医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南44739.docx

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1、医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南 第二部分 医疗机构传染病与突发公共卫生事件报告管理工作指南 目 录 1医疗机机构传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理依依据.3 2. 职责责分工.33 2.1 医医疗机构构职责 .33 2.2 部部门职责责.3 2.2.11 传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理部部门.3 2.2.22 临床床诊疗科科室.4 2.2.33 临床床辅助科科室.4 2.3 岗岗位职责责.5 2.3.11 分管管领导.5 2.3.22 传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理人人员.5 2.3.33 临床床医生.5 2.3.44 辅助助检查科科室医生生.

2、6 3报告.6 3.1 传传染病相相关登记记 .6 3.1.11 门诊诊日志.6 3.1.22 出入入院登记记.7 3.1.33 检验验部门、影影像部门门登记.7 3.1.44 传染染病疫情情登记.7 3.2 法法定传染染病报告告 .7 3.2.11 目标标与要求求.8 3.2.22 报告告病种及及内容.8 3.2.33 报告告时限.8 3.2.44 报告告程序和和方式.9 3.3 突突发公共共卫生事事件及相相关信息息报告. 113 3.3.11 目标标与要求求.133 3.3.22 接报报.144 3.3.33 初次次报告.144 3.3.44 进程程报告.144 3.3.55 结案案报告.

3、144 3.3.66 个案案关联.144 4信息管管理.115 4.1 疫疫情分析析与通报报 . 155 4.1.11 疫情情分析.155 4.1.22 疫情情通报.166 4.2 疫疫情资料料保存与与管理 . 116 4.2.11 疫情情资料保保密及公公布.116 4.2.22 需保保存的资资料类别别.116 4.2.33 保存存及管理理要求.116 4.3 信信息系统统安全管管理 . 17 5保障措措施.117 5.1 传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告工作作保障 . 17 第二部部分 医疗机机构传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理工工作指南南 5.1.11 组织织体系.188

4、5.1.22 科室室岗位设设置.188 5.1.33 疫情情管理人人员配备备.118 5.1.44 硬件件配置.188 5.1.55 经费费配置.188 5.1.66 网络络直报能能力建设设.118 5.2 培培训. 119 5.2.11 培训训要求.199 5.2.22 培训训对象.199 5.2.33 培训训频次.199 5.2.44 培训训内容.199 5.2.55 建立立考核机机制.199 6检查.220 6.1 报报告信息息质量检检查 . 20 6.1.11 目的的.200 6.1.22 方式式.200 6.1.33 科室室自查.200 6.1.44 全院院检查.200 6.2 传传

5、染病与与突发公公共卫生生事件报报告管理理院内综综合检查查. 221 6.2.11 成立立检查小小组.211 6.2.22 检查查科室.222 6.2.33 检查查内容.222 6.2.44 自查查情况通通报.244 6.2.55 奖惩惩措施.244 附件1 相关制制度建设设.225 附件2 检验部部门、影影像部门门异常结结果反馈馈.229 附件3 传染病病聚集发发病、聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处置.330 第第二部分分 医医疗机构构传染病病与突发发公共卫卫生事件件报告管管理工作作指南 1医疗机机构传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理依依据 依据中华华人民共共和国传传染病防防治法第

6、第十条、第第十二条条、第二二十一条条、第三三十条、第第三十七条、第五五十二条条， 国国家突发发公共卫卫生事件件应急预预案，突突发公共共卫生事事件应急急条例第第二十条、第二十十一条、第第四十二二条、第第五十条条， 国国家突发发公共卫卫生事件件相关信信息报告告管理工工作规范范（试行版），传传染病信信息报告告管理规规范，突突发公共共卫生事事件与传传染病疫疫情监测测信息报报告管理理办法第七七条、第第十条、第第十一条条、第十十六条、第第十七条条、第十十八条、第第十九条条、第二二十六条条、第二十七条条、第二二十八条条、第三三十五条条、第三三十六条条， 江江苏省突突发公共共卫生事事件应急急预案 ， 省省卫生

7、厅关于于进一步步加强突突发公共共卫生事事件及相相关信息息报告管管理工作作的通知知等法法律规范范的要求求，医疗机构及及其执行行职务的的人员分分别为传传染病和和突发公公共卫生生事件的的责任报报告单位位与责任任报告人人，医疗机构应应依法建建立健全全传染病病诊断、报报告和登登记制度度, 配配备必要要的设备备，确保保传染病病和突发发公共卫生事件件（含相相关信息息，下同同）报告告工作顺顺利开展展，同时时负责对对本单位位相关医医务人员员进行传传染病与突发公公共卫生生事件报报告培训训、考评评，做好好资料保保存和疫疫情信息息安全工工作，此此外还应应协助疾疾病预防控制机机构开展展传染病病疫情的的调查、并并进行相相

8、关标本本采集。 2. 职责责分工 2.1 医医疗机构构职责 医疗机构承承担责任任范围内内传染病病与突发发公共卫卫生事件件监测信信息报告告任务，具具体职责责为： l 建立立、健全全突发公公共卫生生事件（含含相关信信息，下下同）和和传染病病疫情信信息监测测报告制制度，包括报告卡卡和总登登记簿、疫疫情收报报、核对对、自查查、奖惩惩、疫情情分析。 l 执行行首诊负负责制，严严格门诊诊工作日日志制度度以及突突发公共共卫生事事件和疫疫情报告告制度，负负责突发公共卫卫生事件件和疫情情监测信信息报告告工作。 l 建立立或指定定专门的的部门和和人员，配配备必要要的设备备，保证证突发公公共卫生生事件和和疫情监监测

9、信息的网络直直接报告告。 l 对相相关医务务人员和和实习、进进修等人人员进行行有关传传染病与与突发公公共卫生生事件监监测信息息报告工作的培训训。 l 建立立、健全全检验部部门、影影像部门门异常检检验结果果反馈机机制，及及时、有有效的反反馈传染染病相关关辅助检查结结果。 l 建立立、健全全传染病病暴发、聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处理机制制，及时时发现并并报告可可疑的传染病暴发发或异常常个案信信息。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 2.2 部部门职责责 2.2.11 传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理部部门 传染病与突突

10、发公共共卫生事事件报告告管理部部门承担担机构内内疫情报报告和管管理任务务，其职职责为: 第二二部分 医疗疗机构传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告管理理工作指指南 l 承担担本院传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告的日日常指导导和管理理工作，配配备必要要的设备备，并具体实施传传染病与与突发公公共卫生生事件的的登记和和网络报报告。 l 建立立、健全全传染病病和突发发公共卫卫生事件件信息监监测报告告与管理理制度，包包括各类类传染病病相关登记、疫情情收报与与核对、培培训、自自查、奖奖惩、疫疫情分析析。 l 建立立阳性（异异常）检检验结果果反馈机机制、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况

11、的处处置机制。 l 指导导督促其其它相关关科室及及人员规规范开展展各类传传染病相相关登记记工作。 l 指导导督促相相关科室室及人员员规范开开展传染染病和突突发公共共卫生事事件报告告工作。 l 对本本院报告告的传染染病疫情情进行分分析，并并向相关关科室通通报。 l 组织织对相关关医务人人员和实实习、进进修等人人员进行行有关传传染病与与突发公公共卫生生事件监监测信息息报告工作的的培训。 l 组织织开展全全院传染染病和突突发公共共卫生事事件报告告工作检检查。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 l 开展展对就诊诊患者进进行传染染病防治治知识的

12、的健康教教育工作作。 2.2.22 临床床诊疗科科室 临床诊疗科科室承担担传染病病诊治、报报告任务务，其具具体职责责为： l 执行行首诊负负责制，严严格门诊诊工作日日志、出出入院登登记簿等等制度以以及突发发公共卫卫生事件件和疫情报告制度度，并指指定专人人负责科科内传染染病报告告管理工工作。 l 参与与建立阳阳性（异异常）检检验结果果反馈机机制、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处理机制。 l 不承承担传染染病诊疗疗工作的的科室与与承担传传染病诊诊疗工作作的科室室建立有有效的传传染病病病人转诊、归口诊诊治机制制。 l 参与与突发公公共卫生生事件、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等

13、等异常情情况的处处置。 l 组织织科内医医务人员员和实习习、进修修等人员员进行有有关传染染病与突突发公共共卫生事事件监测测信息报报告工作的培培训。 l 组织织开展科科内传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告工作自自查。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 2.2.33 临床床辅助科科室 临床辅助科科室是传传染病诊诊断中的的重要环环节，其其职责为为： l 建立立并严格格执行检检验、检检测登记记制度，并并指定专专人负责责科内传传染病阳阳性（异异常）检检验、检测结果报报告管理理工作。 第二部部分 医疗机机构传染染病与突突发公共共卫生事事件报告

14、告管理工工作指南南 l 参与与建立阳阳性（异异常）检检验、检检测结果果反馈机机制、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处理机机制。 l 参与与突发公公共卫生生事件、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处置。 l 组织织对科内内医务人人员和实实习、进进修等人人员进行行有关传传染病与与突发公公共卫生生事件监监测信息息报告工作的的培训。 l 组织织开展科科内检验验结果登登记、反反馈工作作自查。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 2.3 岗岗位职责责 2.3.11 分管管领导 l 组建建传染病病与突发发公共卫卫生事件

15、件报告和和管理领领导班子子，监督督本机构构传染病病与突发发公共卫卫生事件报告告和管理理工作的的开展。 l 为本本机构传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告和管管理工作作提供设设备、人人员保障障，确保保工作顺顺利开展。 l 参与与全院传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告工作作检查，并并根据检检查结果果进行奖奖惩。 2.3.22 传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理人人员 l 负责责制定传传染病与与突发公公共卫生生事件信信息监测测报告和和管理的的各项制制度。 l 建立立有效的的阳性（异异常）检检验、检检测结果果反馈机机制、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情况的处理理机制。 l 具体

16、体实施传传染病与与突发公公共卫生生事件报报告（网网络报告告），并并指导督督促临床床医生和和检验医医生按要求进进行传染染病与突突发公共共卫生事事件登记记与报告告。 l 参与与突发公公共卫生生事件、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处置。 l 组织织院内医医务人员员和实习习、进修修等人员员进行有有关传染染病与突突发公共共卫生事事件监测测信息报报告工作的培培训。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 l 开展展对就诊诊患者进进行传染染病防治治知识的的健康教教育工作作。 2.3.33 临床床医生 l 规范范填写门门诊工作作日志、出

17、出入院登登记簿等等临床诊诊疗记录录。 l 执行行首诊负负责制，发发现传染染病和突突发公共共卫生事事件时，应应及时、准准确、完完整地做做好登记记，并向疫情管管理人员员报告。 第二部部分 医疗机机构传染染病与突突发公共共卫生事事件报告告管理工工作指南南 l 参与与突发公公共卫生生事件、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处置。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集等工作作。 l 开展展对就诊诊患者进进行传染染病防治治知识的的健康教教育工作作。 2.3.44 辅助助检查科科室医生生 l 规范范填写检检验登记记、阳性性（异常常）检测测结果登登

18、记等辅辅助检查查记录。 l 及时时、 准准确地将将传染病病相关阳阳性 （异异常） 检测结结果反馈馈给临床床医生和和疫情报报告管理理部门。 l 参与与突发公公共卫生生事件、传传染病暴暴发和聚聚集性症症候群等等异常情情况的处处置。 l 配合合疾病预预防控制制机构开开展传染染病监测测、流行行病学调调查和标标本采集集。 3报告 3.1 传传染病相相关登记记 依据中华华人民共共和国传传染病防防治法第第五十二二条、 传染染病信息息报告管管理规范范 、 突发发公共卫生事件件与传染染病疫情情监测信信息报告告管理办办法 第十条条、 第第二十七七条及第第二十八八条的有有关规定定，医疗机构应应建立健健全传染染病相关关登记制制度，所所设与诊诊治传染染病有关关的科室室应当建建立门诊诊日志、住住院登记簿和和传染病病疫情登登记簿，各各项目登登记完整整，医务务人员应应规范填填写。建建立 HHIS系系统的医医疗机构，视系统统覆盖情情况，应应包含门门诊日志志、出入入院登记记、辅助助检查登登记、传传染病登登记中各各要素信信息。 3.1.11 门诊诊日志 前来就诊的的病人逐逐一登记记在门诊诊日志上上，日志志登记数数与挂号号数或处处