综合性护理干预在中药保留灌肠联合西药治疗盆腔性炎症患者中的应用体会 (3).docx

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1、综合性护理干预在中药保留灌肠联合西药治疗盆腔性炎症患者中的应用体会【摘要】目的：研究综合性护理干预在中药保留灌肠联合西药治疗盆腔性炎症的疗效，根据相关应用问题，研究护理方案。方法：随机选择某院2013年2月-2016年4月收治的200例盆腔性炎症患者，均选择使用中药保留灌肠联合西药治疗方案，研究组100例加用综合性护理干预。结果：研究组，并发症2例、治疗有效率94%，护理服务应用情况优于对照组，并发症9例、治疗有效率86%，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：综合性护理干预配合中药保留灌肠联合西药治疗盆腔性炎症，可以改变、优化患者的治疗期状态，起到杜绝风险、提高治疗效率的应用影响作用。【关

2、键词】综合性护理干预；中药保留灌汤；西药治疗；盆腔性炎症；前言：盆腔性炎症在女性多发健康疾病中，属于临床发病率较高的一种病症，发病之后，女性会出现妇科疾病一系列临床表现，如：腹胀腹痛、阴道出血、白带异常等，更有甚者还会干扰到女性患者的生理健康和生育功能1。为了能够更细致、丰富有关于临床盆腔性炎症的治疗工作，临床配套选择采用综合性护理干预的服务模式，进行医疗服务升级，收效显著。基于此，本文从现实病案角度出发，探究综合性护理干预使用与否，对同一类治疗工作的应用影响，现报告如下。1 资料与方法1.1一般资料本组研究随机选择某院2013年2月-2016年4月收治的200例盆腔性炎症患者为研究对象，研究

3、组，23-49岁，平均年龄（45.622.16）岁，病程4个月-4年；对照组，24-47岁，平均年龄（47.011.85）岁，病程3个月-5年。据所选200例患者临床病案资料证实，患者属于盆腔性炎症，且病症特征明显，已经出现相关病症，B超检查结果也印证了临床诊断判断。在不同病症状态和基础治疗条件情况下，患者均采用中药保留灌肠联合西药治疗方案，仅护理干预服务存在差异，故资料对比研究具有价值。1.2治疗方法对两组患者采用中药保留灌肠联合西药治疗方案，治疗步骤有：先通过B超检查及临床初诊断，评估判断患者盆腔性炎症的程度、病症状态以及患者治疗基础身体条件。后对治疗所选西药进行药敏测试，排除药物副作用影

4、响，选用相对安全有效的西药，给予患者，常用西药为氟氧沙星、头孢曲松钠、甲硝唑等。配合西药治疗期间，选择中药保留灌肠方式，对患者进行辅助治疗，内容如下：调配中药方剂，如：花地丁、红藤、蒲公英、莪术等主要方剂；又如：桃仁、红花、三菱等辅助方剂；融合形成主要中药保留灌肠药物，所有方剂的调配质量均有所差异，但基本保持每种药物10-15g左右，具体药量需要根据患者自身身体情况来拟定2。采用水煎服用方式，熬至100-150ml，以38-40温度，对患者实施保留灌肠，灌肠期间，对患者主诉感受及表现进行密切观察，1次/d，视情况可延长灌肠周期，尤其是在治疗7d之后，即为1个疗程，2-3个疗程结束治疗3。1.3

5、护理方法在两组患者均采用相同的治疗服务的情况下，分别选用不同护理服务，对照组100例患者为简单的护理照料、根据患者日常治疗工作配合护理服务、应对一些突发性或特殊的护理问题。研究组100例则选用综合性护理干预模式，干预办法有：向患者如实讲述中药保留灌肠治疗的优势、西药治疗可能存在的风险，从心理上解除患者的情感压力，保证患者能够在整个治疗周期内，拥有相对积极和信任的配合工作态度。尽可能消除患者在中药保留灌肠治疗方面的消极情绪，给患者带来一部分正面的情绪影响4。围绕中药保留灌肠联合西药治疗方案，对治疗工作中的细节问题进行辅助护理安排，如：灌肠前要叮嘱患者排便，只有排便超过1h之后，才可在正常的腹压条

6、件下，实施中药保留灌肠操作；灌肠的药液需要保持一定温度值，常规下不能低于38、高于40，可以通过物理降温或升温的方式，对药液进行恒温或保温处理；在灌肠期间，尽量用舒缓的动作调整患者的腹压及灌肠姿势，抬高臀部、缓解腹压、监测脉搏、调整呼吸等；给予西药时，虽可不比忌讳中药保留灌肠治疗的交互影响，但也需要密切观察研究患者服用西药后的感受与状态，判断西药治疗是否与中药保留灌肠之间存在交叉影响；辅助理疗，通过微波治疗仪，对实施完中药保留灌肠后的患者给予护理服务，对患者盆腔部位的血液循环、热量均衡等情况进行控制与管理，伴随整个治疗周期，均可采用辅助理疗的办法，加强中药保留灌肠治疗的疗效。1.4疗效评价根据

7、盆腔性炎症治疗标准及规范中内容，对整体治疗工作进行效果评估，并且以此为基准，衡量综合性护理干预的有效价值。显效：盆腔性炎症消失，无不适症、无复发；有效：盆腔性炎症基本消失，无不适症、无复发；一般：盆腔性炎症部分消失，存在不适症、无复发；盆腔性炎症未改变，存在不适症、有复发可能或复发表现。有效率=显效+有效。1.5统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数标准差（s）表示，计数资料采用率（%）表示，P0.05表示差异具有统计学意义。2 结果研究组，并发症2例、治疗有效率94%，护理服务应用情况优于对照组，并发症9例、治疗有效率86%，差异具有统计学意

8、义（P0.05），具体数据见表1。表1 两组盆腔性炎症患者治疗效果比较n（%）组别（n100）显效有效一般无效有效率（%）对照组51（51.0）35（35.0）10（10.0）4（4.0）86研究组71（71.0）*23（23.0）*5（5.0）1（1.0）94注：与对照组相比较，*P0.05。3 讨论本组研究证明，综合性护理干预服务在一方面可以优化治疗效果的，在相同治疗周期和相同治疗服务下，行综合性护理干预服务的研究组100例患者，无效1例，因患者存在肝肾功能疾病，干扰正常治疗工作，其余常规性情况，护理干预服务均以有效杜绝相关影响5。相比之下，对照组100患者，治疗表现一般10例、无效4例，

9、治疗期间存在的风险问题和治疗问题较多。两组在治疗有效率方面的差异表现，已体现出了综合性护理干预服务的应用价值。从中医角度看，盆腔性炎症是受湿浊侵入所致，当气血不畅的情况下，病菌容易滋生、诱发血行障碍6。采用中药保留灌肠联合西药的治疗方案具有很高的科学性，一是，西药作用于病毒、炎症，起到抑制病菌滋生或传播的作用；二是，中药方剂可以调整患者的血气循环，促进血运效果，并依靠一些辅助方剂，满足患者其他病症的辅助治疗。依靠这种治疗优势，综合性护理干预可以满足、应对治疗过程中各种问题和风险，提供高效治疗工作的全面保障，其实践应用意义与治疗方案本身同等重要。由此可见，综合性护理干预在中药保留灌肠联合西药治疗

10、工作中的推广，是有应用依据、应用影响的，也能为其他妇科疾病治疗工作中，提供护理依据和借鉴意见。随着应用实践病案的增加，围绕治疗服务的护理体系也会慢慢完善，所以无论护理干预办法如何改变，发挥综合护理效果、促进治疗效果，才是根本目的。同时，治疗与护理工作的高度配合，也侧面印证了护理工作之于临床医疗的重要性影响。【参考文献】1许莉，孙磊，张海生，王明.中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎疗效分析J.齐齐哈尔医学院学报，2013，06:806-807.2陈宙，苏小峰，林还珠.中西药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎临床疗效探究J.实用中西医结合临床，2015，05:33-34.3王素凌.中药保留灌肠配合超短波理疗治疗慢性盆腔炎临床疗效观察J.深圳中西医结合杂志，2015，20:57-59.4郭延君.中药保留灌肠联合微波理疗治疗肾虚血瘀型慢性盆腔炎的临床研究D.山东中医药大学，2014.5黄佩芸.中西药联合保留灌肠及穴位贴自动发热隔盐灸暖宫贴治疗慢性盆腔炎临床疗效观察J.中外妇儿健康，2011，06:84.6朱云.中药灌肠联合理疗治疗慢性盆腔炎的效果观察与临床护理J.中外医学研究，2016，11:92-94.