家庭医生签约服务工作总结范文（精选3篇）.docx

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1、家庭医生签约服务工作总结范文（精选3篇）家庭医生签约服务工作总结1为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。（一）高度重视，主动部署依据区局的工作部署，结合我辖区状况，制定了潆溪中心卫生院家庭医生签约式服务工作实施方案，成立了以院长为组长的工作领导小组，成员由院班子、公共卫生科、乡村医生管理科、其他相关职能科室人员组成。截至今年12月1日，共召开专题会议2场；推动会1场；组建团队8个，团队成员63人；培训会2次，培训151人次。（二）广泛宣扬，深化动员为保证服务工作顺当有序进行，自9月下旬起先，我院通过四

2、个途经进行宣扬：1.利用我院的LED电子显示屏、健康教化宣扬栏、医保宣扬栏对就诊居民进行宣扬。2.公卫科、乡村医生管理科通过发放“致广阔居民的一封信”的宣扬单进行宣扬。3.通过街道办，主动与各村支书协调，请他们用各种途径代为宣扬家庭医生签约式服务工作的相关内容。4.家庭医生服务团队通过入户的形式进行宣扬。（三）明确原则，分级管理1.分片服务、明确责任依据潆溪街道办人口分布及村卫生所分布特点，以辖区28个村卫生室3个居委会为载体，将每个行政区域“网格化”划归相应的村卫生室，保证潆溪街道全部居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。医院和村卫生室组成了由“一位医生、一位护士、一位公卫人员、及乡村医生”为核

3、心的“家庭医生式签约服务团队”，供应家庭医生式服务医学教|育网搜集整理。明确所管辖的村居分布，并在各村部设立“家庭医生式签约服务团队”公示牌，公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。2.分级服务、明确目标各服务团队依据辖区居民对健康服务的实际需求和对家庭医生式服务的接受程度将居民分为三个级别，第一级是短暂不愿接受家庭医生式服务的居民；其次级有需求时才愿接受家庭医生式服务的居民；第三级是情愿接受家庭医生式服务的居民。依据居民所处的级别不同供应不同的健康管理服务。第一级以视察为主，加强宣扬，定时不定时进行一次电话随访，了解其服务需求改变。其次级以宣扬为主，进行健康管理服务宣

4、扬并发放家庭医生联系卡，以便其有需求时可随时与团队成员联系。第三级以主动服务为主，依据健康状况和健康需求状况进行分类，并对不同类别特别人群供应有针对性的.家庭医生式签约服务。3.分类服务、明确标准对情愿接受家庭医生式服务的第三级居民，根据健康状况和健康需求状况划分为三类：第一类为健康一般人群，其次类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严峻并发症病人、重性精神病、残疾人、优扶对象、空巢老人等特别人群。依据居民所处的类别，明确服务内容及标准，供应针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。家庭医生签约服务工作总结220xx年8月中心针对月初制定家庭医生签约服务工作安排进行实施，现

5、总结如下：1.开展慢病业务系统更新培训。依据8月3日疾控中心培训内容，中心对参加基本公共卫生服务项目工作人员开展了慢病业务系统更新培训，本次培训由公卫科科长详细讲解，帮助大家尽快适应新系统的应用，熟识操作流程，利于下一步工作开展。2.开展慢病特长方宣扬、告知，各家庭医生服务团队依据自身特点，利用各种方法开展宣扬。开展家庭医生签约服务服务内容及慢病特长方知晓率交叉调查。3.完成二季度考核存在问题“回头看”督查，针对二季度比较突出的糖尿病患者足背动脉搏动不知晓状况，8月24日中心考核小组再次进行电话核查，本次核查？人，知晓？人。4.召开家庭医生签约团队成员会议，部署20xx年家庭医生签约工作，20

6、xx年的家庭医生签约工作即将启动，中心主任在8月15日团队长会议上详细部署了新一年签约服务的要求，要求提前筛选重点人群签约对象，巩固签约率，重抓续签率，为20xx年签约服务打好基础。5.接着做好做实家庭医生签约服务工作（1）完成家庭病床服务，目前针对区卫计局半年度家庭病服务质量质控检查状况反馈，已接连进行整改，目前正在供应家庭病床服务的有2张，服务团队依据服务对象供应的需求供应相应服务。（2）完成慢性病随访工作，各服务团队接着定期到居家养老服务中心供应集中随访，对个别行动不便利者供应上门随访。（3）完善签约服务对象的个人档案，截止8月25日类计完善个人健康档案21017，其中利用健康体检完善2

7、1017，高血压、糖尿病随访完善755份，剩余18101份档案接连正在完善当中。（4）慢性病联合门诊导师下站点助力家庭医生签约服务，8月21日上午中心邀请人民医院内分泌科主任孙丽琴到大桐洲站点未连续多次限制不满足的糖尿病患者供应现场诊疗服务，指导家庭医生规范糖尿病患者治疗方案。进一步提升家庭医生签约服务实力。6.供应慢病特长方服务截止8月25日中心供应慢病特长方服务177张，慢病特长方开具数量还有肯定差距，接下来这将是我们重点须要解决的问题。通过一系列举措，中心进一步做实做细了家庭医生签约服务，健康管理质量有了明细的提升，但仍存在诸多问题，8月分交叉调查结果我中心签约服务内容知晓率和慢病特长方

8、知晓率79.01%和44.44%，慢病特长方距离签约对象全知晓尚有很大距离。医生开具慢病特长方数量距离目标量还有很大差距、思想上还不够重视，家庭病床服务的规范，慢病患者的综合管理实力、诊疗实力均还需进一步加强。家庭医生签约服务工作总结3我镇卫生院现有职工146人，乡村医生34人，全镇13个村卫生室，服务人口5.2万人，我镇签约服务工作在区卫生局的正确领导下，依据区卫生局关于印发关于推动家庭医生签约服务的工作方案的文件精神，我院自元月1日起先实行家庭医生签约服务工作，初步形成以基本公共卫生服务划片包村指导，村卫生室乡村医生包户包人的服务模式，取得了肯定成效，现总结如下：一、打算阶段20xx年12

9、月6日我院成立以院长为负责人的“家庭医生签约服务领导小组”，成员由医院院委班子、内外科负责人、防保站、室长等人员组长的领导小组，负责制定实施方案、支配工作进度并定期督导，保证工作的顺当开展和实施效果。成立了6个健康管理服务团队，团队成员由全科医师、护士及公共卫生人员、乡村医生等人员组成，并在12月中旬开展了家庭医生签约培训工作，印刷“家庭医生签约服务协议书”、“致居民挚友的一封信”三万多份，做好启动前打算。二、宣扬动员阶段首先我们充分学习“家庭医生签约服务”相关政策学问，重点对服务流程、签约流程、职责、服务内容以及服务过程中的沟通技巧、如何运用文明礼貌用语等进行学习，明确责任、规范服务，建立全

10、方位、全过程的“医患沟通关系”。其次，我院主动与各村干部协调，利用喇叭，早晚播放家庭医生签约服务内容，发放宣扬单3万余份，并由健康教化人员在村卫生室开展家庭医生签约服务的健康讲座，以卫生室辖区为单位，制作宣扬条幅，努力提高辖区居民对这项工作的了解和相识，为下一步签约打下基础。三、实施阶段1、进村入户，主动签约全面开展“进村入户送健康”的签约活动，对群众进行健康生活方式指导，宣扬防病学问和卫生政策，做到村不漏户，户不漏人，实行主动服务、上门服务、预约服务、电话服务的形式，为农村居民供应主动、连续、综合、特性化的基本公共卫生和基本医疗服务。我们根据责任分工，以户为单位，采纳自愿签约、入户签约的方式

11、，到居民家中宣扬防病学问和卫生政策，依据家庭成员的实际个体状况确定服务项目，和辖区内的居民签订服务协议，确定服务内容、方式、频次、期限等款项，以慢性病患者，65岁以上老年人和残疾人、孕产妇、0-6岁儿童等重点健康管理人群家庭为重点，供应24小时主动、连续、综合、特性化的健康管理服务。原则上一年一签，签约期间医院对我们进行群众满足度调查、考核、评估，村民依据自己的意愿，自动续（解）约，或另选签约医生。截止到目前，我们共和辖区内居民6630户22444人，签订服务协议，受到辖区村民的好评。2、签约后的服务签约仅仅是工作的起先，它不仅仅是对签约服务对象的承诺，也是对我们自身工作的督导。让服务对象主动

12、参加进来，由原来的被动服务变为共同参加。签约后我们仔细根据协议要求的服务内容、方式、频次、期限等款项，深化服务内容、拓宽服务方式，完备服务管理。一是开展一对一健康指导。深化群众家庭，实行“一对一”、“面对面”的方式对群众进行健康教化和指导，普及卫生防病学问和技能，免费为辖区内签约居民每年开展一次健康状况评估，按每个人的个体状况制订特性化的健康方案。二是通过电话、短信、上门通知，集中定点和上门服务相结合，对辖区内的65岁以上老年人，重性精神疾病患者以及高血压、糖尿病等慢性病患者，每年进行一次健康体检，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂和心电图检测，依据我们辖区内的实际状况，深化到

13、老年家庭为老年体检，同时完善个人电子健康档案并进行跟踪服务。三是结合国家基本公共卫生服务规范的要求，对高血压糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重点人群每年进行至少4次针对性的随访，对高血压高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，两周之内进行二次随访，对连续两次限制不满足的建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊状况，同时完善更新个人电子健康档案并进行跟踪服务。四是通过上门通知、电话通知、短信通知等方式，通知辖区居民参与健康教化讲座和健康教化询问活动，宣扬防病学问和卫生政策，发放健康教化处方和医学科普资料。五是做好首诊和双向转诊。对疾病进行首诊，对35岁及以上

14、居民进行首诊测血压，将超出村卫生室诊疗实力的，刚好转到上级医疗卫朝气构救治，保证了农村居民能就近享受到便利快捷的医疗服务，得到刚好有效的治疗，做到了“首诊在基层、按需进医院、全专结合、双向转诊”。四、取得的成效（一）提高公共卫生知晓率，在签约同时充分告知公共卫生服务、基本药物内容，使广阔百姓提高相识，了解新的形式。（二）改善医患关系，通过入户签订服务，宣扬每年一次的老年人体检，每季度1次的慢性病随访管理，常常性的健康询问指导、低盐膳食指导，加深了签约居民与家庭医生之间的沟通与联系，增加了签约居民的归属感，家庭医生会渐渐成为老百姓的贴心人。（三）从“被动”到“主动”。签约服务的核心是服务模式和理

15、念的转变，签约不仅仅是一种形式，更是沉甸甸的责任。基层医务工作者的主动性和责随意识不断提升，变更以前的“要我服务”转变为现在的“我要服务”的思想意识。五、存在的问题我院全面推行家庭医生签约服务，虽然取得了肯定的效果，但由于仍处于起步阶段，还有很多不到的地方。1、个别医生认为医生的职责就是坐等给老百姓看病，对基本公共卫生服务和家庭医生签约工作从思想上重视程度不够，导致工作开展不扎实。2、部分居民和在职人员认为，乡村医生接触面比较狭窄，业务水平有限，导致社区居民对家庭医生的服务实力有所顾虑。六、下一步准备1、总结阅历、推广服务。2、我院将刚好总结开展家庭医生签约服务的做法和成效。3、强化考核、持续服务。我们将把家庭医生签约服务工作开展状况纳入绩效考核的重点内容之一，通过季度考核和不定期督导检查等形式，全面落实家庭医生签约服务工作，确保家庭医生签约服务工作的持续推动和健康发展。我院工作虽取得了肯定的成果，面对上级的要求和人民群众的期望，仍有很大差距，存在很多困难和问题。在下一步的工作中，我们将学习兄弟单位中好的做法、好的阅历，努力提高自己的工作水平。