护理综合笔记讲义 (313).doc

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1、第十三章 第六节 肾肠癌病人的护理一、A1 1、6-肾癌最早出现的临床表现是 A、乏力 B、腰痛 C、尿频 D、发热 E、血尿 二、A2 1、6-患者男性，40岁，B超、CT均提示右肾癌，病史中提示与肾癌发病相关的信息是 A、曾是潜水员 B、14岁开始吸烟至今 C、父亲有高血压 D、有尿道结石病史 E、喜饮酒 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 E 【答案解析】 肾癌表现主要是： 1.腹部包块：肾癌病人有腹部包块表现者约占20%，瘦长体型者更易出现，位于上腹部肋弓下，可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身，也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动，说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏

2、器结构，这种病人的肿瘤切除困难，预后不佳。 2.血尿：肾脏通过尿液与外界发生联系，因此血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一，系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。约4060%左右的病人会发生不同程度的血尿，通常为间歇性全程无痛肉眼血尿，有时有条状血块，系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。 3.疼痛：肾癌引起的疼痛多发生在腰部，性质为钝痛，发生率约为20%。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外，还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成，后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。 【该题针对“第六节肾癌病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374671】 二、A2 1、【正确答案】 B 【答案解析】 目前研究显示，吸烟是肾癌唯一的危险因素，所以此题应选B。 【该题针对“第六节肾癌病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374670】