脑干的解剖和临床综合征课件.ppt

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1、关于脑干的解剖和临床综合征现在学习的是第1页，共86页脑干的解剖脑干的解剖 脑干的外型脑干的外型脑神经核的排列脑神经核的排列脑干的内部结构脑干的内部结构脑干的网状结构脑干的网状结构脑干的血液供应脑干的血液供应现在学习的是第2页，共86页现在学习的是第3页，共86页现在学习的是第4页，共86页现在学习的是第5页，共86页脑干的解剖脑干的解剖脑干的外型脑干的外型脑神经核的排列脑神经核的排列脑干的内部结构脑干的内部结构脑干的网状结构脑干的网状结构脑干的血液供应脑干的血液供应现在学习的是第6页，共86页现在学习的是第7页，共86页现在学习的是第8页，共86页现在学习的是第9页，共86页现在学习的是第1

2、0页，共86页现在学习的是第11页，共86页现在学习的是第12页，共86页现在学习的是第13页，共86页现在学习的是第14页，共86页脑干的解剖脑干的解剖脑干的外型脑干的外型脑神经核的排列脑神经核的排列脑干的内部结构脑干的内部结构脑干的网状结构脑干的网状结构脑干的血液供应脑干的血液供应现在学习的是第15页，共86页延髓的内部结构延髓的内部结构 锥体交叉横切面锥体交叉横切面内侧丘系交叉横切面内侧丘系交叉横切面 橄榄中部横切面橄榄中部横切面 现在学习的是第16页，共86页现在学习的是第17页，共86页延髓的内部结构延髓的内部结构锥体交叉横切面锥体交叉横切面内侧丘系交叉横切面内侧丘系交叉横切面 橄榄

3、中部横切面橄榄中部横切面现在学习的是第18页，共86页现在学习的是第19页，共86页延髓的内部结构延髓的内部结构锥体交叉横切面锥体交叉横切面内侧丘系交叉横切面内侧丘系交叉横切面 橄榄中部横切面橄榄中部横切面现在学习的是第20页，共86页现在学习的是第21页，共86页桥脑的内部结构桥脑的内部结构 桥脑下部横切面桥脑下部横切面 桥脑中部横切面桥脑中部横切面 桥脑上部横切面桥脑上部横切面 现在学习的是第22页，共86页现在学习的是第23页，共86页桥脑的内部结构桥脑的内部结构桥脑下部横切面桥脑下部横切面 桥脑中部横切面桥脑中部横切面 桥脑上部横切面桥脑上部横切面现在学习的是第24页，共86页现在学习

4、的是第25页，共86页桥脑的内部结构桥脑的内部结构桥脑下部横切面桥脑下部横切面 桥脑中部横切面桥脑中部横切面 桥脑上部横切面桥脑上部横切面现在学习的是第26页，共86页现在学习的是第27页，共86页中脑的内部结构中脑的内部结构 下丘横切面下丘横切面 上丘横切面上丘横切面 现在学习的是第28页，共86页现在学习的是第29页，共86页中脑的内部结构中脑的内部结构下丘横切面下丘横切面 上丘横切面上丘横切面现在学习的是第30页，共86页现在学习的是第31页，共86页脑干的解剖脑干的解剖脑干的外型脑干的外型脑神经核的排列脑神经核的排列脑干的内部结构脑干的内部结构脑干的网状结构脑干的网状结构脑干的血液供应

5、脑干的血液供应现在学习的是第32页，共86页脑干的网状结构脑干的网状结构 定义定义 分区分区 正中区正中区 内侧区内侧区 外侧区外侧区 现在学习的是第33页，共86页现在学习的是第34页，共86页脑干的网状结构脑干的网状结构功能功能调节肌张力调节肌张力网状上行激动系统网状上行激动系统调节内脏活动调节内脏活动中缝核的功能中缝核的功能现在学习的是第35页，共86页脑干的解剖脑干的解剖脑干的外型脑干的外型脑神经核的排列脑神经核的排列脑干的内部结构脑干的内部结构脑干的网状结构脑干的网状结构脑干的血液供应脑干的血液供应现在学习的是第36页，共86页现在学习的是第37页，共86页现在学习的是第38页，共8

6、6页现在学习的是第39页，共86页现在学习的是第40页，共86页现在学习的是第41页，共86页脑干临床综合征脑干临床综合征 现在学习的是第42页，共86页延髓背外侧综合征延髓背外侧综合征现在学习的是第43页，共86页现在学习的是第44页，共86页现在学习的是第45页，共86页延髓内侧综合征延髓内侧综合征现在学习的是第46页，共86页现在学习的是第47页，共86页现在学习的是第48页，共86页桥脑前下部综合征桥脑前下部综合征现在学习的是第49页，共86页现在学习的是第50页，共86页现在学习的是第51页，共86页桥脑被盖下部综合征桥脑被盖下部综合征现在学习的是第52页，共86页现在学习的是第53

7、页，共86页现在学习的是第54页，共86页桥脑被盖上部综合征桥脑被盖上部综合征现在学习的是第55页，共86页现在学习的是第56页，共86页现在学习的是第57页，共86页桥脑中部基底综合征桥脑中部基底综合征现在学习的是第58页，共86页现在学习的是第59页，共86页现在学习的是第60页，共86页一个半综合征一个半综合征现在学习的是第61页，共86页现在学习的是第62页，共86页现在学习的是第63页，共86页桥脑基底部微小梗死综合征桥脑基底部微小梗死综合征现在学习的是第64页，共86页现在学习的是第65页，共86页桥脑基底部微小梗死综合征桥脑基底部微小梗死综合征多见于糖尿病伴基底动脉硬化者多见于糖

8、尿病伴基底动脉硬化者单侧或双侧基底部多发微小梗死单侧或双侧基底部多发微小梗死假性球麻痹（构音、吞咽障碍）假性球麻痹（构音、吞咽障碍）锥体束损害体征锥体束损害体征常伴基底节区的缺血病灶常伴基底节区的缺血病灶现在学习的是第66页，共86页闭锁综合征闭锁综合征现在学习的是第67页，共86页闭锁综合征闭锁综合征基底动脉闭塞基底动脉闭塞桥脑基底部广泛破坏桥脑基底部广泛破坏意识保留意识保留眼球垂直运动和眨眼保存眼球垂直运动和眨眼保存四肢瘫痪和不能说话四肢瘫痪和不能说话现在学习的是第68页，共86页桥脑卒中综合桥脑卒中综合现在学习的是第69页，共86页现在学习的是第70页，共86页桥脑卒中综合征桥脑卒中综合

9、征见于高血压或动静脉畸形见于高血压或动静脉畸形血肿有破入第四脑室倾向血肿有破入第四脑室倾向突发偏瘫或四肢瘫突发偏瘫或四肢瘫呼吸困难、高血压、中枢性高热、针呼吸困难、高血压、中枢性高热、针尖样瞳孔尖样瞳孔可见去脑强直、昏迷，预后差可见去脑强直、昏迷，预后差现在学习的是第71页，共86页红核综合征红核综合征现在学习的是第72页，共86页现在学习的是第73页，共86页现在学习的是第74页，共86页大脑脚综合征大脑脚综合征现在学习的是第75页，共86页现在学习的是第76页，共86页 现在学习的是第77页，共86页四叠体顶综合征四叠体顶综合征现在学习的是第78页，共86页现在学习的是第79页，共86页现

10、在学习的是第80页，共86页去脑强直去脑强直现在学习的是第81页，共86页去脑强直去脑强直脑肿胀压迫中脑脑肿胀压迫中脑中脑上、下丘之间联系中断中脑上、下丘之间联系中断角弓反张，四肢伸性强直角弓反张，四肢伸性强直预后不良预后不良现在学习的是第82页，共86页去皮质综合征去皮质综合征现在学习的是第83页，共86页去皮质综合征去皮质综合征红核水平以上病变或中脑网状结构红核水平以上病变或中脑网状结构损害损害上肢屈曲，下肢伸直上肢屈曲，下肢伸直深昏迷或睁眼昏迷深昏迷或睁眼昏迷锥体系或锥体外系损害体征锥体系或锥体外系损害体征可有植物神经功能紊乱可有植物神经功能紊乱现在学习的是第84页，共86页参考书目参考书目系统解剖学系统解剖学 第三版第三版 人民卫生出版社人民卫生出版社神经系统疾病定位诊断学神经系统疾病定位诊断学解剖、解剖、生理、临床生理、临床 Peter Duus Peter Duus 著著 海洋出版社海洋出版社卒中卒中 第三版第三版 Barnett Mohr Stein Barnett Mohr Stein YatsuYatsu著著 辽宁科学技术出版社辽宁科学技术出版社神经病诊断学神经病诊断学 第二版第二版 郑建仲郑建仲 田时雨田时雨著著 上海科学技术出版社上海科学技术出版社现在学习的是第85页，共86页感谢大家观看现在学习的是第86页，共86页