素问阴阳应象大论金课件.ppt

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1、素问阴阳应象大论金素问阴阳应象大论金第1页，此课件共37页哦题解及提要题解及提要阴阴阳阳，是是中中国国古古代代哲哲学学概概念念，代代表表事事物物相相反相成反相成(对立统一对立统一)的两方面；的两方面；应，指对应、相应；应，指对应、相应；象，指现象、征象。象，指现象、征象。阴阴阳阳应应象象，即即阴阴阳阳在在自自然然界界和和人人体体有有象象相相应。应。第2页，此课件共37页哦本本篇篇论论述述了了事事物物的的阴阴阳阳属属性性及及其其运运用用，并并用用取取类类比比象象的的方方法法，阐阐述述了了有有关关生生理理、病病理理、诊断、治疗等问题，故名篇。诊断、治疗等问题，故名篇。马马莳莳所所说说：此此篇篇以以

2、天天地地之之阴阴阳阳，万万物物之之阴阳，合于人身之阴阳，其象相应阴阳，合于人身之阴阳，其象相应。第3页，此课件共37页哦主要内容：主要内容：1.论述了阴阳基本概念。论述了阴阳基本概念。2.阴阳学说的基本内容。阴阳学说的基本内容。3.具体阐述了阴阳学说在医学上的应用。具体阐述了阴阳学说在医学上的应用。4.运用运用“取类比象取类比象”的方法，将人与自然的方法，将人与自然界的有关事物进行了五行分类归纳。界的有关事物进行了五行分类归纳。第4页，此课件共37页哦目的要求目的要求1.理解阴阳的基本概念。理解阴阳的基本概念。2.掌握阴阳的基本内容。掌握阴阳的基本内容。3.掌握阴阳学说在医学上的应用。掌握阴阳

3、学说在医学上的应用。4.理解形、精、气、化的转化关系。理解形、精、气、化的转化关系。5.了解五行的生克乘侮法则。了解五行的生克乘侮法则。第5页，此课件共37页哦（一）阴阳的基本概念及其内容（一）阴阳的基本概念及其内容1、阴阴阳阳的的基基本本概概念念：“阴阴阳阳者者，天天地地之之道道也。也。”阴阴阳阳是是自自然然界界的的基基本本规规律律，阴阴与与阳阳是是事事物物对对立立两两方方的的概概括括，这这两两方方的的对对立立统统一一运运动，是事物运动、发展、变化的根源。动，是事物运动、发展、变化的根源。疾病发生和发展变化的根本原因就在于疾病发生和发展变化的根本原因就在于阴阳失调，阴阳失调，“治病必求于本，

4、治病必求于本，”“本本”是指阴阳。是指阴阳。第6页，此课件共37页哦 张世骏曾提出生态学五大规律：张世骏曾提出生态学五大规律：相互制约和相互依赖的互生规律，相互制约和相互依赖的互生规律，相互补偿和相互协调的共生规律，相互补偿和相互协调的共生规律，物质循环转化的再生规律，物质循环转化的再生规律，相互适应与选择的协同进化规律，相互适应与选择的协同进化规律，物质输入与输出的平衡规律。物质输入与输出的平衡规律。第7页，此课件共37页哦 生态系统具有以下生态系统具有以下等特征等特征:开放性开放性(物质循环和能量流动物质循环和能量流动)运动性运动性(相对稳定状态相对稳定状态)自自我我调调节节性性(适适应应

5、外外界界变变化化条条件件、维维持持系系统统动态平衡动态平衡)相关性相关性(彼此相互联系彼此相互联系)演化性演化性(产生、发展、消亡的周期性产生、发展、消亡的周期性)(环境学中生态系统的规律和特征与环境学中生态系统的规律和特征与内经内经阴阳学说理论关系的探讨。阴阳学说理论关系的探讨。)第8页，此课件共37页哦2、用用以以阴阴阳阳分分析析事事物物现现象象、性性质质、功功能能和和转化：转化：（1）阴阳属性的特点：）阴阳属性的特点：“天与地、静与躁天与地、静与躁(动动)”。（2）阴阳的对立统一性：）阴阳的对立统一性：“阳生阴长，阳杀阴藏。阳生阴长，阳杀阴藏。”（3）阴阳功能活动的特点：）阴阳功能活动的

6、特点：“阳阳化气、阴化气、阴成形。成形。”（3）阴阳的转化：）阴阳的转化：“寒极生热。热极生寒。寒极生热。热极生寒。”第9页，此课件共37页哦（5）阴阳的活动变化特点：）阴阳的活动变化特点：“寒气生浊、热气生清。寒气生浊、热气生清。”（6 6）阴阳反作的病变阴阳反作的病变：“清气在下，则生飧泄；清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生浊气在上，则生月真月真胀。胀。”清清气气在在下下(脾脾阳阳之之气气不不升升)，则则产产生生完完谷谷不不化化的的泄泻。泄泻。浊浊气气在在上上(胃胃浊浊之之气气不不降降)，则则产产生生胸胸膈膈、腹腹部部胀满。胀满。第10页，此课件共37页哦讨论：讨论：说明阴阳的相互对立、相

7、互依存、相互说明阴阳的相互对立、相互依存、相互转化的关系。转化的关系。“治病必求于本治病必求于本”第11页，此课件共37页哦清清尤怡尤怡金金匮翼翼泄泻泄泻门谓：“飧泄，完谷飧泄，完谷不化也。脾胃气衰，不能腐熟水谷，而食物不化也。脾胃气衰，不能腐熟水谷，而食物完出。完出。经所所谓脾病者，虚脾病者，虚则腹腹满肠鸣，飧泄，飧泄食不化是也。又清气在下，食不化是也。又清气在下，则生飧泄者，生飧泄者，谓阳气虚阳气虚则下陷也。下陷也。”治疗多用补中益气汤、升阳除湿汤之类。治疗多用补中益气汤、升阳除湿汤之类。第12页，此课件共37页哦清清王九峰治飧泄一案，王九峰治飧泄一案，“清气在下，清气在下，则生飧生飧泄；

8、泄；浊气在上，气在上，则生生月真胀。肝脉循于两胁，月真胀。肝脉循于两胁，肝实胁胀；脾虚腹满，木乘土位；食少运迟，肝实胁胀；脾虚腹满，木乘土位；食少运迟，营卫不和。补中益气，是其法程，更兼以涩营卫不和。补中益气，是其法程，更兼以涩固胃关之品，冀效。洋参、茯苓、冬术、炙固胃关之品，冀效。洋参、茯苓、冬术、炙草、川连、升麻、柴胡、归身、木香、陈皮、草、川连、升麻、柴胡、归身、木香、陈皮、山药、补骨脂、肉豆蔻。山药、补骨脂、肉豆蔻。”第13页，此课件共37页哦3、天地阴阳与人体阴阳清浊升降功能、天地阴阳与人体阴阳清浊升降功能阴阳阴阳自然界自然界功能活动功能活动清清阳阳为为天天为为云云出出上上窍窍发发腠

9、腠理理实四肢实四肢浊浊阴阴为为地地为为雨雨出出下下窍窍走走五五脏脏归六腑归六腑第14页，此课件共37页哦指导性意义：指导性意义：（1）治疗耳目失聪的益气升提法。治疗耳目失聪的益气升提法。（2）治疗表证的宣肺发散法。治疗表证的宣肺发散法。（3）治疗手足厥逆的温阳法。治疗手足厥逆的温阳法。（4）治疗肠胃积滞的攻下法。）治疗肠胃积滞的攻下法。（5）治疗水肿的利水逐水法。治疗水肿的利水逐水法。第15页，此课件共37页哦(二二)水水火火、气气味味的的阴阴阳阳属属性性及及人人体体精精、气气、形、味相反相成机理。形、味相反相成机理。1.自然界物质的阴阳属性自然界物质的阴阳属性阴阴水水味味阳阳火火气气第16页

10、，此课件共37页哦2.气气与与味味分分别别转转化化为为人人体体的的形形、精精、气气、化。化。药药食食物物的的气气、味味与与人人体体的的形形、精精、气气、化化之之间间的的相相互互转转化化关关系系，体体现现了了阴阴阳阳互互根根和阴阳转化的辩证关系和阴阳转化的辩证关系。第17页，此课件共37页哦药物、饮食物气味阴阳太过，也可以引起药物、饮食物气味阴阳太过，也可以引起人体阴阳偏盛偏衰的危险。人体阴阳偏盛偏衰的危险。药物饮食物之药物饮食物之气太过，耗伤人体的阴精，药物饮食物之气太过，耗伤人体的阴精，药物饮食物之味太过，损伤人的形体元气。味太过，损伤人的形体元气。第18页，此课件共37页哦味伤形味伤形味归

11、形味归形形归气形归气药食之味药食之味(阴阴)形形气气形形食食味味气气生生形形(元元气气)精精化化为为气气 归归 精精 精精 归归 化化 气气药食之气药食之气(阳阳)精精化化精食气精食气化生精化生精气伤精气伤精第19页，此课件共37页哦3、饮食药物的阴阳属性和功用、饮食药物的阴阳属性和功用 厚者厚者(为阴为阴)-泄泄(大黄大黄)阴阴(味味)-出下窍出下窍-味味 薄薄(阴之阳阴之阳)-通通(木通木通)厚者厚者(为阳为阳)-发热发热(附子附子)阳阳(气气)-出上窍出上窍-气气 薄薄(阳之阴阳之阴)-发泄发泄(麻黄麻黄)第20页，此课件共37页哦4、壮火与少火、壮火与少火(1)饮食物的作用饮食物的作用

12、壮火壮火气衰、食气、散气。气衰、食气、散气。药物饮食物的纯阳作用耗散人体的元气。药物饮食物的纯阳作用耗散人体的元气。少火少火气壮、气食、生气。气壮、气食、生气。人体的元气仰饲药物饮食物的温和滋养作用。人体的元气仰饲药物饮食物的温和滋养作用。(2)后世一些医家的解读后世一些医家的解读从人体中生理之火为少火；病理之火为壮火。从人体中生理之火为少火；病理之火为壮火。第21页，此课件共37页哦5、五味的阴阳属性和功用、五味的阴阳属性和功用辛辛甘甘-发发散散-阳阳(桂桂枝枝汤汤，用用辛辛味味桂桂枝枝与甘味甘草与甘味甘草)酸酸苦苦-涌涌泄泄-阴阴(瓜瓜蒂蒂散散，用用酸酸味味赤赤小小豆豆与苦味瓜蒂相配伍与苦

13、味瓜蒂相配伍)第22页，此课件共37页哦6、阴阳的病机、阴阳的病机（1）阴胜则阳病，阳胜则阴病。）阴胜则阳病，阳胜则阴病。(药食气味性能药食气味性能)（2）阳胜则热，阴胜则寒。）阳胜则热，阴胜则寒。(药食气味化生药食气味化生)（3）重寒则热，重热则寒。）重寒则热，重热则寒。(药食气味转化药食气味转化)后世指阴阳偏胜偏衰的病机。后世指阴阳偏胜偏衰的病机。第23页，此课件共37页哦(三三)阴阳病因病机特点阴阳病因病机特点1、阴阳寒热的病变特点、阴阳寒热的病变特点寒寒伤形伤形肿肿伤伤热热伤气伤气痛痛第24页，此课件共37页哦2、六淫病因和六气病机的病变特点、六淫病因和六气病机的病变特点风胜则动风胜则

14、动 热胜则肿热胜则肿 燥胜则干燥胜则干 寒胜则浮寒胜则浮 湿胜则濡泻湿胜则濡泻第25页，此课件共37页哦3、外感六淫和内伤七情发病特点外感六淫和内伤七情发病特点“喜喜怒怒伤伤气气，暴暴怒怒伤伤阴阴，暴暴喜喜伤伤阳阳。寒寒暑暑伤伤形。形。”4、重重阴阴必必阳阳，重重阳阳必必阴阴的的转转化化规规律律“冬伤于寒，春必温病。冬伤于寒，春必温病。”5、指导意义指导意义（1）药食物气味性能的意义。）药食物气味性能的意义。（2）“冬冬伤伤于于寒寒，春春必必温温病病”之之说说，是是后后世世“伏气温病伏气温病”学说的理论根据。学说的理论根据。第26页，此课件共37页哦（四四）论论五五行行学学说说的的观观点点及及

15、其其在在医医学学上上的的应用应用1、按按照照五五行行属属性性，把把自自然然界界的的事事物物和和人人体的脏腑组织机能进行系统的联系。体的脏腑组织机能进行系统的联系。（1）提提出出了了以以五五脏脏为为中中心心的的内内外外相相应应整整体体观的系统结构，观的系统结构，“四时五脏阴阳四时五脏阴阳”。（2）事事物物五五行行属属性性的的两两种种关关系系：相相生生、相克。相克。第27页，此课件共37页哦(五五)阐阐明明阴阴阳阳的的意意义义及及其其互互根根、互互用用的关系。的关系。1、阴阳学说运用和意义。、阴阳学说运用和意义。“阴阴阳阳者者，血血气气之之男男女女，水水火火者者，阴阴阳阳之之征兆地，阴阳者，万物之

16、能始也。征兆地，阴阳者，万物之能始也。”第28页，此课件共37页哦2、阴阳互根、互用的关系。、阴阳互根、互用的关系。（相反相成）（相反相成）阴在内阴在内-阳之守也阳之守也阳在外阳在外-阴之使也阴之使也指导意义指导意义阴阳相反相成理论的临床运用。阴阳相反相成理论的临床运用。第29页，此课件共37页哦(六六)阐阐述述人人体体生生理理、病病理理变变化化与与天天地地阴阴阳阳变变化相应化相应1、人体阴阳盛衰病变的表现和预后。、人体阴阳盛衰病变的表现和预后。_阴阳盛衰阴阳盛衰病变症候病变症候预后预后_阳盛阳盛身热、腠理闭、喘粗、身热、腠理闭、喘粗、腹满、死腹满、死汗不出而热、烦冤汗不出而热、烦冤能冬不能夏

17、能冬不能夏_阴阴盛盛身身寒寒、汗汗出出、身身清清冷冷、厥厥则则腹腹满满、死死寒寒战战、厥厥能能夏夏不能冬不能冬_第30页，此课件共37页哦2、论调摄阴阳在预防摄生中的重要性。论调摄阴阳在预防摄生中的重要性。（1）调和阴阳）调和阴阳能知七损八益，则二者可调，能知七损八益，则二者可调，（2）养生防病）养生防病知之则强，不知则老。知之则强，不知则老。愚者不足，智者有余。愚者不足，智者有余。第31页，此课件共37页哦（七）人与天地相通应（七）人与天地相通应1、以以四四方方阴阴阳阳气气不不全全来来阐阐明明人人体体左左右右手手足足耳目生理功能的差异。耳目生理功能的差异。本本文文认认为为：人人体体左左右右上

18、上下下的的功功能能差差异异是是天天地阴阳所不全也。地阴阳所不全也。第32页，此课件共37页哦2、法天地阴阳而治身的理论。、法天地阴阳而治身的理论。故故天天地地之之动动静静，神神明明为为之之纲纲纪纪，故故能能收收生生长收藏，终而复始。长收藏，终而复始。“治治不不法法天天之之纪纪，不不用用地地之之理理，则则灾灾害害至至”的治身理论。的治身理论。第33页，此课件共37页哦(八八)论论诊诊治治之之道道，必必须须法法取取阴阴阳阳的的重重要要意意义义1、论论外外邪邪致致病病的的传传变变规规律律，伤伤害害部部位位及及早早期治疗的意义。期治疗的意义。（1）外邪致病从表入里的传变规律。）外邪致病从表入里的传变规

19、律。（2）不不同同外外邪邪所所伤伤所所部部位位不不同同。(病病邪邪致致病病特点，如饮食的寒热、湿邪等。特点，如饮食的寒热、湿邪等。)（3）早期治疗的思想。）早期治疗的思想。第34页，此课件共37页哦(九九)治法与诊察治法与诊察1、提出缪剌针法：、提出缪剌针法：从阴引阳，从阳引阴，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右。以右治左，以左治右。治病必求于本治则的运用。治病必求于本治则的运用。指导意义指导意义（1）早期治疗的意义。）早期治疗的意义。（2）诊法的临床运用。）诊法的临床运用。（3）缪刺针法的运用。）缪刺针法的运用。第35页，此课件共37页哦2、指指出出“察察色色按按脉脉，先先别别阴阴阳阳”，是诊法的纲要。是诊法的纲要。以常衡变、以表知里的中医诊法原理。以常衡变、以表知里的中医诊法原理。阴阳为阴阳为“八纲辨证八纲辨证”总纲的运用。总纲的运用。察色按脉，先别阴阳。察色按脉，先别阴阳。第36页，此课件共37页哦(1)辨阴阳清浊，以知其性质。辨阴阳清浊，以知其性质。(2)闻喘咳、呼吸、声音别阴阳，以知闻喘咳、呼吸、声音别阴阳，以知病的虚实。病的虚实。(3)辨权、衡、规、矩脉象的阴阳，以辨权、衡、规、矩脉象的阴阳，以知病位。知病位。(4)视尺肤和脉象的浮沉滑涩，以知病视尺肤和脉象的浮沉滑涩，以知病因因第37页，此课件共37页哦