三基考试药理题2.docx

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1、北院医疗药理学模拟试题（十二）1、应用糖皮质激素时，根据激素昼夜分泌节律采用隔日疗法的目的是A.防止发生类肾上腺皮质功能亢进症B.防止诱发或加重感染C.与内源性糖皮质激素产生协同作用D.防止肾上腺皮质功能减退症E.减少糖皮质激素在肝脏的破坏正确答案：D答案解析：防止停药后出现肾上腺皮质功能减退症。2、下列关于糖皮质激素的描述，错误的是A.减轻炎症早期反应B.抑制免疫反应C.中和细菌内毒素D.抑制蛋白质合成E.解除血管痉挛正确答案：C答案解析：不能中和内毒素，通过提高机体对细菌内毒素的耐受力而抗毒。3、糖皮质激素不可能引起A.精神病B.癫痫阈值降低C.高血糖D.骨质疏松E.低血钾正确答案：B答案

2、解析：糖皮质激素易诱发癫痈。4、糖皮质激素不能治疗A.难治性哮喘B.慢性淋巴胜白血病C.再生障碍性贫血D.重症感染E.对胰岛素耐受的糖尿病患者正确答案：E答案解析：糖皮质激素有升高血糖作用，因此不能用于糖尿病。5、长期使用糖皮质激素不会使下列疾病加重的是A.胃溃疡B.高血压C.浮肿D.全身性红斑狼疮E.糖尿病正确答案：D答案解析：全身性红斑性狼疮属于自身免疫性疾病，是糖皮质激素的适应证。6、长期大量服用糖皮质激素，不会出现A.低血钾B.多毛C.内源性 ACTH 分泌减少D.增加骨质密度E.向心性肥胖正确答案：D答案解析：糖皮质激素可致低血钙，长期应用引起骨质疏松。7、下列疾病中禁用糖皮质激素的

3、是A.结核性脑膜炎B.风湿性心肌炎C.中毒性肺炎D.视神经炎E.严重胃炎正确答案：E答案解析：糖皮质激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，可诱发、加重溃疡。故不可用于胃酸分泌过多的严重胃炎。8、下列眼科疾病中禁用糖皮质激素的是A.角膜炎B.角膜溃疡C.虹膜炎D.视网膜炎E.视神经炎正确答案：B答案解析：糖皮质激素抑制伤口愈合，不可用于角膜溃疡。9、糖皮质激素适用于A.活动性溃疡病B.严重高血压C.肾病综合征D.妊娠初期E.严重精神病正确答案：C答案解析：肾病综合征是其适应证。10、糖皮质激素抗休克机制与哪项因素无关A.扩张痉挛收缩血管B.降低缩血管物质的敏感性C.稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子释放D

4、.抑制心脏的收缩力E.提高机体对细菌内毒素的耐受力正确答案：D答案解析：糖皮质激素可加强心肌的收缩力。11、长期大量服用泼尼松龙不可能出现的症状是A.内源性 ACTH 分泌减少B.肌强直C.糖尿D.多毛E.高血压正确答案：B答案解析：长期大量应用糖皮质激素，可引起肌肉萎缩，但无肌强直作用。12、关于糖皮质激素抗免疫作用的描述，错误的是A.小剂量主要抑制细胞免疫B.大剂量抑制体液免疫C.抑制免疫过程的许多环节D.仅能减轻自身免疫性疾病的症状，不能根治E.治疗自身免疫性疾病，不需长时间给药正确答案：E答案解析：需采用长期疗法。13、三碘甲状腺原氨酸（T3）的特点是A.比甲状腺素（T4）作用强B.在

5、外周组织可转变为甲状腺素C.比 T4 作用弱D.由甲状腺释放，可被丙基硫氧嘧啶所拮抗E.与甲状腺素相比，与甲状腺结合球蛋白结合得更紧正确答案：A答案解析：T3 与血浆蛋白亲和力低于 T4，游离型多，作用快而强，维持时间短,T4 作用慢而弱，维持时间长。14、甲巯咪唑的主要作用和表现为A.能对抗甲状腺素的作用B.抑制甲状腺素的释放C.能引起粒细胞的减少D.手术前应用减少甲状腺组织的肿大E.抑制外周组织正确答案：C答案解析：甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药。粒细胞缺乏为本类药物的严重不良反应。15、甲状腺制剂主要用于A.甲状腺危象综合征B.甲状腺功能亢进手术前准备C.甲状腺功能检查D.尿崩症的辅助治疗E

6、.黏液性水肿正确答案：E答案解析：成年人缺少甲状腺素引起此病，使用甲状腺制剂治疗此病。16、老年人服用甲状腺素过量时，可出现A.心绞痛和心肌梗死B.血管神经性水肿C.甲状腺功能不全D.致癌作用E.粒细胞缺乏症正确答案：A答案解析：甲状腺素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。17、甲状腺功能低下的替代疗法，主要选用A.甲硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.甲状腺素D.碘化钠E.131I正确答案：C答案解析：甲状腺素可以补充体内因甲状腺素合成分泌减少而引起的甲状腺功能低下症。18、下列对甲状腺素应用的表述，不正确的是A.一般服用甲状腺片先从小剂量开始B.23 周后如基础代谢率恢复正常，可逐渐减为维持量C.垂体功能低

7、下者宜先用肾上腺皮质激素类药物，再给予甲状腺素D.黏液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大量 T4E.昏迷者清醒后改为口服正确答案：D答案解析：黏液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量 T319、下列禁用碘制剂的疾病是A.甲状腺功能亢进危象B.甲状腺功能亢进患者术前准备C.单纯性甲状腺肿D.活动性肺结核E.粒细胞缺乏症正确答案：D答案解析：碘制剂可引起上呼吸道水肿及严重喉头水肿而窒息，活动性肺结核本身呼吸困难，如使用此药可加重病情。20、三碘甲状腺原氨酸（T3）的主要作用部位在A.细胞核内受体B.甲状腺细胞膜受体C.线粒体受体D.细胞浆受体E.细胞核膜受体正确答案：A答案解析：三碘甲状腺原氨酸（T3）

8、通过调控由核内 T3 受体所介导的基因表达而发挥作用，因此必须与细胞核内受体结合后才能发挥作用。21、下列疾病宜用大剂量碘剂的是A.弥漫性甲状腺肿B.结节性甲状腺肿C.呆小病D.轻症甲状腺肿的内科治疗E.甲状腺危象正确答案：E答案解析：大剂量碘剂可抑制甲状腺素的释放，还可抑制甲状腺素的合成。抗甲状腺作用快而强。22、对甲状腺功能亢进危象、重症甲状腺功能亢进列为首选药的是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.卡比马唑D.131IE.甲巯咪唑正确答案：B答案解析：丙硫氧嘧啶除可抑制甲状腺素生物合成外，还能抑制外周组织的 T4 转化为 T3，能迅速控制血清中生物活性较强的 T3 水平。23、下列不属于抗甲

9、状腺药的药品是A.甲硫氧嘧啶B.丙硫氧嘧啶C.三碘甲状腺原氨酸（T3)D.甲巯咪唑E.卡比马唑正确答案：C答案解析：T3 是甲状腺素。24、下列关于大剂量碘的描述，错误的是A.抑制甲状腺素的释放B.抑制甲状腺素的合成C.甲状腺功能亢进术前应用D.治疗单纯性甲状腺功能亢进E.甲状腺危象治疗正确答案：D答案解析：大剂量碘剂达最大效应后，甲状腺细胞对碘的摄取降低，胞内碘浓度下降，失去抑制甲状腺合成的效应，甲状腺功能亢进症状复发。25、下列关于硫脲类抗甲状腺药不良反应的描述，错误的是A.粒细胞缺乏B.药疹、瘙痒C.中毒性肝炎D.咽痛、发热E.肾功能减退正确答案：E答案解析：硫脲类主要在肝脏代谢，对肾功

10、能无明显影响。26、下列关于甲状腺素的描述，错误的是A.维持正常生长发育B.促进代谢C.与血浆蛋白结合率高达 99以上D.降低心脏对儿茶酚胺的敏感性E.用于黏液性水肿正确答案：D答案解析：甲状腺素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。27、下列对放射性碘的描述，不正确的是A.广泛用于检查甲状腺功能B.易致甲状腺功能低下C.不宜手术的甲状腺功能亢进治疗D.手术后复发应用硫脉类药物无效者E.用于治疗单纯性甲状腺功能亢进正确答案：E答案解析：放射性碘对人体有一定损害，在其他药物不能控制和不易手术者才能使用。28、对碘和碘化物不良反应的描述，不正确的是A.诱发甲状腺功能紊乱B.能通过胎盘，孕妇慎用C.不易进入

11、乳汁，乳母可用D.可引起血管神经性水肿及严重喉头水肿E.可引起口腔、咽喉烧灼感正确答案：C答案解析：可进入乳汁，乳母禁用。29、重症糖尿病立即静脉注射A.正规胰岛素B.精蛋白胰岛素C.苯乙双胍D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲正确答案：A答案解析：正规胰岛素作用快而强，维持时间短。30、苯乙双胍常用于治疗A.甲状腺功能亢进B.糖尿病C.过敏性疾病D.甲状腺功能低下E.肾上腺皮质功能不足正确答案：B答案解析：苯乙双胍为口服双胍类降糖药。31、胰岛素中加人鱼精蛋白及微量锌的目的是A.增加溶解度，提高生物利用度B.在注射部位形成沉淀，缓慢释放、吸收C.收缩血管，减慢吸收D.减少注射部位的刺激性E.降低排泄速

12、度，延长作用时间正确答案：B答案解析：胰岛素中加入碱性蛋白及微量锌，可在注射部位发生沉淀，缓慢释放、吸收。32、下列胰岛素制剂的作用时间最长的是A.普通胰岛素B.结晶锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.珠蛋白锌胰岛素E.低精蛋白胰岛素正确答案：C答案解析：精蛋白锌胰岛素作用可维持 2436 小时。33、甲苯磺丁脲的适应证是A.胰岛功能全部丧失者B.糖尿病昏迷C.中轻度糖尿病D.糖尿病合并高热E.酮症酸中毒糖尿病正确答案：C答案解析：通过刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素，降低血糖，作用比胰岛素降血糖作用弱，仅适用于中、轻度糖尿病患者。34、患重度感染的重症糖尿病患者宜选用A.甲苯磺丁脲B.格列本脲C.苯乙

13、双胍D.胰岛素E.精蛋白锌胰岛素正确答案：D答案解析：立即静脉注射胰岛素，作用快而强。35、有降血糖及抗利尿作用的药物为A.甲苯磺丁脲B.阿卡波糖C.苯乙双胍D.二甲双胍E.氯磺丙脲正确答案：E答案解析：氯磺丙脲除可促进胰岛素分泌外，还可促进抗利尿激素分泌。既有降血糖作用又有抗利尿作用。36、四环素类药物不作为下列哪种疾病的首选药A.细菌性感染B.立克次体感染C.衣原体感染D.支原体感染E.斑疹伤寒正确答案：A答案解析：首选四环素类治疗立克次体感染（斑疹伤寒、Q 热和恙虫病等）、支原体感染、衣原体感染以及某些螺旋体感染（回归热等）。37、对抗菌药作用机制的叙述不正确的是A.抗叶酸代谢B.影响细

14、菌胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成D.抑制细菌蛋白质合成E.吞噬细菌正确答案：E答案解析：抗菌药的作用机制有：抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶，妨碍叶酸代谢，最终影响核酸合成，从而抑制细菌的生长和繁殖；抑制细菌细胞壁合成，如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肤作用，从而阻碍了交叉连接，导致细胞壁缺损，致使细菌破裂溶解而死亡；影响胞浆膜的通透性，如多黏菌素类能选择性地与细菌胞浆膜中的磷脂结合，使胞浆膜通透性增加，导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏，而导致细菌死亡；抑制蛋白质合成，如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节，抑制细菌的蛋白质合成；抑制核酸代谢，如38

15、、联合应用抗菌药物的目的不正确的是A.发挥药物的协同作用以提高疗效B.使医生和患者都有一种安全感C.延迟或减少耐药菌株的产生D.对混合感染为扩大抗菌范围E.减少个别药剂量，以减少毒副作用正确答案：B答案解析：联合应用抗菌药物的目的是：为充分发挥药物间的协同作用以提高疗效。如青霉素和链霉素或庆大霉素合用于治疗肠球菌性心内膜炎；为延迟或减少耐药菌株的出现，如抗结核药物的联合应用；对混合感染或病原菌未明的严重感染，为扩大抗菌范围可联合应用抗菌药物，如肠穿孔引起的腹膜炎或病原菌尚未查明的严重败血症；为减少个别药物的毒副作用，联合使用两种药物时可减少每种药物的用量，以减少毒副作用。如果没有联合用药的明确

16、指征，只是为了安全保险而联合使用多种抗菌药物，不但造成药物的浪费而且还可能产生不利的后果：增加不良反应发生率、39、联合应用抗菌药物的指征不正确的是A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染C.病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症D.需长期用药细菌有可能产生耐药者E.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎正确答案：C答案解析：联合应用抗菌药物的指征有：病原菌未查明的严重感染，如病原菌未查明的败血症；单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔引起的腹膜炎；单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症；需长期用药细菌有可能产生耐药者，如结核病、慢性肾孟肾炎等

17、；为减少个别药物的毒性反应，如两性霉素 B 和氟胞嘧啶合用治疗深部真菌病，可减少前者用量以减少其毒性反应。而病毒和细菌混合感染所引起的上呼吸道炎症没有必要联合使用抗菌药物，因为抗菌药物对病毒感染性疾病无作用而且上呼吸道感染一般并不严重。40、下列药物中属于氟喹诺酮类抗菌药的是A.萘啶酸B.4-喹诺酮C.呋喃唑酮D.环丙沙星E.吡哌酸正确答案：D答案解析：萘啶酸及吡哌酸是第一、第二代喹诺酮类药物，其共同结构 4-喹诺酮母核的 6-位引入氟原子则形成诺氟沙星等一系列氟喹诺酮类药物。环丙沙星基本结构与诺氟沙星相似，仅其 N1 位修饰以环丙基，为目前最常用的氟喹诺酮类药物。41、诺氟沙星抗菌机制是A.

18、抑制细菌细胞壁的合成B.抗叶酸代谢C.影响胞浆膜通道性D.抑制 DNA 螺旋酶，阻止 DNA 合成E.抑制蛋白质合成正确答案：D答案解析：诺氟沙星与 DNA 双链中非配对碱基结合，抑制 DNA 螺旋酶的 A 亚单位，使 DNA超螺旋结构不能封口，DNA 单链暴露、导致 mRNA 与蛋白质合成失控而致细菌死亡。42、磺胺嘧啶对下列细菌感染疗效较好的是A.细菌性痢疾B.伤寒C.膀胱炎D.流行性脑脊髓膜炎E.化脓性扁桃体炎正确答案：D答案解析：磺胺嘧啶抗菌谱广，其中脑膜炎双球菌对磺胺嘧啶很敏感。由于磺胺嘧啶易透过血脑屏障，脑脊液浓度可达血浆浓度的 40%80%，所以它是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药。

19、43、下列磺胺药中更适用于肾盂肾炎的是A.磺胺嘧啶B.磺胺异噁唑C.磺胺醋酰D.磺胺甲噁唑E.磺胺米隆正确答案：B答案解析：磺胺异噁唑乙酰化率低，在尿中不易析出结晶，对肾脏无明显损害，且本药在尿中浓度最高。易引起肾孟肾炎的大肠埃希菌和变形杆菌对磺胺异噁唑均较敏感。故本品适用于尿路感染。44、下列磺胺药适用于非特异性结肠炎的是A.磺胺醋酰B.磺胺嘧啶C.磺胺甲氧嘧啶D.柳氮磺吡啶E.磺胺异噁唑正确答案：D答案解析：柳氮磺吡啶口服吸收较少，对结缔组织有特殊亲和力并从肠壁结缔组织中释放出磺胺吡啶而起抗菌、抗炎和免疫抑制作用，为用于肠道感染的磺胺药，适用于非特异性结肠炎，长期服用可防止发作。45、呋喃

20、唑酮适用于A.大叶性肺炎B.化脓性骨髓炎C.细菌性肠炎D.肾盂肾炎E.结核性脑膜炎正确答案：C答案解析：呋喃唑酮（痢特灵）对沙门菌属、志贺菌属、大肠埃希菌、肠杆菌属等均有抗菌作用，口服吸收少（(5%)，肠内浓度高，适用于细菌性肠炎。46、甲氧苄啶抗菌机制是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌二氢叶酸还原酶C.抑制细菌细胞壁合成D.抑制细菌二氢叶酸合成酶E.影响细菌胞浆膜通透性正确答案：B答案解析：甲氧苄啶可抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，阻止细菌核酸的合成。47、下列关于青霉素的叙述正确的是A.耐青霉素酶B.对 G-菌作用强C.易引起过敏反应D.杀菌力弱E.毒性大正确答案：C答

21、案解析：青霉素为繁殖期杀菌药，对细菌的杀灭作用很强；由于宿主细胞无细胞壁，故对宿主毒性很小；青霉素不能透过革兰阴性菌糖蛋白磷脂外膜，但易透过革兰阳性菌的胞壁黏肽层，故对革兰阳性菌作用强大，对革兰阴性杆菌作用很差。青霉素酶可将其水解而失效，青霉素对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌无效。青霉素的主要不良反应是过敏，严重时引起过敏性休克。48、下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是A.溶血性链球菌B.脑膜炎球菌C.肺炎球菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌正确答案：D答案解析：青霉素对溶血性链球菌、肺炎球菌、草绿色链球菌和脑膜炎球菌作用都很强。金黄色葡萄球菌可产生青霉素菌将青霉素水解失活，表现为耐药性。49

22、、下列酶即为青霉素结合蛋白的是A.-内酰胺酶B.胞壁黏肽合成酶C.葡萄糖醛酸转移酶D.乙酰化酶E.胆碱酯酶正确答案：B答案解析：青霉素结合蛋白是位于细菌细胞膜上的-内酰胺类药物靶蛋白。即胞壁黏肽合成酶，药物与其结合后酶的活性受到抑制，使胞壁黏肽合成受阻。50、细菌对-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制不正确的是A.细菌产生-内酰胺酶B.细菌产生大量的 PABAC.细菌的细胞壁或外膜的通透性改变D.PBPs 与抗生素的亲和力降低E.细菌缺少自溶酶正确答案：B答案解析：细菌对-内酰胺类药物产生耐药性的机制有四种：细菌产生-内酰胺酶，使-内酰胺类药物水解失活；细菌的细胞壁或外膜通透性发生改变，使药物不能

23、进入菌体内；药物与 PBPs 的亲和力下降，使药效降低；-内酰胺类药物杀菌作用的机制除了抑制胞壁黏肽合成酶外，细菌在自溶酶的作用下使菌体裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的细菌对药物也表现为耐药性。当有大量 PABA 产生时，只对磺胺类药物产生耐药性，对-内酰胺类药物作用并无影响。51、下列对青霉素的叙述不正确的是A.价格低廉B.对 G-菌作用强C.杀菌力强D.抗菌谱广E.毒性低正确答案：D答案解析：青霉素对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用很弱，故不能称之为广谱抗菌药。52、下列细菌对青霉素不敏感的是A.大肠埃希菌B.炭疽杆菌C.白喉杆菌D.产气荚膜杆菌E.百日咳杆菌正确答案：A答案解析：青霉

24、素对大多数革兰阳性菌都有很强的杀菌活性，白喉杆菌、炭疽杆菌、产气英膜杆菌和百日咳杆菌对青霉素都敏感。但青霉素不能透过大肠埃希菌等革兰阴性菌的糖蛋白磷脂外膜，因而作用很差。53、林可霉素的主要用途是A.呼吸道感染B.骨及关节感染C.皮肤感染D.胆道感染E.泌尿系统感染正确答案：B答案解析：林可霉素临床上主要用于敏感菌所致的急性和慢性骨及关节感染，如急性和慢性骨髓炎和化脓性关节炎等，对厌氧菌感染也有效。54、下列关于万古霉素的叙述正确的是A.万古霉素为大环内酯类抗生素B.仅对革兰阴性菌起作用C.抗菌机制是抑制细菌蛋白质合成D.细菌对本品易产生耐药性E.与其他抗生素无交叉耐药性正确答案：E答案解析：

25、万古霉素为多肽类化合物，仅对革兰阳性菌有强大作用。其抗菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。细菌对本药不易产生耐药性，与其他抗生素之间也无交叉耐药现象。55、大环内酯类药物的共同特点不正确的是A.抗菌谱广B.细菌对本类药物有不完全交叉耐药性C.在碱性环境中抗菌作用增强D.不易透过血脑屏障E.毒性低正确答案：A答案解析：大环内酯类药物抗菌谱窄，仅比青霉素抗菌谱略宽，主要作用于需氧革兰阳性菌和阴性球菌、厌氧菌以及军团菌、衣原体和支原体等。56、下列关于红霉素的叙述不正确的是A.耐酸可口服B.抗菌谱窄C.对革兰阳性菌作用强大D.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌也有作用E.与其他大环内酯类药物之间有部分交叉耐药性正确

26、答案：A答案解析：红霉素不耐酸，口服易被胃酸破坏，只能用糖衣片保护其免受胃酸破坏，在肠道内崩解吸收。57、下列情况不应首选红霉素的是A.白喉带菌者B.支原体肺炎C.弯曲杆菌败血症D.细菌性痢疾E.沙眼衣原体所致婴儿肺炎正确答案：D答案解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，红霉素对肠道内革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、变形杆菌和痢疾杆菌作用都很差，故不应首选红霉素。58、对红霉素的主要不良反应描述，不正确的是A.胃肠道反应B.肝损害C.肾损害D.假膜性肠炎E.血栓性静脉炎正确答案：C答案解析：红霉素口服可引起恶心、呕吐等消化道反应，也能引起假膜性肠炎，静脉滴注可引起血栓性静脉炎。口服无味红霉素可引起肝损

27、害，对肾脏没有什么影响。59、下列关于林可霉素的叙述不正确的是A.对耐药金黄色葡萄球菌有良好抗菌作用B.抗菌机制与抑制蛋白质合成有关C.对革兰阴性菌大都无效D.抗菌机制与红霉素相似，两药合用可增强抗菌作用E.对大多数厌氧菌也有作用正确答案：D答案解析：红霉素与林可霉素的作用靶位都是细菌核蛋白体的 50S 亚基，抑制转肽酶，使蛋白质链的延伸受阻，两药合用时由于互相竞争结合部位（50S 亚基），而呈现拮抗作用，故不宜合用。60、氨基苷类抗生素中耳、肾毒性最强的抗生素是A.链霉素B.庆大霉素C.妥布霉素D.新霉素E.卡那霉素正确答案：D答案解析：氨基苷类抗生素耳、肾毒性比较明显，耳毒性最强的是新霉素

28、，肾毒性最强的也是新霉素。61、下列有关氨基苷类抗生素描述不正确的是A.对需氧 G-菌有强大抗菌作用B.主要分布于细胞外液中C.口服吸收率较低D.在体内不被代谢，以原形排泄E.在血液中浓度为肾皮质中的 10 倍以上正确答案：E答案解析：氨基苷类不易通过细胞膜，以肾皮质中的浓度最高，是血液中浓度的 10 倍以上，以原形代谢，口服难吸收。62、氨基苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是A.呋塞米加快氨基苷类药物的排泄B.呋塞米抑制氨基苷类药物的吸收C.呋塞米增加氨基苷类药物的肾毒性D.呋塞米增加氨基苷类药物的耳毒性E.增加过敏性休克的发生率正确答案：D答案解析：氨基苷类抗生素具有耳毒性的严重不良反应，

29、而呋塞米也易产生耳毒性。因此，两种不可同时应用，否则会增加耳毒性的发生概率。63、有关氨基苷类抗生素的神经肌肉阻断作用描述不正确的是A.与抑制突触前膜乙酰胆碱释放有关B.不能用钙剂解救C.可用新斯的明解救D.表现为肌肉麻痹，呼吸暂停E.不宜与肌肉松弛药合用正确答案：B答案解析：氨基苷类抗生素能与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，发作时表现为呼吸暂停，肌肉麻痹，可用钙剂、新斯的明解救，与肌肉松弛药合用会增加其毒性效应。64、有关氨基苷类抗生素肾毒性描述不正确的是A.与抗生素在肾蓄积有关B.主要影响肾小管上皮细胞C.新霉素的毒性最大D.链霉素的毒性小E.可与多黏菌素同时使用正确答

30、案：E答案解析：氨基苷类抗生素主要经肾排泄，在肾皮质中的浓度是血液中的 10 倍以上，因此易在肾脏蓄积，损害肾小管等，表现为蛋白尿、管型尿等。新霉素毒性较大，而链霉素毒性较小，与多黏菌素、万古霉素等合用会增加其肾毒性。65、氨基苷类抗生素的不良反应不包括A.耳毒性B.肾毒性C.过敏反应D.神经肌肉阻滞作用E.骨髓抑制正确答案：E答案解析：氨基苷类抗生素在耳蜗和肾脏内的浓度较高，且排泄缓慢，因此易产生耳毒性和肾毒性，又因为可以影响突触前膜乙酸胆碱的释放，因此可产生神经肌肉阻滞作用，过敏反应少见，无骨髓抑制作用。66、下面有关庆大霉素描述说法正确的是A.耐药性产生较快B.临床上完全取代了链霉素C.

31、最严重的不良反应是不可逆性的肾损害D.常用于 G-杆菌感染、铜绿假单胞菌感染和心内膜炎等E.对厌氧菌和肺炎支原体无效正确答案：D答案解析：庆大霉素耐药性产生慢，是目前临床上应用最广泛的氨基苷类抗生素，除鼠疫等疾病外，基本上取代了链霉素，可用于治疗厌氧菌引起的感染。可逆性的肾毒性是最严重的不良反应。67、下面有关多黏菌素的描述正确的是A.仅对繁殖期的细菌有作用B.对铜绿假单胞菌具有强大的杀菌作用C.毒性较小D.代谢后经肾脏排出E.仅对 G菌感染有作用正确答案：B答案解析：多黏菌素对静止期和繁殖期的细菌都具有抗菌作用，主要以原形经肾缓慢排出，毒性较大，仅对 G杆菌感染有作用。68、下列有关四环素类

32、药物体内过程描述不正确的是A.餐后服药吸收率低B.合用铁剂，吸收率下降C.碱性环境促进药物吸收D.可透过胎盘屏障E.在牙、骨、肝中药物浓度高正确答案：C答案解析：四环素类药物在酸性环境下吸收率更高，碱性环境抑制其吸收。69、治疗支原体肺炎的首选药是A.链霉素B.青霉素C.四环素D.多黏菌素E.氯霉素正确答案：C答案解析：四环素对支原体感染具有良好的治疗效果，列为首选药。70、治疗立克次体感染的首选药是A.头孢他啶B.土霉素C.庆大霉素D.多西环素E.氯霉素正确答案：D答案解析：四环素类药物对立克次体感染，如斑疹伤寒、蛲虫病具有良好的治疗效果，被列为首选药，而多西环素是四环素类药物的首选药。71

33、、有关多西环素的描述不正确的是A.具有强效、速效、长效特点B.为四环素类药物首选药C.抗菌作用强于四环素D.抗菌作用强于米诺环素E.可用于肾功能不全的患者正确答案：D答案解析：多西环素的抗菌作用是四环素的 210 倍，但低于米诺环素。72、下列有关氯霉素不良反应描述错误的是A.具有骨髓抑制作用B.神经系统反应C.过敏反应D.胃肠道反应E.对新生儿无影响正确答案：E答案解析：由于新生儿的肝脏发育不完全，排泄能力不足，降低了氯霉素在体内的代谢过程，易引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。73、目前治疗深部真菌感染的首选药是A.灰黄霉素B.制霉菌素C.两性霉素 BD.克霉唑E.咪康唑正确答案：C答案解析

34、：两性霉素 B 为深部抗真菌药，是目前抗深部真菌感染的首选药。74、下列有关两性霉素 B 描述不正确的是A.对深部真菌具有强大的抑制作用B.增加细菌细胞膜通透性C.毒性较大，用药须谨慎D.不能与氨基苷类抗生素合用E.不能与解热镇痛药和抗组胺药合用正确答案：E答案解析：两性霉素 B 在使用前，可以给患者服用解热镇痛药和抗组胺药，可减轻反应。75、治疗 HIV 感染的首选药是A.干扰素B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.齐多夫定E.阿糖胞苷正确答案：D答案解析：齐多夫定可竞争性抑制 RNA 逆转录酶，并掺入到正在合成的 DNA 中，终止病毒 DNA 的延伸，临床上用于治疗艾滋病及重症艾滋病综合征。76、下

35、列有关抗流感病毒药描述不正确的是A.金刚烷胺对甲型流感病毒有效B.金刚烷胺对乙型流感病毒有效C.利巴韦林对甲型流感病毒有效D.利巴韦林对乙型流感病毒有效E.奥司他韦对甲型流感病毒有效正确答案：B答案解析：金刚烷胺对甲型流感病毒具有特异性的抑制作用，而对乙型流感病毒无效；利巴韦林和奥司他韦对甲、乙两种流感病毒皆有效。77、下列不是一线抗结核病药物的是A.利福平B.利福定C.乙胺丁醇D.链霉素E.吡嗪酰胺正确答案：B答案解析：一线抗结核病药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，利福定虽然和利福平具有相似的作用机制，但其属于二线抗结核病药物。78、下列不属于异烟肼的不良反应的是A.神经系

36、统毒性B.中枢神经系统毒性反应C.肝毒性D.过敏反应E.骨髓抑制正确答案：E答案解析：异烟肼的不良反应包括：神经系统毒性，表现为外周神经炎；中枢神经系统毒性反应，表现为昏迷、惊厥等；肝毒性，表现为转氨酶升高等；过敏反应，表现为发热、皮疹等。79、下列有关利福平的描述不正确的是A.对氨基水杨酸延缓利福平的吸收B.可进入细胞、胎儿体内C.对麻风分枝杆菌和耐药金黄色葡萄球菌也有效D.体内代谢物无抗菌活性E.可抑制细菌 DNA 依赖性 RNA 多聚酶正确答案：D答案解析：利福平在肝内代谢成乙酰基利福平，代谢物仍然具有一定的抗结核作用。80、下列有关乙胺丁醇的描述正确的是A.肾功能不全患者可用B.对耐药

37、结核杆菌无效C.抗菌作用与增加通透性有关D.已被对氨基水杨酸取代E.不良反应少，视神经炎是最严重的毒性反应正确答案：E答案解析：乙胺丁醇主要从肾脏排出，因此对于肾功能不全患者应慎用。对耐药的部分结核分枝杆菌仍有效，机制与抑制细菌细胞壁的合成相关，目前在临床应用上基本上取代了对氨基水杨酸。81、下列药物中仅有抑菌作用的是A.异烟肼B.司帕沙星C.对氨基水杨酸D.利福平E.吡嗪酰胺正确答案：C答案解析：对氨基水杨酸仅有抑菌作用。82、抗结核病药的应用原则不包括A.早期用药B.联合用药C.足量用药D.规律用药E.全程用药正确答案：C答案解析：抗结核病药物应用的原则是早期、联合、适量、规律、全程用药。

38、83、治疗麻风病的首选药物是A.氨苯砜B.利福平C.青霉素D.丙磺舒E.四环素正确答案：A答案解析：氨苯砜为治疗麻风病的首选药，用药过程中易产生耐药性。84、对于正在发病的间日疟患者进行根治，应选A.氯喹B.伯氨喹C.氯喹乙胺嘧啶D.氯喹伯氨喹E.乙胺嘧啶伯氨喹正确答案：D答案解析：因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期（或休眠期）有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，既可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治之。85、下列可作病因性预防的药物是

39、A.氯喹B.青蒿素C.甲氟喹D.乙胺嘧啶E.伯氨喹正确答案：D答案解析：乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防药。86、下述与氯喹作用持久无关的是A.代谢很缓慢B.排泄很缓慢C.有肝肠循环D.内脏组织中分布量大E.停药后从组织中逐渐释放入血正确答案：C答案解析：氯喹作用持久，与其在体内代谢和排泄都很缓慢，加之在内脏组织中分布量大，停药后从组织中逐渐释放入血有关，本药无明显肝肠循环。87、对伯氨喹的描述，下列不正确的是A.根治间日疟和控制疟疾传播最有效B.对间日疟红细胞外期相各种疟原虫配子体有强大杀灭作用C.可控制疟疾症状发作D.疟原虫对其很少产生耐药性E.少

40、数特异质者可能发生急性溶血性贫血和高铁血红蛋白血症正确答案：C答案解析：伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。88、对乙胺嘧啶的描述错误的是A.有效地抑制恶性疟和间日疟原发性红细胞外期B.是疟疾病因性预防首选药C.对成熟的裂殖体也有杀灭作用D.抑制疟原虫二氢叶酸还原酶E.与磺胺多辛合用有协同作用并可延续耐药性的发生正确答案：C答案解析：乙胺嘧啶对疟原虫红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用，对已成熟的裂殖体则无效。89、进入疟区时作为病因性预防的常规用药是A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.增效磺胺E.奎宁正确答案：C答案解析：乙胺嘧啶对红细胞外期的疟原虫有较强的杀灭作用，是病因性

41、预防药；仅对红细胞内期未成熟的裂殖体有效，不作为控制症状药；能终止蚊体内的配子体的有性发育，可阻止疟疾的传播。乙胺嘧啶是预防疟疾的首选药，也常与伯氨喹合用抗疟疾复发治疗。90、控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.乙胺嘧啶D.奎宁E.青蒿素正确答案：A答案解析：伯氨喹能杀灭良性疟继发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物。91、控制间日疟症状及复发的有效治疗方案是A.氯喹乙胺嘧啶B.奎宁十乙胺嘧啶C.氯喹十伯氨喹D.乙胺嘧啶伯氨喹E.奎宁十青蒿素正确答案：C答案解析：氯喹对间日疟

42、原虫的红细胞内期裂殖体有杀灭作用，故能有效地控制症状发作。然而，氯喹对红细胞外期无效，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期迟发型子孢子（或休眠子）有较强的杀灭作用，故可根治间日疟、控制复发。92、对氯喹药理学特点的描述，不正确的是A.对红细胞内期的裂殖体有杀灭作用B.可迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟症状发作C.对阿米巴痢疾无效，但对肠外阿米巴病有效D.可用作疟疾病因性预防并可根治间日疟E.通过影响 DNA 复制和 RNA 转录，并使 RNA 断裂而抑制疟原虫增殖正确答案：D答案解析：氯喹对疟原虫的原发性红细胞外期无效，故不能作为疟疾的病因性预防用药；对继发性红外期也无效。因而，不能根治

43、间日疟。93、下列对心肌有严重毒性的药品是A.甲硝唑B.二氯尼特C.喹碘方D.依米丁E.氯喹正确答案：D答案解析：依米丁对心肌有严重毒性。94、下列对甲硝唑的描述不正确的是A.对阿米巴大滋养体有直接杀灭作用B.治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好C.适用于排包囊者D.对阴道滴虫有直接杀灭作用E.对厌氧菌有较强的抗菌作用正确答案：C答案解析：甲硝唑对肠腔内阿米巴原虫无明显作用。因此，不适用于排包囊者。95、下列不是甲硝唑的适应证的是A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.阴道滴虫病D.绦虫病E.厌氧菌性盆腔炎正确答案：D答案解析：甲硝唑可治疗阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿、阴道滴虫病和厌氧菌感染，但对绦

44、虫病无效。96、吡喹酮属于A.抗阿米巴药B.抗病毒药C.抗疟药D.抗吸虫药驱绦虫药E.抗血丝虫病正确答案：D答案解析：吡喹酮为抗血丝虫病药，同时可驱杀华支睾吸虫、姜片吸虫、肺吸虫以及各种绦虫感染。97、下列抗血丝虫病有效的是A.吡喹酮B.酒石酸锑钾C.乙胺嗪D.喹碘方E.甲硝唑正确答案：C答案解析：乙胺嗪为抗血丝虫病药，对班氏丝虫和马来丝虫有驱杀作用。98、对吡喹酮药理特点的描述错误的是A.可杀灭血吸虫B.驱绦虫有效C.可增加虫体被对 Ca2通透性D.口服吸收不规则，生物利用度很高E.作用轻微短暂正确答案：D答案解析：吡喹酮口服吸收迅速而完全，但首关消除多，生物利用度不高。99、下列驱虫谱最广

45、且高效低毒的驱虫药是A.甲苯咪唑B.吡喹酮C.哌嗪D.阿苯达唑E.噻嘧啶正确答案：D答案解析：阿苯达唑别名肠虫清，具存在广谱、高效、低毒的特点。本药对肠内线虫类如蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等及绦虫等具有驱杀作用，对肠道外寄生虫病如包虫病等也有较好疗效。100、对阿苯达唑药理特点的描述错误的是A.具有驱虫谱广、高效、低毒的特点B.口服后吸收迅速，血药浓度很高C.对肠道多种蠕虫有驱杀作用D.对棘球蜘病（包虫病）、肺吸虫病无效E.副作用轻，一般耐受良好正确答案：D答案解析：阿苯达唑是目前驱虫谱最广的驱虫药。除对肠内多种蠕虫有驱杀作用外，对肠道外寄生虫病也有较好疗效。因本药口服吸收迅速完全，血药浓度高，肝

46、、肺等组织中均能达到相当高浓度，并能进入棘球坳囊内，因此本药对肠道外寄生虫病如包虫病、肺吸虫病等也有较好疗效。101、下列药物中通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用的是A.甲氨蝶呤B.羟基脲C.环磷酰胺D.博来霉素E.L-门冬酰胺酶正确答案：E答案解析：L-门冬酰胺酶通过抑制蛋白质合成产生抗肿瘤作用，L-门冬酰胺是机体合成蛋白质不可缺少的氨基酸，某些肿瘤细胞不能自行合成，需从细胞外摄取。L-门冬酰胺酶可将血清中的门冬酰胺水解而使肿瘤细胞缺乏门冬酰胺供应，生长受到抑制。102、属于作用于 M 期的周期特异性药是A.氟尿嘧啶B.巯嘌呤C.甲氨蝶呤D.长春新碱E.阿糖胞苷正确答案：D答案解析：长春新碱可

47、与纺锤丝微管蛋白结合，使其变性，从而影响微管装配和纺锤丝形成，抑制细胞有丝分裂，使其停止于中期，是作用于 M 期药。103、与氟尿嘧啶抗肿瘤机制有关的是A.阻止肌苷酸转化，干扰嘌呤代谢B.抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化C.抑制二氢叶酸还原酶，影响 DNA 合成D.抑制 DNA 多聚酶，影响 DNA 合成E.抑制核苷酸还原酶，阻止胞苷酸转化正确答案：B答案解析：氟尿嘧啶在细胞内转变为氟尿嘧啶脱氧核苷酸，后者抑制脱氧胸苷酸合成酶，阻止脱氧尿苷酸甲基化为脱氧胸苷酸，从而影响 DNA 的合成。104、氟尿嘧啶对下列肿瘤有良好疗效的是A.急性淋巴性白血病B.胃癌C.绒毛膜上皮癌D.霍奇金病E

48、.睾丸癌正确答案：B答案解析：氟尿嘧啶对多种肿瘤有效，特别是对消化道癌症疗效较好。故胃癌宜选用该药治疗。105、对骨髓造血功能无抑制作用的抗癌药是A.烷化剂B.抗癌抗生素C.植物来源的抗癌药D.抗代谢药E.激素类正确答案：E答案解析：抗肿瘤药绝大多数对骨髓有明显的抑制作用，其中激素类药物对骨髓造血功能无抑制作用。106、对骨髓造血功能抑制较轻的抗癌药是A.博来霉素B.巯嘌呤C.塞替派D.顺铂E.喜树碱正确答案：A答案解析：抗肿瘤药绝大多数对骨髓有明显的抑制作用，其中博来霉素对骨髓造血功能抑制较轻。107、对环磷酰胺药理特点的描述不正确的是A.属周期非特异性药物B.在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥与

49、 DNA 交叉联结C.抗癌谱广，但对多发性骨髓瘤无效D.对恶性淋巴瘤疗效显著E.明显抑制骨髓，尤其影响粒细胞正确答案：C答案解析：环磷酰胺抗癌谱较广，除对恶性淋巴瘤疗效显著外，对多发性骨髓瘤也有良好疗效。108、环磷酰胺对肿瘤疗效最显著的是A.睾丸癌B.急性早幼粒性白血病C.肝癌D.急性骨髓抑制性白血病E.恶性淋巴瘤正确答案：E答案解析：环磷酰胺抗瘤谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效良好。109、环孢素主要的不良反应是A.恶心、呕吐等消化道反应B.肌肉萎缩C.肝、肾毒性D.心肌收缩抑制E.心律失常正确答案：C答案解析：环孢素应用剂量过大，易导

50、致肾和肝脏损伤，应用过程中应监测肾、肝功能。110、他克莫司抑制免疫的机制是A.激活环核苷酸磷酸二酯酶，从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内 cAMP 的含量B.结合细胞内结合蛋白，抑制 IL-2 的基因转录C.干扰嘌呤代谢，抑制嘌呤核苷酸合成D.选择性、可逆性地抑制次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶E.抑制二氢乳清酸脱氢酶（DHODH)的活性，阻断嘧啶的从头合成途径正确答案：B答案解析：他克莫司主要抑制 Th 细胞生成 IL-2，但不影响 Ts 细胞功能。111、对免疫过程的多个环节有抑制作用的药物是A.环磷酰胺B.肾上腺皮质激素C.白细胞介素-2D.他克莫司E.抗淋巴细胞球蛋白正确答案：B答案解析：与其他免疫