第一节变态心理学概论.ppt

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1、第一节变态心理学概论现在学习的是第1页，共24页变态心理学概论概述学科简史分类现在学习的是第2页，共24页概述 1变态心理学变态心理学是心理学的一个分支科学是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因是心理学的一个分支科学是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。及规律的科学。描述：异常现象，其与正常现象的区别，病程及预防描述：异常现象，其与正常现象的区别，病程及预防 发现原因：考察生物学、心理学、社会学方面的影响因素发现原因：考察生物学、心理学、社会学方面的影响因素 治疗：不同治疗的途径及效果等治疗：不同治疗的途径及效果等变态心理学侧重说明异常心理的（变态心理学侧重说明异常心理的

2、（）。）。(A)诊断诊断 (B)咨询咨询 (C)治疗治疗 (D)特点特点 现在学习的是第3页，共24页2.几个常识性结论（判断）几个常识性结论（判断）有精神障碍的个体心理活动是完全异常的。（有精神障碍的个体心理活动是完全异常的。（）心理异常个体经过系统治疗，也能得到改善或完全被矫正。（心理异常个体经过系统治疗，也能得到改善或完全被矫正。（）正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。（正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。（）以下陈述正确的是（以下陈述正确的是（）。）。（A）精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的）精神障碍患者的心理活动并不一定都是异常的 （B）精神障碍

3、患者的心理异常必须要接受系统治疗）精神障碍患者的心理异常必须要接受系统治疗（C）精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的）精神障碍患者的心理活动一定都是偏离常态的（D）精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正）精神障碍患者的心理异常须通过心理咨询矫正异常心理活动得到矫正，需要经过（异常心理活动得到矫正，需要经过（）。）。（A）健康咨询）健康咨询 (B)心理咨询心理咨询（C）系统治疗）系统治疗 (D)发展咨询发展咨询 心理咨询对精神障碍患者的作用是（）心理咨询对精神障碍患者的作用是（）.（A）消除症状）消除症状（B）系统治疗）系统治疗（C）预防复发）预防复发（D）精神分析）精神分析 现在学习的是

4、第4页，共24页3.几个概念的区分几个概念的区分神经病神经病(neuropathy)神经病学神经病学(neurology)范畴范畴 神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的疾病（脑血栓、中风神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的疾病（脑血栓、中风后遗症、面部神经麻痹）后遗症、面部神经麻痹）精神病精神病(psychoses)精神病学精神病学(psychiatry)范畴范畴 狭义：患者心理功能严重受限，自知力缺失（对自我状态正常与否的狭义：患者心理功能严重受限，自知力缺失（对自我状态正常与否的觉察）觉察），不能应付日常生活要求并保持与现实接触。，不能应付日常生活要求并保持与现实接触。神经症神经症(n

5、euroses)精神病学及心理学精神病学及心理学(psychology)范畴范畴 心理障碍心理障碍(mental disorders)精神病学及心理学精神病学及心理学(psychology)范畴（精范畴（精神障碍）神障碍）狭义：由心理原因所致，如神经症。心理障碍加重，也不一定会变成精狭义：由心理原因所致，如神经症。心理障碍加重，也不一定会变成精神病。神病。现在学习的是第5页，共24页变态心理学变态心理学精神病学精神病学研究内容研究内容基本性质、特点；基本性质、特点；个体心理差异及环个体心理差异及环境对异常心理发生、境对异常心理发生、发展的影响发展的影响诊断、治疗、转归、诊断、治疗、转归、预后、

6、预防、康复预后、预防、康复研究方式研究方式 心理学心理学医学医学现在学习的是第6页，共24页学科简史对心理异常现象的早期关注对心理异常现象的早期关注对心理异常现象的现代说明（各种心理学对心理异常现象的现代说明（各种心理学理论流派对心理异常现象的解释）理论流派对心理异常现象的解释）现在学习的是第7页，共24页对心理异常现象的早期关注对心理异常现象的早期关注1 1、希波克里特、希波克里特 体液说体液说 人的心理和性格差异与人的体液人的心理和性格差异与人的体液性质密切相关性质密切相关 是是“心理是脑的功能心理是脑的功能”这一推论的雏形。这一推论的雏形。2 2、18611861年年 法国医生法国医生布

7、罗卡（布罗卡（BrocaBroca）大脑额下回萎缩）大脑额下回萎缩语语言运动功能丧失言运动功能丧失。帕斯德（帕斯德（PasteurPasteur）“细菌理论细菌理论”3 3、自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解、自然科学诞生后，人们对变态心理学的新见解（）把心）把心理异常现象与大脑的功能联系起来；（）促使用唯物的思维理异常现象与大脑的功能联系起来；（）促使用唯物的思维对待心理异常的问题。对待心理异常的问题。现在学习的是第8页，共24页对心理异常现象的现代说明对心理异常现象的现代说明生物学的理论解释生物学的理论解释该理论认为异常是躯体的生物学原因所该理论认为异常是躯体的生物学原因所至，如疾病

8、、外伤、中毒或发育缺陷。至，如疾病、外伤、中毒或发育缺陷。按照生物医学模式，按照生物医学模式，心理异常的症状表心理异常的症状表明一个潜在的生理紊乱或功能障碍可能明一个潜在的生理紊乱或功能障碍可能源于基因、神经生化、神经解剖或一个源于基因、神经生化、神经解剖或一个疾病过程所致。疾病过程所致。现在学习的是第9页，共24页 从生物学机制解释异常决定治疗原则从生物学机制解释异常决定治疗原则 主要是躯体治疗如：化学药物治疗主要是躯体治疗如：化学药物治疗,物理治疗物理治疗,生生物治疗。物治疗。生物医学模式坚持还原论的观点：认为所有的异常都生物医学模式坚持还原论的观点：认为所有的异常都可以还原到最基本的生物

9、水平上的改变可以还原到最基本的生物水平上的改变,心理现象能心理现象能够简化成相应的生物学现象。够简化成相应的生物学现象。现在学习的是第10页，共24页精神分析的理论解释精神分析的理论解释 精神分析理论关于变态心理的解释，精神分析理论关于变态心理的解释，性冲动是性冲动是神经症和精神病的重要原因。神经症和精神病的重要原因。两个基本命题：两个基本命题：潜意识（无意识）：心理过程主要是潜意识（无意识）：心理过程主要是潜意识的。潜意识的。性的冲动性的冲动（生本能）：性冲动是神经病（生本能）：性冲动是神经病和精神病的重要起因。和精神病的重要起因。五个论断：五个论断：力比多是心理活动的动力。力比多是心理活动

10、的动力。性心理发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲性心理发展阶段：口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖器欲阶段。阶段、生殖器欲阶段。心理结构：潜意识、前意识、意识；人格结构：心理结构：潜意识、前意识、意识；人格结构：本我、自我、超我本我、自我、超我现在学习的是第11页，共24页本我本我快乐原则快乐原则 自我自我现实原则现实原则 超我超我道德原则道德原则防御机制：人们为了防止冲突防御机制：人们为了防止冲突引起焦虑，具有防止焦虑的能力。引起焦虑，具有防止焦虑的能力。意识：是与语言（即信号系统）有关的那一部分心理活动意识：是与语言（即信号系统）有关的那一部分心理活动,换言之，就是人们换言之，就是人们注意到的清晰感知

11、觉、情绪、意志、思维等活动。（即冰山之巅注意到的清晰感知觉、情绪、意志、思维等活动。（即冰山之巅)潜意识：是不能被个体感知到的那一部分心理活动。如本能欲望，已经被意识遗忘潜意识：是不能被个体感知到的那一部分心理活动。如本能欲望，已经被意识遗忘了的童年的经历等了的童年的经历等.本我本我(或它我或它我)：存在潜意识深处，是生物性本能冲动，主要是性本能和破坏欲等。本我：存在潜意识深处，是生物性本能冲动，主要是性本能和破坏欲等。本我是潜意识的，不被人所知。是潜意识的，不被人所知。自我：一部分是意识的，一部分是潜意识的，自我的动力来自本我，满足本能冲动和自我：一部分是意识的，一部分是潜意识的，自我的动力

12、来自本我，满足本能冲动和欲望；顺应外在环境，保护个体安全。欲望；顺应外在环境，保护个体安全。超我：社会规范、道德观念内化而成。类似良心、良知、理性等含义，大部份属于意识，超我超我：社会规范、道德观念内化而成。类似良心、良知、理性等含义，大部份属于意识，超我能辨别是非，分清善恶，能对个人动机行为进行监督管制，使人格达到完善制度。能辨别是非，分清善恶，能对个人动机行为进行监督管制，使人格达到完善制度。现在学习的是第12页，共24页精神分析理论对心理异常现象的说明精神分析理论对心理异常现象的说明合合理理地地度度过过“性性心心理理”发发展展的的每每个个阶阶段段，是是未未来心理健康的充分必要条件：固着、

13、退化来心理健康的充分必要条件：固着、退化症症状状是是内内心心两两种种势势力力（本本我我和和超超我我）斗斗争争达达到到妥协的结果妥协的结果为为防防止止、抵抵御御和和消消除除焦焦虑虑，必必须须克克制制、压压抑抑非非理理性性冲冲动动，压压抑抑力力量量不不足足，就就产产生生异异常常心心理理和和行为。行为。无无意意识识中中欲欲望望以以症症状状形形式式表表现现（显显性性梦梦、隐隐性性梦、口误等）出来。梦、口误等）出来。现在学习的是第13页，共24页 精神分析学说所遭遇的打击最先来自于精神分析学说所遭遇的打击最先来自于精神分析学说所遭遇的打击最先来自于精神分析学说所遭遇的打击最先来自于宗教理论宗教理论宗教理

14、论宗教理论。心理学界对弗洛伊德的学说的主要批评在于他的心理学界对弗洛伊德的学说的主要批评在于他的心理学界对弗洛伊德的学说的主要批评在于他的心理学界对弗洛伊德的学说的主要批评在于他的逻辑演绎式逻辑演绎式逻辑演绎式逻辑演绎式的方法论的质疑。的方法论的质疑。的方法论的质疑。的方法论的质疑。20202020世纪世纪世纪世纪50505050年代以后年代以后年代以后年代以后“认知神经心理学认知神经心理学认知神经心理学认知神经心理学”的出现，人们对精神分析的出现，人们对精神分析的出现，人们对精神分析的出现，人们对精神分析关于关于关于关于临床症状临床症状临床症状临床症状解释提出质疑。解释提出质疑。解释提出质疑

15、。解释提出质疑。精神分析论认为人格结构包括（精神分析论认为人格结构包括（精神分析论认为人格结构包括（精神分析论认为人格结构包括（）。）。）。）。（A A）本能、驱力和需要本能、驱力和需要本能、驱力和需要本能、驱力和需要 （B B）生物、心理和社会）生物、心理和社会）生物、心理和社会）生物、心理和社会（C C）潜意识、前意识和意识）潜意识、前意识和意识）潜意识、前意识和意识）潜意识、前意识和意识 （D D）本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我本我、自我和超我 弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做（）。弗洛伊德将人们防止焦虑的能力叫做（）。(A)防御机制防御机制 (B)本能动力本能动力 (

16、C)心理异常心理异常 (D)快乐原则快乐原则 现在学习的是第14页，共24页自我防御机制（自我防御机制（）。）。(A)是由于个体把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的是由于个体把焦虑当成一种危险或不愉快的信号而产生的 (B)源于自我在承受本我的欲望和现实要求而产生的双重压力源于自我在承受本我的欲望和现实要求而产生的双重压力 (C)是为了调整本我欲望与现实之间的矛盾是为了调整本我欲望与现实之间的矛盾 (D)是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式是为了抵御来自他人的负性评价所采取的应对方式 精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要事实来自于（）。精神分析对症状的解释遭到严格科学质疑的主要

17、事实来自于（）。（A）认知神经心理学）认知神经心理学 （B）哲学理论）哲学理论 （C）宗教理论）宗教理论 （D）人本主义）人本主义 现在学习的是第15页，共24页行为主义对心理异常的解释行为主义对心理异常的解释 巴甫洛夫巴甫洛夫高级神经活动学说高级神经活动学说直接直接说明人的异常心理现象。说明人的异常心理现象。巴甫洛夫通过巴甫洛夫通过实验结果的分析实验结果的分析来来说明异常心理现象。说明异常心理现象。现在学习的是第16页，共24页病因：病因：行为异常是通过条件反射、模仿学习、错误强化等习行为异常是通过条件反射、模仿学习、错误强化等习得的得的治疗：治疗：行为治疗学习新的行为方式，消退旧的行为方式

18、，行为治疗学习新的行为方式，消退旧的行为方式，建立新的适宜反应建立新的适宜反应方法：方法：各种行为治疗方法各种行为治疗方法现在学习的是第17页，共24页认知主义对心理异常的解释认知主义对心理异常的解释情绪、行为是受认知影响的情绪、行为是受认知影响的 认知的歪曲、非理性信念是心认知的歪曲、非理性信念是心理障碍产生的原因理障碍产生的原因病因：病因：歪曲的认知、不良思维方式、歪曲的认知、不良思维方式、错误认知图式错误认知图式治疗方法：治疗方法：认知重建、认知行为矫正认知重建、认知行为矫正等等归因理论：归因风格导致心理障碍归因理论：归因风格导致心理障碍现在学习的是第18页，共24页人本主义对心理异常的

19、解释人本主义对心理异常的解释 人本学派强调成长和人本学派强调成长和自我实现，而不是治愈疾自我实现，而不是治愈疾病或缓解症状，其强调价病或缓解症状，其强调价值和个体选择指导自己的值和个体选择指导自己的行为达成有意义完满的生行为达成有意义完满的生活的过程。活的过程。现在学习的是第19页，共24页“潜潜能能”：生生理理或或心心理理方方面面，都都具具有有趋趋向向完完善的性质和特点善的性质和特点。病因：病因：个个体体具具有有的的指指向向健健康康和和个个人人成成长长的的自自然然倾倾向向（潜潜能能）受受到到了了阻阻碍碍或或歪歪曲曲，无无法法发发挥挥作作为为人人所所具具有有潜潜能能。（“自自我我”无无法法实实

20、现现的的结果和趋于完善的结果和趋于完善的“潜能潜能”特征受阻。）特征受阻。）治疗：治疗：提提供供良良好好的的成成长长环环境境，使使个个体体朝朝着着具具有有社社会建设性和个人自我实现的方向发展会建设性和个人自我实现的方向发展现在学习的是第20页，共24页社会和人际间关系学说对心理异常的解释社会和人际间关系学说对心理异常的解释病因：病因：生活变动、都市化、环境因素、人际交往等影响或问题生活变动、都市化、环境因素、人际交往等影响或问题生活变动生活变动生活事件的影响（生活事件的影响（Holmes 等人研究，生活适应量等人研究，生活适应量表；社会生活变动表；社会生活变动疾病易感）疾病易感）都市化（药物滥

21、用，不稳定家庭关系）都市化（药物滥用，不稳定家庭关系）环境因素：家庭、工作及社会环境环境因素：家庭、工作及社会环境 家庭：社会支持的资源。离异、丧偶者健康状况不佳家庭：社会支持的资源。离异、丧偶者健康状况不佳 工作：工作环境不良（噪音），压力大，易出现问题工作：工作环境不良（噪音），压力大，易出现问题 自然环境：灾难，异常环境（极地），感觉剥夺自然环境：灾难，异常环境（极地），感觉剥夺 社会联系与交往（人际关系赋予生活的意义）社会联系与交往（人际关系赋予生活的意义）现在学习的是第21页，共24页 工业化：科学发展、人口增长、人口密集增加、工业化：科学发展、人口增长、人口密集增加、污染、交通堵塞

22、、住房紧张、生活节奏加快、竞争激污染、交通堵塞、住房紧张、生活节奏加快、竞争激烈、人际关系矛盾增多。烈、人际关系矛盾增多。老龄化：老年人常因子女忙于工作无暇照顾陪伴老龄化：老年人常因子女忙于工作无暇照顾陪伴而感到孤独寂寞，容易出现抑郁。而感到孤独寂寞，容易出现抑郁。交通的便捷和人员流通的增多使更多的人交通的便捷和人员流通的增多使更多的人可以到外面的天地闯荡，因离家的孤单寂寞，可以到外面的天地闯荡，因离家的孤单寂寞，对新环境的不适应，或文化冲突导致的心理问对新环境的不适应，或文化冲突导致的心理问题也随之增多。题也随之增多。现在学习的是第22页，共24页社会文化理论对心理异常的解释社会文化理论对心

23、理异常的解释 什么人有异常或什么是异常经常因什么人有异常或什么是异常经常因社会文化社会文化的差异的差异而存在异议而存在异议.有些异常是几乎所有文化都被有些异常是几乎所有文化都被认为异常的认为异常的.现在学习的是第23页，共24页变态心理学的分类变态心理学的分类器质性精神障碍器质性精神障碍精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍精神分裂症精神分裂症(分裂症分裂症)和其他精神病性障碍和其他精神病性障碍心境障碍心境障碍(情感性精神障碍情感性精神障碍)癔症、应激相关障碍、神经症癔症、应激相关障碍、神经症心理因素相关生理障碍心理因素相关生理障碍人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍精神发育迟滞与童年和少年心理发育障碍精神发育迟滞与童年和少年心理发育障碍童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍童年和少年期的多动障碍、品行障碍、情绪障碍其他精神障碍和心理卫生情况其他精神障碍和心理卫生情况 现在学习的是第24页，共24页