第二节__正确使用药物.ppt

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1、第二节_正确使用药物现在学习的是第1页，共35页思考：思考：我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？的比率下降的主要原因是什么？（学生阅读教材（学生阅读教材P35第一段，回答以上问题）第一段，回答以上问题）随着科技发展，新药的研制开发周期大大地缩短，大随着科技发展，新药的研制开发周期大大地缩短，大量的新药在不断地涌现。量的新药在不断地涌现。现在学习的是第2页，共35页目前，药物的种类很多，估计已达到目前，药物的种类很多，估计已达到10万种，可分为人万种，可分为人工合成药物和天然药物。工合成药物和天然药物。现在学习的

2、是第3页，共35页一、人工合成药物一、人工合成药物 解热镇痛药解热镇痛药 抗生素抗生素 抗酸药抗酸药现在学习的是第4页，共35页化学名：化学名：乙酰水杨酸乙酰水杨酸结构简式结构简式：O OC CO OCHCH3 3COOHCOOH疗效：疗效：治感冒药，具有治感冒药，具有解热镇痛解热镇痛作用作用（一）解热镇痛药（一）解热镇痛药-阿司匹林阿司匹林现在学习的是第5页，共35页1 1、官能团：、官能团：COOH（羧基）、（羧基）、（酯基官能团）（酯基官能团）3 3、化学性质：、化学性质：（1 1）酸的通性；）酸的通性；（2 2）酯化反应；）酯化反应；（3 3）水解反应；）水解反应；2 2、物理性质：、

3、物理性质：白色晶体，难溶于水白色晶体，难溶于水现在学习的是第6页，共35页合成原料：合成原料：合成原理：合成原理：阿司匹林的合成：阿司匹林的合成：水杨酸、乙酸酐水杨酸、乙酸酐水杨酸水杨酸乙酸酐乙酸酐乙酰水杨酸乙酰水杨酸乙酸乙酸现在学习的是第7页，共35页化学性质化学性质-可溶性阿司匹林的合成可溶性阿司匹林的合成 可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林易易溶于水，疗效更好。溶于水，疗效更好。现在学习的是第8页，共35页1 1、胃肠道反应、胃肠道反应：表现为上腹不适、恶心、胃黏膜：表现为上腹不适、恶心、胃黏膜 出血等出血等不良反应及注意事项：不良反应及注意事项：2 2、水杨酸反应、水杨酸反应：表现为头痛、眩

4、晕、恶心、耳：表现为头痛、眩晕、恶心、耳鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应鸣、视听力减退、嗜睡、出汗等反应 立即停药，并静脉滴注立即停药，并静脉滴注NaHCONaHCO3 3溶液溶液如果出现水杨酸中毒表现，应该怎么办？如果出现水杨酸中毒表现，应该怎么办？现在学习的是第9页，共35页（二）抗生素（二）抗生素抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微 生物的生物的病毒、细菌病毒、细菌病毒、细菌病毒、细菌。现在学习的是第10页，共35页即消炎药，其中即消炎药，其中青霉素青霉素是最重要的抗生素是最重要的

5、抗生素 （1 1 1 1）种类）种类）种类）种类 青霉素青霉素F，G，X，K，V等等（2 2 2 2）有效成分）有效成分）有效成分）有效成分的结构的结构的结构的结构：青霉酸青霉酸弱酸性物质弱酸性物质青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸青霉氨基酸其结构为其结构为：SHCH3CCH3CHNH2COOH抗生素抗生素青霉素青霉素 青霉素用得较多的是青霉素用得较多的是青霉素青霉素G，俗名，俗名-盘尼西林盘尼西林现在学习的是第11页，共35页(3)(3)功能和疗效功能和疗效阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球阻止多种细菌生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症

6、。菌等引起的血毒症。用得较多的是用得较多的是青霉素青霉素G G的钠盐的钠盐，俗名，俗名盘尼西林盘尼西林（4 4）不良反应）不良反应过敏反应：用药前使用者一定要进行过敏反应：用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验皮肤敏感试验现在学习的是第12页，共35页青霉素类：阿莫西林、青霉素青霉素类：阿莫西林、青霉素G 等。等。头孢菌素类：头孢菌素类：头孢头孢拉定（拉定（先锋先锋霉素霉素）、头孢曲）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。松（罗氏芬）、头孢哌酮（先锋必）等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素等。四环素类：四环素类：四环素四环素、土霉素等。、土霉素等。氯霉素类：氯霉素

7、、琥珀氯霉素等。氯霉素类：氯霉素、琥珀氯霉素等。抗抗生生素素的的分分类类现在学习的是第13页，共35页（三）抗酸药（三）抗酸药抗酸药是一类治疗胃痛的药物，抗酸药是一类治疗胃痛的药物，1、主要作用：、主要作用：中和过多的胃酸，缓解胃部不适中和过多的胃酸，缓解胃部不适。2 2成分：成分：成分：成分：有效成分：有效成分：有效成分：有效成分：_、_、_、_和和和和_中的一种或多种；中的一种或多种；中的一种或多种；中的一种或多种；能与盐酸作用，对能与盐酸作用，对身体无害的物质身体无害的物质调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；调味剂：如糖等；黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等。黏合剂：如淀粉等

8、。黏合剂：如淀粉等。NaHCO3CaCO3Al(OH)3Mg(OH)2MgCO3现在学习的是第14页，共35页药物名称药物名称有效成分有效成分不良反应不良反应结论结论斯达舒斯达舒Al(OH)Al(OH)3 3不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻。不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻。斯达舒的有效成分是斯达舒的有效成分是Al(OH)Al(OH)3 3一种抗酸药一种抗酸药现在学习的是第15页，共35页 Mg(OH)2 Al(OH)3 MgCO3 CaCO3 NaHCO3分别写出盐酸与下列物质反应的化学方程式：分别写出盐酸与下列物质反应的化学方程式：Al(OH)3+3HCl=Al

9、Cl3+3H2O Mg(OH)2+2HCl=MgCl2+2H2O CaCO3+2HCl=CaCl2+H2O+CO2 MgCO3+2HCl=MgCl2+H2O+CO2 NaHCO3+HCl=NaCl+H2O+CO2现在学习的是第16页，共35页主要成分主要成分反应方程式反应方程式NaHCO3CaCO3Al(OH)3Mg(OH)2MgCO3HCO3-+H+=H2O+CO2CaCO3+2H+=Ca2+H2O+CO2Al(OH)3+3H+=Al3+3H2OMg(OH)2+2H+=Mg2+2H2OMgCO3+2H+=Mg2+H2O+CO2想一想想一想为什么为什么NaOH、Na2 2COCO3 3不用做抗

10、酸药呢？不用做抗酸药呢？不用做抗酸药呢？不用做抗酸药呢？3作用原理：作用原理：现在学习的是第17页，共35页天然药物天然药物 现在学习的是第18页，共35页二、天然药物二、天然药物1、天然药物取自、天然药物取自 、和矿物，来源丰富。和矿物，来源丰富。2、我国、我国 医学家李时珍所著的医学家李时珍所著的 中收藏天然药物中收藏天然药物1892种，附药方种，附药方11096个，对医学作出了巨大的贡献。个，对医学作出了巨大的贡献。植物植物动物动物明代明代本草纲目本草纲目例如：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从例如：具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中药麻黄中提取的中提取的生物碱。生物碱。现在学习的是第19

11、页，共35页麻黄碱可用于治疗麻黄碱可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞起的鼻塞等。等。等。等。会出现会出现不安、失眠不安、失眠不安、失眠不安、失眠等；增加运动员的兴奋程度，等；增加运动员的兴奋程度，等；增加运动员的兴奋程度，等；增加运动员的兴奋程度，超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的超水平发挥，属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂兴奋剂兴奋剂兴奋剂。麻黄碱麻黄碱2 2主要用途：主要用途：主要用途：主要用途：3 3不良反应：不良反应：不良反应：不良反应：1 1结构：结构：结构：结构：现在学习的是第2

12、0页，共35页（1）处方药：）处方药：在医生监控或指导下使用的药物，用在医生监控或指导下使用的药物，用符号符号R表示；表示；（2）非处方药：）非处方药：消费者不需要持有医生处方就可以直消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物用符号接从药房或药店购买的药物用符号OTC表示；表示；药物药物分类分类是药三分毒是药三分毒现在学习的是第21页，共35页 家庭备用的一般是非处方药，简称家庭备用的一般是非处方药，简称:_。OTC标志标志可按药物说可按药物说明书自行判明书自行判断、购买和断、购买和使用，使用，无需医无需医生处方生处方。处方药用处方药用_表示表示OTC（over the coun

13、ter）R现在学习的是第22页，共35页保障人类健康，延长了保障人类健康，延长了人的平均寿命人的平均寿命毒副作用毒副作用我们应该如何正确对待药物？我们应该如何正确对待药物？交流讨论交流讨论现在学习的是第23页，共35页“另类药物另类药物”毒品毒品 它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静它应用在临床上有麻醉、止痛、镇静的作用，但它也会使人上瘾，产生生理和的作用，但它也会使人上瘾，产生生理和心理依赖心理依赖鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、大麻、可卡因。大麻、可卡因。现在学习的是第24页，共35页杜冷丁杜冷丁K K粉粉大麻大麻鸦片鸦片摇头丸摇头丸吗啡吗啡海洛因海洛因可卡因可卡因咖啡因咖

14、啡因常见的毒品现在学习的是第25页，共35页1、下列关于药物使用的说法中，正确的是、下列关于药物使用的说法中，正确的是_.A、碘酒能使蛋白质变性，常用于外敷消毒、碘酒能使蛋白质变性，常用于外敷消毒B、长期大量服用阿司匹林可预防疾病，没有毒副作用、长期大量服用阿司匹林可预防疾病，没有毒副作用C、使用青霉素可直接静脉注射，不需进行皮肤敏感试验、使用青霉素可直接静脉注射，不需进行皮肤敏感试验D、随着平价药房的开设，生病了都可以到药店自己买药服用、随着平价药房的开设，生病了都可以到药店自己买药服用医治，不用到医院就诊医治，不用到医院就诊练练 习习A现在学习的是第26页，共35页2、阿司匹林又名乙酰水杨

15、酸，推断它不应具有的、阿司匹林又名乙酰水杨酸，推断它不应具有的性质（性质（）A、与、与NaOH溶液反应溶液反应 B、与金属钠反应、与金属钠反应C、与乙酸发生酯化反应、与乙酸发生酯化反应 D、与乙醇发生酯化反应、与乙醇发生酯化反应C现在学习的是第27页，共35页3 3、青霉素、青霉素、青霉素、青霉素OO的的的的结结结结构构构构简简简简式可用下式可用下式可用下式可用下图图图图表示：表示：表示：表示：下列关于青霉素的下列关于青霉素的下列关于青霉素的下列关于青霉素的说说说说法中法中法中法中错误错误错误错误的是（的是（的是（的是（）A A注射青霉素前一定要做注射青霉素前一定要做注射青霉素前一定要做注射青

16、霉素前一定要做过过过过敏性皮敏性皮敏性皮敏性皮试试试试 B B含有五种元素含有五种元素含有五种元素含有五种元素C能能发发生生银镜银镜反反应应 D D能使高能使高能使高能使高锰锰锰锰酸酸酸酸钾钾钾钾酸性溶液褪色酸性溶液褪色酸性溶液褪色酸性溶液褪色C现在学习的是第28页，共35页4、生活中常用药品很多，如：、生活中常用药品很多，如：碘酒，碘酒，麻黄碱，麻黄碱，青霉素，青霉素，阿司匹林，阿司匹林，葡萄糖注射液，葡萄糖注射液，胃舒胃舒平平 上述物质中属于抗生素的是上述物质中属于抗生素的是上述物质中属于抗生素的是上述物质中属于抗生素的是_，不属于人工合成药物的是不属于人工合成药物的是_。青霉素青霉素青霉

17、素青霉素麻黄碱麻黄碱现在学习的是第29页，共35页5、抗酸药物的种类很多，其有效成分一般都是碳酸氢钠、碳酸钙、抗酸药物的种类很多，其有效成分一般都是碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。抗酸药物具有抗酸作用的原因是：抗酸药物具有抗酸作用的原因是：_某品牌抗酸药的主要成分有糖衣、碳酸镁、氢氧化铝、淀粉。某品牌抗酸药的主要成分有糖衣、碳酸镁、氢氧化铝、淀粉。写出该抗酸药发挥功效时的离子方程式：写出该抗酸药发挥功效时的离子方程式：_，_淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂、淀粉在人体内酶的催化作淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂、淀粉在人体内酶的催化作用

18、下发生水解反应，最终转化为用下发生水解反应，最终转化为(写分子式写分子式)_。中和胃中过多的盐酸中和胃中过多的盐酸Al(OH)Al(OH)3 3+3H+3H+=Al=Al3+3+3H+3H2 2OOMgCOMgCO3 3+2H+2H+=Mg=Mg2+2+H+H2 2O+COO+CO2 2 C6H12O6现在学习的是第30页，共35页6 6、某种解热镇痛药的结构简式为、某种解热镇痛药的结构简式为，当它完全水解时可以得到的产物有（，当它完全水解时可以得到的产物有（）A2种种 B3种种 C4种种 D5种种答案：答案：C7、有关青霉素的说法中不正确的是（有关青霉素的说法中不正确的是（）A青霉素青霉素G

19、是一种良效广谱抗生素是一种良效广谱抗生素 B青霉素的结构骨干中均有青霉酸青霉素的结构骨干中均有青霉酸 C青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸 D青霉素在使用前不需要做皮肤敏感实验青霉素在使用前不需要做皮肤敏感实验答案：答案：D现在学习的是第31页，共35页 8 8、某病人因长期使用阿司匹林，引起水杨酸反应，他、某病人因长期使用阿司匹林，引起水杨酸反应，他 除了除了应立即停药外，还应采取的措施是（应立即停药外，还应采取的措施是（）A A、静脉滴注、静脉滴注NaHCONaHCO3 3溶液溶液 B B、静脉注射葡萄糖、静脉注射葡萄糖 C C、静脉注射青霉素

20、、静脉注射青霉素 D D、静脉滴注生理盐水、静脉滴注生理盐水A 9 9、下列药品属于天然药物的是（、下列药品属于天然药物的是（）A A、阿司匹林、阿司匹林 B B、青霉素、青霉素 C C、抗酸药、抗酸药 D D、麻黄碱、麻黄碱D现在学习的是第32页，共35页 10 10、医生给某病人检查时发现，该病人患有胃酸过、医生给某病人检查时发现，该病人患有胃酸过多症，同时医生还发现，该病人患有严重的胃溃疡。根据多症，同时医生还发现，该病人患有严重的胃溃疡。根据你所学的知识，判断在下列药品中，哪种适合该病人服用你所学的知识，判断在下列药品中，哪种适合该病人服用（）A A、碳酸氢钠、碳酸氢钠 B B、碳酸钙

21、、碳酸钙 C C、氢氧化铝、氢氧化铝 D D、碳酸镁、碳酸镁1111、“水能载舟，亦能覆舟。水能载舟，亦能覆舟。”这句话用与药物和患者也很贴这句话用与药物和患者也很贴切，你如何理解？切，你如何理解？这里的水指药物，舟指患者。比喻正确使用药物，才这里的水指药物，舟指患者。比喻正确使用药物，才能促进身体健康，否则会导致患者病情加重，对健康产生能促进身体健康，否则会导致患者病情加重，对健康产生危险。危险。C现在学习的是第33页，共35页1212、青霉氨基酸的结构式为、青霉氨基酸的结构式为，他不能发生的反应是（他不能发生的反应是（）A能与能与NaOH发生中和反应发生中和反应 B能与醇发生酯化反应能与醇

22、发生酯化反应 C能与盐酸反应生成盐能与盐酸反应生成盐 D能发生银镜反应能发生银镜反应答案：答案：D 现在学习的是第34页，共35页1313、抗酸药的药理作用是（、抗酸药的药理作用是（）A A、中和胃酸、中和胃酸 B B、抑制胃酸分泌、抑制胃酸分泌 C C、促进血液循环、促进血液循环 D D、导泻、导泻A1414、关于抗生素青霉素的下列说法不正确的是（、关于抗生素青霉素的下列说法不正确的是（）A A、青霉素具有中和胃酸的作用、青霉素具有中和胃酸的作用 B B、青霉素水解后的产物是青霉氨基酸、青霉素水解后的产物是青霉氨基酸 C C、使用青霉素前需要进行皮试、使用青霉素前需要进行皮试 D D、青霉素有杀菌作用、青霉素有杀菌作用A现在学习的是第35页，共35页