镇痛药药理作用机制比较讲稿.ppt

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1、关于镇痛药药理作用机制比较第一页，讲稿共六页哦药理作用机制：药理作用机制：内源性阿片肽和阿片受体共同组成机体的内源性阿片肽和阿片受体共同组成机体的抗痛系统，阿片类药物的镇痛作用是同时通过直接抗痛系统，阿片类药物的镇痛作用是同时通过直接抑制源自脊髓背角的痛觉上行传入通路和激活源自抑制源自脊髓背角的痛觉上行传入通路和激活源自中脑的痛觉下行控制环路来实现的。中脑的痛觉下行控制环路来实现的。吗啡的镇痛作用是通过激动吗啡的镇痛作用是通过激动中枢神经系统特定部位中枢神经系统特定部位（脊脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位）的阿片受）的阿片受体，主要

2、是体，主要是受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。最终减弱或阻滞痛觉调制功能而产生镇痛作用。最终减弱或阻滞痛觉信号的传递，产生镇痛作用。信号的传递，产生镇痛作用。第二页，讲稿共六页哦解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。鉴于其抗炎作用与糖皮质激素不同，故这类药物的又称为非甾体抗炎药（NSAIDs）.NSAIDs主要的共同作用机制是一直体内环氧化酶（COX）活性而减少局部组织减少局部组织前列腺素（PG）的生物合成。第三页，讲稿共六页哦NSAIDs镇痛作用：抑制PGs的合成从而使局部痛觉感受器对缓激肽等致痛物质的敏感

3、性降低，其本身也有一定的致痛作用。第四页，讲稿共六页哦镇痛作用比较镇痛作用比较吗啡吗啡 是通过激动是通过激动中枢神经系统特中枢神经系统特定部位定部位（脊髓胶质区、丘脑内侧、脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位脑室及导水管周围灰质等部位）的的阿片受体阿片受体，主要是，主要是受体，受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。最终制功能而产生镇痛作用。最终减弱或阻滞痛觉信号的传递，减弱或阻滞痛觉信号的传递，产生镇痛作用。产生镇痛作用。NSAIDs1,抑抑制制PGs的的合合成成从从而而使使局局部部痛痛觉觉感感受受器器对对缓缓激激肽肽等等致致痛痛物质的敏感性降低。物质的敏感性降低。2,镇痛作用部位主要镇痛作用部位主要在外周在外周3,镇镇痛痛强强度度弱弱于于哌哌替替啶啶,对对慢慢性性钝钝痛痛有有效效,对对创创伤伤性性剧剧痛痛、内内脏绞痛无效脏绞痛无效第五页，讲稿共六页哦2022/10/12感谢大家观看第六页，讲稿共六页哦