《精选土建表格资料》锚杆施工验收签证单.doc
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锚杆施工验收签证单工程名称: 合同编号:承建单位: 文件编号:单位工程名称分部分项工程名称单元工程名称施工时段自 年 月 日至 年 月 日起止桩号施工单位施工日期高程施工依据项次检查项目设计值检 查 记 录1孔数(或杆数)2孔深(cm) (偏差±5)3孔轴方向垂直于结构面或符合设计要求4孔位偏差(cm)小于105砂浆配合比6锚杆清理无岩粉、积水7锚杆材质直径长度孔位布置展开图承建单位自检初 检复 检终 检检查意见:签名: 日期:检查意见: 签名: 日期检查意见:签名: 日期监理单位验收意见: 监理工程师: 年 月 日由承建单位呈报四份,验收后监理部留二份,返承建单位二份。
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