《医学名校真题》青岛大学 考研真题 护理综合 2012.pdf

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1、 1 青岛大学 2012 年硕士研究生入学考试试题 科目代码： 308 科目名称：护理综合 （共 23 页） 请考生写明题号，将答案全部答在答题纸上，答在试卷上无效 一、单项选择题： （180 分，每题 1.5 分） 1.系统理论中最基本的观点是 A.层次性 B.相关性 C.整体性 D.动态性 E.静态性 2.下列有关罗伊适应模式的描述，正确的是 A.人是一个适应系统，只具有生物属性 B.效应者适应表现在生理功能和自我概念 C.适应性反应是指人能够不断适应而保持健康 D.人是一个适应系统，具有生物和社会属性 E.人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应 3.某老年病人住院后，经过治疗护理已进入恢

2、复期，但其仍然事事需要护士帮助，否则自己不敢活动，此病人出现的问题可能是 A.病人行为角色紧张 B.病人角色行为强化 C.病人角色行为消退 D.病人角色行为缺如 E.病人角色行为适应 4.一病人准备上午出院，早上查房时，突然发生了心跳骤停，经抢救无效死亡。对该医院应如何处置 A.应负刑事责任 B.应负民事责任 C.应负刑事责任、民事责任和行政责任 D.该情况不属于医疗事故，不需承担责任 E.应负行政责任 5.发生车祸事故的自救和他救属于 A.日常健康行为 B.避免有害环境行为 C.预警行为 D.求医行为 E.保健行为 6.下列关于护患关系的理解不正确的是 A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系

3、2 B.护患关系是一种治疗关系 C.护患关系是以护士为中心的关系 D.护患关系是在护理活动中形成的 E.护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 7.刘女士，36 岁，近来工作中遇到困难，为了保持心情愉快，有时间就出去逛街、购物，有意识不去想烦恼的事，她的行为在心理适应防卫机制中属于 A.否认 B.压抑 C.补偿 D.转移 E.升华 8.李先生，55 岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于何种补偿系统 A.全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持系统 D.教育系统 E.辅助系统 9.某幼儿 2 岁，穿裤子时经常两腿穿入同一裤腿，其妈妈时常给予斥责，根

4、据艾瑞克森的心理社会发展理论，其长大后可能产生的危机是 A.勤奋对自卑 B.亲密对孤独 C.自主对羞愧 D.完善对失望 E.自我认同对角色混乱 10.在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于 A.三级预防 B.一级预防 C.二级预防 D.促进舒适 E.维持健康 11.护理记录单常采用 PIO 形式，其中“O”代表的意义是 A.健康问题 B.护理诊断 C.护理目标 D.护理计划实施的效果 E.护理措施 12.应用评判性思维解决临床问题时，护士独立地分析和检验选择问题，依据具体问题进行分析决定，这种判断属于评判性思维哪个层次 A.尽职层次 B.基础层次 C.分析层次 D.复杂层次 E.认知层次

5、 13.患者王某，女性，6l 岁。高血压，脑卒中，右侧肢体感觉障碍，给患者 50水温的热水袋，其目的是避免 A.温度性损伤 B.医源性损伤 C.压力性损伤 D.生物性损伤 E.放射性损伤 3 14.不适宜支气管哮喘患者康复的住院环境是 A.室温在 20左右 B.病室光线明亮 C.相对湿度为 60% D.定时开窗通风 E.室内放置鲜花 15.对患者进行入院介绍和指导的内容不包括 A.病室及病区环境 B.床单位及设备的使用方法 C.医院的规章制度 D.医院的作息时间 E.常规标本的送检方法 16.对仰卧中凹位的描述不正确的是 A.适用于休克患者 B.有利于静脉回流 C.抬高头胸部 3045 D.有

6、利于保持气道通畅 E.抬高下肢 2030 17.心包积液的患者应取的体位是 A.去枕仰卧位 B.半坐卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.头低足高位 18.为昏迷患者做口腔护理不必准备的用物是 A.石蜡油 B.吸水管 C.压舌板 D.治疗碗 E.弯血管钳 19.保护具应用于 A.大手术后患者 B.谵妄、躁动患者 C.不配合治疗者 D.咯血患者是 E.休克患者 20.梦游是一种睡眠失调，主要见于 A.老年人 B.中年人 C.青年人 D.儿童 E.婴儿 21.穿隔离衣至哪一环节手开始污染？ A.手提衣领取下隔离衣 B.穿衣袖 C.系领口 D.系袖口 E.系腰带 22.患者王某，男性，67 岁。因心

7、力衰竭卧床已有 2 周，护士在为其做皮肤护理时应注意选用 A.盆浴 B.清洗头面部 C.淋浴 D.足浴 E.床上擦浴 23.大气污染中无刺激作用的有害气体是 A.二氧化硫 B.氯气 C.一氧化碳 D.臭氧 E.烟尘 24.外地患者李某，在出差途中，不幸患肝炎住院，他需将自己的生病情况告知家人，他的信件用何种方法处理后寄出 4 A.高压蒸汽灭菌 B.甲醛熏蒸法 C.用氯胺液喷雾 D.用紫外线照射 E.过氧乙酸擦拭 25.为女病人导尿时铺好洞巾后，消毒尿道口及小阴唇的顺序为 A.自上而下，由内向外 B.自上而下，由外向内 C.自下而上，由内向外 D.自下而上，由外向内 E.尿道口外螺旋式消毒两次

8、26.青霉素注射液需现用现配，其目的除防止药液在室温下效价迅速降低外主要是 A.避免放置久，被细菌污染 B.避免药液变色、沉淀 C.避免发生过敏反应 D.减轻注射时疼痛 E.防止注射局部产生硬结 27.病情观察中应做到五勤，下列哪项不符？ A.勤巡视 B.勤动手 C.勤询问 D.勤思考 E.勤记录 28.患者王某，女性，20 岁。溺水，被救出时呼吸、心跳已停止，立即由二人行心肺复苏术，人工呼吸与胸外心脏按压的比例为 A.2:15 B.2:20 C.2:25 D.2:30 E.2:35 29.瞳孔缩小见于 A.有机磷农药中毒 B.阿托品中毒 C.颅脑损伤 D.脑肿瘤 E.频死病人 30.关节活动

9、范围是指关节运动时所通过的运动弧。关节活动范围练习，简称为 A.ROM B.REM C.RCM D.RDM E.NREM 31.空气栓塞时患者死亡的原因是空气阻塞了 A.上腔静脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.脉动脉 E.主动脉入口 32.判断瞳孔散大的标准是直径大于 A.2mm B.3mm C.4mm D.5mm E.6mm 33.下列属于长期备用医嘱的是 A.低蛋白饮食 B.测血压 q6h C.甲喹酮(安眠酮)0.2g 口服 SOS D.哌替啶 50mg 肌内注射 Prn 5 E.吸氧 34.肝昏迷的病人禁用何种溶液灌肠？ A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水

10、 E.温开水 35.病人出现哪种异常脉搏，须同时测心率和脉率 A.间歇脉 B.速脉 C.不规则脉 D.三联律 E.绌脉 36.对临终者，下列感觉中最晚消失的是 A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.温度觉 37.伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为 A.肾素水平明显升高 B.血管紧张素增高 C.血管紧张素增高 D.水钠潴留 E.以上都不是 38.女性，30 岁，腰痛、尿频、尿急，血压：160/100mmHg，尿蛋白（） ，红细胞 810 个/HP， 白细胞 1520 个/HP， 静脉肾盂造影： 右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是： A.慢性肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.多囊

11、肾 D.肾结核 E.肾盂积水 39.男性，56 岁，因消化道出血住院，血压 60/30mmHg，心率 140 次/分，血红蛋白 35g/L，经输液治疗后，血压恢复至 100/70 mmHg，心率 100次/分，但病人三天来少尿，查血钾：6.4mmol/L，BUN:28.5 mmol/L，以下处理原则哪项正确？ A.加大输液量 B.紧急血液透析 C.继续输血 D.口服氨苯蝶啶和双氢克尿噻 E.西地兰 0.4mg 缓慢静脉静推 40.肾盂肾炎病人的饮食护理应是： A.多食蛋白质，少饮水 B.限制蛋白质饮食，少饮水 C.适当饮食，多饮水 D.适当饮食，少饮水 E.限制蛋白质饮食，多饮水 41.老年患

12、者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，有时带有血性，双肺底闻及湿性罗音。以下哪一种疾病诊断可能性大？ A.心源性哮喘 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.肺癌 E.喘息性支气管炎 6 42.关于急性呼吸衰竭的处理哪项正确？ A.为维持气道通畅应尽早作气管切开 B.持续吸入 40%氧气可预防氧中毒 C.氧疗应使 PaO2维持在接近正常水平 D.宜尽早使用呼吸兴奋剂 E.当 pH7.20 时应给予乳酸钠纠正酸中毒 43. 患者男，近十年来活动性气短逐渐加重，现不能和正常人一样走路，X 线检查：肺野清晰，肺功能：FEV1/FVC 为 65%，残气率为 45%，观察病人呼气时鼓腮吹气。病

13、人采取这种呼吸方式的最主要的道理是： A.自然习惯 B.增加肺容量以改善气体交换 C.增加呼气阻力，防止气道闭陷 D.因鼻腔有病，经鼻呼气不畅所致 E.用力加强呼吸的结果 44. 患者女，60 岁，二日来高热寒战，咳嗽，咯痰带血丝，胸痛。查体：体温 37 ，面色灰白，皮肤湿冷， 口唇紫绀，左上肺叩诊浊音，呼吸音弱，少许湿罗音，心率 128 次/分，BP70/50mmHg。应立即采取的措施是： A.拍胸部 X 线片 B.查白细胞+分类 C.痰培养+药敏试验 D.输液+血管活性药物 E.心电图检查 45. 患者女 24 岁，一周来低热、乏力、胸痛、气促。体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失。胸水常规草黄

14、色，比重 1.030，WBC：0.8109/L，淋巴占 80%，蛋白 34g/L，LDH：300u/dl，胸水 LDH/血清 LDH 比值为 0.75。最可能的诊断是： A.右侧肺炎伴胸水 B.肺癌伴胸膜转移 C.肝硬化伴胸水 D.慢性肾功能不全伴胸水 E.结核性胸膜炎 46. 患者男，48 岁，患支气管哮喘病史 20 多年，近 10 年来加重，无明显缓解期并出现喘憋，活动后症状更为明显。为评定肺功能，应选择的最主要的检查项目是： A.弥散功能测定 B.肺活量测定 C.动脉血气分析 D.FEV1 E.残气容积测定 7 47.男性患者 55 岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，近日犯病，2 小时前

15、突然左胸部刺痛，呼吸困难加重，为明确诊断，最适当的检查应选？ A.心电图 B.肺部 B 超 C.胸部 X 线检查 D.肺部 CT E.血气分析 48.下列哪项不符合弥漫性间质性肺疾病的表现？ A.干咳 B.气急 C.杵状指 D.X 线胸片呈弥漫性炎变 E.肺功能呈阻塞性通气功能障碍 49.类风湿性关节炎病人出现急性关节疼痛时，不应采取的护理措施是： A.卧床休息 B.取功能位 C.功能锻炼 D.必要时肢体固定 E.足下放置足板，避免垂足 50.过敏性紫癜最常见的类型是： A.单纯型 B.腹型 C.关节型 D.肾型 E.混合型 51.系统性红斑狼疮病人不正确的皮肤护理是： A.常用清水清洗 B.

16、忌用碱性肥皂 C.忌用化妆品 D.每日用 50水局部湿敷 E.避免阳光暴晒 52.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是： A.防止血压增高 B.防止血压降低 C.防止诱发心动过速 D.防止加重心动过缓 E.节省体力 53.对于心肌梗死（MI）下列哪种说法最正确？ A.血清 CPK 正常可排除 MI B.血清 CPK 增高程度不能反映梗死范围 C.ECG 正常不能排除 MI D.心向量图诊断 MI 不如 ECG 敏感 E.无病理性 Q 波 MI 都是累及心室壁全层 54.某女性患者，28 岁，血压持续升高：25.33/16.00Kpa（190/120mmHg） ，B 超和腹部 X

17、线检查结果为右肾明显缩小。应首先选择以下哪项检查明确诊断？ A.测定血浆肾素与儿茶酚胺含量 B.快速联系静脉肾盂造影 C.肾动脉造影 D.反复多次尿培养及肾功能检查 8 E.肾脏区计算机断层 X 线摄影 55.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的并发症是： A.脑栓塞 B.阵发性心动过速 C.亚急性感染性心内膜炎 D.心房颤动 E.过早搏动 56. 患者男性，40 岁，肥胖，吸烟 15 年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，查心电图正常。医生应怎样嘱咐病人才是最合适的？ A.戒烟 B.减轻体重 C.卧床休息 D.不需治疗 E.住院诊治 57. 患者男性，20 岁，经常感冒，最近有心悸，不能平卧，下肢水肿。

18、查体：颈静脉稍充盈，心界轻度扩大，心尖部第一心音减低，有病理性第三心音和杂音。诊断最可能为： A.急性风湿热 B.病毒性心肌炎 C.结核性心包积液 D.冠心病心衰 E.肥厚型梗阻性心肌病 58.肥厚性梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是： A.前倾坐位呼气末杂音增强 B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱 C.右侧卧位吸气时杂音增强 D.下蹲位吸气时杂音减弱 E.前倾卧位吸气时杂音增强 59.以下哪种情况最适合洋地黄治疗指征？ A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水 B.甲亢伴心动过速 C.急性风湿热伴心动过速 D.房颤伴心室率快及心力衰竭 E.肺心病伴心力衰竭 60. 患者男性，48 岁，既往有冠心病史，于

19、熟睡中突感心前区痛，持续30 分钟，心电图 V1-V5ST 段抬高，室性期前收缩，一小时后复查心电图正常，最可能诊断是： A.急性广泛前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.卧位型心绞痛 E.心脏神经症 61.在急性糜烂性胃炎的病因中，下列哪项是错误的？ A.大面积烧伤 B.颅内病变 C.创伤和/或休克 9 D.受凉和/或进食不当 E.重危疾病或器官衰竭 62.男性患者，45 岁，乙型肝炎 30 年，近二个月来，乏力腹泻，睡眠倒置，性格与前不同，易急燥。化验：GPT125U，A/G：2.5/3.2；B 超示：肝回声不均匀、增强，门脉内径 1.6cm，少量腹水。下列哪些是最正确的？

20、A.服镇静药、卧床休息 B.应用抗菌素控制腹泻 C.不必用降血氨药物 D.积极应用利尿剂 E.禁止蛋白质饮食 63.下列哪项不是肝性脑病的诱发因素？ A.口服安体舒通 B.便秘 C.低钾 D.感染 E.腹泻 64.有关幽门螺旋杆菌下列哪种说法不正确？ A.是革兰氏阴性杆菌 B.产生尿毒酶，促进氢离子逆弥散 C.是厌氧菌 D.对胃粘膜有侵袭 E.产生局部免疫反应 65. 患者男性， 40 岁， 患高血压三年， 今晨突然呕鲜血 800 毫升伴血块，继之排柏油便两次，BP140/100mmHg，P110 次/分，肝肋下未及，脾肋下 2cm，腹部移动性浊音阳性。请指出下列治疗措施中，哪项是错误的？ A

21、.三腔二囊管压迫止血 B.PAMBA 静脉滴注 C.垂体后叶素静脉滴注 D.输新鲜血 E.先晶体后胶体为输液原则 66.呕吐严重且呕吐量大的疾病是 A.急性胃炎 B.肠梗阻 C.幽门梗阻 D.急性阑尾炎 E.急性胆囊炎 67.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳？ A.体温 39 B.黄疸 C.合并代谢性酸中毒 D.全腹压痛、腹肌紧张 E.手足抽搐 68.需绝对禁食的情况是 A.十二指肠溃疡合并黑便 B.肝性脑病前驱期 C.胃溃疡大便隐血试验持续阳性 D.消化性溃疡合并幽门梗阻 10 E.急性水肿型胰腺炎 69.女性患者， 38 岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻 3 年，排便 45 次/

22、天，脓血便，便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是： A.细菌性痢疾 B.肠道菌群失调 C. 肠易激综合征 D.溃疡性结肠炎 E.结肠癌 70.病人甲状腺摄131I 率增高，且高峰前移，提示其疾病为 A.地方性甲状腺肿 B.单纯性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺自主高功能腺瘤 E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 71.男性患者，30 岁，Graves 病患者，晨起时出现双下肢不能动弹，神志清楚， 无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大？ A.脑血管意外 B.甲状腺功能亢进性肌病 C.周围神经炎 D.皮肌炎 E.甲亢性周期性瘫痪 72.男性患者，65 岁，疲

23、倦乏力、食欲下降 4 个月。实验室检查血浆 ACTH增高、尿 17-羟及 17-酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制。其最可能的病因是： A.Cushing 病 B.肾上腺瘤 C.异位 ACTH 综合征 D.肾上腺癌 E.患者擅自服用糖皮质激素 73.成人女性血红蛋白正常参考值范围是 A.100140g/L B.110150g/L C.120160g/L D.140170g/L E.170200g/L 74.再生障碍性贫血一般不出现 A.网织红细胞减少 B.红细胞形态改变 C.红细胞减少 D.白细胞减少 E.血小板减少 75.某白血病患者，高热

24、伴抽搐，适宜的降温措施是 A.温水擦浴 B.冰水灌肠 C.酒精擦浴 D.口服退热药 E.头部放冰袋 76.某病人血小板 5.0109/L， 出血时间 5 分钟， 红细胞计数 4.01012/L， 11 白细胞计数 5.0109/L，网织红细胞 1%。应考虑 A.再生障碍性贫血 B.血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.白血病 E.粒细胞减少症 77.肢体可脱离床面，但不能抵抗阻力，此时的肌力为 A.0 级 B.1 级 C.2 级 D.3 级 E.4 级 78.抗癫痫药物需服用多久？ A.完全控制发作后即可停药 B.完全控制发作后再持续服药 36 个月 C.完全控制发作后再持续服药 12 年 D

25、.完全控制发作后再持续服药 35 年 E.终生服药 79.昏迷患者的护理估计，以下哪项不对？ A.脑出血昏迷发生急骤 B.尿毒症昏迷发生急骤 C.颅内占位性病变昏迷前伴头痛、呕吐 D.颅感染昏迷先有发热 E.低血糖昏迷患者出汗多 80.男性患者，58 岁。身高 165cm，体重 76kg。体检时发现空腹血糖6.7mmol/L，下列哪项考虑是正确的？ A.可诊断为糖尿病 B.应进行口服 75g 葡萄糖耐量试验 C.应进行口服 100g 葡萄糖耐量试验 D.可诊断为无症状性糖尿病 E.可排除糖尿病 81.预防肠道传染病的措施中，应以哪一环节为主？ A.接触者预防服药 B.隔离治疗带菌者 C.疫苗预

26、防接种 D.切断传播途径 E.以上都不是 82.霍乱的常见表现为: A.先泻后吐 B.先吐后泻 C.只泻不吐 D.只吐不泻 E.以上都不是 83.下列那组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性？ A.抗HBc（） 12 B.HBsAg（） ，HBeAg（） ，抗HBc（） C.HBsAg（） ，抗HBe（） D.HBsAg（） ，HBeAg（） E.HBsAg（） 84.男性，25 岁，1 型糖尿病患者。病程 8 年，平时应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射。近 2 周监测血糖发现空腹血糖在8.211.7mmol/L，中餐前 8.0mmol/L，晚餐前 7.6mmol/L，临睡前

27、5.1mmol/L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施？ A.可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量 B.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量 C.可能是 Somogyi 现象，应减少晚餐前胰岛素剂量 D.可能是 Somogyi 现象,应先多次测定夜间血糖,然后调整胰岛素剂量 E.应减少晚餐的进餐量 85.成年男性体液的分布下列哪项正确？ A.占体重的比例大于小儿 B.占体重的比例少于成年女性 C.占体重的 55% D.占体重的 60% E.占体重的 75% 86.高钾血症致心律失常可静脉注射 A.等渗盐水 B.平衡盐液 C.10%葡萄糖液 D.10%葡萄糖酸钙液

28、E.5%碳酸氢钠 87.失血性休克患者，经输血 2500ml 后，血压 80/50 mmHg，尿量 30 ml/h，中心静脉压 15 厘米水柱，提示 A.血容量不足 B.心功能不全 C.周围血管扩张 D.静脉过度收缩 E.肾功能不全 88.麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应？ A.哌替啶 B.吗啡 C.苯巴比妥钠 D.阿托品 E.东莨菪碱 89.休克早期血压变化是 A.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小 B.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小 13 C.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小 D.收缩压及舒张压均无变化 E.收缩压及舒张压均下降 90.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则？ A.手

29、术人员双手不可下垂超过腰以下 B.不可从手术者背后递送器械 C.所铺无菌单要有两层 D.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换 E.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾 91.破伤风病人的护理中下列哪项是错误的？ A.保持病室安静，室内光线宜柔和，以免剌激打扰病人 B.应用大剂量青霉素控制感染 C.镇静、解痉、防止病人抽搐和减轻肌肉张力 D.应将伤口敞开，清除坏死组织，用 3%双氧水冲洗 E.破伤风抗毒素皮试阳性，则不能使用破伤风抗毒素，以免发生意外 92.某烧伤病人，总面积 25%，其中度烧伤面积为 19%，严重程度是 A.轻度烧伤 B.中度烧伤 C.重度烧伤 D.特重烧伤 E.以上都不是

30、93.一般择期手术的病人麻醉前需禁饮水的时间为 A.12 小时 B.8 小时 C.4 小时 D.2 小时 E.1 小时 94.喉上神经内侧支损伤出现 A.呼吸困难 B.声调降低 C.饮水呛咳 D.声音嘶哑 E.吞咽困难 95.患者女， 40 岁，近 2 月来间断出现右侧乳头血性溢液，局部无明显红、肿、热、痛，挤捏乳头时血性溢液增多，乳房内未扪及肿块。首先考虑的疾病是 A.乳房纤维腺瘤 B.乳腺囊性增生病 C.乳癌 D.乳管内乳头状瘤 E.急性乳房炎 96.患者男， 68 岁，右侧腹股沟区可复性肿块 7 年，肿块有时可进入阴囊。 14 体检：有腹股沟区肿块，可还纳，外环口容二指，压迫内环后，肿块

31、不再出现。鉴别其是腹股沟斜疝还是直疝，最有意义的鉴别点是 A.发病年龄 B.突出途径 C.疝块形状 D.疝内容物是否进入阴囊 E.还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出 97.急性腹膜炎时预防膈下感染的有效措施是 A.禁食 B.腹腔引流 C.半卧位 D.补液维持水电解质平衡 E.应用抗生素 98.患者男，42 岁，被汽车撞击左上腹部后收住院，住院期间下床活动时出现腹痛、面色苍白、出冷汗。体温 37.5，脉搏 120 次/分，血压80/60mmHg，腹部压痛、反跳痛、和移动性浊音（+） ，腹腔穿刺抽出不凝血，此时该病人最重要的护理诊断是 A.焦虑 B.疼痛 C.休克 D.有感染的危险 E.体

32、液不足 99.胃大部切除术后 4 天，当患者进食后上腹饱胀和呕吐。呕吐物为食物,无胆汁。目前最可能发生的并发症是 A.十二指肠残端破裂 B.吻合口近侧空肠段梗阻 C.倾倒综合征 D.吻合口梗阻 E.吻合口远侧空肠段梗阻 100.肠梗阻病人，胃肠减压流出血性液体应警惕 A.胃出血 B.食管出血 C.咽部出血 D.鼻出血 E.绞窄性肠梗阻 101.以下护士关于肠梗阻病人的观察和判断正确的是 A.呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻 B.呕吐早、频繁 含有胆汁，应为高位肠梗阻 C.腹痛一段时间后有所减轻，且肠鸣音不再亢进说明梗阻症状减轻 D.阵发性腹痛转为持续性胀痛说明发生了绞窄性肠梗阻 E.发病后病人有

33、一次排便，说明是不完全性梗阻 102.下列关于高位性肠瘘的描述正确的是 A.以营养不良为主要表现 B.以继发感染为主要表现 C.水电解质丢失较少 D.全身病理改变较轻 15 E.多为高流量瘘 103.患者女，30 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术” ，术后 5 天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，五排便排气。查体：全腹膨隆，未见肠形，肠鸣音消失，全腹未触及肿块。X 线片见小肠、结肠充气及气液平面。以上情况应如何处理？ A.立即剖腹探查 B.腹腔穿刺、灌洗 C.钡灌肠 D.钡餐全胃肠道透视 E. 胃肠减压、支持疗法 104.引起急性阑尾炎最重要的原因是 A.胃肠功能紊乱 B.阑尾壁痉挛 C.肠内

34、大肠杆菌繁殖 D.阑尾动脉缺血 E.阑尾腔机械性梗阻 105.关于结肠造口病人术后灌洗的描述，下列正确的是 A.量约 2000ml B.水温 3740 C.灌洗约 30 分钟左右 D.灌洗间隔约 1 周 E.灌洗液全部注入以后即可开放灌洗带，排出肠内容物 106.门静脉高压症腹水原因，下列哪一项是错误的？ A.门静脉系统毛细血管的滤过压增加 B.肝功能损害，血浆白蛋白减少 C.体内醛固酮增加 D.体内抗利尿激素增加 E.以上都不是 107.确诊胃癌最有效的检查方法是 A.连续大便隐血试验 B.X 线钡餐检查 C.气钡双重对比造影检查 D.纤维胃镜检查 E.胃液分析 108.原发性肝癌最早出现的

35、转移方式是 A.侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散 B.肝外血行转移 C.淋巴转移 D.腹腔种植 E.直接向横膈蔓延 109.患者男，62 岁，大隐静脉曲张，行大隐静脉高位结扎加剥脱术，关于术后的护理措施，下列错误的是 16 A.做足趾伸曲运动 B.弹力绷带包扎患肢 C.术后 34 天方可下床活动 D.患肢抬高 30cm E.弹力绷带维持 2 周方可拆除 110.硬脑膜外血肿晚期瞳孔变化是 A.双侧瞳孔散大 B.伤侧瞳孔缩小 C.对侧瞳孔散大 D.伤侧瞳孔散大 E.对侧瞳孔缩小 111.张力性气胸急救的首先措施是 A.胸膜腔闭式引流排气减压 B.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔 C

36、.尽早剖胸探查，修补裂口 D.使用足量抗生素防治感染 E.以上都不是 112.患儿男，8 岁，在排尿时突然尿流中断、剧烈疼痛，大哭，蹦跳后缓解，应首先考虑是 A.尿道结石 B.膀胱结石 C.肾结石 D.输尿管结石 E.肾盂结石 （113-114 题）患者男，70 岁，前列腺增生 14 年，排尿困难，每天夜间排尿约 3 次，睡眠差，近来常不能控制排尿而尿湿衣裤。 113.该病人的尿失禁类型是 A.压力性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.真性尿失禁 114.目前患者存在的护理问题不包括下列的 A.自我形象紊乱 B.焦虑 C.睡眠形态紊乱 D.尿潴留 E.排尿形态改变

37、 115.骨盆骨折合并尿道损伤时，易损伤尿道的 A.球部 B.阴茎部 C.尿道外口 D.膜部 E.尿道内口 116.关于髋关节后脱位哪项不正确？ A.局部明显疼痛 B.髋部呈屈曲、内收、内旋畸形 C.伤肢弹性固定 D.伤肢长度相对延长 17 E.臀部呈异常隆起，有时合并坐骨神经损伤 117.患者男，25 岁，C5、6骨折合并四肢瘫痪，无感染病灶出现高热。下列护理措施中错误的是 A.调节室温 B.冰水擦浴 C.通风 D.冰水灌肠 E.药物降温 118.患者女，71 岁，诊断为脊髓型颈椎病。下列陈述中不适当的是 A.可引起截瘫 B.可导致大小便失禁 C.早期可行按摩牵引治疗 D.早期应手术治疗 E

38、.MRI 可见脊髓受压 119.急性血源性骨髓炎好发于下列哪个年龄段？ A.13 岁儿童 B.315 岁儿童 C.1525 岁 D.2540 岁 E.40 岁以上 120.截瘫病人留置尿管护理下列哪条有错误？ A.嘱病人多饮水 B.每 4 小时开放一次尿管 C.每日用 3%硼酸水冲洗尿管 2 次 D.隔日更换尿管一次 E.严格遵守无菌操作 二、多项选择题： （60 分，每题 2 分） 1.影响需要满足的因素有 A.个性、知识因素 B.环境因素 C.信仰与价值因素 D.生理因素 E.情绪因素 2.下列属于防范医疗事故的措施的是 A.做好护理的书写和管理 B.保持医疗设备良好的状态 C.加强学习，

39、提高业务技术水平 D.加强职业道德的教育 E.改善医院硬件设施 3.奥瑞姆的自护理论包括的相关理论结构是 A.自护理论结构 B.补偿理论结构 C.自我护理缺陷理论结构 D.护理系统理论结构 E.支持教育理论结构 4.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 A.药物止痛 B.当患者出现明显疼痛时，护士才可采用止痛措施 C.对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药 18 D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药 E.给药 2030 分钟后，须评估和记录镇痛效果及副作用 5.患者活动受限的原因有 A.疼痛 B.严重疾病 C.神经功能受损 D.某些医护措施的执行 E.身体残疾 6.禁忌使用热疗法的是 A.各种

40、脏器出血 B.腰肌劳损 C.外踝扭伤 48 小时内 D.面部危险三角区的感染 E.未明确诊断的急性腹痛 7.搬运颈椎骨折患者正确的是 A.采用三人搬运法 B.患者取侧卧位 C.采用四人搬运法 D.保持患者头部处于中立位 E.车上垫木板，头颈两侧用砂袋加以固定 8.临床死亡期的特征包括 A.心跳停止 B.呼吸停止 C.反射消失 D.瞳孔散大 E.脑干以上部位处于深度抑制状态 9. 急性阑尾炎患者术后，采用半坐卧位的目的是 A.减轻腹胀 B.减轻伤口缝合处张力 C.缓解疼痛 D.减少术后出血 E.利于腹腔引流，使感染局限化 10.急性肾功能衰竭可出现的电解质酸碱平衡紊乱有： A.代谢性酸中毒 B.

41、高钠血症 C.低钙血症 D.高钾血症 E.高磷血症 11.缩唇呼吸时，下列哪措施正确？ A.加快呼气 B.吸气时收腹 C.用鼻吸气 D.用口呼气 E.呼气与吸气的时间比为 3:1 12.关于痰液的体位引流哪些正确？ A.确定引流体位最重要 B.引流通常在餐后进行，每日 23 次 C.每次引流时间不超过 30 分钟 D.为加强引流效果，引流时辅以胸部扣击 E.应尽可能让家人参与引流过程 19 13.室上性心动过速的心电图特点为： A.连续三个以上的室上性早搏 B.节律在 160220 次/分 C.节律齐 D.QRS 波群时间0.10 秒 E.有继发性 S-T 段改变 14.护士在应用硝酸甘油过程

42、中正确的护理措施是： A.在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压 B.口服给药时应指导病人饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激 C.如病人服用后疼痛在 35 分钟内仍不缓解应再服 1 片 D.告知病人药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存 E.口服制剂应半年更换一次，以确保疗效 15.类风湿性关节炎病人正确的护理是： A.活动期卧床休息 B.避免光照 C.避免关节受压 D.避免患肢活动 E.做好心理护理 16.肝性脑病发病相关的因素有 A.假神经递质 B.支链氨基酸增多 C.血氨增高 D.芳香氨基酸减少 E.五羟色胺产生增多 17.门静脉高压症的临床表现为 A.腹水 B.脾大、脾功能亢进 C.肝掌 D.腹

43、壁脐周静脉曲张 E.蜘蛛痣 18.目前认为艾滋病的传播途径不包括: A.性传播 B.静脉滥用毒品而传播 C.输血 D.昆虫叮咬传播 E.与艾滋病患者共同进餐 19.糖皮质激素生理功能是 A.参与物质代谢、水盐代谢 B.参与应激反应 C.增强免疫功能 D.抗炎、抗过敏作用 E.抗毒和抗休克作用 20.再障的诊断标准有哪些？ A.全血减少 B.网织小于 0.01 C.淋巴细胞增高 D.肝、脾肿大 E.骨髓多部位增生减低 21.何谓医院感染？ A.医院内获得性感染 20 B.病人在入院时处于潜伏期但在医院内发生的感染 C.包括在医院内获得而于出院后发病的感染 D.医院的环境污染 E.医院内的传染性疾

44、病 22.关于休克的预防，下列叙述错误的是 A.对严重损伤病人，急救时要注意止痛、止血、固定骨折 B.汽车运送病人时，头向车头，足向车尾 C.增强病人抗病能力 D.控制原发病灶 E.预防过敏反应 23.手术中，下列哪些符合无菌原则？ A.双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行 B.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套 C.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染 D.被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾 E.在切开皮肤及缝合之前，应再用 70%酒精消毒一遍 24.急性腹膜炎非手术疗法的护理正确的是 A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压 B.注意观察腹部

45、体征的演变趋势 C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染 D.流质饮食并采用胃肠减压，记录液体出入量 E.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡 25.患者女，61 岁，因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T 型管引流术” ，关于 T 形管引流的注意事项，下列正确的有 A.引流装置应保持无菌 B.注意勿使“T”形管脱落 C.观察瓶记录引流液的量和性质 D.肠鸣音恢复后即拔管 E.保持引流管通畅 26.急性腹膜炎病人非手术疗法的护理正确的是 A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压 21 B.注意观察腹部体征的演变趋势 C.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染 D.流质饮食并采用胃肠减压，记

46、录液体出入量 E.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡 27.冬眠低温疗法护理的注意事项中正确的是 A.需要专人守护 B.用药前要测 T、P、R、BP 和瞳孔 C.先降温再用冬眠药物 D.降温标准以维持直肠温度在 3234为宜 E.用药后每 0.51 小时应观测一次生命体征，瞳孔和意识 28.严重梗阻性黄疸的病人，下列哪些术前准备是正确的 A.纠正水、电解质平衡失调 B.应用抗生素控制炎症 C.纠正酸碱平衡紊乱 D.有出血倾向的病人应口服维生素 K E.保肝治疗 29.骨折病人在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是 A.对骨胳隆突部位应加衬垫，以免石膏绷带硬固后受压 B.如有伤口应先更换敷料，

47、伤口处需在石膏未干固之前开窗 C.石膏绷带包扎后，应将肢体垫好软枕，1020 分内保持不动 D.包扎时要暴露手指、足趾，以便观察肢体的血运感觉和活动度 E.以上都正确 30.关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是 A.卧床休息，患肢放平 B.弹力绷带包扎 12 周 C.鼓励病人早期活动患肢 D.术后 48 小时可下床活动 E.应注意观察患肢有无出血、肿胀及疼痛 三、问答题（病例分析题） ： （60 分，每题 20 分） 1.患者皮某，男性，36 岁。因脑外伤而入院。检查：昏迷，体温 37.9，脉搏 82 次/分，呼吸 20 次/分。 请回答： （报考科学学位的考生和报考专业学位的考生均要回答

48、）（报考科学学位的考生和报考专业学位的考生均要回答） (1)患者不能由口进食，可采取何种饮食护理措施？ （3 分） (2)其目的是什么？ （3 分） 22 (3)在护理操作中应注意些什么？ （14 分） 2.女性患者，32 岁，多食、多汗、易怒 1 年，劳累后心慌、气短 2 个月。1 年前与家人生气后，感心慌，易饥，食量由原来的 5 两/日增至 1 斤/日，同时怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难，在当地医院查 T3 600ng/dl(RIA 法)，T4 20.5g/dl，TSH0.015 IU/ml，给予口服他巴唑 30mg/日,分三次口服，1 月后病情好

49、转，半年前自行停药。2 个月前再次出现多汗、多食，劳累后心慌、气短明显，夜间阵发性呼吸困难。病后大便每日两次，成形便，体重减轻 8kg。既往体健，近一年闭经。查体：T37，P110 次/分，R26次/分，Bp110/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，眼球突出，闭合障碍，双侧甲状腺对称肿大，质软，无结节，两上极可及震颤，可闻血管杂音，无颈静脉怒张，双肺正常，心界稍向左扩大，心率 150 次/分，心音不整，律不齐，心尖部可闻及/6 级收缩期杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双 Babinski 征(-)。 请回答： （问题（问题 1 1、2 2、3 3 由报考科学学位的

50、考生由报考科学学位的考生回回答；答； 问题问题 1 1、4 4、5 5 由报考专业学位的考生由报考专业学位的考生回回答）答） (1)请列出可能的医疗诊断（6 分） (2)为进一步明确诊断需做哪些检查 （列出 2 项即可） （5 分） (3)针对病人“活动后心慌、气短、夜间阵发性呼吸困难”提出相应的护理诊断及护理措施（9 分） (4)该患者的治疗原则是什么？（5 分） (5)该患者潜在何种内分泌危象的并发症？请制订发生危象时相应的护理措施（9 分） 3.刘先生，49 岁，因“腰痛伴下肢痛”入院。患者因早年工作因素出现腰痛，曾在当地医院就诊，给予药物治疗，疼痛减轻；数月后疼痛加剧，药物治疗无效，又