急救手册人手一份(版).docx

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1、1急救手册 人手一份（最新版）北京徐启明大夫编辑说明：一本合格的急救手册，必须把最最重要的救命本领，单独拎出来特别强调：任何原因导致的呼吸、心跳骤停，只有 4 分钟反应时间，否则没命；唯一有效的办法是心肺复苏；看完练习 5 次，谁都能学会，如果不练，肯定不会；学会就忘不掉，到时候能救命。注意：1、胸廓按压速度不能低于 100 次/分钟，不能高于 120 次/分钟；2、胸廓按压的深度不能浅于 5cm，不能深于 6cm。3、如果现场有心脏除颤仪，需要立即除颤，不可先按压，再除颤。重要提醒：紧急情况下，呼叫 120 电话和现场急救必须同时进行；掌握急救知识可以救命，但不代表你已经具备专业的急救本领和

2、经验；最终要以医生对实际情况的判断为准进行救治。呼吁：此前网络和微信有一个版本的急救手册，并不是医生编写的，流传甚广，里面在心肺复苏等方面，有着致命的错误。呼吁大家看完这个版本，转发朋友圈。急救手册目录急救手册目录1、急救手册：烫伤3 页22、急救手册：发烧4 页3、急救手册：牙痛4 页4、急救手册：扭伤5 页5、急救手册：食物中毒6 页6、急救手册：煤气中毒6 页7、急救手册：酒精中毒7 页8、急救手册：鱼骨刺喉8 页9、急救手册：中暑8 页10、急救手册：腹痛9 页11、急救手册：流鼻血10 页12、急救手册：头痛10 页13、急救手册：癫痫11 页14、急救手册：神经衰弱12 页15、急

3、救手册：呼吸困难13 页16、急救手册：急性肺炎14 页17、急救手册：胃痉挛15 页18、急救手册：心绞痛16 页19、急救手册：脑溢血17 页20、急救手册：昏迷18 页21、急救手册：窒息18 页22、急救手册：蜜蜂蜇伤21 页23、急救手册：抽筋21 页24、急救手册：中风22 页25、急救手册：触电23 页26、急救手册：宠物咬伤25 页27、急救手册：出血25 页28、急救手册：头部受伤27 页29、急救手册：突发耳聋28 页30、心跳骤停，你只有 4 分钟反应时间！30 页31、急救手册：人工呼吸31 页332、急救手册：爆炸伤33 页33、吃错药，你必须知道的几种知识34 页3

4、4、骨折了，协和博士教你怎么办35 页35、抢救溺水，只有四分钟时间！37 页36、不小心手指切断怎么处理？38 页37、异物卡喉的唯一救命方法39 页38、木刺伤到手指该咋办？41 页39、烧伤的紧急处理42 页40、手指切伤的处理44 页41、失血性休克的抢救45 页42、异物入眼该咋办？46 页43、胃穿孔急救47 页44、急救：指甲受挫48 页1、急救手册：烫伤2016-05-27北京徐启明大夫烫伤烫伤急救办法急救办法一旦发生烫伤后，无论是开水烫伤还是蒸汽烫伤，应先降低烫伤皮肤温度，减少烫伤处的进一步损伤，同时用水冲洗也能减少疼痛。立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如

5、果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。如果伤口没有破开，则侵泡 10 分钟左右。如果伤口处已经破开，就不可再行侵泡，以免感染。禁止禁止不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。不要急切的脱掉衣物，当烫伤处在有衣物覆盖的4地方时，不要着急脱掉衣物，以免撕裂烫伤后的水泡，可先行用水冲洗降温，再小心的去掉衣物。注意事项注意事项烫伤过于严重时，达到三级烫伤时应先用干净纱布覆盖或暴露，并迅速送医院治疗。二级烫伤如

6、果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。烫伤处应避免在阳光下直射，包扎后的伤口不要触水，烫伤的部位也不要过多活动，以免伤口与纱布摩擦，增加伤口的愈合时间。2、急救手册：发烧2016-05-27北京徐启明大夫发烧发烧急救办法急救办法1、用稍凉的湿毛巾（约 25）在额头、脸上擦拭。2、用温水（37左右）冲澡，可使皮肤的血管扩张，体热散出；将发烧后的汗渍洗去，清洁的皮肤会有利于康复。3、体温 38以上者可使用冰袋降温，注意在冰袋外面包裹干毛巾或棉垫，避免冻伤皮肤；冰袋可放置于腋下或大腿根部等血管丰富部位，有利于散热。4、用 70%的医用酒精，擦拭四肢及背部，酒精的挥发

7、作用可有效降温。注意事项注意事项1、卧床休息：发烧时请卧床休息，以利於恢复体力，早日康复；2、补充水分：发烧时，汗液增多，体内水分和盐分会同时加快流失，应该多饮用凉白开、果汁等，注意补充盐分。2、避免捂汗，因为这会使身体不易散热，而且加重发汗，引起脱水并加重不适。3、及时就医：发现任何发热，必须及时就医，查明病因；并遵照医生嘱咐，定时定量服用退烧药物，以及对病因的治疗。53、急救手册：牙痛2016-05-27北京徐启明大夫牙痛牙痛急救办法急救办法1、盐水或酒具有杀菌功效，用它们漱口几遍，可减轻或止住牙痛。2、用手指按摩压迫合谷穴（手背虎口附近），可减轻痛苦。3、如果伴有牙根跳痛，多为牙龈脓肿引

8、起，可用冰袋冷敷颊部缓解疼痛。禁止禁止睡前禁食含有糖分或米面类食物，否则会加重细菌在口腔的繁殖。勿吃冷、热、酸、硬的食物。注意事项注意事项1、牙齿重在保健，牙病重在预防。关键在于保持口腔卫生，要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。刷牙的动作应该轻柔，方向应与牙缝方向一致，这样既可达到清洁牙缝中的食物残渣，又可以按摩牙龈、改善牙周组织的血液循环。2、上火的时候容易诱发牙痛，故应该采用清淡饮食，保持心情的平静，避免上火。3、止痛不等于治疗，许多牙痛背后隐藏着其他疾病，当用上述方法不能止痛，应及时到医院查明病因并对应治疗。4、急救手册：扭伤2016-05-27北京徐启明大夫扭伤扭伤急救办法急救办法6扭伤

9、是关节部位的损伤。一旦受伤，应立即用弹性绷带包好，并将受伤部位垫高，避免再次损伤。在扭伤发生的 48 小时之内，受伤部位的软组织渗出加重，应该用冰袋冷敷，减少渗出，每小时一次，每次半小时；48 小时之后，受伤部位开始吸收之前的渗出，这时应该换为热敷，加快受伤部位的血液循环可以加快消肿。禁止禁止禁止活动受伤的关节，否则容易加重韧带损伤，留下不可逆转的后遗症。注意事项注意事项如果经上述方法处理，7 天之内不能缓解甚至加重，可能存在骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院检查、治疗。5、急救手册：食物中毒2016-05-27北京徐启明大夫食物中毒食物中毒急救办法急救办法1、如进食的时间在 1-2

10、小时之内，可采取快速饮用冷盐水、姜汁等催吐，也可用手指、筷子或鹅毛刺激咽喉催吐，尽快排出毒物。2、如进食中毒食物时间已超过两小时，则可服用番泻叶等泻药促进毒物排泄。3、如果吃了变质的鱼、虾、蟹等而引起食物中毒，可取食醋 100 亳升，加水 200亳升，稀释后一次服下。禁止禁止一旦怀疑食物有毒，应立即禁止自己或他人停止使用该食物；并妥善保存食物，避免他人误食。7注意事项注意事项1、购买和食用包装食品时，注意查看食物生产日期、保质期和生产单位。2、加工、贮存食物时要生、熟分开，隔夜食品在食用前必须加热煮透。3、烹调食物和进餐前要注意洗手。接触生鱼、生肉和生禽后必须再次洗手。4、进餐后如出现呕吐、腹

11、泻等食物中毒症状，要立即自行救治；如果症状不能缓解或加重，需立即前往医院进行救治。6、急救手册：煤气中毒2016-05-27北京徐启明大夫煤气中毒煤气中毒症状症状煤气中毒即一氧化碳中毒，轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐；中毒严重，脸和口唇呈樱桃红色，会出现神志模糊、意识障碍、呼吸困难甚至死亡。禁止禁止禁止在煤气中毒现场点燃明火或打开电灯开关，否则容易引发爆炸。急救办法急救办法一旦出现煤气中毒，立即打开门窗，关闭煤气阀门，把中毒者移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖，防受凉导致肺部感染；避免定期翻身，避免臀部压伤。呼吸停止者立即进行人工呼吸，没有缓解的迅速送医院抢救。7、急救

12、手册：酒精中毒2016-05-27北京徐启明大夫酒精中毒酒精中毒8急救办法急救办法1、首先要制止他再继续饮酒；2、其次可以用刺激咽喉的办法（如用勺子、筷子等）引起呕吐反射，将含有酒精的胃内容物尽快呕吐出来（已出现昏睡的患者禁用此方法）；3、严重的急性酒精中毒，会出现烦燥、昏睡、脱水、抽搐、休克、呼吸微弱等症状，应该从速送医院急救。注意事项注意事项1、不宜用咖啡和浓茶解酒。2、饮酒前喝牛奶可保护胃黏膜。3、注意醉酒者的保暖以预防肺炎，避免呕吐物阻塞呼吸道；正常情况下一觉醒来即可自行康复；如久睡不醒，应立即送医院救治。8、急救手册：鱼骨刺喉2016-05-27北京徐启明大夫鱼骨刺喉鱼骨刺喉急救办法

13、急救办法1、请他人或自己用镜子观察咽喉部位，若发现鱼刺，可用长镊子或筷子夹住异物，轻轻地拨出即可。2、如果没有发现鱼刺，切不可盲目用土方法，很危险，应该去医院取刺。注意事项注意事项1、较大或扎得较深的鱼刺，不能让患者使用吞咽馒头、饮水等方法，虽然有时这种方法可以把鱼刺除掉，但潜在的危险是：有时候不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，甚至突破食道，引发胸腔感染等严重后果。2、不可以拖延过久，认为时间长了鱼刺会自动脱落，许多人因为延误导致严重的咽部感染。99、急救手册：中暑2016-05-28北京徐启明大夫中暑中暑急救办法急救办法1、出现中暑先兆时，立即撤离高温环境。在阴凉处安静休息，并补充含盐饮料

14、；如果呼吸停止时立即进行人工呼吸。2、将患者抬到阴凉处或者空调供冷的房间平卧休息，解松或者脱去衣服。3、用湿水浸透的毛巾擦拭全身，通过蒸发降温。4、如降温处理不能缓解病情，则为重症中暑，需及时送医院作进一步处理。注意事项注意事项1、人中暑之后很虚弱，在恢復过程中，饮食应清淡、比较容易消化。补充必要的水分、盐、热量、维生素、蛋白质等所需养分。2、中暑后不要一次大量饮水。中暑患者应采用少量多次的饮水方法；严格的补水方法需经过医生的测算，不可多补，也不可少补。3、中暑重在预防，长时间在太阳下工作或走路时，要戴上草帽或太阳帽，注意休息，也可以合理安排作息时间，如早出工、中午多休息，晚收工等，出汗多时要

15、多喝些淡盐水。在室内工作时如果气温过高，也会发生中暑，要让空气流通，并根据劳动和工作环境而采取相应的防晒措施。10、急救手册：腹痛2016-05-28北京徐启明大夫腹痛腹痛急救办法急救办法1、约 25%的急性腹痛需要紧急处理。有一种腹痛叫“即刻致命性腹痛”，表面上是腹痛，其实是急性心肌梗死引起，可迅速导致死亡。患者应立即就地平卧，尽量放松全身，同时立即拨打急救电话，在专业急救人员陪护下才能去医院。102、对于一般性腹痛，患者保持安静，取俯卧位可使腹痛减轻，可用双手适当压迫腹部使疼痛缓解；蜷起双腿可放松腹部肌肉，可缓解腹痛；有时用热水袋热敷、按摩也可缓解。禁止禁止任何病因的急性腹痛都应暂停进食、

16、饮水。注意事项注意事项1、腹痛伴发热、腹泻往往提示有急性胃肠炎，可在医师指导下适量口服抗生素。2、腹痛剧烈而病因尚未查清前，慎用止痛剂，忌用吗啡、杜冷丁之类药物，以免掩盖病情。3、持续或剧烈的腹痛不能缓解者，应前往医院查清病因并及时治疗。4、对慢性间歇性发作的腹痛伴有便血、大便形态改变者，要排除腹部肿瘤的可能。11、急救手册：流鼻血2016-05-28北京徐启明大夫流鼻血流鼻血急救办法急救办法站在水龙头旁，用一只手捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约 5-15 分钟，同时用另一只手不停接取冷水拍到面部，降低面部温度，以达到收缩血管的作用。一般的流鼻血通过这样的方法能够很快止住。禁止禁止出现流鼻血，禁

17、止将头向后仰起，那样容易使鼻血流进呼吸道并吸进肺里，不仅不能止血，而且很危险。11注意事项注意事项1、因空气过于干燥可诱发鼻腔出血，所以应保持一定的空气湿度。2、老人平日活动时动作要慢，切勿用力擤鼻；对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。3、上火的人容易出现流鼻血，饮食方面多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激饮食。4、急性流鼻血超过 20 分钟不能止血的，需要找医生查找原因；长期反复流鼻血，需要警惕鼻咽部肿瘤、肺出血及白血病等严重疾病。12、急救手册：头痛2016-05-28北京徐启明大夫头痛头痛急救办法急救办法1、头痛时应该寻找安静的房间休息，保持环境的整洁和空

18、气流通，避免情绪波动；用冷（热）毛巾敷前额都可以起到止痛效果，使用家用吸氧机适当吸氧也可以缓解头痛。2、头痛难忍时，用双手手指按压左右两侧的太阳、合谷等穴位，通常可以减轻头痛。3、止痛药对头痛通常有效，非甾体抗炎止痛药疗效确切，不会成瘾，是头痛最常使用的止痛药，最常见的是阿司匹林、布洛芬、消炎痛。服用止疼药需要警惕掩盖病情。禁止禁止12头痛患者应减少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶叶等易诱发疼痛的刺激性食物。同时口味饮食应清淡，忌讳辛辣刺激、生冷的食物；禁止直接向病人面部吹风。注意事项注意事项1、头痛可以是一般性疲劳、紧张的表现，也可以是某些严重疾病，如脑肿瘤、高血压病等的伴随信号，如果反复出现头痛

19、且不能缓解，需要引起注意。2、外伤后引起的头痛，常伴眩晕、失眠、健忘等。如头痛日渐加重，且出现呕吐及意识障碍时，应警惕颅内血肿可能，必须及时去医院就诊。13、急救手册：癫痫2016-05-28北京徐启明大夫癫痫癫痫影响影响癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病；可反复发作数十年之久，给个人造成严重的不良影响。急救方法急救方法1、有发作病史的患者应及时告知家属或周围人，可尽快将患者扶至床上，也可顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。2、迅速松开患者衣领，使其头转向一侧，保持呼吸道通畅；不

20、要向患者口中塞任何东西，不要灌药，防止窒息。3、抽搐发作时患者牙关紧闭，要注意咬伤舌头的可能；不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢，过分用力可造成骨折和肌肉拉伤，增加患者的痛苦。4、癫痫发作一般在 5 分钟之内都可以自行缓解。如果连续发作或频繁发作，一次发作的时间持续 5-10 分钟以上，要及时将患者送到医院继续抢救。13注意事项注意事项1、癫痫的病根主要是婴幼儿时候留下的，所以预防要做到以下几点：孕期头三个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染；分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等；小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生高热惊厥，损伤脑组织。3、确定有癫痫的患者需要定期门诊进行正规治疗；生活方面，要

21、避免咖啡等辛辣刺激性饮食，戒烟、戒酒；禁止驾驶汽车；禁止在野外游泳；不宜在高空作业等。14、急救手册：神经衰弱2016-05-28北京徐启明大夫神经衰弱神经衰弱症状症状神经衰弱是指长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。救治方法救治方法1、虽然神经衰弱是功能性疾病，但许多器质性疾病会首先表现为神经衰弱，所以必须首先排除隐藏的器质性疾病，以免延误病情。2、抗焦虑药物可改善患者的焦虑和抑郁，也可使肌肉放松；体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的生活方式也可以改善紧张状态、缓解精神压力。3、深呼吸练习和肌肉放松训练能够在很短的时间内进入全身

22、放松状态，达到自我调节的目的。15、急救手册：呼吸困难142016-05-28北京徐启明大夫呼吸困难呼吸困难症状症状成人正常呼吸频率为 16-20 次/分；呼吸困难是指病人主管方面感到氧气不足或呼吸费力，而客观上，呼吸的频率、深度和节律都有所改变。急救方法急救方法1、一旦出现呼吸困难，应立即让患者就地平卧，托他的下颌让头过仰，这样可以打开气道，如有气道分泌物、口腔呕吐物或异物应及时清除。2、注意周围环境的安全，避免在急救时引起次生损伤；尽量使患者保持安静，避免情绪紧张导致气道痉挛，以防加重呼吸困难。3、如果病人呼吸困难，同时有粉红色泡沫样痰，可能是由急性心衰引起，应让他半卧位或坐位，这样可以减

23、少肺里的充血，也可以增加腹式呼吸。4、如果出现呼吸心跳骤停，应立即进行人工呼吸和心脏按压；同时呼唤身边的人拨打 120 急救电话。注意事项注意事项1、肺部和支气管疾病及心脏病是引起呼吸困难的最多见原因。这些病人出现症状时应保持半坐体位，使呼吸道通畅，可服用祛痰药，但不要用镇静剂以免发生危险，有条件时可吸氧，呼吸困难一般可以改善。2、如果在运动时出现呼吸困难，可能是由于心脏病或者是呼吸系统的疾病导致；如果在吃饭时突然发生呼吸困难，可能是由于窒息，需要紧急清理堵塞的气道。2、各种原因引起的中毒也可以出现呼吸困难。如果出现一氧化碳中毒，应立即将病人脱离中毒现场，或关闭气阀并保持空气流通；如果家人患有

24、糖尿病，出现呼吸困难并呼出烂苹果气味，并出现神志问题，应该考虑糖尿病伴发的酮症酸中毒，此病凶险，要立即送医院抢救。16、急救手册：急性肺炎152016-05-28北京徐启明大夫急性肺炎急性肺炎症状症状肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，主要由细菌引起。临床主要症状为发热、寒颤、咳嗽、咳痰、痰中带血，可伴胸痛或呼吸困难等。救治方法救治方法1、肺炎最重要的治疗是抗感染，所以一旦怀疑肺炎，必须立即救治，不得拖延。2、另外，肺炎还应注重辅助治疗：如卧床休息，保证充足的睡眠和适当的休息；肺炎可消耗全身能量，应注意补充水分、盐分、能量和蛋白质；肺炎患者的通气和换气功能下降，适当吸氧可增加血液中的氧含量，

25、促进康复。3、咳嗽有痰者，家人护理时手窝成碗状，在患者背部叩击，可增加胸腔震动，促进排痰；患者也应主动咳嗽，将痰液及时排出。不可滥用镇咳剂，因为抑制咳嗽不利於排痰。注意事项注意事项1、对于成年人，避免淋雨、受凉、劳累和酗酒等诱因，是预防肺炎的重要措施；许多人是喝醉酒后受凉或者呕吐误吸入肺导致肺炎。2、小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，是婴幼儿死亡的常见原因，需要加强预防：有呼吸道病毒流行时，不要带小儿到公共场所去；家里有人患感冒时，不要与儿童接触。一旦发现患儿有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，并伴有 38以上高温，应怀疑小儿肺炎，尽快就医，不得拖延。17、急救手册：胃痉挛2016-06-02北京徐启

26、明大夫胃痉挛胃痉挛16原因原因胃痉挛即胃部肌肉抽搐，主要表现为上腹痛，呕吐等。胃痉挛本身是一种症状，出现胃痉挛时，主要对症治疗，解痉止痛止呕，如果常出现胃痉挛，应注意寻找原因，从根源上医治。胃痛的最常见但并非唯一的原因就是大吃大喝。有些人并未暴饮暴食，但也可能患胃痛，可能和吸烟或服药有关。生气、精神紧张及压力过大等可以诱发胃痉挛。救治方法救治方法1、药物治疗：（1）间苯三酚联合兰索拉唑治疗胃痉挛疗效较好，安全性高。（2）25%葡萄糖 2 支，山莨菪碱（654-2）注射液 2 支，利多卡因 1 支，三者混和后口服。2、食疗：取生大葱去皮去叶留葱白及须根与生姜不同捣烂，加入小米干饭，放锅内炒热后洒

27、酒翻炒至烫手取出，用布包好，外敷胃区。注意温度适宜，防止烫伤皮肤，一般用药后立即见效。3、中医刮痧治疗：应用刮痧疗法可疏通经络、运行气血，使胃部疼痛缓解。4、穴位刺激法：以指压刺激梁丘穴，朝大腿方向加压时，震动较强，可用大拇指用力地压。每次压二十秒，休息五秒再继续。如此重復数次，疼痛便可渐渐消退。注意事项注意事项1、运动前做好充份的热身活动，忌过饱，忌食豆类及地瓜、土豆等食品，少食冷饮，可预防胃痉挛的发生。2、当出现胃痉挛的时候，首先要让人平静下来，宜平躺床上，再用热水在上腹部热敷二十至三十分钟。18、急救手册：心绞痛2016-06-02北京徐启明大夫17心绞痛心绞痛症状症状心绞痛是冠状动脉供

28、血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续 35 分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。急救方法急救方法1、停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无须躺下，以免增加回心血量而加重心脏负担。2、随身携带急救药物，如：硝酸甘油片一片，嚼碎后含于舌下，通常两分钟左右疼痛即可缓解。如果效果不佳，十分钟后可再在舌下含服一片，以加大药量。注意，无论心绞痛是否缓解，或再次发作，都不宜连续含服三片以上的硝酸甘油片。3

29、、经以上治疗疼痛不能缓解或本次发作较平时重且持续时间长者，应考虑到是否有急性心肌梗死的可能，及时到医院检查治疗。注意事项注意事项1、避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，注意降血脂治疗，避免心脏血管堵塞。2、多吃水果、新鲜蔬菜，避免火锅等辛辣刺激食物。适量引用红酒、苹果醋可软化血管，减少心绞痛发作。调整作息计划，应适当休息，减轻工作量。3、初发心绞痛的患者，往往未随身携带急救药物，避免情绪慌乱，及时到医院救治即可。19、急救手册：脑溢血2016-06-02北京徐启明大夫脑溢血脑溢血18症状症状脑溢血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血

30、管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。急救方法急救方法1、突发脑溢血，家属情绪难免紧张，但一定要控制情绪，马上拨打 120，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或猛烈摇动昏迷者，否则只会使病情迅速恶化。2、将病人平卧于床，保持安静，避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。3、由于脑压升高，此类患者极易发生喷射性呕吐，如不及时清除呕吐物，可能导致呕吐物堵塞气道窒息而死。因此病人的头必须转向一侧，这样呕吐物就能流出口腔。3、可用冰袋或冷毛

31、巾敷在病人前额，降低局部温度有收缩血管的功效，有助于止血和降低脑压。4、在专业救护人员的陪护下，及时送往医院就医。20、急救手册：昏迷2016-06-02北京徐启明大夫昏迷昏迷急救办法急救办法1、一旦发现有人昏迷，迅速观察患者的意识状态，同时检查患者的呼吸及心跳情况，一旦发生心脏骤停或者呼吸停止，立即进行现场人工呼吸。2、使患者平卧，松解衣领，避免气道受压。将其头部后仰并偏向一侧，以保持患者的呼吸道通畅，及时清理呕吐及分泌物，防止窒息。3、如果因事故导致的昏迷，应警惕潜在危险，保持空气流通。194、高热伴昏迷患者可用酒精擦浴，在颈部、腋下和腹股沟等大动脉处置放冰袋、冰帽进行降温，但需用干毛巾包

32、裹，避免冻伤。5、低血糖出现的昏迷，如延误治疗可能出现不可逆的脑损害。应迅速补充葡萄糖，就近取用饼干、果汁、糖果等进食可取得立竿见影的效果。6、对于原因不明的昏迷，或昏迷不能缓解，应立即拨打 120 急救电话，在专业救护人员护送下，送医院治疗。注意事项注意事项1、躁动不安的昏迷患者应有人看护，防止发生摔伤、撞伤等意外；要注意为昏迷患者保暖。2、不要为了弄醒病人而拍打、摇晃病人头部，不要胡乱翻转、拖拉和搬运病人。3、不要在病人脑后放高枕，以免阻塞呼吸道入口而出现窒息。21、急救手册：窒息2016-06-02北京徐启明大夫窒息窒息急救办法急救办法气道完全阻塞造成不能呼吸只要 1 分钟，心跳就会停止

33、。一旦窒息，必须立即抢救，分秒必争！第一时间呼叫 120 急救电话，在等待救护车的同时，根据窒息原因采取措施：1、异物堵塞导致的窒息：将病人下颌上抬或压额抬后颈部，使头部伸直后仰，解除舌根后坠，使气道畅通。然后用手指或用吸引器将口咽部呕吐物、血块、痰液及其他异物挖出或抽出。当异物滑入气道时，可站在患者身后，用拳头抵住患者的腹背部，用另一只手握住那个拳头，上下用力推进推出五次，帮助患者呼吸。患者也可以采取这样的自救措施：将自己的腹部抵在一个硬质的物体上，比如厨房台面，然后用力挤压腹部，让卡在喉咙里的东西弹出来。儿童窒息20成人窒息212、颈部受扼导致的窒息：应立即松解或剪开颈部的扼制物或绳索。呼

34、吸停止立即进行人工呼吸，如病人有微弱呼吸可给予高浓度吸氧。3、浓烟窒息：如果病人身上衣物有燃烧，应采用各种方法尽快地灭火，并脱离火灾现场，以免烟雾继续加重呼吸道烧伤。随即进行人工呼吸。禁止禁止千万不要给窒息的患者喂水或是其他食物；千万不能坐等救护人员而不采取任何急救；千万不能只顾自己急救而忘记呼叫救护人员。22、急救手册：蜜蜂蜇伤2016-06-02北京徐启明大夫蜜蜂蜇伤蜜蜂蜇伤症状症状人被蜂刺后，局部有疼痛、红肿、麻木等症状，数小时后能自愈；少数伴有全身中毒症状，刺伤处出现水疱。急救方法急救方法1.局部处理：伤口残留毒刺的立即拔出或用针挑出，但勿挤压蛰伤处，以免增加毒液的吸收；也不可用嘴吸出

35、毒素，那样可能让毒素从口腔的微小损伤进入体内。蜜蜂蛰伤，因其毒液多为酸性，可用肥皂水、3%氨水或 5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部；黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样，为弱碱性，所以局部可用食醋或 1%醋酸擦洗伤处；2.止痛22蛰伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱 30 毫克；3.全身症状处理轻者可口服抗组胺药；重者皮下注射或肌注 11000 肾上腺素 0.51 毫升或静脉滴注氢化可的松 100200 毫克或地塞米松 510 毫克。4、当蜂毒剧烈，一旦因过敏性休克发生心跳呼吸停止的则应立即现场进行心肺复苏；并等待急救车前来救援。23、急救手册：抽筋2016-06-02北京徐启明大夫抽筋抽筋症状症

36、状抽筋即肌肉痉挛，指肌肉突然不自主地强制收缩而造成肌肉僵硬疼痛的现象。腿抽筋最常见，大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。一般发生突然，而且剧烈，但是持续的时间不长，只有几分钟。急救方法急救方法1、可以帮助患者按摩或牵拉受累的肌肉，以减轻患者的疼痛。反复牵拉，一直到症状缓解；如果在游泳时突发抽筋，切不可惊慌呼叫，否则只能呛水甚至溺水！需要立即镇定，完全放松抽筋的肢体，而不是试图用力去对抗，那样只能加重抽筋和疼痛。保持漂浮状态，鼻孔浮出水面时立即吸气，沉在水面下则用嘴呼气，只要能坚持一两分钟，痉挛的肌肉可自行放松。这条经验是我的亲身体会，凡事游泳者必须要有这样的心理模拟，才能遇事不慌。2、抽筋

37、缓解后，如果仍有疼痛，可在局部使用热水袋或热毛巾，或者洗热水澡。3、如果半夜出现小腿抽筋时，可以利用墙壁压挡脚趾，将腿部用力伸直，直到疼痛、抽筋缓解，然后进行按摩。注意事项注意事项231、平时可适量补钙，多晒太阳，注意局部保暖，多吃肉类、鸡蛋、甜食，适量摄入脂肪、蛋白质等物质，以增加体内热量，可有效减少抽筋。2、忌在饥饿、疲劳时游泳。在饥饿、疲劳时，肌肉遇到冷水的刺激，容易发生抽筋；避免穿不合脚的鞋子，注意体位的变化，如坐姿睡姿，避免神经血管受压；也可做局部肌肉的热敷、按摩，加强局部的血液循环，避免抽筋。3、如果抽筋持续发生，原因不明，这时就需要去医院检查，以找出潜在的原因。24、急救手册：中

38、风2016-06-02北京徐启明大夫中风中风症状症状中风本来是中医的说法，以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜等为主要表现的脑病。西医学将中风分为出血性和缺血性两类。高血压、动脉硬化、脑血管畸形常可导致出血中风；情绪波动、忧思恼怒、饮酒、精神过度紧张等因素可诱发中风。急救方法急救方法1、家人没有任何先兆的突发中风，家属千万不能惊慌失措，应克制情绪，立即拨打 120 电话请求援助。2、在等待救护人员时，如果病人意识清醒，应立即停止活动，避免摔伤，放置病人于平卧位，避免人员嘈杂，保持环境安静，注意安慰病人，解除其紧张情绪。3、若病人意识已丧失，则设法将病人抬到床上，宜有二至三人同时抬，避免损伤脊柱，避免

39、震动损伤头部，让病人静卧，维持呼吸道通畅，及时清除分泌物，避免窒息。注意事项注意事项1、及时治疗诱发病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血症、肥胖病、颈椎病等应及早治疗。242、重视中风的先兆征象：留意头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中风现象。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。3、消除中风的诱因，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。4、保持结构合理的饮食，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯，使血液不太容易形成凝块，进而防止脑梗塞。5、应逐步适应环境温

40、度，冬天外出注意保暖。有过中风史的患者洗澡时间不宜过长等。25、急救手册：触电2016-06-03北京徐启明大夫触电触电原因原因引起触电的原因很多，主要系缺乏安全用电知识，违章用电引起电损伤。意外事故中电源泄露，雷雨时缺乏防范被闪电击中，也可引起触电。急救方法急救方法1、现场救治应争分夺秒，火速切断电源。（1）关闭电源：迅速关闭电源开关、拉开电源总闸刀是最简单、安全而有效的方法。（2）挑开电线：施救者利用干燥木棒、竹杆等绝缘物品挑开接触病人的电线，使病人迅速脱离电源，并将此电线固定好，避免他人触电。（3）斩断电路：若在野外或远离电源开关的地方，尤其是雨天，不便接近触电者以挑开电源线时，可在现场

41、 20 米以外用绝缘钳子或干燥木柄的铁锹、斧头、刀等将电线斩断。（4）“拉开”触电者：如患者仍在漏电的机器上，应赶快用干燥的绝缘棉衣、棉被将病人推拉开；千万别直接拉病人，否则一起触电。252、脱离电源后，确认触电者心跳和呼吸情况，如果停止，急救者应立即用人工呼吸和胸外心脏按压，进行心肺复苏。3、表电灼伤创面周围皮肤用碘伏处理后，加盖无菌敷料包扎，以减少污染。在高空高压线触电抢救中，要注意再摔伤的可能性。注意事项注意事项1、未切断电源之前，抢救者切忌用手直接拉碰触电者，这样会导致自己也立即触电而伤，因为人体是导体，极易传电。2、对于触电者的急救应分秒必争。有些严重电击患者当时症状虽不重，但在 1

42、小时后可突然恶化，所以不能掉以轻心；有些患者触电后，心跳和呼吸极其微弱，甚至暂时停止，处于“假死状态”，其实正是抢救的黄金期，不可轻易放弃对触电患者的抢救。3、发生呼吸、心跳停止的病人，这时应一面进行心肺复苏，一面紧急联系附近医院做进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。26、急救手册：宠物咬伤2016-06-03北京徐启明大夫宠物咬伤宠物咬伤急救办法急救办法1、如果是被无毒宠物蛇咬到，要立即处理伤口：迅速用洁净的水或肥皂水对伤口进行流水清洗，彻底清洁伤口。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点痛，但也要忍痛仔细地冲洗干净，这样才能尽

43、量防止感染。对伤口不要包扎。2、如果被有毒的宠物咬伤（有些朋友豢养蛇或蜥蜴），同时口腔有溃疡或是炎症时，切记不要用口吸血，因为这样做毒血可能会通过你口中的溃疡处进入你体内的，防止或减少病毒随血液流入全身；可以用可以用拔火罐把毒血吸出。3、简单处理后，要迅速送往医院进行诊治，在 24 小时内注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素。注意事项注意事项261、身上有伤口时，不要和宠物亲昵，以防宠物的唾液污染伤口。要定期给宠物注射预防狂犬病的疫苗。2、在注射疫苗期间，应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡；亦不要吃有刺激性的食物，诸如辣椒、葱、大蒜等等；同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳，防止感冒。特别提示特别提示如果不慎

44、被人咬伤，处理方法和宠物咬伤一样，不可掉以轻心。人口腔中的细菌并不比动物的口腔少。27、急救手册：出血2016-06-03北京徐启明大夫外伤出血外伤出血急救办法急救办法1、如果出血较少且伤势并不严重，这种出血常能自动停止。通常用酒精消毒伤口周围皮肤后，在伤口盖上消毒纱布或创可贴，扎紧就可止血。不主张在伤口上涂抹红药水或止血粉之类的药物。2、若伤口大且出血不止，具体的止血方法是：伤口处用干净纱布包扎，抬高伤口部位，高过心脏水平。使用橡皮止血带效果会更加好，但要注意，每隔 20-30分钟必须将止血带放松几分钟，否则容易引起伤口远端的肢体缺血坏死。3、如果出现大血管喷涌性出血，千万不能被吓坏，应该立

45、即用指压法止血。即在出血动脉的近端，用拇指和其余手指予以压迫止血。27要牢记全身主要动脉位置注意事项注意事项使用止血带时应注意以下事项：上止血带的部位要在创口上方(近心端)，尽量靠近创口，但不宜与创口面接触。在上止血带的部位，必须先衬垫绷带、布块，或绑在衣服外面，以免损伤神经。绑扎松紧要适宜，太紧损伤神经，太松不能止血。绑扎止血带的时间要认真记录，每隔半小时(冷天)或者 1 小时应放松一次，放松时间 12 分钟。绑扎时间过长则可能引起肢端坏死、肾功能衰竭。28、急救手册：头部受伤2016-06-03北京徐启明大夫头部受伤头部受伤28急救办法急救办法1、如果你的头上起了个包，说明有头皮下血肿，用

46、冰袋敷患处可以减轻出血。如果被砸伤后头部开始流血，即用干净毛巾按压伤口止血，然后去医院缝合伤口，并检查是否有内伤。这两种情况都必须要头部加压包扎，通过压力止血。用家用的围巾、撕开的床单都可以。3、如果出现短暂意识丧失，一般 30 分钟内恢复。醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆，说明是出现脑震荡；如果外伤后发生长短不一的昏迷，昏迷至恢复清醒过程的中间可有昏睡，都是很严重的外伤，大脑内部出现紧急情况，需要叫救护车速送医院，一刻也不能耽搁。禁止禁止1、对于异物嵌入头部，切不可随便拔出；2、脑外伤不可随意服用止痛药、镇静药，可能会掩盖和加重病情；3、不可盲目搬动病人；搬动时需要多人协助，避免

47、损伤颈椎。注意事项注意事项1、当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时，说明脑内的病情发生变化，需要马上入院就医。2、对恢复期的病人，需要关心病情，悉心开导，解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解，让病人早日回归社会。2929、急救手册：突发耳聋2016-06-03北京徐启明大夫突发性耳聋突发性耳聋症状症状是指突然发生的、原因不明的神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降，可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。急救方法急救方法1、使病人安静休息，情绪不要急躁。2、当疑是炎症或免疫因素造成突发性耳聋时，使用糖皮质激素。3、到医院进行治疗，并且要对症下药。4、混合氧及高压氧治疗可

48、提高血氧分压，改善耳蜗的氧供状态。注意事项注意事项1、养成良好的生活、加强锻炼，增强体质，勿过度劳累，注意劳逸结合，保持身心愉悦。避免感冒，预防病毒性感冒。2、保持均衡饮食，多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激。3、远离噪音。噪音会损害耳朵功能，若长期处在噪音环境下，应做好耳朵的防护措施。4、忌挖掏耳屎（盯聍）。少量盯聍有助耳朵健康，多余的盯聍会定期随运动排出体外，所以不必经常挖掏耳朵。5、一侧耳聋后，特别应该保护健侧耳的听力：避免接触噪声；避免耳毒性药物，比如庆大霉素、链霉素和消炎痛；避免耳外伤和耳部的感染。3030、心跳骤停，你只有 4 分钟反应时间！2016-06-08北京徐启明大

49、夫心脏骤停心脏骤停症状症状心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应，胸腹部没有起伏的呼吸运动。如触颈动脉和股动脉无搏动，心前区听不到心跳，可判定病人心跳骤停。急救方法急救方法心脏骤停的抢救必须争分夺秒，千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏：（1）胸外心脏按压：解开病人衣服暴露胸廓，按压双乳连线中间点，双手叠抠，腕肘关节伸直，垂直用力，以每分钟 100-120 次的速度连续按压 30 次；31（2）紧接着

50、检查口鼻异物，托下颌，压额头，使下颌上翘，头部后仰，有利于通气；迅速清除咽部呕吐物；同时嘴包嘴，做口对口人工呼吸 2 次。如此心脏按压和人工呼吸交替进行，直至抢救成功。（3）若发现病人脸色转红润，呼吸心跳恢复，能摸到脉搏跳动，瞳孔回缩正常，说明抢救有效。（4）头敷冰袋降温，避免大脑缺血水肿，脑神经损伤加重。（5）急送医院救治。注意事项注意事项1、胸廓按压速度不能低于 100 次/分钟，不能高于 120 次/分钟；2、胸廓按压的深度不能浅于 5cm，不能深于 6cm。3、如果现场有心脏除颤仪，需要立即除颤，不可先按压，再除颤。3231、急救手册：人工呼吸2016-06-03北京徐启明大夫人工呼吸