脑的结构和功能讲稿.ppt

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1、关于脑的结构和功能第一页，讲稿共四十一页哦 大脑是神经系统的高级部位，随着动物由低级逐渐向高级进化演变，脑也逐渐发达复杂。因此，脑的结构特征是由尾侧向颅侧发展，新旧结构并存，互相制约，新结构控制旧结构。第二页，讲稿共四十一页哦 大脑是人体最复杂、重要的器官，他的很多结构和功能还大脑是人体最复杂、重要的器官，他的很多结构和功能还大脑是人体最复杂、重要的器官，他的很多结构和功能还大脑是人体最复杂、重要的器官，他的很多结构和功能还鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤其是功能鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤其是功能鲜为人知，被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤其是功能鲜为人知，

2、被称为人体的黑箱。随着技术的进步，尤其是功能磁共振的应用，越来越多的大脑的奥秘被人们认知，但现在还磁共振的应用，越来越多的大脑的奥秘被人们认知，但现在还磁共振的应用，越来越多的大脑的奥秘被人们认知，但现在还磁共振的应用，越来越多的大脑的奥秘被人们认知，但现在还是有许多地方不清楚。如：意识是如何产生的？人有没有灵魂是有许多地方不清楚。如：意识是如何产生的？人有没有灵魂是有许多地方不清楚。如：意识是如何产生的？人有没有灵魂是有许多地方不清楚。如：意识是如何产生的？人有没有灵魂？大脑的功能是什么？以往人们以及中医等将大脑的许多功能大脑的功能是什么？以往人们以及中医等将大脑的许多功能归于心，于是有归于

3、心，于是有“心理心理”这一名词。实际上心理学研究的内容是这一名词。实际上心理学研究的内容是大脑的功能。应该是大脑的功能。应该是“脑理脑理”才对，不过人们已经习惯了称为才对，不过人们已经习惯了称为“心理心理”了。了。其实脑和心的是相关的。大脑通过神经和体液支配心脏其实脑和心的是相关的。大脑通过神经和体液支配心脏的活动是不言而喻的，反之，心脏对脑的功能也有影响，如的活动是不言而喻的，反之，心脏对脑的功能也有影响，如心脏能分泌一种激素叫心钠素，能影响大脑的功能。心脏能分泌一种激素叫心钠素，能影响大脑的功能。好了，让我们先来看看大脑的结构和功能究竟是怎样的吧。好了，让我们先来看看大脑的结构和功能究竟是

4、怎样的吧。第三页，讲稿共四十一页哦脑回脑回2、大脑半球外侧面上的沟和回中央沟中央沟外侧沟外侧沟顶枕裂顶枕裂三条主要的沟、裂将大脑分为五个叶额 叶顶 叶枕叶颞 叶第四页，讲稿共四十一页哦顶枕颞叶分界顶枕颞叶分界顶 叶颞 叶枕 叶额 叶 1、大脑半球的分叶中央沟枕叶和外侧沟的连线顶枕裂外侧沟第五页，讲稿共四十一页哦外侧沟岛叶岛叶岛叶第六页，讲稿共四十一页哦大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回大脑外侧面的沟回第七页，讲稿共四十一页哦2、大脑皮质的分区和机能定位。大脑皮质各层的细胞和纤维数量和分布不同，各学者根据大脑皮质各部的细胞和纤维的数量和分布情况，画出了大脑皮质构筑分布图。将大脑皮质

5、分成若干个分区，每个区的大小范围不同。其中最常用的分区是Brodmann分区，他将大脑皮质分为52个区，分别用数字代表，称为Brodmann分区。Brodmann分区的范围和皮质的沟回范围不全相同，但大致相当。大脑皮质不同部位形成各种不同机能的调控中心，即机能定位，大脑的机能定位部位和Brodmann分区大致相对应。现在功能磁共振研究也应用Brodmann分区定位。第八页，讲稿共四十一页哦大脑皮层大脑皮层BrodmannBrodmann分区图（外侧面）分区图（外侧面）5723第九页，讲稿共四十一页哦大脑皮层BrodmannBrodmann分区图（内侧面）分区图（内侧面）5171919第十页，讲

6、稿共四十一页哦3、大脑皮质的主要机能定位（一）、躯体运动区（一）、躯体运动区 （1 1）第一躯体运动皮质）第一躯体运动皮质 -BrodmannBrodmann 4 4区区 （中央前回和旁中央（中央前回和旁中央 小叶一部）小叶一部）特点特点 -锥体细胞多，其中特大锥体细胞多，其中特大 者称为者称为 BetzBetz巨锥体细巨锥体细 胞。此区构成皮质脊髓束胞。此区构成皮质脊髓束 的的30%30%-对侧对侧支配头面部、躯体支配头面部、躯体 及四肢的运动。及四肢的运动。-倒置管理：此区与人体倒置管理：此区与人体 各部呈倒置关系，身体各部呈倒置关系，身体 不同部位在皮质代表区不同部位在皮质代表区 的范围

7、大小和运动的精的范围大小和运动的精 细复杂程度有关。细复杂程度有关。第十一页，讲稿共四十一页哦（2）运动前区 Brodmann 6区 （4区前方，中央前回上部和额上回后上 部）参加皮质脊髓束组成的28%。电刺激6区可引起头和躯干转向对侧，四肢屈伸运动。（3）头眼运动区 Brodmann 8区，额 上回和额中回后部。刺激此区引起两眼同 侧偏向运动，头转向 对侧。第十二页，讲稿共四十一页哦（二）、躯体感觉区（1 1）第一躯体感觉区）第一躯体感觉区 Brodmann 3,1,2 3,1,2区，区，中央后回和旁中央小叶后中央后回和旁中央小叶后 部。接受对侧躯干四肢的部。接受对侧躯干四肢的 痛、温、触压

8、觉。有明确痛、温、触压觉。有明确 的定位关系，的定位关系，呈呈对侧倒置对侧倒置关系。身体各关系。身体各 部在此区的范围大小和对部在此区的范围大小和对 感觉的灵敏度有关。感觉的灵敏度有关。一般认为一般认为3 3区对轻触觉起区对轻触觉起 反应，反应，1 1区对深部刺激起区对深部刺激起 反应，反应，2 2区接受来自关节区接受来自关节 囊感受器的冲动。囊感受器的冲动。第十三页，讲稿共四十一页哦（2 2）第二躯）第二躯 体感觉区体感觉区 中央前、后 回的最下 端，大脑 外侧沟的 上壁。（43 区）和全身的 痛觉信号有 关。第十四页，讲稿共四十一页哦（三）、视觉皮质区v位置：枕叶的距状沟皮质（17区）v肉

9、眼可见白色条纹，又名纹状区v接受来自外侧膝状体的投射，距状沟上唇接受来自视网膜上象限的投射，下唇接受视网膜下象限的投射。视网膜中央部的黄斑投射到沟两侧皮质的后部。v特点：一侧视区接受双眼对侧半视野的视觉信息。1719 19171917第十五页，讲稿共四十一页哦（四）、听觉皮质区l l位置：颞叶的颞横位置：颞叶的颞横回（回（4141、4242）l l特点：一侧听中枢特点：一侧听中枢接受两耳的听觉。接受两耳的听觉。以对侧为主。以对侧为主。l l耳蜗底部高音调冲耳蜗底部高音调冲动投射到感受区的动投射到感受区的后内侧部，耳蜗顶后内侧部，耳蜗顶部的低音调冲动投部的低音调冲动投射到感受区的前外射到感受区的

10、前外侧部。侧部。第十六页，讲稿共四十一页哦嗅觉区位于颞叶海马位于颞叶海马旁回的钩处旁回的钩处（3434）区。）区。（五）、味觉区第十七页，讲稿共四十一页哦（六）、嗅觉皮质区（六）、嗅觉皮质区：位于嗅区、钩回和海马回的前部（25、28、34和35区的大部分）。每侧皮质均接受双侧嗅神经传入的冲动。第十八页，讲稿共四十一页哦与语言有关的脑区 语言是以语音或字形为物质外壳，以词汇为建筑材料，以语法为结构规律而构成的体系。是人类特有的复杂的认知心理活动，是通过应用符号交流的能力，包括口头和书面两种主要形式。它有赖于听觉、视觉、运动觉、视空间功能和运动功能的完整性。不同的语言表达形式在大脑的部位不同，即语

11、言的功能区。损害该功能区即出现不同的失语症或失写症。第十九页，讲稿共四十一页哦（七）、语言功能区（1）运动性语言中枢 Broca 区，额下回后部，（Brodmann44区）损伤时出现 运动性失语。（2）听觉性语言中枢，颞上、中回后部（22区）和 缘上回（40区）。损伤时出 现听觉性失语。（3）视觉性语言中枢 角回（39区），损伤时不能 理解文字的意思，不能阅 读。称为失读症。（4）Wernikle区，（22，39，41，42区）。损伤 时出现感觉性失语症。（5）书写中枢，额中回后部 （8区）和文字书写有关，损 伤时出现失写症。第二十页，讲稿共四十一页哦1、失语症(Aphaxia)（一）、运动性

12、失语症 （1）症状：口语表达障碍；听 语理解无明显障碍；书面 语言理解基本正常，书写 能力正常或有轻度障碍；（2）定位：左脑Broca（44）区。（二）、听觉性失语症 （1)症状：听觉正常，但不能 理解听见的语言。（2）定位：颞上、中回后部 （22区）和 缘上回（40 区）（三）、感觉性失语症 （1）症状：口语表达流利；听 语理解障碍；复述多无困 难；书面语言理解表达多 有障碍。（2）定位：左脑Wernikle区（八）、失语症、失读症、失写症、失用症（八）、失语症、失读症、失写症、失用症第二十一页，讲稿共四十一页哦（四）、（四）、传导性失语症（中央性失语）传导性失语症（中央性失语）（1 1）症

13、状：自发言语流利但混乱；）症状：自发言语流利但混乱；听语理解及听语理解及 阅读障碍阅读障碍 不明显；不明显；但复述障碍明显（与但复述障碍明显（与 Wernikle Wernikle 失语不同）。失语不同）。（2 2）定位：左脑缘上回，常累及颞）定位：左脑缘上回，常累及颞 叶语言区。叶语言区。（五）、（五）、皮层性感觉失语症皮层性感觉失语症 （1 1）症状：口语流利；听语理解明显）症状：口语流利；听语理解明显 障障 碍；复述正常。碍；复述正常。（2 2）定位：左侧顶、颞叶的广泛病变（不包）定位：左侧顶、颞叶的广泛病变（不包 括括WernikleWernikle区）区）（六）、（六）、皮层性运动失

14、语症皮层性运动失语症 （1 1）症状：口语明显障碍；但复述正常；听）症状：口语明显障碍；但复述正常；听 语理解基本保留；阅读和语理解基本保留；阅读和 书写能力基书写能力基 本正常。本正常。（2 2）定位：左脑颞、顶叶或角回邻近区域。）定位：左脑颞、顶叶或角回邻近区域。（七）（七）、命名性失语症命名性失语症 （1 1）症状：命名障碍明显（知道物品的样子）症状：命名障碍明显（知道物品的样子 和用途，但叫不出名称）；其他认知障和用途，但叫不出名称）；其他认知障 碍不明显。碍不明显。（2 2）定位：左脑颞中回后部或颞、枕叶联合）定位：左脑颞中回后部或颞、枕叶联合 处处第二十二页，讲稿共四十一页哦1、左

15、脑起主导作用的机能 （1）语言表达、理解 （2）阅读、书写 （3）数学计算 （4）逻辑推理 （5）符号性思维 2、右脑主要负责的机能 （1）物体大小、形状识别 （2）空间定向 （3）地图定位 （4）辨识人面 （5）绘画、音乐 （6）视-空间操作 （8）情绪 （9)直觉 （10）想象 （11）形象思维左右脑在功能上的偏侧化第二十三页，讲稿共四十一页哦左右脑的协同 人复杂的认知活动和智能操作必须由左右脑配合完成。例如语言除左脑负责的语言活动外，必须有讲话时语气和语调等情绪等右脑功能的配合。同样一句话，用不同的语气和语调讲时感受完全不同。再如数学运算，主要由左脑负责，但离了右脑也是不行的。如几何问题

16、需要右脑空间机能的参与。右脑损伤的患者出现特殊的失算症，不会做竖式运算。第二十四页，讲稿共四十一页哦小结大脑由左右两半球组成，两侧半球之间有胼胝体等纤维相连。每侧大脑的表面有许多凹凸的沟回，将大脑分为不同的叶。每侧大脑由皮质、白质和基底核组成。不同部位皮质的构造不同，其功能也各异。Brodmann将大脑皮质分为52个区，各区代表的机能不同。如运动、感觉、视觉、听觉、语言等。左右大脑的构造和功能相似，但稍有区别。男女大脑也如此。第二十五页，讲稿共四十一页哦二、头皮刺激线的定与主治二、头皮刺激线的定与主治、额中线 (大脑分区大脑分区大脑分区大脑分区32323232与行为，与行为，与行为，与行为，情

17、绪，认知功能有关情绪，认知功能有关情绪，认知功能有关情绪，认知功能有关)督脉督脉督脉督脉 定位定位定位定位 神庭向前引神庭向前引神庭向前引神庭向前引1 1 1 1寸直线寸直线寸直线寸直线l l神庭神庭神庭神庭：前发际正中直上前发际正中直上0.50.5寸寸 督督脉脉 主治主治主治主治 神志病神志病神志病神志病,鼻病鼻病鼻病鼻病,精神失常，癫精神失常，癫精神失常，癫精神失常，癫痫痫痫痫第二十六页，讲稿共四十一页哦 、额旁一线 膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定位定位 眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引眉冲向前引1 1 1 1直线直线直线直线眉冲眉冲眉冲眉冲 攒竹直上入前发际攒竹直上入前发际0.50.5 膀胱膀

18、胱经经主治主治 冠心病，心绞痛，支冠心病，心绞痛，支冠心病，心绞痛，支冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管炎，失气管哮喘，支气管炎，失气管哮喘，支气管炎，失气管哮喘，支气管炎，失眠等眠等眠等眠等第二十七页，讲稿共四十一页哦、额旁二线 胆经胆经胆经胆经定位定位定位定位 头临泣向前引头临泣向前引头临泣向前引头临泣向前引1 1 1 1直线直线直线直线头头临临泣泣 瞳瞳孔孔直直上上入入发发际际0.50.5寸寸-胆经胆经主主治治 急急急急慢慢慢慢性性性性胃胃胃胃炎炎炎炎，胃胃胃胃十十十十二二二二指指指指肠肠肠肠溃溃溃溃疡疡疡疡，肝肝肝肝胆胆胆胆疾疾疾疾病病病病等。等。等。等。第二十八页，讲稿共四十一页哦、

19、额旁三线、额旁三线定位定位定位定位 头维内头维内头维内头维内0.750.750.750.75寸向前引寸向前引寸向前引寸向前引1 1 1 1寸直寸直寸直寸直线线线线头维头维头维头维 额角发际上额角发际上0.50.5寸寸(正中旁正中旁4.5)-4.5)-胃经胃经主治主治主治主治 生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病生殖系统疾病第二十九页，讲稿共四十一页哦5、顶中线（旁中央小叶肛门、（旁中央小叶肛门、（旁中央小叶肛门、（旁中央小叶肛门、膀胱括约肌中枢）膀胱括约肌中枢）膀胱括约肌中枢）膀胱括约肌中枢）定位定位定位定位 前顶前顶前顶前顶百会百会百会百会(1.5(1.5(1.5(1.5寸寸寸寸)前顶前顶前

20、顶前顶 百会前百会前1.51.5寸寸-督脉督脉 主治主治 腰腿足的瘫痪、麻木、腰腿足的瘫痪、麻木、腰腿足的瘫痪、麻木、腰腿足的瘫痪、麻木、疼痛，性功能减夜尿、遗尿、疼痛，性功能减夜尿、遗尿、疼痛，性功能减夜尿、遗尿、疼痛，性功能减夜尿、遗尿、皮质性多尿子宫下垂皮质性多尿子宫下垂皮质性多尿子宫下垂皮质性多尿子宫下垂 第三十页，讲稿共四十一页哦6、顶颞前斜线（中央前回）（中央前回）（中央前回）（中央前回）督督督督/膀胱膀胱膀胱膀胱/胆胆胆胆/胃胃胃胃/三焦三焦三焦三焦 定位定位定位定位 前神聪前神聪前神聪前神聪悬厘悬厘悬厘悬厘 前神聪前神聪前神聪前神聪 百百会前会前1 1寸寸-督脉督脉 悬悬悬悬

21、厘厘厘厘 头维与头维与曲鬓上曲鬓上3/43/4和下和下 1/41/4交点交点-胆经胆经主治主治主治主治 对侧下肢、上肢、面部对侧下肢、上肢、面部对侧下肢、上肢、面部对侧下肢、上肢、面部瘫痪，流涎、发音障碍。瘫痪，流涎、发音障碍。瘫痪，流涎、发音障碍。瘫痪，流涎、发音障碍。第三十一页，讲稿共四十一页哦 7 7、顶颞后斜线、顶颞后斜线（中央后回）（中央后回）（中央后回）（中央后回）督督督督/膀胱膀胱膀胱膀胱/胆胃胆胃胆胃胆胃/三焦三焦三焦三焦定位定位定位定位 百会百会百会百会曲鬓曲鬓曲鬓曲鬓 曲鬓曲鬓曲鬓曲鬓：耳前鬓角发：耳前鬓角发际后缘耳尖水平交点际后缘耳尖水平交点 或：平齐耳尖之或：平齐耳尖之

22、水平线与通过耳屏根之垂直线的交点处。水平线与通过耳屏根之垂直线的交点处。主治主治主治主治 对侧下肢、上肢、头面部疼痛、对侧下肢、上肢、头面部疼痛、对侧下肢、上肢、头面部疼痛、对侧下肢、上肢、头面部疼痛、麻木、感觉异常，偏头痛、颞麻木、感觉异常，偏头痛、颞麻木、感觉异常，偏头痛、颞麻木、感觉异常，偏头痛、颞 颌关节炎颌关节炎颌关节炎颌关节炎第三十二页，讲稿共四十一页哦、顶旁一线 膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定位定位 顶中线旁开顶中线旁开顶中线旁开顶中线旁开1.51.51.51.5寸寸寸寸,通天穴通天穴通天穴通天穴向后引向后引向后引向后引1.51.51.51.5寸直线寸直线寸直线寸直线通天通天通天通天

23、 前发际正中上前发际正中上4 4寸寸,旁开旁开1.51.5寸寸-膀胱经膀胱经主治主治 腰腿的瘫痪、麻木、疼腰腿的瘫痪、麻木、疼腰腿的瘫痪、麻木、疼腰腿的瘫痪、麻木、疼痛痛痛痛第三十三页，讲稿共四十一页哦、顶旁二线 足少阳胆足少阳胆足少阳胆足少阳胆经经经经定位定位 正营穴向后引正营穴向后引正营穴向后引正营穴向后引1.51.51.51.5寸的寸的寸的寸的直线直线直线直线 正营正营正营正营 前发际上前发际上2.52.5寸寸,正中旁正中旁2.252.25寸寸 主治主治 肩臂手的瘫痪、麻木、肩臂手的瘫痪、麻木、肩臂手的瘫痪、麻木、肩臂手的瘫痪、麻木、疼痛疼痛疼痛疼痛.第三十四页，讲稿共四十一页哦 颞前线

24、 鬓角部，足鬓角部，足鬓角部，足鬓角部，足少阳胆经（手）少阳胆经（手）少阳胆经（手）少阳胆经（手）定位定位定位定位 颔厌颔厌颔厌颔厌-悬厘悬厘悬厘悬厘 颔厌颔厌颔厌颔厌 头维与曲鬓上头维与曲鬓上1/41/4和下和下3/43/4交点交点,悬厘悬厘悬厘悬厘 头维与曲鬓头维与曲鬓上上3/43/4和下和下1/41/4交点交点 主治主治主治主治 头面颈病症：瘫痪、麻木、头面颈病症：瘫痪、麻木、头面颈病症：瘫痪、麻木、头面颈病症：瘫痪、麻木、疼痛，失语、齿病、眼病。疼痛，失语、齿病、眼病。疼痛，失语、齿病、眼病。疼痛，失语、齿病、眼病。第三十五页，讲稿共四十一页哦颞后线 颞部耳上颞部耳上颞部耳上颞部耳上方

25、方方方,足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回足少阳胆经（颞横回/颞颞颞颞上回（听觉中枢）上回（听觉中枢）上回（听觉中枢）上回（听觉中枢）定定定定位位位位 率率率率谷谷谷谷-曲曲曲曲鬓鬓鬓鬓 率率率率谷谷谷谷 耳耳尖尖直直上上入入发发际际一一寸寸半半 曲曲鬓鬓 鬓鬓角角发发际际后后缘缘,耳耳尖尖水水平平 主主治治 颈颈项项病病、耳耳病病、眩晕眩晕第三十六页，讲稿共四十一页哦枕上正中线枕上正中线l l定位定位 强间强间强间强间-脑户脑户脑户脑户 脑户脑户脑户脑户 枕外粗隆上缘凹陷枕外粗隆上缘凹陷处处 强间强间强间强间 脑户上一寸半脑户上一寸半 主治主治 眼病眼病眼病眼病第三十七页

26、，讲稿共四十一页哦13 枕上旁线（视觉中（视觉中（视觉中（视觉中枢）枢）枢）枢）:膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定定定定位位位位 枕枕枕枕上上上上正正正正中中中中线线线线旁旁旁旁开开开开0.50.50.50.5寸寸寸寸,长长长长1.51.51.51.5寸寸寸寸主治主治 皮层性视力障碍皮层性视力障碍皮层性视力障碍皮层性视力障碍 白白内障、近视内障、近视第三十八页，讲稿共四十一页哦14 枕下旁线 膀胱经膀胱经膀胱经膀胱经定位定位 玉枕穴向下刺二寸玉枕穴向下刺二寸玉枕穴向下刺二寸玉枕穴向下刺二寸 玉枕玉枕玉枕玉枕 脑户旁1.3寸主治主治 平衡障碍平衡障碍.肢体共济肢体共济失调失调.头晕头晕.脑干功能脑干功能障碍导致的肢体麻木障碍导致的肢体麻木.瘫痪瘫痪第三十九页，讲稿共四十一页哦The End第四十页，讲稿共四十一页哦感谢大家观看第四十一页，讲稿共四十一页哦