药品及药品管理.ppt

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1、药品及药品管理现在学习的是第1页，共46页 药药品品、药药学学与与药药师师不不仅仅是是药药事事管管理理的的基基本本要要素素,也也是是现现代代医医疗疗卫卫生生事事业业的的重重要要组组成成部部分分。人人类类在在漫漫长长的的生生存存斗斗争争中中发发现现并并发发展展了了防防治治疾疾病病的的药药品品,形形成成了了药药学学,培养了药师培养了药师,也保障了人自身的健康。也保障了人自身的健康。现在学习的是第2页，共46页中中华华人人民民共共和和国国药药品品管管理理法法定定义义：药药品品是是指指用用于于预预防防、治治疗疗、诊诊断断人人的的疾疾病病，有有目目的的地地调调节节人人的的生生理理机机能能并并规规定定有有

2、适适应应症症或或者者功功能能与与主治、用法和用量的物质。主治、用法和用量的物质。包包括括：中中药药材材、中中药药饮饮片片、中中成成药药、化化学学原原料料药药及及其其制制剂剂，抗抗生生素素、生生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。1.药品的概念药品的概念现在学习的是第3页，共46页药品的特点：药品的特点：（1）药品使用目的和使用方法不同于食品药品使用目的和使用方法不同于食品、毒品。、毒品。（2）我国法律明确规定传统药（中药材、中药饮片、中成药）我国法律明确规定传统药（中药材、中药饮片、中成药）和现代药（化学药品等）均是药品，

3、这和西方国家不同。和现代药（化学药品等）均是药品，这和西方国家不同。现在学习的是第4页，共46页（3）我国的）我国的药品管理法药品管理法管理的是人的药品。日、美、管理的是人的药品。日、美、英等国家的药事法、药品法对药品的定义包括了人用药和英等国家的药事法、药品法对药品的定义包括了人用药和兽用药。兽用药。（4）以）以“药品药品”作为药物、原料药、制剂、药材、中药、作为药物、原料药、制剂、药材、中药、西药、医药等用语的总称。英语中美国用西药、医药等用语的总称。英语中美国用drugs、英国用、英国用medicines。中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法英译本，药品英译本，药品对应对应d

4、rugs。现在学习的是第5页，共46页2.药品管理的分类药品管理的分类（1）传统药和现代药：）传统药和现代药：药品管理法药品管理法规定规定现现代代药药（modernmedicines）：用用现现代代医医学学理理论论和和方方法法筛筛选选确确定定其其药药效效，并并按按照照现现代代医医学学理理论论用用以以防防治治疾疾病病。一一般般是是用用合合成成、分分离离提提取取、化化学学修修饰饰、生生物物技技术术等等方方法法制制备备的的物物质质，机机构构基基本本清清楚楚，有有控控制制质质量的标准和方法，我国俗称西药。量的标准和方法，我国俗称西药。传传统统药药（traditionalmedicines）：历历史史上

5、上流流传传下下来来的的药药物物，又又称称天天然然药药物物、中中药药。在在中中医医辨辨证证理理论论的的指指导导下下，根根据据药药物物的的性性能能组合在方剂中使用，如：性味、归经、功效、禁忌等。组合在方剂中使用，如：性味、归经、功效、禁忌等。现在学习的是第6页，共46页药药品品管管理理法法规规定定：国国家家对对药药品品实实行行处处方方药药与与非非处处方方药药分分类类管管理理。分分类类按按照照安安全全有有效效、使使用用方方便便的的原原则则，依依其其品品种种、规规格、适应症、剂量及给药途径不同，分为处方药和非处方药。格、适应症、剂量及给药途径不同，分为处方药和非处方药。（2）处方药与非处方药：处方药与

6、非处方药：现在学习的是第7页，共46页英国（英国（prescription-onlymedicine，POM）美国（美国（legenddrugs）凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。处方药（处方药（prescriptiondrugs）:现在学习的是第8页，共46页处方药包括：处方药包括：特殊管理的药品（又称控制物质）；特殊管理的药品（又称控制物质）；由于药品的毒性或其他潜在影响使用不安全的药品；由于药品的毒性或其他潜在影响使用不安全的药品；因因使使用用方方法法的的规规定定（如如注注射射剂剂），用用药药时时有有附附加加要

7、要求求，病病人人使使用用不安全，需在医务人员指导下使用的药品；不安全，需在医务人员指导下使用的药品；新化合物、新药等。新化合物、新药等。现在学习的是第9页，共46页 目前国家药品监督管理部门公布禁止在大众媒体上发布广告的处方目前国家药品监督管理部门公布禁止在大众媒体上发布广告的处方药有：粉针剂类、大输液类、抗生素类抗感染药物，如：药有：粉针剂类、大输液类、抗生素类抗感染药物，如：内酰胺类内酰胺类（青霉素头孢菌素类）、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、（青霉素头孢菌素类）、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、大环内酯类、林可霉素类、其它抗生素（盐酸万古霉素、杆菌肽、磷霉素等）、抗结核林可霉

8、素类、其它抗生素（盐酸万古霉素、杆菌肽、磷霉素等）、抗结核药（利福平、硫酸卷曲霉素）、抗真菌药（两性霉素药（利福平、硫酸卷曲霉素）、抗真菌药（两性霉素B B）。）。现在学习的是第10页，共46页 由由国国务务院院药药品品监监督督管管理理部部门门公公布布，不不需需要要凭凭执执业业医医师师和和执执业业助助理理医医师师处处方方，消消费费者者可可以以自自行行判判断断、购购买买和和使使用用的的药药品品。根根据据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。非处方药非处方药（nonprescriptiondrugs,overthecounterdrugsOTC）现在学习的是第

9、11页，共46页非处方药特点：非处方药特点：药品适应症可以自我诊断、自我治疗，限于自身的疾病。药品的药品适应症可以自我诊断、自我治疗，限于自身的疾病。药品的毒性在公认的安全范围内，其毒性在公认的安全范围内，其效用效用/风险比值大风险比值大。药品滥用，误用的。药品滥用，误用的潜在可能性小，药品作用不掩盖其它疾病，药品不致细菌耐药性。潜在可能性小，药品作用不掩盖其它疾病，药品不致细菌耐药性。一般公众能理解药品标签的忠告性内容，使用无需医师监督和实一般公众能理解药品标签的忠告性内容，使用无需医师监督和实验监测。验监测。现在学习的是第12页，共46页非非处处方方药药主主要要包包括括：维维生生素素、滋滋

10、补补剂剂、微微量量元元素素补补充充剂剂（Zn、Fe、Ca）、感感冒冒咳咳嗽嗽药药、抗抗酸酸剂剂、消消胀胀剂剂（吗吗叮叮啉啉）、轻轻泻泻剂剂、口口服服止止痛痛药药、外外用用镇镇痛痛药药和和麻麻醉醉剂剂，其其它它外外用用药药，足足部部保保健健剂剂，口口腔腔清清洁洁用用品品，支气管扩张剂等。支气管扩张剂等。至至2003年年9月月，国国务务院院药药品品食食品品监监督督管管理理部部门门已已公公布布了了四四批批非非处处方方药药目目录录，共共有有2349种种，其其中中甲甲类类非非处处方方药药1754种种，乙乙类类非非处处方方药药595种种。化学药品化学药品340种，中药制剂种，中药制剂2009种。种。现在学

11、习的是第13页，共46页美国称美国称OTCdrugs（overthecounterdrugs）加拿大称加拿大称proprietarymedicines,GP世界非处方药生产商联合会世界非处方药生产商联合会（TheworldFederationofproprietarymedicineManufactures）：）：proprietarydrugs为非处方药，意为非处方药，意译为大众药，特许专卖药。译为大众药，特许专卖药。英国非处方药分两类：英国非处方药分两类：一类必须在注册药房出售：一类必须在注册药房出售：pharmacymedicineP；一类可在任何商店；一类可在任何商店出售：出售：gen

12、eralsaleslistmedicines,GSLmedicines现在学习的是第14页，共46页（3）新药、首次在中国销售的药品、医疗机构制剂）新药、首次在中国销售的药品、医疗机构制剂p新新药药（newdrugs）：指指未未曾曾在在中中国国境境内内上上市市销销售售的的药药品品，已已上上市的药品改变剂型、改变给药途径，按照新药管理。市的药品改变剂型、改变给药途径，按照新药管理。p首首次次在在中中国国销销售售的的药药品品（drugstomarketedinChinaforthefirsttime）：指指在在国国内内或或国国外外药药品品生生产产企企业业第第一一次次在在中中国国销销售售的的药药品品

13、，包括不同药品生产企业生产的相同品种。包括不同药品生产企业生产的相同品种。p医医疗疗机机构构制制剂剂(pharmaceuticalpreparationsdispenselbymedicalinstitutions):医疗机构根据本单位临床需要，经批准而配制、自用的固定医疗机构根据本单位临床需要，经批准而配制、自用的固定处方制剂。医疗机构制剂不得上市销售。处方制剂。医疗机构制剂不得上市销售。现在学习的是第15页，共46页（4 4）国家基本药物、基本医疗保险药品目录、特殊管理的）国家基本药物、基本医疗保险药品目录、特殊管理的）国家基本药物、基本医疗保险药品目录、特殊管理的）国家基本药物、基本医疗

14、保险药品目录、特殊管理的药品药品药品药品 国国家家基基本本药药物物（nationalessentialdrugs）：1975年年WHO向向会会员员国国建建议议：基基本本药药物物就就是是那那些些能能够够满满足足大大部部分分人人员员卫卫生生保保健健需需求求的的药药物物。因因此此在在任任何何时时候候都都应应当当能能够够以以充充足足的的数数量量和和合合适适的的剂剂型型提供应用。提供应用。现在学习的是第16页，共46页WHO基本药物示范录第九次修订包括基本药物示范录第九次修订包括27类类345个品种。个品种。我我国国1982年年首首次次公公布布国国家家基基本本药药物物目目录录，2000年年版版国国家家基

15、基本本药药品品目录品种共目录品种共2019个，其中化学药品制剂个，其中化学药品制剂770个，中成药个，中成药1249个。个。遴选国家基本药品的原则是：遴选国家基本药品的原则是：临床必需，临床必需，安全有效，安全有效，价格合理，价格合理，使用方便，使用方便，中西药并举。中西药并举。现在学习的是第17页，共46页基基本本医医疗疗保保险险药药品品目目录录：国国家家社社会会劳劳动动保保障障部部制制定定，保保障障城城镇镇职职工基本医疗保险用药。分甲类目录、乙类目录。工基本医疗保险用药。分甲类目录、乙类目录。甲甲类类目目录录药药品品：临临床床治治疗疗必必需需，使使用用广广泛泛，疗疗效效好好，同同类类药药品

16、品中中价价格低的药品。由格低的药品。由国家统一制定国家统一制定，各地不得调整。，各地不得调整。乙乙类类目目录录药药品品：可可供供临临床床治治疗疗选选择择使使用用，价价格格略略高高。由由国国家家制制定定，各各地（省级）可适当调整。地（省级）可适当调整。纳纳入入基基本本医医疗疗保保险险药药品品目目录录应应符符合合：临临床床必必须须，安安全全有有效效，价格合理，使用方便，市场能保证供应的原则。价格合理，使用方便，市场能保证供应的原则。现在学习的是第18页，共46页特殊管理的药品（特殊管理的药品（thedrugsofspecialcontrol）：）：麻醉药品（麻醉药品（narcoticdrugs）精

17、神药品（精神药品（psychotropicsubstances）医疗用毒性药品（医疗用毒性药品（medicinestoxicdrugs）放射性药品（放射性药品（radioactivepharmaceutical）现在学习的是第19页，共46页3.药品的质量特性和商品特征药品的质量特性和商品特征（1）药药品品质质量量特特性性：指指药药品品与与满满足足预预防防、治治疗疗、诊诊断断的的疾疾病病，有目的地调节人的生理机能的要求有关的固有特性。有目的地调节人的生理机能的要求有关的固有特性。有有效效性性（effectiveness）：在在规规定定的的适适应应症症、用用法法和和用用量量的的条条件件下下，能能

18、满满足足预预防防、治治疗疗、诊诊断断人人的的疾疾病病，有有目目的的地地调调节节人人的的生生理机能的要求。理机能的要求。有效程度的表示方法：有效程度的表示方法：国内国内痊愈、显效、有效。痊愈、显效、有效。国外国外完全缓解、部分缓解、稳定。完全缓解、部分缓解、稳定。现在学习的是第20页，共46页安安全全性性（safety）：按按规规定定的的适适应应症症和和用用法法、用用量量使使用用药药品品后后，人人体体产产生生毒毒副副反反应应的的程程度度。只只有有衡衡量量有有效效性性大大于于毒毒副副反反应应，或或解解除除、缓缓解解毒毒副副作作用的情况下才使用某种药品。用的情况下才使用某种药品。稳稳定定性性（sta

19、bility）：在在规规定定条条件件下下保保护护其其有有效效性性和和安安全全性性的的能能力力。规规定定条件指：有效期、生产、贮存、运输和使用的要求。条件指：有效期、生产、贮存、运输和使用的要求。均一性（均一性（unifarinity）：）：指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全指药物制剂的每一单位产品都符合有效性、安全性的规定要求。如每一片药，每一瓶糖浆含量一致。性的规定要求。如每一片药，每一瓶糖浆含量一致。现在学习的是第21页，共46页（2）药品是特殊的商品）药品是特殊的商品 生命关联性：生命关联性：高质量性：高质量性：国家对药品的研制、生产、流通、使用进行严格的质量监国家对药品的研制、

20、生产、流通、使用进行严格的质量监督管理，推行督管理，推行GLP、GCP、GMP、GSP、GAP、GDP、GPP等质等质量规范。量规范。药品只有合格与不合格之分，没有顶级品与等外品的划分。药品只有合格与不合格之分，没有顶级品与等外品的划分。法定的国家药品标准是判断和保证药品质量的唯一依据。法定的国家药品标准是判断和保证药品质量的唯一依据。现在学习的是第22页，共46页 国家为保证人们能买到质量高，价格适宜的药品对基国家为保证人们能买到质量高，价格适宜的药品对基本医疗保险药品目录中的药品实行政府定价，并对广告进本医疗保险药品目录中的药品实行政府定价，并对广告进行审查管理，不由市场竞争自由定价，体现

21、了公共福利特行审查管理，不由市场竞争自由定价，体现了公共福利特征。征。（3）公共福利性：）公共福利性：现在学习的是第23页，共46页（4）高度的专业性：）高度的专业性：药品需要发挥维护健康的作用，必须通药品需要发挥维护健康的作用，必须通过合格的医师、药师指导才能实现。药品说明书中许多专业术过合格的医师、药师指导才能实现。药品说明书中许多专业术语需专业人员才能正确解释。语需专业人员才能正确解释。（5）品种多、产量有限：）品种多、产量有限：药品的需求有发病率来决定，药品的需求有发病率来决定，人类疾病约人类疾病约10万种万种，个别罕见病种仅需极少量药品，称，个别罕见病种仅需极少量药品，称为为“orp

22、handrugs”研制成本很高。研制成本很高。现在学习的是第24页，共46页4.药品的来源和发展药品的来源和发展来源：来源：民间传统医药民间传统医药 同源科学如有机化学的发展同源科学如有机化学的发展 生物技术的发展生物技术的发展 酶抑制物酶抑制物 偶然发现偶然发现 天然产物分离天然产物分离 现有药品的修饰现有药品的修饰 化学和生物学的科研项目化学和生物学的科研项目 随机筛选随机筛选 现在学习的是第25页，共46页中国药物的发展：中国药物的发展：中国药物的发展：中国药物的发展：成功研究开发了大批新药成功研究开发了大批新药 整理传统医药的工作有了很大进展整理传统医药的工作有了很大进展 制药工业持续

23、高速发展，成为重要的高科技、高附加值的工业制药工业持续高速发展，成为重要的高科技、高附加值的工业部门部门 合理用药已被提到重要日程合理用药已被提到重要日程 现在学习的是第26页，共46页药品的技术标准药品的技术标准中华人民共和国药典中华人民共和国药典（ThepharmacopoeiaofthepeopleRepublicofChina,ChP）至今有至今有8版：版：1953，1963，1977，1985，1990，1995，2000，2005。编写体例：编写体例：凡例、品名目次、正文、附录、索引凡例、品名目次、正文、附录、索引例：例：2000年版药典一部收载中药材、中药成方制剂年版药典一部收载

24、中药材、中药成方制剂992种，二部种，二部收载常用化学药品、生物制品、抗生素、放射性药品、辅料等共收载常用化学药品、生物制品、抗生素、放射性药品、辅料等共1699个品种。个品种。现在学习的是第27页，共46页WHO在在1970年代提出年代提出合理用药标准合理用药标准：用适宜的药物在适宜的时间以公共能支付的价格保证药用适宜的药物在适宜的时间以公共能支付的价格保证药品的供应，正确地调配处方，在正确的剂量、用药间隔，用品的供应，正确地调配处方，在正确的剂量、用药间隔，用药日数下使用药物，确保药物质量安全有效。药日数下使用药物，确保药物质量安全有效。现在学习的是第28页，共46页非处方药的出现，有哪些

25、重要作用？非处方药的出现，有哪些重要作用？非处方药的出现，有哪些重要作用？非处方药的出现，有哪些重要作用？无需医生无需医生诊治即可进行防治，方便及时；诊治即可进行防治，方便及时；防止药物滥用防止药物滥用，促进合理用药；，促进合理用药；促进医疗条件不发达地区的卫生保健事业，为落实促进医疗条件不发达地区的卫生保健事业，为落实“人人享有初级卫人人享有初级卫生保健生保健”创造良好条件；创造良好条件；推动医疗制度的改革，为加速实施社会医疗保险制度奠定基础；推动医疗制度的改革，为加速实施社会医疗保险制度奠定基础；有利于提高有利于提高自我保健自我保健、自我药疗自我药疗的意识，减少医院压力；的意识，减少医院压

26、力；有利于提高上市药品的管理，保障人民用药安全。有利于提高上市药品的管理，保障人民用药安全。一些说明一些说明 现在学习的是第29页，共46页正确使用非处方药注意下述几点：正确使用非处方药注意下述几点：通过各种渠道，充实、提高用药知识，作为自我药疗的基础，便于小通过各种渠道，充实、提高用药知识，作为自我药疗的基础，便于小病的自我判断。病的自我判断。正确选用有国家统一的标识的非处方药。正确选用有国家统一的标识的非处方药。仔细阅读标签说明书，了解其适应症，注意事项及不良反应。仔细阅读标签说明书，了解其适应症，注意事项及不良反应。认真检查所选药品有无批准文号及非处方药认真检查所选药品有无批准文号及非处

27、方药“登记证书编号登记证书编号”现在学习的是第30页，共46页 注意药品的内外包装是否有破损及有效期。注意药品的内外包装是否有破损及有效期。严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，若有疑问要向严格按说明书用药，不得擅自超量、超时使用，若有疑问要向医师咨询。医师咨询。按要求贮藏药品，放置于小儿不可触及处。按要求贮藏药品，放置于小儿不可触及处。现在学习的是第31页，共46页重复用药问题是怎么发生的？重复用药问题是怎么发生的？重复用药问题是怎么发生的？重复用药问题是怎么发生的？对药品名称的认识不准确：对药品名称的认识不准确：每个药品一般有二个标准名称，一是国家每个药品一般有二个标准名称，一是国家药

28、典委员会规定的药典委员会规定的通用名通用名，另一个是它的，另一个是它的化学名化学名。如：阿司匹林如：阿司匹林（Aspirin）为通用名，乙酰水杨酸为其化学名。另外为通用名，乙酰水杨酸为其化学名。另外不同厂家、不同剂型的产品有很多商品名，因此造成了同一药品不同厂家、不同剂型的产品有很多商品名，因此造成了同一药品会有不同名称的现象。会有不同名称的现象。现在学习的是第32页，共46页复方制剂中常见一药多名现象复方制剂中常见一药多名现象复方制剂中常见一药多名现象复方制剂中常见一药多名现象如：如：乙酰氨基酚乙酰氨基酚，别名，别名扑热息痛扑热息痛（paracetamol），化学名为），化学名为N-乙酰乙酰

29、基基-p-氨基酚氨基酚商品名很多，在国内至少有十几个，比较知名的有商品名很多，在国内至少有十几个，比较知名的有必理通必理通、百服宁百服宁、泰诺林泰诺林、斯耐普斯耐普、安佳热安佳热、静迪静迪等，其中百服宁、泰诺等又有许等，其中百服宁、泰诺等又有许多系列产品，分别冠以婴儿、幼儿、儿童。多系列产品，分别冠以婴儿、幼儿、儿童。现在学习的是第33页，共46页 大多消费者对化学名、通用名看不懂、记不住，更多的是认同大多消费者对化学名、通用名看不懂、记不住，更多的是认同商品名，以为不同的商品名就是不同的药品，因此，在生病时，商品名，以为不同的商品名就是不同的药品，因此，在生病时，有可能同时服用不同品牌的药品

30、，无形中使同一药物的剂量增加有可能同时服用不同品牌的药品，无形中使同一药物的剂量增加了许多倍，容易造成对人体的侵害。了许多倍，容易造成对人体的侵害。当不清楚药品的主要成份时，可向药店或医院的专业人员咨询。当不清楚药品的主要成份时，可向药店或医院的专业人员咨询。现在学习的是第34页，共46页中国药典中国药典制定的制定的制定的制定的老幼剂量计算（折算）表老幼剂量计算（折算）表老幼剂量计算（折算）表老幼剂量计算（折算）表年年 龄龄 剂剂 量（成人剂量的）量（成人剂量的）初生初生1个月个月1181l4l6个月个月114l76个月个月1岁岁17l5l2岁岁l5l424岁岁14l346岁岁172569岁岁

31、25l2914岁岁12231418岁岁23全量全量1860岁岁全量或全量或3460岁以上岁以上34现在学习的是第35页，共46页使用非处方药一定要首先仔细阅读药品说明书使用非处方药一定要首先仔细阅读药品说明书使用非处方药一定要首先仔细阅读药品说明书使用非处方药一定要首先仔细阅读药品说明书 非处方药是消费者自行购买使用的药品，不像处非处方药是消费者自行购买使用的药品，不像处方药是在医生指导下使用，所以药品说明书就是指导方药是在医生指导下使用，所以药品说明书就是指导用药的最重要的信息，它告诉你药品的用药的最重要的信息，它告诉你药品的功能、主治功能、主治（适应症），用法用量，注意事项，（适应症），用

32、法用量，注意事项，按照说明书要求按照说明书要求用药，才能达到安全有效地治疗和缓解一些常见病症之目用药，才能达到安全有效地治疗和缓解一些常见病症之目的。的。现在学习的是第36页，共46页有的药既是非处方药也可以是处方药有的药既是非处方药也可以是处方药有的药既是非处方药也可以是处方药有的药既是非处方药也可以是处方药非处方药基本是从处方药转变（遴选）来的，部分药品的适应症非处方药基本是从处方药转变（遴选）来的，部分药品的适应症中，有些可以为患者的小伤小病安全应用，即在中，有些可以为患者的小伤小病安全应用，即在“限适应症、限限适应症、限剂量、限疗程剂量、限疗程”的规定下，将其作为非处方药应用；而消费者

33、难以的规定下，将其作为非处方药应用；而消费者难以判断的适应症，则仍作为处方药使用。判断的适应症，则仍作为处方药使用。如：如：解热镇痛药、平喘药、制酸药解热镇痛药、平喘药、制酸药等，均有这种情况。等，均有这种情况。以以制酸药制酸药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁为例，为例，（1）作为处方药作为处方药可用于胃、十二指肠溃疡、上消化道出血（一般疗程可用于胃、十二指肠溃疡、上消化道出血（一般疗程48周）周）（2）作为非处方药作为非处方药只能用于胃酸过多、烧心。即对症治疗，规定只只能用于胃酸过多、烧心。即对症治疗，规定只能服用一周，如不见好转，应向医师咨询。能服用一周，如不见好转

34、，应向医师咨询。即：既可作非处方药，又可作为处方药的药品，其适应症即：既可作非处方药，又可作为处方药的药品，其适应症剂量剂量和和疗疗程程差别较大。差别较大。现在学习的是第37页，共46页国家非处方药第一批目录中的感冒用药的选用国家非处方药第一批目录中的感冒用药的选用两种两种“感冒感冒”：普通型感冒：普通型感冒：由由多种病毒多种病毒引起、症状轻、好转快、很少传染、不引起、症状轻、好转快、很少传染、不会造成流行，但四季均可发生。会造成流行，但四季均可发生。流行性感冒：流行性感冒：由由流感病毒流感病毒引起，发病急、病情重，冬春季节多发，引起，发病急、病情重，冬春季节多发，常在人群中迅速传播、流行。常

35、在人群中迅速传播、流行。症状相似症状相似 畏寒、发热、头痛、并伴有全身关节酸痛畏寒、发热、头痛、并伴有全身关节酸痛呼吸道症状有鼻塞、喷嚏、流涕、咽部发干、发痒、疼痛呼吸道症状有鼻塞、喷嚏、流涕、咽部发干、发痒、疼痛咳嗽、少量咳痰等咳嗽、少量咳痰等现在学习的是第38页，共46页国家非处方药第一批目录就包含有针对上述三组症状的药物。国家非处方药第一批目录就包含有针对上述三组症状的药物。市售各种抗感冒药尽管商品名五花八门，但主要是针对上述三组症状而市售各种抗感冒药尽管商品名五花八门，但主要是针对上述三组症状而设计的。设计的。针对发热、头痛和全身酸痛的药物针对发热、头痛和全身酸痛的药物有有阿司匹林，对

36、乙酰氨基酚（扑阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬热息痛）、布洛芬；控制呼吸道症状的有控制呼吸道症状的有抗过敏药，如抗过敏药，如马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、异丙嗪海拉明、异丙嗪；减轻鼻塞等毛细管充血的药物减轻鼻塞等毛细管充血的药物有有盐酸伪麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、盐酸苯丙醇胺（盐酸苯丙醇胺（PPAPPA已已禁用）（康泰克）；禁用）（康泰克）；止咳祛痰的药物有止咳祛痰的药物有氢溴酸右美沙芬、愈创甘油醚氢溴酸右美沙芬、愈创甘油醚。现在学习的是第39页，共46页使用非处方药的注意事项使用非处方药的注意事项明确用药目的明确用药目的：“有的放矢有的放矢”，既要知道

37、自己的病情，又要了，既要知道自己的病情，又要了解所用药物的作用，如经常出现一些腰酸背痛，头疼脑热，解所用药物的作用，如经常出现一些腰酸背痛，头疼脑热，经医院检查，未发现器质性疾病，此时可使用一些解热镇痛经医院检查，未发现器质性疾病，此时可使用一些解热镇痛药。如果有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇药。如果有器质性病变，则应去医院就医，不能任意使用镇痛药。痛药。现在学习的是第40页，共46页严格按剂量要求，并按时用药：严格按剂量要求，并按时用药：有时因治疗心切，希望有时因治疗心切，希望“立杆见影立杆见影”，往往，往往自行加量自行加量，非常危险，有时漏服一次药后，下次服药时自行服用，非常危

38、险，有时漏服一次药后，下次服药时自行服用双倍剂量双倍剂量，易发生不良后果，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严，易发生不良后果，服药过量造成的危害，可能比原疾病更为严重。重。为了按时用药，可以用定时钟并写一纸条置于明显位置，提醒自己准为了按时用药，可以用定时钟并写一纸条置于明显位置，提醒自己准时用药。时用药。现在学习的是第41页，共46页掌握好用药技巧：掌握好用药技巧：内服内服药片药片或或胶囊胶囊时，至少应用时，至少应用半杯温开水半杯温开水（约（约250ml）送服，水量过少药片易滞留在食道壁上，既刺激食道，又延）送服，水量过少药片易滞留在食道壁上，既刺激食道，又延误疗效，服药的姿势以站立最佳

39、，如情况许可，亦应坐直身体，吞误疗效，服药的姿势以站立最佳，如情况许可，亦应坐直身体，吞下药片后约下药片后约1 1分钟再躺下。分钟再躺下。有的药片不宜有的药片不宜嚼碎嚼碎或压碎；有的药片则需要嚼碎或打碎后服用，或压碎；有的药片则需要嚼碎或打碎后服用，都必须按说明书使用，对一些控释片、缓释片、以及肠溶片等均不都必须按说明书使用，对一些控释片、缓释片、以及肠溶片等均不应打碎后服用。应打碎后服用。现在学习的是第42页，共46页注意药物不良反应：注意药物不良反应：即使是非处方药也不例外，只不过比处方药即使是非处方药也不例外，只不过比处方药安全性高一些。安全性高一些。首先要知道自己药物过敏史：尤其是在使

40、用同类药物时更应谨慎，首先要知道自己药物过敏史：尤其是在使用同类药物时更应谨慎，并留心观察用药后全身变化，如并留心观察用药后全身变化，如皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力皮疹、瘙痒、红斑、头晕、无力等，等，一旦出现严重反应，应立即停药就医。一旦出现严重反应，应立即停药就医。现在学习的是第43页，共46页警惕药物相互作用：警惕药物相互作用：同时服用多种药物，中、西药合用。在用同时服用多种药物，中、西药合用。在用药前应向医师或药师咨询，同服各药之间有无不良的相互作用，药前应向医师或药师咨询，同服各药之间有无不良的相互作用，或有利的相互作用。或有利的相互作用。如服用解热镇痛药时，同时饮酒，易致肝、肾毒性。

41、如服用解热镇痛药时，同时饮酒，易致肝、肾毒性。在服用处方药的镇静、安定剂时，再用非处方药的镇静助眠药则易在服用处方药的镇静、安定剂时，再用非处方药的镇静助眠药则易引起过量而中毒。引起过量而中毒。现在学习的是第44页，共46页注意保存方法：注意保存方法：中、西药的非处方药多是口服制剂，少数是外用或中、西药的非处方药多是口服制剂，少数是外用或五官科用药，因此应按说明书要求存放。五官科用药，因此应按说明书要求存放。一般放在阴凉处，糖浆、滴眼剂应放在冰箱（一般放在阴凉处，糖浆、滴眼剂应放在冰箱（4左右），但勿放在左右），但勿放在冷冻层，以免药物变质。冷冻层，以免药物变质。现在学习的是第45页，共46页THANK YOUALL！现在学习的是第46页，共46页