《工程施工土建监理建筑监理资料》水电水利工程施工监理规范通用表格.doc

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1、水电水利工程施工监理规范目录页号三级编码工 程 管 理 表 报 名 称4图A1监理单位选择及业务程序框图4图A2施工招标阶段监理工作程序框图5图A3施工准备阶段监理工作程序框图6图A4工程质量控制程序框图7图A5工程进度控制程序框图8图A6工程合同费用控制程序框图9图A7索赔处理程序框图表B1监理机构与设计单位联系的技术文件和资料10表B1-1设计文件审签表11表B1-2设计图纸交底会议纪要12表B1-3施工图纸签审意见单表B2承建单位向监理机构报送的技术文件及资料13表B2-1工程承建单位提供施工图纸审签单14表B2-2施工技术方案报审表15表B2-3单位工程开工申请单16表B2-4分部（分

2、项）工程开工申请单17表B2-5进场材料质量检验报告单18表B2-6进场施工设备申报单19表B2-7施工测量成果报审表20表B2-8施工放样报验单21表B2-9工程项目分包申请单22表B2-10工程变更申请报告单23表B2-11工程复工申请书24表B2-12施工进度报告表（ 年 月）25表B2-13实际施工进度报告表（ 年 月）27表B2-14工程事故报告单28表B2-15工程质量缺陷处理申报单29表B2-16合同工程项目延长工期申报表30表B2-17承建单位暂停工程报告单31表B2-18工程项目验收申报表32表B2-19主要工程项目提前完工奖申请表33表B2-20施工质检员资质认证申报表35

3、表B2-21工程材料消耗情况月报表（ 年 月）36表B2-22主要施工机械、设备使用情况月报表（ 年 月）37表B2-23现场施工人员月报表（ 年 月）38表B2-24工程事故月报表（ 年 月）39表B2-25施工调度日报表41表B2-26单价支付项目工程量结算审核表（ 年 月）42表B2-27合价支付项目支付工程量结算审核表（ 年 月）44表B2-28计日工工作支付申报签证表（ 年 月）45表B2-29计日工单价申报签证单46表B2-30合同索赔申报表47表B2-31单元工程支付工程量结算签证单48表B2-32承建合同合价项目细分申报表49表B2-33人工、材料及机构设备台班费合同单价调整申

4、报表50表B2-34合同外工程项目单价申报表 续表页号三级编码工 程 管 理 表 报 名 称51表B2-35额外工程月计量申报表52表B2-36工程主材供应签证单表B3监理单位向承建单位发出的表格54表B3-1有限工程变更通知单 指示（令）文件55表B3-2分部、分项工程开工许可证 批复文件56表B3-3工程暂停指令单 指示（令）文件57表B3-4工程复工指令单 指示（令）文件58表B3-5工程返工指令单 指示（令）文件59表B3-6施工违规警告通知单60表B3-7工程项目移交通知单61表B3-8工程项目缺陷责任期终止证书62表B3-9工程承建单位违约通知单63表B3-10承建单位索赔签证单

5、64表B3-11业主单位索赔签证单 签证文件65表B3-12计日工工作通知单66表B3-13计日工工作量明细表67表B3-14监理工程师工地现场一般书面指示单68表B3-15监理工程师通知69表B3-16额外或紧急工程通知70表B3-17设计变更通知71表B3-18不合格工程通知72表B3-19工程检验认可书73表B3-20竣工证书74表B3-21变更指令75表B3-22施工进度计划审批表 批复文件76表B3-23延长工期审批表 批复文件77表B3-24工程预付款支付证书78表B3-25工程计量证书79表B3-26监理检测任务单80表B3-27检测试验室抽检试验报告单81表B3-28监理测量任

6、务单82表B3-29单元工程施工质量检验与开工（仓）签证内部会签表表B4监理机构向业主提交的报表 工程报表84表B4-1施工区水文、气象记录汇总月报表（ 年 月）86表B4-2工程变更月报表（ 年 月）87表B4-3工程质量检验月报表（ 年 月）88表B4-4项目月支付总表（ 年 月）90表B4-5监理指令汇总月报表（ 年 月）92表B4-6合同索赔月报表（ 年 月）93表B4-7工程进度完成情况统计月报94表B4-8月份施工进度计划表95表B4-9进度计划与实际完成报表（ 年 月份）96表B4-10施工进度产值计划与实际完成情况表（ 年 月）97表B4-11进度完成情况统计年报98表B4-1

7、2主要指标完成情况汇总表表B5监理机构自用表格99表B5-1监理管理综合统计月报表（ 年 月 日）100表B5-2监理人员工作月报表（ 年 月） 续表页号三级编码工 程 管 理 表 报 名 称101表B5-3工程文件处理统计旬报表102表B5-4监理协调会签名单103表B5-5监理现场记录（日志） 记录104表B5-6天气报告105表B5-7试验登记106表B5-8样品登记107表B5-9验收记录108表B5-10总监理工程师巡视记录 记录109表B5-11旁站（跟踪）监理值班记录 记录表B6质量检验记录、合格证、开仓证及质量评定表（示例）110表B6-1水泥物理品质试验记录111表B6-2水

8、泥化学检测报告112表B6-3水泥检验报告表114表B6-4粉煤灰物理品质试验记录115表B6-5粉煤灰品质检验报告表116表B6-6混凝土外加剂物理性能检验报告表117表B6-7钢筋力学性能检验记录表118表B6-8砂料试验记录表120表B6-9粗骨料检测试验记录表121表B6-10混凝土用砂检验报告表122表B6-11混凝土用碎石或卵石检验报告表124表B6-12混凝土拌和配料报告表125表B6-13混凝土强度检验记录表126表B6-14建筑材料质量检验合格证127表B6-15砂石骨料产品质量检验报告单128表B6-16钢筋、钢构件焊接质量检测报告单129表B6-17钢筋混凝土预制构件质量

9、报验单130表B6-18水工混凝土拌和质量检测报告单131表B6-19混凝土准浇证132表B6-20混凝土浇筑、衬砌开仓证133表B6-21混凝土单元工程养护记录表134表B6-22施工质量终检合格（开工、仓）证135表B6-23水工建筑物岩石基础验收申报表136表B6-24水工建筑物岩石基础验收证书137表B6-25地质及施工缺陷处理联合检验认定表138表B6-26岩石地基开挖单元工程质量等级评定表139表B6-27岩石地基开挖单元工程施工质量自检合格证140表B6-28岩石地基开挖工程联合检验签证表 （续表）142表B6-29单元工程（工序）质量评定表143表B6-30混凝土单元工程质量评

10、定表144表B6-31分部（分项）工程质量评定表145表B6-32单位工程质量评定表146表B6-33施工质量联合检验合格（开仓）证（隐蔽工程、关键部位、重要工序）147表B6-34工程验收申请报告148表B6-35分部分项工程验收签证书149表B6-36工程基础验收证书150表B6-37工程地基竣工验收单监 理 程 序 框 图 图A3 施工准备阶段监理工作程序框图图A4 工程质量控制程序框图图A5 工程进度控制程序框图图A6 工程合同费用控制程序框图图A7 索赔处理程序框图表B1-1设 计 文 件 审 签 表设计(勘测)单位： 合同编号： NO.序号设计文件名称文图号报送份数监理机构签审意见

11、设计 单位 报送 记录本批报送图纸 件，文字报告和说明 件。 申报单位： 项目经理： 日期： 年 月 日监 理 机 构 审 签 记 录监理部： 审签人： 日期： 年 月 日说明：一式三份，完成审签后抄报业主单位和返回报送单位各一份。表B1-2设计图纸交底会议纪要工程名称： 合同编号： NO.出席单位出席会议人员名单建设单位设计单位承建单位监理单位交底会议日期注：交底会议内容及记要后附报告纸。表B1-3施工图纸签审意见单（监理【 】审号）工程项目设计单位： 合同编号： NO.施工图纸名称图号签审记录签审意见按签审意见修改后执行 不能执行 按签审意见修改后重新报送 已审阅 监理机构： 签审人： 日

12、期： 年 月 日主送：工程项目设计单位抄报：业主单位表B2-1工程承建单位提供施工图纸审签单工程承建单位： 合同编号： NO.序号施工图纸或文件名称文图号报送份数监理机构签审意见工程承建单位报送记录本次报送图纸 件，文字报告和说明 件。申报单位：项目经理：日期： 年 月 日监理机构审签记录工程监理处：审签人：日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审签后返回报送单位两份。表B2-2施工技术方案报审表工程名称： 合同号： NO.致 现报上 工程的技术、工艺方案，方案详细说明和图表见附件，请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承建单位 年 月 日监理工程师审查意见： 审查意见：同意

13、 修改后再报（见附言） 不同意 监理工程师 年 月 日总监理工程师审定的意见： 审查意见：同意 修改后再报（见附言） 不同意 总监理工程师 年 月 日注：特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准，一般由监理工程师审批。由承建单位呈报三份，审批后监理工程师、总监理工程师各一份，退承建单位一份。单位工程开工申请单承建单位： 合同编号： NO.致甘肃省临夏州兴河工程监理咨询公司： 鉴于本申请书申报之单位工程的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件业已具备。申请本单位工程开工，以便进行施工准备，促使首批开工的分部（分项）工程项目早日开工。 承建单位： 项目经理：

14、 申报日期： 年 月 日承建 单位 申报 记录申请开工单位工程名称合同工期目标计划施工时段自 年 月 日至 年 月 日计划首批开工分部、分项工程项目名称附件 目录 施工组织设计 控制性施工进度计划 进场施工设备表 施工组织及人员计划 监理机构 签收记录开工指令于申报文件通过审议后专文发送。 签收人： 签收日期： 年 月 日分部（分项）工程开工申请单工程承建单位： 合同编号： NO. 申请开工分部（分项）工程或分部（分项）工程工程部位申请开工日期计划工期年 月 日至 年 月 日施工 准备 工作 检查 记录序号检 查 内 容检查结果1设计文件、施工技术、措施、计划交底2主要施工设备、机具到位3施工

15、安全、工程管理和质量保证措施到位4建筑材料、成品或半成品报验合格5劳动组织及人员组合安排完成6风、水、电等必须的辅助生产设施就绪7场地平整、交通、临时设施和准备工程就绪8附件 目录 分部（分项）工程施工措施计划 分部（分项）工程施工进度表 承建 单位 申报 记录 本项工程开工条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。 申报单位： 项目经理： 日期： 年 月 日监理 机构 签收 记录监理部（处）： 签收人： 日期： 年 月 日进场材料质量检验报告单工程承建单位： 合同编号： NO.申报使用工程项目及部位工程项目施工时段材料 记录材料名称规格数量产地或厂家进场日期检查日期储存

16、情况储存地点或库号：抽样 方法主要 质量 检测 指标抽样数试验项目规定值试验值试验 室结论承建 单位 报送 记录本检验报告单经审核无误，特此申报。 报送单位： 日期： 年 月 日监理机构认证意见 合格 按审批意见办理 不合格 工程监理处认证人：日期： 年 月 日附件 目录1材料出厂合格证； 3. 2材料样品试验报告； 4.进场施工设备申报表承建单位： 合同编号： NO.序号设备名称规格型号生产能力数量进场日期完好状况拟用工程项 目备注承建 单位 报送 记录上述设备已按合同规定进场并计划投入运用，特此申报审批。 报送单位： 日期： 年 月 日监理机构审批意见 同意 按意见维修或调换 工程监理部：

17、 审签人： 日期： 年 月 日施工测量成果报审单承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称工 程 部 位施 测 内 容施 测 单 位施 测 说 明承建单位复查检验记录报送附件目录1 2 3 4 5承建单位报送记录监理机构认证意见 成果验收合格 按意见修改后执行 重新报审 工程监理部： 认证人： 日期： 年 月 日表B2-8施工放样报验单承建单位： 合同编号： NO.致 根据合同要求，我们已完成 的施工放样工作清单如下，请予查验。附件：测量及放样资料承建单位 年 月 日工程或部位名称放 样 内 容备 注查验结果： 测量员： 年 月 日工程承建单位复查检验记录复

18、检人： 复检日期： 年 月 日报送附件目录1. 2. 3. 4.监理工程师的结论： 查验合格 纠正差错后合格 纠正差错后再报 监理工程师： 年 月 日说明：由承建单位呈报两份，作出结论后监理部留档一份，另一份退承建单位。表B2-9工程项目分包申请单承建单位： 合同编号： NO.分包单位名称分包商项目经理资质预审记录营业执照资质等级用工手续税务申报手 续设备投入资信条件 有 无 齐备 基本齐备 无 有 无分包合同要素工程名称合同名称合同工期承包方式材料供应结算方法价款结算方式管理费率合同总价 （万元） 劳务用工 包工包料 包工不包料 联营承包 按业主供应价结算按协议价结算自行采购总价承包单价承包

19、协议结算附件 目录营业执照复印件 资质等级证书复印件 税务证明复印件 投入施工设备表 分包单位人员明细表 工程承建单位申报记录该分包单位有履行合同能力，并由我保证工程将会按（总）承包合同文件规定进行。 项目经理： 日期： 年 月 日监理单位审查意见 该分包商审查不合格 补充资料重报 已报业主单位批准 监理部： 审查人： 日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审签后返回申报单位一份。表B2-10工程变更申请报告单承建单位： 合同编号： NO.单位工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码变更理由工程量 变 更 记 录变更工程 项 目单 位设计工程 量申报变更工 程

20、量申报变更价 格监 理机 构意 见业 主单 位意 见设计或设代单位意见承 建单 位报 送记 录本变更申报经审核无误，报送审批。 项目经理： 申报单位： 签署日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审签后返回报送单位两份。表B2-11工程复工申请书工程承建单位： 合同编号： NO.致监理单位： 工程项目，接到监理 停 号工程暂停指令单后，已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于本工程项目停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于 年 月 日 时复工。 项目经理： 申报单位： 申请日期： 年 月 日简要说明监理机构审批意见具备复工条件，按复工指令（监理 复 号）执行 不具备复工条件 签署人：

21、 监理部（处）： 签署日期： 年 月 日附件目录说明：一式四份报送监理部（处），审批后返回申报单位两份。表B2-12施工进度报告表（ 年 月）承建单位： 合同编号： NO.序号分项工程名称单位合同工程量已完工程量计划完成量计划产值(万元)进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建单位申报记录报送单位：日期： 年 月 日监理机构签收记录同意照此执行： 签收人：按修改意见修改后重新报送监理机构： 审批人： 日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部，审批后返回申报单位一份。表B2-1

22、3实际施工进度报告表（ 年 月）承建单位： 合同编号： NO.序号分项工程名称单位合 同工程量本月完成累计完成进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建单位申报记录报送单位：报送日期： 年 月 日监理机构签收记录工程监理部： 签收人：签收日期： 年 月 日说明：一式四份报监理部（处），签收后返回报送单位一份。表B2-14工程事故报告单 承建单位： 合同编号： NO.监理单位： 年 月 日 时，在 发生 事故，将现场发生情况报告如下，待调查成果出来后，再另行作详情报告。 报告人： 报告单位： 报告时间： 年 月 日 时事故简要经过事故类型交通事故 人身伤害事故 工程质量事故 机构设备事故事故等级一般事故 较大事故 重大事故 特大事故损失情况重伤 人，死亡 人 直接经济损失 万元应急措施初步处理意见监理机构签收记录工程监理部： 签