护理综合笔记讲义 (327).doc

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1、第十四章 第三节 营养性巨幼细胞贫血病人的护理一、A1 1、3-营养性缺铁性贫血患儿治疗的原则是 A、去除病因与补充铁剂 B、输血与添加辅食 C、去除病因与输血 D、添加辅食 E、输血与补充铁剂 2、3-营养性缺铁性贫血，服用铁剂停药的时间应是 A、血红蛋白量恢复正常时 B、血红蛋白量恢复正常后1周 C、血红蛋白量恢复正常后2周 D、血红蛋白量恢复正常后1个月 E、血红蛋白量恢复正常后2个月 3、3-下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是 A、提倡母乳喂养，早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食 B、指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同用 C、采取措施增加患儿食欲，纠正偏食习惯 D、指导家长于餐前给

2、孩子口服铁剂 E、如注射铁剂则尽量选用同一部位 二、A2 1、3-患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂。护士指导家长口服铁剂的最佳方法是 A、加大剂量 B、餐前服药 C、与牛乳同服 D、与维生素C同服 E、使用三价铁 2、3-某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是 A、白血病 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、巨幼红细胞性贫血 E、脾功能亢进 三、A3/A4 1、3-患儿男，58天。34周早产，出生体重2100g，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，目前检查血红蛋白

3、100gL，红细胞数2.8×1012L。 <1> 、护士考虑该患儿是 A、生理性贫血 B、营养性巨幼红细胞性贫血 C、营养性缺铁性贫血 D、再生障碍性贫血 E、珠蛋白生成障碍性贫血 <2> 、护士指导家长对该婴儿补充铁剂的时间是 A、出生后即给 B、出生后2周 C、出生后1个月 D、出生后2个月 E、出生后6个月 <3> 、护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是 A、在饭前服用 B、应从小剂量服用 C、长期服用可致铁中毒 D、可与维生素C同时服用 E、铁基补充至Hb正常后2个月左右停药 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 A 【答案解析】 祛除病

4、因和铁剂治疗，必要时输血。常用硫酸亚铁、富马酸亚铁等。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374573】 2、【正确答案】 E 【答案解析】 营养性缺铁性贫血治疗原则：疗程至血红蛋白正常后2个月左右停药。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374572】 3、【正确答案】 C 【答案解析】 营养性缺铁性贫血的护理措施：纠正不良饮食习惯，合理搭配饮食，告知家长含铁丰富且易吸收的食物。早产儿和体重过低儿自2个月左右给

5、予铁剂。铁剂应于两餐之间服用。针对选项，只有C是正确的。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374571】 二、A2 1、【正确答案】 D 【答案解析】 服用铁剂时应注意：1.在两餐之间服用；2.可与维生素C、果汁同服，促进铁吸收。3.牛奶、茶、蛋类、抗酸药物等可抑制铁的吸收，应避免与含铁食物同服；4.用吸管或服药后漱口，以防牙齿被染黑；5.口服铁剂可致胃肠道反应，宜从小剂量开始；6.药物应妥善存放，以免误服过量中毒。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人

6、的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374581】 2、【正确答案】 C 【答案解析】 根据患者发热、贫血的临床表现，结合外周血象全血细胞减少、网织红细胞明显减少、骨髓增生低下的实验室检查结果，均高度提示再生障碍性贫血的可能。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374538】 三、A3/A4 1、<1>、 【正确答案】 A 【答案解析】 1.题干“生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳”提示可能是生理性贫血。生理性贫血：婴儿生长迅速，循环血量迅速增加，红细胞利用蛋白量逐渐增加，至2-3个月时，红细

7、胞降至3.0×1012/L ,血红蛋白降至100g/L，出现轻度贫血。小儿生理性贫血是指出生后23月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374566】 <2>、 【正确答案】 D 【答案解析】 针对早产儿和低体重儿自生后2个月左右给予铁剂。 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374567】 <3>、 【正确答案】 A 【答案解析】 铁剂应在两餐之间服用，所以A是错误的. 【该题针对“新14-血液、造血器官及免疫疾病病人的护理,第三节营养性巨幼细胞贫血病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100374568】