医疗保险报销申请书.docx

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1、医疗保险报销申请书 在社会不断进步的今天，（申请书）在生活中的使用越来越广泛，我们在写申请书的时候需要注意问题。写申请书真像想象中那么难吗?以下是为大家整理的医疗（保险）报销申请书5篇，仅供参考，希望能够帮助到大家。 医保报销申请书1 金城江区(河池市)医保所： 本人 ，男/女，现年 岁，是金城江区(详细地址)居民(低保户)， 20x 年 月 日 因 (意外伤害简要情况) ，诊断为 在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。 此致敬礼 申请人：_ _年_月_日 医保报销申请书2 尊敬的领导： 我叫_，是_学校的一位老师，今年38岁。 我于20_年11月份在_学校打

2、（排球）时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，痛苦较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20_年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走痛苦加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。 为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。 我是一名在编老师，每年都按国

3、家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。 此致 敬礼! 申请人： 20_年9月28日星期日 医保报销申请书3 金城江区(河池市)医保所： 本人 _X ，男/女，现年 岁，是金城江区(详细地址)居民(低保户)， 201 年 月 日 因 (意外伤害简要情况) ，诊断为 在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。 此致 敬礼 申请人：_ _年_月_日 医保报销申请书4 _区医保办： 本人_，生于_年7月6日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这

4、三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再实行保守治疗，必须进行手术治疗。_年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。 _年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。_年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。 申请人：_ _年x月x日 医保报销申请书5 有限公司： 本人_，身份证号：_，系_车间工人，在_年_月_日工作时不慎受伤，造成_，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于_年_月_日至_年_月_日在_骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计_元(大写：人民币_元整)，费用明细详见附件一(门诊收费（收据）)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。 此致 敬礼! 申请人： 申请日期：_年_月_日 医疗保险报销申请书