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1、关于线虫蛔虫鞭虫蛲虫第一页,讲稿共二十五页哦一、形态与生活史一、形态与生活史l l成虫:成虫:前细(约占总长前细(约占总长前细(约占总长前细(约占总长3/53/5)后粗,外形似马鞭。后粗,外形似马鞭。后粗,外形似马鞭。后粗,外形似马鞭。雌虫:长雌虫:长雌虫:长雌虫:长30 50mm30 50mm,尾端钝圆;,尾端钝圆;,尾端钝圆;,尾端钝圆;雄虫:稍小,长雄虫:稍小,长雄虫:稍小,长雄虫:稍小,长3045mm3045mm,尾端,尾端,尾端,尾端向腹面呈环状卷曲向腹面呈环状卷曲向腹面呈环状卷曲向腹面呈环状卷曲。第三节第三节 毛首鞭形线虫(鞭虫)毛首鞭形线虫(鞭虫)第二页,讲稿共二十五页哦第三页,
2、讲稿共二十五页哦vv虫卵:虫卵:呈呈呈呈腰鼓形腰鼓形腰鼓形腰鼓形,大小约,大小约,大小约,大小约(5054)(5054)mm(2223)(2223)mm,棕黄色,棕黄色,棕黄色,棕黄色,卵壳较厚,两端各有一透明塞状突卵壳较厚,两端各有一透明塞状突卵壳较厚,两端各有一透明塞状突卵壳较厚,两端各有一透明塞状突起起起起。第四页,讲稿共二十五页哦感染期感染期 虫卵虫卵虫卵虫卵幼虫幼虫l生活史:生活史:(小肠)(小肠)成虫成虫 (盲肠)(盲肠)肠粘膜肠粘膜10天天人体内人体内 外界土壤外界土壤 3w回盲部回盲部小肠小肠感染期虫卵感染期虫卵经口经口第五页,讲稿共二十五页哦在盲肠寄生的鞭虫在盲肠寄生的鞭虫第
3、六页,讲稿共二十五页哦二、致病与诊断二、致病与诊断1.致病机理致病机理:虫体的机械损伤和分泌物虫体的机械损伤和分泌物 肠壁充血、水肿或出血等肠壁充血、水肿或出血等肠壁组织增厚,肉芽肿肠壁组织增厚,肉芽肿少数患者少数患者重度感染者可致慢性失血重度感染者可致慢性失血 第七页,讲稿共二十五页哦2.临床表现:临床表现:(1)轻度感染多无明显症状)轻度感染多无明显症状(2)重度感染者:重度感染者:头晕、腹痛、慢性腹头晕、腹痛、慢性腹泻、大便隐血或带有鲜血、食欲减退、虚泻、大便隐血或带有鲜血、食欲减退、虚弱、消瘦、贫血等。弱、消瘦、贫血等。(3)儿童重度感染者可导致肛门脱垂。儿童重度感染者可导致肛门脱垂。
4、第八页,讲稿共二十五页哦3.实验诊断实验诊断l粪检粪检 直接涂片法直接涂片法 饱和盐水浮聚法饱和盐水浮聚法 l反复检查,提高检出率反复检查,提高检出率第九页,讲稿共二十五页哦三、流行与防治三、流行与防治与蛔虫基本相同。与蛔虫基本相同。常见的药物有阿苯哒唑和甲苯哒唑,均对常见的药物有阿苯哒唑和甲苯哒唑,均对鞭虫病有较好的驱虫效果。鞭虫病有较好的驱虫效果。第十页,讲稿共二十五页哦第十一页,讲稿共二十五页哦一、形态一、形态成虫成虫:细小,乳白色,呈线头状,有头翼和咽管球。细小,乳白色,呈线头状,有头翼和咽管球。细小,乳白色,呈线头状,有头翼和咽管球。细小,乳白色,呈线头状,有头翼和咽管球。头翼头翼(
5、8 13)mm(0.3 0.5)mm雌虫雌虫雄虫雄虫成虫前端成虫前端(2 5)mm(0.1 0.2)mm第四节第四节 蠕形住肠线虫(蛲虫)蠕形住肠线虫(蛲虫)咽管球咽管球第十二页,讲稿共二十五页哦第十三页,讲稿共二十五页哦虫卵:虫卵:无色透明,无色透明,大小为大小为5060 m 2030 m。两侧不。两侧不对称,一侧较平,一对称,一侧较平,一侧稍凸,柿核状。侧稍凸,柿核状。第十四页,讲稿共二十五页哦二、生活史二、生活史感染期卵(感染期)感染期卵(感染期)幼虫幼虫成虫成虫虫卵虫卵经口食入经口食入(十二指肠)(十二指肠)(盲肠)盲肠)(肛周)(肛周)感染期卵感染期卵6h24w6h24W第十五页,讲
6、稿共二十五页哦1.只需要一个宿主:人只需要一个宿主:人2.成虫的寄生部位:成虫的寄生部位:盲肠、结肠盲肠、结肠3.成虫寿命:不超过成虫寿命:不超过2个月个月4.雌虫必须到达肛周才产卵雌虫必须到达肛周才产卵5.虫卵发育至感染期时间短(虫卵发育至感染期时间短(6h)6.感染期:感染期虫卵(口、呼吸道吸入)感染期:感染期虫卵(口、呼吸道吸入)l生活史特点:生活史特点:第十六页,讲稿共二十五页哦1.雌虫肛周产卵所致局部刺激症状雌虫肛周产卵所致局部刺激症状肛门、会阴部皮肤肛门、会阴部皮肤瘙痒瘙痒、继发性炎症。、继发性炎症。烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨牙等神经精神症状神经精
7、神症状。三、致病三、致病第十七页,讲稿共二十五页哦2.异位损害异位损害(1)蛲虫性阑尾炎)蛲虫性阑尾炎 成虫寄生回盲部,容易钻入阑尾引起炎症。成虫寄生回盲部,容易钻入阑尾引起炎症。症状:疼痛部位不定,显示慢性阑尾炎症状者较症状:疼痛部位不定,显示慢性阑尾炎症状者较多,如早期驱虫治疗,可免于阑尾切除。多,如早期驱虫治疗,可免于阑尾切除。第十八页,讲稿共二十五页哦(2)蛲虫性泌尿生殖系统炎症)蛲虫性泌尿生殖系统炎症 雌虫肛周产卵后误入阴道、子宫、尿道。雌虫肛周产卵后误入阴道、子宫、尿道。雌虫肛周产卵后误入阴道、子宫、尿道。雌虫肛周产卵后误入阴道、子宫、尿道。症状:女性(女童)多见。阴道炎、宫颈炎、
8、子宫症状:女性(女童)多见。阴道炎、宫颈炎、子宫症状:女性(女童)多见。阴道炎、宫颈炎、子宫症状:女性(女童)多见。阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎,尿道炎、遗尿等。内膜炎、输卵管炎,尿道炎、遗尿等。内膜炎、输卵管炎,尿道炎、遗尿等。内膜炎、输卵管炎,尿道炎、遗尿等。肠道肠道阴道阴道尿道尿道第十九页,讲稿共二十五页哦1.查虫卵(清晨查)查虫卵(清晨查)棉签拭子法棉签拭子法 透明胶纸法透明胶纸法2.查成虫(夜间熟睡查成虫(夜间熟睡查)查)四、实验诊断四、实验诊断第二十页,讲稿共二十五页哦vv分布:世界性分布:世界性分布:世界性分布:世界性 儿童儿童儿童儿童成人成人成人成人 集体生活集体生活集
9、体生活集体生活散居生活散居生活散居生活散居生活 城市城市城市城市农村农村农村农村 群居儿童感染率最高群居儿童感染率最高群居儿童感染率最高群居儿童感染率最高 家庭聚集性家庭聚集性家庭聚集性家庭聚集性五、流行五、流行第二十一页,讲稿共二十五页哦vv本病具有易治难防的特点:本病具有易治难防的特点:原因:原因:生活史简单:成虫生活史简单:成虫虫卵虫卵成虫成虫 成虫寿命较短:成虫寿命较短:12月月 对驱虫药物较敏感:易治对驱虫药物较敏感:易治 传播速度快传播速度快 感染方式多种多样:难防感染方式多种多样:难防易治易治难防难防第二十二页,讲稿共二十五页哦1.直接感染(肛门直接感染(肛门-手手-口)口)2.间接接触感染(通过玩具、食物等)间接接触感染(通过玩具、食物等)3.吸入感染(衣被上虫卵吸入感染(衣被上虫卵空气空气空气空气吸入)吸入)吸入)吸入)经经口口感感染染吸吸入入感感染染虫虫卵卵污污染染环环境境间间接接接接触触感感染染第二十三页,讲稿共二十五页哦六、防治六、防治三卫三卫:公共、家庭、个人:公共、家庭、个人三勤三勤:勤勤剪指甲剪指甲 勤勤换洗衣服、被褥换洗衣服、被褥 饭前便后饭前便后勤勤洗手洗手不吸吮手指、清洗玩具不吸吮手指、清洗玩具第二十四页,讲稿共二十五页哦感谢大家观看第二十五页,讲稿共二十五页哦
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