仁破破血血力力强强,食食之之能能引起流产,孕妇禁用。引起流产,孕妇禁用。用法:温热内服,每日用法:温热内服,每日2次。次。4、骨碎补蟹肉粥、骨碎补蟹肉粥原料:骨碎补(研碎),蟹肉,合欢花,粳米,姜葱、盐原料:骨碎补(研碎),蟹肉,合欢花,粳米,姜葱、盐适量。适量。功功效效:活活血血化化瘀瘀、安安神神。适适用用于于跌跌打打损损伤伤,骨骨折折初初
24、期期肿肿痛痛,心心神神不不宁宁等等症症。骨骨碎碎补补,味味苦苦,性性温温,具具有有补补肾肾,活活血血续续筋筋功效。合欢花,味甘,性平,有解郁安神功效。功效。合欢花,味甘,性平,有解郁安神功效。用法:每日早晚温热顿服一小碗。用法:每日早晚温热顿服一小碗。现在学习的是第18页,共48页中中期期中中期期是是指指骨骨折折损损伤伤后后3-4周周(相相当当于于修修复复期期中中段段),骨骨折折处处疼疼痛痛减减轻轻,肿肿胀胀消消退退,一一般般软软组组织织损损伤伤已已修修复复,骨骨折折端端已已初初步步稳稳定定,原原始始骨骨痂痂已已开开始始逐逐步步形形成成.仍仍有有瘀瘀血血未未尽尽,故故以以调调和和为为主主.膳膳
25、食食原原则则宜宜用用和和营营止止痛痛、接接骨续筋法、舒筋活络为原则。骨续筋法、舒筋活络为原则。现在学习的是第19页,共48页中期常用食疗:中期常用食疗:中中期期食食疗疗应应以以和和法法为为基基础础,在在活活血血化化瘀瘀的的同同时时加加大大接接骨骨续续筋筋或或补补益益气气血血之之力力,促促进进骨骨折折早早期期愈愈合合,多多用用猪猪腰腰,猪猪脊脊骨骨,猪猪脚脚筋筋,鸡鸡,枸枸杞杞,党党参参,杜杜仲仲,山山药药,当当归归,核桃,芝麻等品。核桃,芝麻等品。1、蟹肉粥、蟹肉粥主料:蟹主料:蟹2只,粳米适量(只,粳米适量(100-200克)调料:生姜、盐适量。克)调料:生姜、盐适量。用法:随量食用。用法:
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