第二节传染病的流行及预防.ppt

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1、第二节传染病的流行及预防现在学习的是第1页，共24页传染病流行过程的基本条件：传染病流行过程的基本条件：传播途径传播途径易感人群易感人群传染源传染源病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所病原体从传染源传播到易感者的途径人群对某种传染病容易传染的程度现在学习的是第2页，共24页一、感染链一、感染链（一）传染源（一）传染源 1病人病人2隐性感染者隐性感染者 3病原携带者病原携带者4受感染动物受感染动物5病原体生存的场所病原体生存的场所现在学习的是第3页，共24页传染源传染源v 1 1病人病人-重要传染源重要传染源 病人体内存在大量病原体，其某些症状病人体内存在大量病原体，其某些症状 又利于病原体的

2、排出。又利于病原体的排出。Eg Eg 咳嗽、呕吐、腹泻咳嗽、呕吐、腹泻均可使病原体播散均可使病原体播散现在学习的是第4页，共24页v2 2隐性感染者隐性感染者 无症状和体征，不易被发现无症状和体征，不易被发现 其体内的病原体没有被及时清除，被视为传染源其体内的病原体没有被及时清除，被视为传染源 Eg Eg 脊髓灰质炎、流脑脊髓灰质炎、流脑现在学习的是第5页，共24页v3.3.病原携带者病原携带者 慢性病原携带者无症状而长期排出病原体（带菌者、慢性病原携带者无症状而长期排出病原体（带菌者、带毒者、带虫者）带毒者、带虫者）易被忽视，传染源意义更大易被忽视，传染源意义更大v病原携带者作为传染源的意义

3、取决于：病原携带者作为传染源的意义取决于：排出的病原体数量排出的病原体数量 携带病原体的时间长短携带病原体的时间长短 携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯、携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯、环境卫生条件、防疫措施环境卫生条件、防疫措施现在学习的是第6页，共24页v4 4受感染动物受感染动物动物作为传染源的意义取决于：动物作为传染源的意义取决于：人与受感染动物接触的机会和密切程度人与受感染动物接触的机会和密切程度 受感染动物的种类和数量受感染动物的种类和数量 环境中是否有适宜该病传播的条件环境中是否有适宜该病传播的条件现在学习的是第7页，共24页v4.24.2动物性传染病可分为四类：

4、动物性传染病可分为四类：a a以动物为主的人兽共患疾病以动物为主的人兽共患疾病=自然疫源性疾病自然疫源性疾病 常在动物间传播延续，在一定条件下才能传播给人。常在动物间传播延续，在一定条件下才能传播给人。b b以人为主的人兽共患疾病以人为主的人兽共患疾病 主要靠人延续主要靠人延续 egeg人型结核、人型结核、阿米巴病阿米巴病 c c人与动物并重的人兽共患疾病人与动物并重的人兽共患疾病 人与动物互为传染源人与动物互为传染源现在学习的是第8页，共24页一、感染链一、感染链（二）传染途径（二）传染途径 1空气传播空气传播带有病原微生物的带有病原微生物的微粒子微粒子(5m)通过空通过空气流动导致疾病传播

5、。气流动导致疾病传播。肺结核、麻疹、流行性出血热等。肺结核、麻疹、流行性出血热等。带有病原微生物的带有病原微生物的飞沫核飞沫核(5m)短短距离距离(l m 内内)传播。传播。如流行性脑脊髓膜炎、如流行性脑脊髓膜炎、SARS、病毒性、病毒性腮腺炎等。腮腺炎等。包括直接接触传播、间接接触传播、消包括直接接触传播、间接接触传播、消化道传播、虫媒传播、血体液传播、母化道传播、虫媒传播、血体液传播、母婴传播等。婴传播等。2飞沫传播飞沫传播3接触传播接触传播现在学习的是第9页，共24页传染途径传染途径v1 1呼吸道传播呼吸道传播 （空气传播、飞沫传播）（空气传播、飞沫传播）v2 2消化道传播消化道传播 病

6、毒污染食物、水源、食具等导致病毒污染食物、水源、食具等导致 易感者通过进食而感染易感者通过进食而感染 EgEg伤寒、菌痢伤寒、菌痢v3 3直接接触传播直接接触传播 EgEg性病、狂犬病性病、狂犬病 间接接触传播间接接触传播=日常生活接触传播日常生活接触传播 EgEg传染源的分泌物或排泄物所污染传染源的分泌物或排泄物所污染 的日常生活用品，如手，毛巾，餐的日常生活用品，如手，毛巾，餐 具，门把手，玩具等所造成的传播具，门把手，玩具等所造成的传播现在学习的是第10页，共24页传染途径传染途径v4 4虫媒传播虫媒传播 是以节肢动物作为传播媒介而造成的是以节肢动物作为传播媒介而造成的 感染。感染。Eg

7、Eg节肢动物：蚊、跳蚤、人虱、恙螨、蝇节肢动物：蚊、跳蚤、人虱、恙螨、蝇 传播疾病：疟疾、斑疹伤寒、恙虫病传播疾病：疟疾、斑疹伤寒、恙虫病现在学习的是第11页，共24页现在学习的是第12页，共24页现在学习的是第13页，共24页现在学习的是第14页，共24页传染途径传染途径v5 5血液、体液传播血液、体液传播 病原体存在于患者或携带者的血液、体液当病原体存在于患者或携带者的血液、体液当 中，通过应用血制品、分娩、性交等传播。中，通过应用血制品、分娩、性交等传播。Eg Eg 乙肝，丙肝，乙肝，丙肝，ARDSARDS6 6母婴传播（垂直传播）母婴传播（垂直传播）经胎盘垂直传播经胎盘垂直传播 上行性

8、传播上行性传播 分娩分娩 哺乳哺乳现在学习的是第15页，共24页一、感染链一、感染链（三）易感人群（三）易感人群 指对某种疾病或传染病指对某种疾病或传染病缺乏免疫力缺乏免疫力的人的人造成易感性增高的因素：婴儿出生、具有免疫力的造成易感性增高的因素：婴儿出生、具有免疫力的人口死亡、易感人群移入、人群获得性免疫力自然消人口死亡、易感人群移入、人群获得性免疫力自然消失、病原体变异等。失、病原体变异等。现在学习的是第16页，共24页感染链感染链传播途径传播途径易感人群易感人群传染源传染源现在学习的是第17页，共24页二、影响传染病流行的因素二、影响传染病流行的因素（一）社会因素（一）社会因素最最主主要

9、要因素。包括社会制度、经济状况、生活条件、文因素。包括社会制度、经济状况、生活条件、文化水平、风俗习惯、宗教信仰、卫生设施、劳动环境、医化水平、风俗习惯、宗教信仰、卫生设施、劳动环境、医疗条件、防疫工作等方面。疗条件、防疫工作等方面。主要主要贯彻贯彻“预防为主预防为主”的方针的方针现在学习的是第18页，共24页二、影响传染病流行的因素二、影响传染病流行的因素（二）自然因素（二）自然因素包括地理因素，气候生态因素包括地理因素，气候生态因素EgEg长江流域某些护照地区，血吸虫分布较广长江流域某些护照地区，血吸虫分布较广 草原牧区，布鲁氏菌病草原牧区，布鲁氏菌病 寒冷，呼吸道传染病寒冷，呼吸道传染病

10、 夏季，消化道传染病夏季，消化道传染病现在学习的是第19页，共24页三、预防传染病流行三、预防传染病流行切断切断传播途径传播途径“五早五早”预防疾病预防疾病最有效最有效的措施的措施提高免疫力提高免疫力管理管理传染源传染源 保护保护易感者易感者现在学习的是第20页，共24页管理传染源v1 1对对患者患者的管理（五早）的管理（五早）v2 2对对传染病接触者传染病接触者的管理的管理 根据情况可采取的措施有：医学观察，隔离观察，根据情况可采取的措施有：医学观察，隔离观察，卫生处理，紧急免疫接种卫生处理，紧急免疫接种 或使用预防药物或使用预防药物v3 3对对病原携带者病原携带者的管理：隔离治疗，加强教育

11、，的管理：隔离治疗，加强教育，随访观察，调整工作岗位随访观察，调整工作岗位v4 4对对动物传染源动物传染源的管理的管理现在学习的是第21页，共24页切断传播途径 v最有效的措施最有效的措施 一般卫生措施一般卫生措施 EgEg个人卫生、环境卫生、个人卫生、环境卫生、空气新鲜。灭四害（老鼠、空气新鲜。灭四害（老鼠、蚊、蝇、臭虫）蚊、蝇、臭虫）消毒消毒现在学习的是第22页，共24页保护易感者保护易感者v1 1提高非特异性免疫力（自身免疫）提高非特异性免疫力（自身免疫）EgEg加强体育锻炼、合理饮食、愉快的心情加强体育锻炼、合理饮食、愉快的心情v2 2提高特异性免疫力提高特异性免疫力-预防接种预防接种

12、=计划免疫计划免疫v3 3药物预防药物预防 EgEg流感密切接触者可口服磺胺类药物流感密切接触者可口服磺胺类药物 疟疾密切接触者用乙胺嘧啶进行预防疟疾密切接触者用乙胺嘧啶进行预防现在学习的是第23页，共24页计划免疫 相关术语解释v计划免疫：是指为了预防、控制传染病的发生流计划免疫：是指为了预防、控制传染病的发生流 行，有计划的给人群接种疫苗、类毒行，有计划的给人群接种疫苗、类毒 素等生物制品（预防接种），使人体素等生物制品（预防接种），使人体 获得相应的免疫力。获得相应的免疫力。菌苗：细菌经过人工减毒、灭活或利用基因工程等菌苗：细菌经过人工减毒、灭活或利用基因工程等 方法制成。方法制成。疫苗：是病毒、立克次体、螺旋体经过人工减毒等疫苗：是病毒、立克次体、螺旋体经过人工减毒等 方法制成方法制成 类毒素：是某种细菌外毒素用甲醛等处理后制成。类毒素：是某种细菌外毒素用甲醛等处理后制成。虽毒性消失，但免疫原性不变虽毒性消失，但免疫原性不变现在学习的是第24页，共24页