药物代谢讲稿.ppt
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1、关于药物代谢课件第一页,讲稿共三十六页哦本章内容本章内容第一节第一节 概述概述第二节第二节 药物在体内的代谢药物在体内的代谢第三节第三节 药物代谢的反应过程药物代谢的反应过程第四节第四节 药物代谢与药理活性的关系药物代谢与药理活性的关系第五节第五节 影响药物代谢的因素影响药物代谢的因素第六节第六节 药物代谢酶的诱导与抑制药物代谢酶的诱导与抑制第二页,讲稿共三十六页哦第一节第一节 概概 述述_代谢:代谢:代谢:代谢:药物在体内各种药物在体内各种药物在体内各种药物在体内各种酶酶酶酶以及以及以及以及体液环境体液环境体液环境体液环境作用下,可发生一系列化学反应,导致作用下,可发生一系列化学反应,导致作
2、用下,可发生一系列化学反应,导致作用下,可发生一系列化学反应,导致药物药物药物药物化学结构上化学结构上化学结构上化学结构上的转变,又称为生物转化,的转变,又称为生物转化,的转变,又称为生物转化,的转变,又称为生物转化,它反应了机体对外来药物的处理能力。它反应了机体对外来药物的处理能力。它反应了机体对外来药物的处理能力。它反应了机体对外来药物的处理能力。_代谢的几种情况:代谢的几种情况:代谢的几种情况:代谢的几种情况:有些药物在体内有些药物在体内有些药物在体内有些药物在体内不代谢不代谢不代谢不代谢,以原型药物从尿中排出(庆大霉素);有些药物仅,以原型药物从尿中排出(庆大霉素);有些药物仅,以原型
3、药物从尿中排出(庆大霉素);有些药物仅,以原型药物从尿中排出(庆大霉素);有些药物仅部部部部分发生代谢分发生代谢分发生代谢分发生代谢。通常药物通常药物通常药物通常药物代谢产物的极性大于原型药物代谢产物的极性大于原型药物代谢产物的极性大于原型药物代谢产物的极性大于原型药物,以利于从体内排出。少数药物代谢产物极,以利于从体内排出。少数药物代谢产物极,以利于从体内排出。少数药物代谢产物极,以利于从体内排出。少数药物代谢产物极性降低,如磺胺类的乙酰化、酚羟基的甲基化。性降低,如磺胺类的乙酰化、酚羟基的甲基化。性降低,如磺胺类的乙酰化、酚羟基的甲基化。性降低,如磺胺类的乙酰化、酚羟基的甲基化。药物代谢不
4、但影响药物药物代谢不但影响药物药物代谢不但影响药物药物代谢不但影响药物作用的强弱和持续时间作用的强弱和持续时间作用的强弱和持续时间作用的强弱和持续时间,还影响药物治疗的,还影响药物治疗的,还影响药物治疗的,还影响药物治疗的安全性安全性安全性安全性。掌。掌。掌。掌握药物代谢规律对合理设计给药途径、方法、剂量、处方均有重要的意义。握药物代谢规律对合理设计给药途径、方法、剂量、处方均有重要的意义。握药物代谢规律对合理设计给药途径、方法、剂量、处方均有重要的意义。握药物代谢规律对合理设计给药途径、方法、剂量、处方均有重要的意义。第三页,讲稿共三十六页哦第二节第二节 药物在体内的代谢药物在体内的代谢药物
5、代谢可不需酶的参与,如在体液环境下发生水解药物代谢可不需酶的参与,如在体液环境下发生水解等化学反应。等化学反应。绝大多数药物的代谢是在细胞内特异酶的催化下进行绝大多数药物的代谢是在细胞内特异酶的催化下进行绝大多数药物的代谢是在细胞内特异酶的催化下进行绝大多数药物的代谢是在细胞内特异酶的催化下进行的。的。的。的。药物代谢酶主要存在于细胞的内质网、微粒体、胞液、药物代谢酶主要存在于细胞的内质网、微粒体、胞液、药物代谢酶主要存在于细胞的内质网、微粒体、胞液、药物代谢酶主要存在于细胞的内质网、微粒体、胞液、溶酶体及细胞核和胞浆膜中。通常分为微粒体酶系和溶酶体及细胞核和胞浆膜中。通常分为微粒体酶系和溶酶
6、体及细胞核和胞浆膜中。通常分为微粒体酶系和溶酶体及细胞核和胞浆膜中。通常分为微粒体酶系和非微粒体酶系。非微粒体酶系。非微粒体酶系。非微粒体酶系。第四页,讲稿共三十六页哦药物代谢酶系统药物代谢酶系统微粒体酶系:微粒体酶系:主要存在于肝细胞或其他细胞(如小肠粘膜、肾、主要存在于肝细胞或其他细胞(如小肠粘膜、肾、肾上腺皮质细胞等)的内质网的亲脂性膜上。含有肾上腺皮质细胞等)的内质网的亲脂性膜上。含有丰富的药物代谢酶。丰富的药物代谢酶。其中最重要的一族氧化酶被称为其中最重要的一族氧化酶被称为其中最重要的一族氧化酶被称为其中最重要的一族氧化酶被称为肝微粒体混合功能氧化肝微粒体混合功能氧化肝微粒体混合功能
7、氧化肝微粒体混合功能氧化酶酶酶酶系统或单加氧酶。该酶系催化的反应类型广泛,大系统或单加氧酶。该酶系催化的反应类型广泛,大多数药物都是通过该酶系进行代谢的。多数药物都是通过该酶系进行代谢的。第五页,讲稿共三十六页哦细胞色素细胞色素细胞色素细胞色素P-450P-450P-450P-450,辅酶,辅酶,辅酶,辅酶(NADPHNADPHNADPHNADPH),还原型黄素蛋白(),还原型黄素蛋白(),还原型黄素蛋白(),还原型黄素蛋白(FPredFPredFPredFPred)第六页,讲稿共三十六页哦非微粒体酶系:非微粒体酶系:在肝内和血浆、胎盘、肾、肠粘膜及其他组织中均有存在。在肝内和血浆、胎盘、肾、
8、肠粘膜及其他组织中均有存在。在肝内和血浆、胎盘、肾、肠粘膜及其他组织中均有存在。在肝内和血浆、胎盘、肾、肠粘膜及其他组织中均有存在。少数药物是由非微粒体酶代谢的。少数药物是由非微粒体酶代谢的。少数药物是由非微粒体酶代谢的。少数药物是由非微粒体酶代谢的。除与葡萄糖醛酸结合外的其它缩合,某些氧化、还原及水解反除与葡萄糖醛酸结合外的其它缩合,某些氧化、还原及水解反除与葡萄糖醛酸结合外的其它缩合,某些氧化、还原及水解反除与葡萄糖醛酸结合外的其它缩合,某些氧化、还原及水解反应均为非微粒体酶系所催化,如常用的阿司匹林及磺胺类药物应均为非微粒体酶系所催化,如常用的阿司匹林及磺胺类药物应均为非微粒体酶系所催化
9、,如常用的阿司匹林及磺胺类药物应均为非微粒体酶系所催化,如常用的阿司匹林及磺胺类药物都是通过这些酶的作用而代谢的。都是通过这些酶的作用而代谢的。都是通过这些酶的作用而代谢的。都是通过这些酶的作用而代谢的。凡结构类似于体内正常物质、脂溶性较小、水溶性较大的药物都是由凡结构类似于体内正常物质、脂溶性较小、水溶性较大的药物都是由凡结构类似于体内正常物质、脂溶性较小、水溶性较大的药物都是由凡结构类似于体内正常物质、脂溶性较小、水溶性较大的药物都是由这组酶系代谢。这组酶系代谢。这组酶系代谢。这组酶系代谢。第七页,讲稿共三十六页哦体内进行药物代谢的主要部位体内进行药物代谢的主要部位肝脏肝脏肝脏中引起药物代
10、谢的细胞部位肝脏中引起药物代谢的细胞部位肝微粒体肝微粒体中存在药物代谢酶。中存在药物代谢酶。中存在药物代谢酶。中存在药物代谢酶。线粒体及可溶性部分中的酶。线粒体及可溶性部分中的酶。线粒体及可溶性部分中的酶。线粒体及可溶性部分中的酶。肾、脾、肺、胎盘、皮肤和脑组织中也有分布,肾、脾、肺、胎盘、皮肤和脑组织中也有分布,但比肝脏低。但比肝脏低。第八页,讲稿共三十六页哦代谢部位(代谢部位(1 1)肝肝肝肝-肝细胞微粒体中代谢酶,对药物体内代谢肝细胞微粒体中代谢酶,对药物体内代谢肝细胞微粒体中代谢酶,对药物体内代谢肝细胞微粒体中代谢酶,对药物体内代谢 起催起催起催起催化作用。化作用。化作用。化作用。消化
11、道消化道-胃肠中酶、微生物胃肠中酶、微生物 肺肺-与药物相关的代谢酶浓度低,但肺血流量大,不与药物相关的代谢酶浓度低,但肺血流量大,不与药物相关的代谢酶浓度低,但肺血流量大,不与药物相关的代谢酶浓度低,但肺血流量大,不可忽视肺对药物代谢。可忽视肺对药物代谢。可忽视肺对药物代谢。可忽视肺对药物代谢。皮肤皮肤皮肤皮肤-表皮可进行几种药物代谢反应。肾上腺固表皮可进行几种药物代谢反应。肾上腺固醇类,醇类,5-5-5-5-氟脲嘧啶可在皮肤代谢。氟脲嘧啶可在皮肤代谢。氟脲嘧啶可在皮肤代谢。氟脲嘧啶可在皮肤代谢。第九页,讲稿共三十六页哦代谢部位(代谢部位(2 2)脑脑脑脑-代谢活性不高,但血脑屏障的脑毛细血
12、管的内皮细胞中代代谢活性不高,但血脑屏障的脑毛细血管的内皮细胞中代代谢活性不高,但血脑屏障的脑毛细血管的内皮细胞中代代谢活性不高,但血脑屏障的脑毛细血管的内皮细胞中代谢酶活性高。谢酶活性高。谢酶活性高。谢酶活性高。鼻粘膜鼻粘膜鼻粘膜鼻粘膜-代谢酶活性低。但挥发性物质进入体内最初的接触部位,代谢酶活性低。但挥发性物质进入体内最初的接触部位,代谢酶活性低。但挥发性物质进入体内最初的接触部位,代谢酶活性低。但挥发性物质进入体内最初的接触部位,应考虑。应考虑。应考虑。应考虑。肾脏肾脏-分布着细胞色素分布着细胞色素分布着细胞色素分布着细胞色素 P-450 P-450 P-450 P-450 的单氧化酶和
13、前列腺素过氧化物合成酶。的单氧化酶和前列腺素过氧化物合成酶。的单氧化酶和前列腺素过氧化物合成酶。的单氧化酶和前列腺素过氧化物合成酶。肠内细菌肠内细菌肠内细菌肠内细菌-有些药物的代谢物经胆汁排入肠中,经肠道菌丛转变为有些药物的代谢物经胆汁排入肠中,经肠道菌丛转变为有些药物的代谢物经胆汁排入肠中,经肠道菌丛转变为有些药物的代谢物经胆汁排入肠中,经肠道菌丛转变为原形后又被吸收进入肠肝循环,作用时间延长,增加肝内药酶负担。原形后又被吸收进入肠肝循环,作用时间延长,增加肝内药酶负担。原形后又被吸收进入肠肝循环,作用时间延长,增加肝内药酶负担。原形后又被吸收进入肠肝循环,作用时间延长,增加肝内药酶负担。第
14、十页,讲稿共三十六页哦肝中重要的药物代谢酶肝中重要的药物代谢酶 细胞色素细胞色素细胞色素细胞色素P450P450P450P450酶酶NADPHNADPHNADPHNADPH辅酶辅酶环氧化物水合酶环氧化物水合酶环氧化物水合酶环氧化物水合酶UDP-UDP-UDP-UDP-葡萄糖醛酸转移酶葡萄糖醛酸转移酶谷胱甘肽谷胱甘肽-S-S-转移酶转移酶醇脱氢酶醇脱氢酶醇脱氢酶醇脱氢酶这些酶对底物的专一性并不严格,与催化中间物质代谢的酶相反除药物这些酶对底物的专一性并不严格,与催化中间物质代谢的酶相反除药物之外还能转化机体的内源性物质。之外还能转化机体的内源性物质。第十一页,讲稿共三十六页哦体内常见药物代谢酶及
15、其存在部位体内常见药物代谢酶及其存在部位混合功能氧化酶系混合功能氧化酶系混合功能氧化酶系混合功能氧化酶系主要存在于主要存在于主要存在于主要存在于肝肝肝肝内质网,对药物进行氧化和还原反应。内质网,对药物进行氧化和还原反应。内质网,对药物进行氧化和还原反应。内质网,对药物进行氧化和还原反应。葡萄糖醛酸转移酶葡萄糖醛酸转移酶葡萄糖醛酸转移酶葡萄糖醛酸转移酶主要存在于主要存在于主要存在于主要存在于肝肝肝肝内质网,与药物发生结合反应形成葡萄糖酸苷。内质网,与药物发生结合反应形成葡萄糖酸苷。内质网,与药物发生结合反应形成葡萄糖酸苷。内质网,与药物发生结合反应形成葡萄糖酸苷。醇脱氢酶醇脱氢酶醇脱氢酶醇脱氢酶
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