入托入学儿童预防接种证查验情况汇总表.doc
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入托入学儿童预防接种证查验情况汇总表 填报单位: (盖章) 填表人: 填报日期: 年 月 日班级新生人数实查验人数需补证人数需补种人数乙肝脊灰百白破含麻制剂A群流脑乙脑甲肝流脑A+C白破应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次应补人数应补剂次合计填表说明:1.需补种人数:是指入托入学报到查验时,未按免疫程序接种的人数,包括未按免疫程序接种的补证者。2.应补人数:是指查验时儿童需要补种该疫苗的人数。3.应补剂次:是指查验时儿童需要补种该疫苗的剂次数。4、报表以纸质版(含填报单位公章或法人签字)和电子表格的形式上报。
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