解剖学第四章消化系统.ppt
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1、解剖学第四章消化系统现在学习的是第1页,共52页现在学习的是第2页,共52页 概概 述述 消化系统由消化系统由消化管和消化腺消化管和消化腺两部分组成。两部分组成。(一)消化管(一)消化管 消化管始自口腔至肛门,是一条长而迂曲的管道,包括消化管始自口腔至肛门,是一条长而迂曲的管道,包括口腔、咽、食管、口腔、咽、食管、胃、小肠(又分十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和胃、小肠(又分十二指肠、空肠、回肠)、大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管)肛管)。临床以十二指肠为界,将口腔到十二指肠这段消化管称为。临床以十二指肠为界,将口腔到十二指肠这段消化管称为上上消化道消化道,空肠以下消化管
2、称为,空肠以下消化管称为下消化道下消化道。(二)消化腺(二)消化腺 消化腺消化腺包括口腔腺、肝、胰、及消化管壁内的小腺体,它们都开口于消包括口腔腺、肝、胰、及消化管壁内的小腺体,它们都开口于消化管。化管。(三)消化系统的主要功能是:消化食物、吸收营养、排出粪便。(三)消化系统的主要功能是:消化食物、吸收营养、排出粪便。消化系消化系统统现在学习的是第3页,共52页腹部分为九个区腹部分为九个区左季肋区、腹上区、右左季肋区、腹上区、右季肋区季肋区左腹外侧区、脐区、右腹左腹外侧区、脐区、右腹外侧区外侧区左腹股沟区、耻区、右左腹股沟区、耻区、右腹股沟区腹股沟区消化系消化系统统现在学习的是第4页,共52页
3、消化系消化系统统现在学习的是第5页,共52页 第一节第一节 消化管消化管 一、消化管的一般结构一、消化管的一般结构消化管壁由内向外一般可分为消化管壁由内向外一般可分为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜粘膜、粘膜下层、肌层和外膜四层。四层。二、口腔二、口腔 :口腔是消化管的起始处,借口唇与外界相通,口腔是消化管的起始处,借口唇与外界相通,借咽峡与咽相续。借咽峡与咽相续。(一)口唇(一)口唇 (二)腭(二)腭 :咽峡:咽峡:腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成咽峡,它是口腔与咽的分界。咽峡,它是口腔与咽的分界。消化系消化系统统现在学习的是第6页,共52页(三)舌(三)舌 舌位于
4、口腔底,以舌位于口腔底,以“V V”形界沟分为舌前形界沟分为舌前2/32/3的舌体和舌后的舌体和舌后1/31/3的舌根。舌的构造主要包括舌粘膜和舌肌。的舌根。舌的构造主要包括舌粘膜和舌肌。1 1、舌粘膜主要有三种、舌粘膜主要有三种 丝状乳头、轮廓乳头、菌状乳头丝状乳头、轮廓乳头、菌状乳头 舌粘膜淡红,表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管舌粘膜淡红,表面有许多舌乳头。轮廓乳头和菌状乳头主管味觉,丝状乳头接受触觉刺激。味觉,丝状乳头接受触觉刺激。2 2、舌肌、舌肌 (1)(1)舌内肌:构成舌的主体。舌内肌:构成舌的主体。(2)(2)舌外肌:舌外肌:两侧颏舌肌同时收缩,舌前伸;一侧收两侧颏舌肌同
5、时收缩,舌前伸;一侧收缩时,舌尖伸向对侧。缩时,舌尖伸向对侧。消化系消化系统统现在学习的是第7页,共52页消化系消化系统统现在学习的是第8页,共52页(四)牙(四)牙 牙是最坚硬的器官,嵌于牙牙是最坚硬的器官,嵌于牙槽中槽中 1 1形态分部形态分部 牙按形态可分为牙按形态可分为牙冠、牙冠、牙根、牙颈。牙根、牙颈。2 2构造构造 牙的构造包括牙的构造包括釉质、牙质、釉质、牙质、牙骨质。牙骨质。牙质为主体,牙釉质牙质为主体,牙釉质覆盖于牙冠表面,覆盖于牙冠表面,粘合质也称粘合质也称牙骨质牙骨质,包在牙根、牙颈周围。,包在牙根、牙颈周围。消化系消化系统统现在学习的是第9页,共52页3 3牙的名称及排
6、列牙的名称及排列 (1)(1)乳牙的排列乳牙的排列:右上颌右上颌 左上颌左上颌 右下颌右下颌 左下颌左下颌 乳中乳中切牙切牙 乳侧切牙乳侧切牙 乳乳尖牙尖牙 第一乳第一乳磨牙磨牙 第二乳磨牙第二乳磨牙 (2)(2)恒牙的排列恒牙的排列 :右上颌右上颌 8 7 6 5 4 3 2 11 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 11 2 3 4 5 6 7 8 左上颌左上颌 右下颌右下颌 8 7 6 5 4 3 2 11 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 11 2 3 4 5 6 7 8 左下颌左下颌 1 1中切牙中切牙 2 2侧侧切牙切牙 3 3尖牙尖牙 4
7、-4-第一第一前磨牙前磨牙 5-5-第二前第二前磨牙磨牙6 6第一磨牙第一磨牙 7 7第二磨牙第二磨牙 8-8-第三磨牙第三磨牙 消化系消化系统统现在学习的是第10页,共52页乳牙乳牙的牙位用罗马数字表示的牙位用罗马数字表示恒牙恒牙的牙位用阿拉伯数字表示的牙位用阿拉伯数字表示4 4牙的萌出牙的萌出 牙的萌出牙的萌出 生后六月始萌发生后六月始萌发 一岁左右已有八一岁左右已有八 三岁以前要出齐三岁以前要出齐 六到八岁换恒牙六到八岁换恒牙 第第3 3磨牙,又称迟牙,一般在磨牙,又称迟牙,一般在17172525岁才萌出,有岁才萌出,有的人萌出的时间更迟甚至终身不出。的人萌出的时间更迟甚至终身不出。5
8、5牙周组织牙周组织 包括包括牙槽骨、牙周膜、牙龈。牙槽骨、牙周膜、牙龈。消化系消化系统统现在学习的是第11页,共52页消化系消化系统统现在学习的是第12页,共52页消化系消化系统统现在学习的是第13页,共52页(五)口腔腺(五)口腔腺 口腔腺主要有口腔腺主要有腮腺、下腮腺、下颌下腺、舌下腺三对。颌下腺、舌下腺三对。1 1腮腺腮腺:位于耳的前下,位于耳的前下,腺管横过咬肌前腺管横过咬肌前,开口于正开口于正对上颌第二磨牙的颊粘膜对上颌第二磨牙的颊粘膜上。上。2 2下颌下腺下颌下腺:位于下颌体位于下颌体深面,开口于深面,开口于舌下阜舌下阜。3 3舌下腺舌下腺:位于舌深,开位于舌深,开口于口于舌下阜和
9、舌下襞舌下阜和舌下襞消化系消化系统统现在学习的是第14页,共52页 三、咽三、咽 (一)咽的位置和形态(一)咽的位置和形态 咽位于颈椎前方,为一漏斗形肌性咽位于颈椎前方,为一漏斗形肌性管道。长约管道。长约12cm12cm。(二)咽的分部与沟通(二)咽的分部与沟通 1 1鼻咽鼻咽 是软腭平面以上的部分,向前经鼻是软腭平面以上的部分,向前经鼻后孔通鼻腔。后孔通鼻腔。(鼻咽癌的好发部位鼻咽癌的好发部位)2 2口咽口咽 位于软腭与会厌上缘平面之间,向位于软腭与会厌上缘平面之间,向前经咽峡通口腔。前经咽峡通口腔。3 3喉咽喉咽 在会厌上缘平面以下,至第在会厌上缘平面以下,至第6 6颈椎颈椎下缘,处续接食
10、管。下缘,处续接食管。消化系消化系统统现在学习的是第15页,共52页四、食四、食 管管 (一)食管形态、位置、分部(一)食管形态、位置、分部 为扁长的肌性管道,长约为扁长的肌性管道,长约25cm25cm,沿,沿脊柱前方下降,上续咽,下接胃的脊柱前方下降,上续咽,下接胃的贲门。贲门。可分颈、胸、腹三部。可分颈、胸、腹三部。(二)食管的狭窄及意义(二)食管的狭窄及意义 1 1第一狭窄第一狭窄 位于食管的起始处,距中切牙约位于食管的起始处,距中切牙约15cm15cm。2 2第二狭窄第二狭窄 位于食管与左主支位于食管与左主支气管交叉处,距中切牙约气管交叉处,距中切牙约25cm25cm。3 3第三狭窄第
11、三狭窄 位于食管穿经膈处,距位于食管穿经膈处,距中切牙约中切牙约45cm45cm。意义:是肿瘤好发部位和异物易意义:是肿瘤好发部位和异物易滞留部位。滞留部位。消化系消化系统统现在学习的是第16页,共52页五、胃五、胃 (一)胃的形态和分部(一)胃的形态和分部 1 1形态形态 即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁,两缘即大弯和小即两壁、两缘、两口。两壁即前、后两壁,两缘即大弯和小弯,两口即上口贲门、下口幽门。胃上缘较短,凹向右上方,弯,两口即上口贲门、下口幽门。胃上缘较短,凹向右上方,称胃小弯,其最低点处有一切迹,成为角切迹;下缘较长,凸称胃小弯,其最低点处有一切迹,成为角切迹;下缘较长,凸向左
12、下方,称胃大弯。向左下方,称胃大弯。2 2分部分部 分四部,即分四部,即贲门部、胃底、胃体和幽门部。贲门部、胃底、胃体和幽门部。幽门部临床也幽门部临床也称胃窦,分幽门窦和幽门管两部。称胃窦,分幽门窦和幽门管两部。消化系消化系统统现在学习的是第17页,共52页(二二)胃的位置与毗邻胃的位置与毗邻 胃的位置:胃大部位于左季肋区,小部位于腹上区胃的位置:胃大部位于左季肋区,小部位于腹上区(剑突下)(剑突下)。注:二门部注:二门部贲门部、幽门部。贲门部、幽门部。幽门部和胃小弯是胃溃疡好发的部位幽门部和胃小弯是胃溃疡好发的部位 胃的毗邻:胃的毗邻:胃前壁的右侧份与肝左叶相邻;左侧份与隔相胃前壁的右侧份与
13、肝左叶相邻;左侧份与隔相邻,并为左肋弓所遮掩;剑突下肝与左肋弓之间的部分,邻,并为左肋弓所遮掩;剑突下肝与左肋弓之间的部分,直接与腹前壁相贴,此处是胃的触诊部位。胃后壁邻近左直接与腹前壁相贴,此处是胃的触诊部位。胃后壁邻近左肾、左肾上腺、胰、脾等器官。肾、左肾上腺、胰、脾等器官。消化系消化系统统现在学习的是第18页,共52页消化系消化系统统现在学习的是第19页,共52页(三)胃壁的形态和微细结构特点(三)胃壁的形态和微细结构特点胃壁由胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜组成粘膜、粘膜下层、肌层和浆膜组成。1 1、粘膜、粘膜 上皮上皮 固有层固有层2 2、肌层、肌层 内斜内斜 中环中环 外纵外纵主主
14、细胞:分泌胃蛋白胞:分泌胃蛋白酶原原壁壁细胞:分泌胞:分泌盐酸酸消化系消化系统统现在学习的是第20页,共52页六、小肠六、小肠 (一)形态位置(一)形态位置 小肠长小肠长5 57 7米,位于米,位于腹腔中下部。上接腹腔中下部。上接幽门下续盲肠。幽门下续盲肠。(二)分部(二)分部 小肠全长分小肠全长分十二指肠、十二指肠、空肠、回肠三部分。空肠、回肠三部分。消化系消化系统统现在学习的是第21页,共52页(一)十二指肠(一)十二指肠 1 1、上部:、上部:与第与第1 1腰椎的右侧起自幽门,行向右后,至胆囊颈附近,腰椎的右侧起自幽门,行向右后,至胆囊颈附近,急转下行,延续为降部。十二指肠上部靠近幽门的
15、部分,肠壁较薄,急转下行,延续为降部。十二指肠上部靠近幽门的部分,肠壁较薄,粘膜多较平滑,称十二指肠壶腹(十二指肠球)粘膜多较平滑,称十二指肠壶腹(十二指肠球),是十二指肠是十二指肠溃疡好溃疡好发部位发部位。2 2、降部:沿脊柱右侧下降,后内侧壁有十二指肠纵襞,末端、降部:沿脊柱右侧下降,后内侧壁有十二指肠纵襞,末端为十二指为十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口。肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口。3 3、水平部:向左横过第二腰椎。、水平部:向左横过第二腰椎。4 4、升部:十二指肠斜向左上至第、升部:十二指肠斜向左上至第2 2腰椎体左侧,再向前下方弯曲腰椎体左侧,再向前下方弯曲续于空肠,此
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- 解剖学 第四 消化系统
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