2022年《中西医结合儿科学》复习重点.docx

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1、名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载中西医结合儿科学复习重点（一）填空题1、运动发育可分为大运动（包括平稳） 、细运动；2、小儿经受庞大变化、生命受到威逼的重要时期是围产期,此期是指从胎儿期 28 周至诞生后 7 天；3、婴儿添加辅食的原就有：1. 从少到多； 2. 由稀到调； 3. 由细到粗； 4. 由一种到多种； 5. 天气酷热或患病时,暂缓添加新品种；4、生长发育的一般规律： 1. 由上到下； 2. 由近到远； 3. 由粗到细； 4. 由简洁到 复杂； 5. 从低级到高级；5、新生儿患肺炎时,可仅见不乳、口吐白沫,精神萎

2、靡等症状,而无肺炎的典 型表现；6、胆红素脑病又称核黄疸,引起胆红素脑病的胆红素为未结合胆红素；7、液体疗法输液总量： 轻度失水约给 90-120ml/kg ；中度失水约给 120-150ml/kg ；重度失水约给 150-180ml/kg ；8、小儿腹泻变证可分为气阴两伤和阴竭阳脱两型,治疗方药分别是人参乌梅汤 和生脉散合参附龙牡救逆汤；9、液体疗法包括了补充生理需要量,累计缺失量及连续损耗量；10、肾病综合征病机可概括为其标在肺、其制在脾、其本在肾,其治疗以扶正培 本为原就；11、流行性腮腺炎好发于晚冬、早春两季,本病的临床特点是腮腺肿大、疼痛；12、流行性腮腺炎隔离期为发病直至腮部肿胀消

3、退后3 天；中医称痄腮；13、猩红热好发于 2-8 岁,其病原体为 A 组乙型溶血性链球菌；14、水痘隔离期为 3 周,以清热解毒利湿为治疗原就；（二）名词解析 1、生长发育：是指从受精卵到成人的成熟过程；生长是指儿童身体各器官、系 统的长大,可有相应的测量值来表示其量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分行和功能成熟；2、纯阳之体：小儿在阴平阳秘的状态下,生气蓬勃、发育快速；3、坐高：即顶臂长,是头顶到坐骨结节的长度,与身长测量一样,3 岁以下儿童仰卧位测量为顶臂长,坐高增长代表头颅与脊柱的生长；4、毒窜睾腹：痄腮病犯,足厥阴肝经循少腹络阴器,邪毒内传,引睾窜腹,可 见睾丸肿胀、疼痛,或少腹疼

4、痛等症,此为毒窜睾腹之变证；5、胆红素脑病： 因血液中为结合胆红素增高,导致神经细胞的中毒性病变；通过血脑屏障进入中枢神经系统,6、水凌心肺：属急性肾小球肾炎水凌心肺证,水气泛滥,阻遏气机,上凌心肺,肺失肃降,心失所养,就咳喘气急,胸闷心悸,甚就发绀；7、维生素 D缺乏性佝偻病：由于儿童体内维生素D不足,致使钙、磷代谢紊乱,以致正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化,造成骨骼病变为特点的全身慢性营 养性疾病；8、解颅：以颅囟应合而不合,颅缝开解,头颅增大,叩之呈破壶音,目珠下垂 如落日状为主要表现的小儿疾病；9、帕氏线：皮肤皱褶处如腋窝、肘、腹股沟等处,皮疹密集,色深红,期间有 针尖大之出血点,形

5、成深红色横行线,称为帕氏线；10、脑瘫：诞生前到诞生后 1 个月期间各种缘由所致的非进行性脑损耗,临床主 第 1 页,共 8 页 细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载要表现为中枢性运动障碍和姿态反常；（三）简答题：（1）简述母乳喂养的优点；1. 满意婴儿的养分需求； 2. 增强免疫； 3. 喂哺简便； 4. 增进母婴的感情沟通； 5.母亲产后哺乳可产生催乳激素,生育；促进子宫收缩而复原； 可抑制排卵, 有

6、利于方案（2）简述小儿腹泻西医治疗原就；调整饮食,预防和订正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症；急性腹泻多注 意维护水、 电解质平稳及抗感染, 迁延及慢性腹泻就应留意肠道菌群失调及饮食疗法问题；（3）单纯性肾病综合征的诊断要点有哪些？1. 大量蛋白尿（尿蛋白定性 +,1 周内 3 次测定, 24h 尿蛋白定量50mg/kg）；2. 血浆白蛋白低于30g/L ；3. 血浆胆固醇高于 5.7mmol/L ；4. 不同程度的水肿；以上四项中以 1、2 项为必备条件；（4）简述肾病综合征的西医治疗原就；1. 对症治疗：利尿、降压、抗感染；2. 肾上腺皮质激素治疗；3. 免疫抑制剂治疗；4. 抗凝及纤

7、溶疗法；（5）简述过敏性紫癜与血小板削减性紫癜的鉴别？1. 过敏性紫癜：多见于四肢及臀部,尤以下肢伸面、关节邻近为多,分批显现,对称分布,鲜红或深红的斑丘疹样紫癜,多高于皮肤,大小不一,常伴荨麻疹、腹痛及关节肿痛；血小板不削减；2. 特发性血小板削减性紫癜：皮肤、黏膜皮下出血点及瘀斑,不高出皮肤,分布 全身各处,无神经血管性水肿,无腹痛、关节痛等表现；血小板计数削减、血块 退缩不佳,出血时间延长,骨髓中成熟巨核细胞削减；（6）麻疹初热期证候表现、治法及代表方？证候：发热,咳嗽,微恶风寒,喷嚏,流涕,咽喉肿痛,眼泡浮肿,两目红赤,泪水汪汪,畏光羞明,神倦思睡或哭闹,纳呆口干,小便短少,大便稀溏,

8、尿短黄；发热第 2-3 天,口腔两颊黏膜红赤,可见麻疹黏膜斑；舌质偏红,舌苔薄白 或薄黄,脉象浮数,指纹浮紫；治法：辛凉透表,清宣肺卫 方药：宣毒发表汤加减（7）简述支气管哮喘的病因病机；病因： 1. 遗传因素； 2. 环境因素； 3. 诱因；病机：主要为慢性气道炎症、 气流受限及气道高反应性； 支气管哮喘的气道炎症是特殊类型的慢性气道炎症, 甚至在轻度哮喘也存在； 以肥大细胞的激活、 嗜酸 细胞与活化 T 淋巴细胞浸润、 很多炎性介质产生为特点； 此时有四种缘由致使气 流受限；即急性支气管痉挛、气道壁肿胀、慢性粘液栓形成、气道壁重塑；（四）论述题（1）如何从生理病理特点上懂得小儿“ 脾常不足

9、”1. 脾常不足：、“ 肾常虚” 的含义？生理：脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源,小儿脾常不足,表现 为纳运力弱,饮食乳哺宜有序有节,食物需软而易消化,否就易患积滞、吐泻,细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载甚至疳症；病理：小儿脾常不足,与小儿快速生长发育需求不相应,且不知自节饮食,因而 易因喂养不当,乳食失节,食物不洁而损耗脾胃,受纳腐熟运化功能失健,导致 呕吐、泄泻

10、、腹痛、积滞、厌食等脾系病证,其发病率在儿科仅次于肺系病症而 居其次位；2. 肾常虚：生理：肾为先天之本,藏精、主水,小儿肾常虚,表现为肾精未充,肾气未盛,青春期前女孩无“ 月事以时下”、男孩无“ 精气溢泻” 婴幼儿二便不能自控或自控才能较弱等,年幼儿童易患胎怯、胎弱等先天禀赋不足之证；病理：小儿肾常虚是针对其气血未充,肾气未固而言, 需懒后天水谷精气的不断充养而逐步充盛； 如禀赋不足, 后天失调就肾精失充, 肾气虚弱而显现发育反常、骨骼转变等肾系疾病,如五迟、五软、解颅、遗尿、水肿等；（2）如何懂得前人“ 麻为阳毒” 和“ 麻不厌透” 之说？1. 麻为阳毒,麻疹是由于感受麻疹邪毒引起；说其为

11、阳毒,指麻疹的发病根本 缘由是阳邪热毒所致,且其病势,由内向外,先起于阳,后归于阴；故麻毒最忌 不得透解此外,麻疹在发病过程中,多表现为阳热证；2.“ 麻不厌透”是历代医家对麻疹治疗原就的体会总结,意指麻疹治疗离不开宣 透；因麻为阳毒,其性由内达外,由里出表,务必使腠理开泄,微微汗出,麻毒随之达表为顺； 麻疹见形期的主要治法是清热解毒,宜佐以透疹,以免苦寒遏邪之弊；（3）如何辨别麻疹的顺证和逆证？但此时麻疹如未完全布达仍顺证 , 逆证的辨别主要可以从发热,出汗,呼吸,精神,皮疹 5 个方面着手；1. 发热 麻疹顺证发热有其自身起伏规律,初起热势不高,出疹期须有高热方能 透疹,疹齐之后,体温自然

12、逐步下降；如初热应微热而反盛,出疹期应壮热反而 体温不升,疹回期热应衰而不退,均提示有逆证的转变；2. 出汗 顺证麻疹宜有汗,宜微汗不宜多汗；初热有微汗能使透疹顺当,出疹期 有微汗毒易从汗外泄,疹回期见微汗反映脏腑气机和畅；如灼热无汗亦非佳兆,多汗就易伤津,往往提示气阴俱伤甚至属于内闭外脱；3. 呼吸 顺证麻疹咳嗽而不气促,如见壮热咳嗽猛烈,痰声辘辘,呼吸急促,甚 就鼻煽胸高,口唇青紫,就为逆证；4. 精神 神志清晰,精神好,睡眠,饮食均尚正常为顺证；如精神极差,嗜睡,或惊跳不宁,就病情多重,提示产生逆证；5. 皮疹 麻疹见疹后,着重观看形状,色泽和分布次序；顺证麻疹形状尖耸,根 颗松活,疹与

13、疹之间有健康皮肤,疹色红润,有光泽；如出疹大片,颗粒不分,疹色紫暗或形状细碎如有如无,色泽淡红无华,属于邪毒过重,或正气不支,多 2-3 为逆证；顺证发疹先见于耳后发际,继而胸背,躯干,手足心,鼻准见点后 天,疹点依次而回；如疹点逾期不出,过期不回,或出后即没,或躯干稠密,面 部鼻准,四心无疹,均非顺候；（4）论述肾病综合征的病因病机；1、病因病机： 1. 肾小球毛细血管壁结构或电化学的转变可导致蛋白尿；2. 非微小病变型肾内常见免疫球蛋白和/ 或补体成分沉积,局部免疫病理过程可损耗滤过膜的正常屏障作用二发生蛋白尿；3. 微小病变型肾小球未见以上沉积,其滤过膜静电屏障损耗缘由可能与细胞免疫失调

14、有关；发生有关；4.T 淋巴细胞功能反常与本病的细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载2、病理生理： 1. 大量蛋白尿； 2. 低白蛋白血症； 3. 高胆固醇血症； 4. 水肿；3、病理：微小病变、局灶性节段性肾小球硬化、系膜增生性肾炎、膜性肾病和膜增生性肾炎；总论1、颅囟经是我国现在最早的儿科专著；北宋钱乙编写了小儿药证直诀；南宋刘昉幼幼新书 ；明代万全育婴家秘 幼科发挥片玉心书；

15、2、小儿年龄分期： 胎儿期（受孕至分娩断脐）、新生儿期 （脐带结扎至满 28d）；婴儿期（诞生后至 1 周岁）、幼儿期（1 周岁指 3 周岁）、学龄前期（3 周岁至 6-7周岁）、学龄期（ 6-7 周岁至青春期来临前） 、青春期；3、新生儿平均体重为 3kg（男婴 3.3 0.4 ,女婴 3.2 0.4 ）；6 月=诞生体重+月龄 *0.7 ；7-12 月=6+月龄*0.25 ；2-12 岁=年龄 *2+8. 4、出身时平均为 50cm,第一年约 25cm,前 3 个月 11-12cm,其次年约 10cm；2-12 岁估算公式为：年龄 *7+70；5、平稳与大运动：抬头：新生儿1-2s ,3

16、个月较稳, 4 个月稳；坐： 6 月双手撑坐, 8 月坐稳；翻身： 7 月；爬： 8-9 月双上肢向前爬； 11 月站； 15 月走； 24 月双足并跳； 30 月独足跳；6、生理特点：脏腑娇嫩,形气未充；生气蓬勃,发育快速；7、病理特点：发病简洁,传变快速；脏气清灵,易趋康复；8、三有余,四不足：肝常有余、心常有余、阳常有余；肺常不足、脾常不足、肾常虚、阴常不足；9、儿科望诊包括总体望诊（望神色、望形状）和部分望诊（审苗窍、察指纹、辨斑疹、察二便）；10、指纹的辨证纲要：浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实、三关测轻重；红主寒、紫主热、青主燥、黑主瘀；11、一指定三关：医者用食指或拇指同时按压

17、寸关尺三部,并以轻中重三种不 同指力,取浮中沉三候,来体会小儿脉象的变化；各论（一）新生儿黄疸 胆红素代谢特点： 1. 胆红素生成较多； 2. 转运胆红素的才能不足； 3. 肝功能发育 未完善； 4. 肠肝循环；由于上述特点,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的才能仅 为成人的 1%-2%,因此极易显现黄疸；鉴别：1. 生理性黄疸：生后 2-3 天显现黄疸, 4-5 天达高峰,足月儿在 2 周内消退,早 产儿可连续到 3-4 周,一般情形良好；2. 病理性黄疸：黄疸显现早（诞生 24h 内）,进展快,黄色明显,也可能消退后 再次显现,或黄疸显现迟,连续不退,日渐加重；肝脾可见肿大,精神倦怠,不欲吮乳

18、；可见导致病理黄疸的原发疾病症状；治疗：1. 组织胆红素入脑；2. 降低血清胆红素：光疗（蓝光照耀,波长 420-470mm）；换血；药物治疗；（二）肺炎 病理变化：以肺组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主；细菌性肺炎以肺实质受累细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页,共 8 页 - - - - - - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载为主,病毒性肺炎就以间质受累为主；临床表现：症状： 1. 发热； 2. 咳嗽；3. 气促； 4. 常伴精神不振、食欲减退、

19、烦躁担心、腹泻、呕吐等全身症状； 新生儿肺炎常无上述表现, 仅见不乳、 口吐白沫、精神萎靡；体征：呼吸增快,可见鼻翼扇动和三凹征；口周、鼻唇沟发绀,肺部可闻及较固定的中、细湿罗音；（三）小儿腹泻 治疗：X线胸片可见肺部斑片影；1、口服补液（预防脱水及订正轻、中度脱水）；2、静脉补液：第 1 天补液： 1. 总量：包括补充累计缺失量、连续缺失量和生理需要量；轻度 90-120mL/kg,中度 120-150mL/kg,重度：150-180mL/kg；2. 溶液种类：等渗性脱水用 1/2 张含钠液, 低渗性脱水用 2/3 张含钠液, 高渗性脱水用1/3 含钠液； 3. 输液速度： 累计缺失量应在

20、8-12h 内补完, 约每小时 8-10ml/kg ；连续缺失量和生理需要量速度宜慢,于12-16h 内补完,约每小时 5mL/kg；4. 纠正酸中毒； 5. 订正低钾； 6. 订正低钙、低镁；第 2 天及以后补液：主要是补充继 续缺失量和生理需要量,连续补钾,供应热量；（四）病毒性心肌炎 诊断要点：临床诊断依据： 1. 心功能不全、心源性休克或心脑综合征；2. 心脏扩大； 3. 心电 图转变； 4.CK-MB上升或心肌肌钙蛋白阳性；具备临床诊断依据 2 项,可诊断心 肌炎；分期： 1. 急性期； 2. 迁延期； 3. 慢性期；（五）急性肾小球肾炎 中医病机：外感风邪、湿热、疮毒,导致肺脾肾三

21、脏功能失调,其中以肺脾功能 失调为主；治疗：抗感染：有链球菌感染灶者用青霉素 10-14d；鉴别：1. 急性肾小球肾炎：多见于溶血性链球菌感染后,病初表现为晨起双睑水肿,以后进展至下肢及全身,水肿为非凹陷性；可见肉眼血尿或镜下血尿；2. 肾病综合征：水肿为凹陷性,重者可显现浆膜腔积液如胸水、腹水等,男孩常 见有显著阴囊水肿； 严峻水肿者与大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫 纹；临床上有大量蛋白尿、 低蛋白血症、 高胆固醇血症和不同程度的水肿等四大 特点；（六）养分性缺铁性贫血诊断：1. 确定贫血为小细胞低色素性贫血：红细胞形状有明显低色素小细胞的表现,血红蛋白 6 个月至不足 6 岁11

22、0g/L,6-14 岁120g/L；2. 有明确的缺铁病因；3. 进一步做有关铁代谢的生化检查有确诊意义；断；（七）地中海贫血4. 用铁剂治疗有效可证明诊定义：亦称珠蛋白生成障碍性贫血、海洋性贫血,简称地贫,是一组遗传性溶血 性贫血；其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种 或几种合成削减或不能合成,导致血红蛋白的组成成分转变；（八）脑性瘫痪 定义：指诞生前到生后 1 个月期间各种缘由所致的非进行性脑损耗,临床表现为 中枢性运动障碍和姿态反常；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 5 页,共 8 页 - - - - -

23、 - - - - 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载基本表现： 1. 运动发育落后和瘫痪肢体主动运动削减；常； 4. 反射反常；临床类型： 1. 按运动障碍性质分类：痉挛性（最常见2. 肌张力反常； 3. 姿态异 50%-60%）、手足徐动型、肌张力低下型、 强直型、共济失调型、 震颤型；2. 按瘫痪累及部分分类： 四肢瘫、双瘫、截瘫、偏瘫、三肢瘫和单瘫等；（九）留意缺陷多动性障碍 定义：又名儿童多动症,是儿童时期最为常见的行为反常综合征,以多动、留意 力不集中、自我掌握差、心情不稳、冲动任性,或伴有学习困难和心理反常,但

24、智力正常为临床特点；（十）性早熟 8 岁以前,男孩 9 岁以前显现其次性征作为诊断标准；诊断要点：以女孩 中医治疗：本病病机以阴虚火旺,相火妄动为主,治疗当以滋阴降火为法,如肝 郁化火就予疏肝泻火治疗；1. 肾阴不足：滋阴降火（知柏地黄丸）逍遥散）（十一）幼年类风湿性关节炎2. 肝郁化火：疏肝解郁,清心泻火（丹栀定义：是儿童时期（小于 织病；16 岁）以慢性关节滑膜炎为特点的慢性全身性结缔组诊断要点： 1. 发病年龄在 6 岁以下； 2. 一个火几个关节炎症, 表现为关节肿胀或 积液,以及具备以下 2 种以上体征： 关节活动受限、 关节活动时疼痛或触痛及关 节局部发热； 3. 病程在 6 周以

25、上； 4. 依据起病最初 6 个月的临床表现, 确定临床 类型；多关节型：受累关节 5 个或以上；少关节型：受累关节 4 个或 4 个以下；全身型：间歇发热,类风湿皮疹,关节炎,肝脾大及淋巴结肿大；5. 除外其它类 型幼年关节炎；（十二）过敏性紫癜 临床表现： 1. 皮肤症状： 皮肤紫癜常为首发症状, 初起显现紫红色荨麻疹及各型 红斑、斑丘疹,高出皮肤,此后红斑中心发生点状出血,颜色加深呈棕褐色,压之不退色； 2. 胃肠道症状； 3. 关节症状：肿痛； 4. 肾脏症状：紫癜性肾炎；其它：中枢神经系统病变；5.鉴别诊断：1. 过敏性紫癜：有过敏史,皮肤症状分批显现对称分布,大小不等,高出皮面及

26、压之不褪色的斑丘疹样紫癜；可有腹痛、关节痛和尿反常转变；血小板计数、血 小板功能和凝血时间正常,束臂试验可阳性；2. 特发性血小板削减性紫癜：皮肤、黏膜皮下出血点及瘀斑,不高出皮肤,压之 不褪色,分布全身各处,无神经血管型水肿,无腹痛、关节痛表现；血小板计数 削减、血块退缩不佳,出血时间延长,骨髓中成熟巨核细胞削减；（十三）川崎病定义：又称皮肤黏膜淋巴结综合征,理转变的血管炎综合征；是一种以急性全身性中、 小动脉炎为主要病临床特点：发热,皮疹,眼球结合膜充血,口咽黏膜充血,手足硬肿及非化脓性 淋巴结炎；诊断要点：满意其中五项者即可：1. 不明缘由发热,连续5d 以上； 2. 双侧球结 第 6

27、页,共 8 页 - - - - - - - - - 膜充满性充血； 3. 口唇潮红,皲裂,口咽黏膜充血,杨梅舌；4. 发病初期手足指趾肿胀,掌跖潮红,复原期显现指趾端膜状脱屑或肛周脱屑；5. 躯干,四肢多形细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载充血性红斑； 6. 颈淋巴结非化脓性肿大,直径达 1.5cm 或更大；中医治疗：急性期以清热解毒,凉血活血为主；后期气阴耗伤,予以益气养阴；活血化瘀就应贯穿本病治疗之始终；1. 卫气同病：清热解毒,辛凉宣

28、透（银翘散合白虎汤）2. 气营两燔：清气凉营,解毒救阴（清瘟败毒饮）3. 热恋阴伤：清涤余邪,养阴生津（竹叶石膏汤）西医治疗： 1. 阿司匹林； 2. 静脉注射用丙种球蛋白； 3. 潘生丁； 4. 肾上腺皮质激 素；（十四）蛋白质 - 能量养分不良诊断：1. 常用指标：轻度养分不良,其腹壁皮褶厚度0.8cm,中度 30可诊断；3. 某些内分泌、 代谢、遗传、中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖以及药物引起肥胖；凡符合第 1、3 项或第 2、3 项,即可诊断；（十七）猩红热西医治疗：首选青霉素,每日（十八）水痘5 万 U-10 万 U/kg；如青霉素过敏,可用红霉素；中医治疗原就：清热解毒利湿；（十

29、九）流行性腮腺炎 中医病因：感受风温时邪；中医病机：邪毒壅阻足少阳经脉,与气血相搏,凝滞于耳下腮部；流行特点： 病毒通过直接接触、 飞沫、唾液污染食具和玩具等途径传播,以晚冬、24h 至消肿后 3d；感染后可 早春多见；埋伏期 12-22d,传染期约自腮腺肿大前 获终身免疫；腮肿特点：以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,触之有弹性感,有疼 痛及触痛, 表面皮肤不红, 可有热感, 张口、咀嚼特殊是吃酸性食物时疼痛加重；（二十）传染性单核细胞增多症细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 7 页,共 8 页 - - - - - - - - -

30、 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -学习必备 欢迎下载病因：由 EB病毒感染所致的急性传染病；临床特点：发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾大、外周血中淋巴细胞增加并显现异型 淋巴细胞；诊断要点： 本病以淋巴结肿大及四周血中异形淋巴细胞增多为特点；故凡有不明 缘由的发热、咽峡炎、淋巴结及肝脾肿大时,即应考虑本病；确诊依据：1. 反常淋巴细胞占淋巴细胞总数 检查阳性；（二十一）积滞10%以上； 2. 血清嗜异凝集反应阳性； 3. 特异性血清学治疗原就：消食化积,理气行滞；（二十二）惊风 四证：痰、热、惊、风；八候：搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视；治疗原就：清热、豁痰、镇惊、熄风；细心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 8 页,共 8 页 - - - - - - - - -