心理咨询师三级技能案例解析.doc

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1、编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第13页 共13页2008年5月 人力资源和社会保障部 200805第一部分 技能选择题(1100题，共100道题)本部分由九个案例组成。请分别根据案例回答1100题，共100道题。每题1分，满分100分。案例一：一般资料：求助者，女性，70岁，退休干部。案例介绍：求助者自述失眠、躯体不适，怀疑脑部有问题，害怕得病，专门到医院神经内科住院检查。在医院做了脑CT、核磁、心电图等各类检查，均未查出明显器质性病变。求助者自称没有查出病，心里很高兴，但仍觉得头晕、颈部僵硬，腿痛，为此非常烦恼，心里不安，害怕会发生什么不测，经常失眠，神经

2、内科医生建议其进行心理咨询。多选：1、该求助者的躯体症状是( )。(A)头晕 (B)脑部疾病 (C)腿痛 (D)颈部僵硬单选：2、该求助者的情绪症状主要是( )。(A)强迫 (B)抑郁 (C)焦虑 (D)恐惧单选：3、该求助者的主要心理问题是( )。(A)反复就医 (B)害怕得病 (C)强迫就医 (D)性格内向多选；4、心理咨询师在本案例中应重点询问求助者的内容是( )。(A)婚姻史 (B)对身体的看法 (C)成长史 (D)目前情绪体验单选：5、该求助者心理问题的特点是( )。(A)存在内心冲突 (B)人格障碍明显 (C)存在错误认知 (D)社会功能受损单选：6、该案例最可能的诊断是( )。(

3、A)一般心理问题 (B)情感性障碍 (C)严重心理问题 (D)精神类疾病多选：7、对该求助者的诊断依据是( )。(A)内心痛苦程度 (B)病程时间长短 (C)社会功能损害 (D)躯体疾病性质多选：8、对本案例需保密的内容包括( )。(A)咨询内容 (B)心理诊断 (C)保密原则 (D)测验结果1ACD 2C 3B 4BD 5C 6A 7ABC 8ABD9BCD 10AD 11BD 12AC 13A 14A 15D 16B案例二：一般资料：求助者，男性，37岁，自考本科学历，公司职员。案例介绍：求助者最大的遗憾是没有接受过正规的高等教育。与朋友相处时，总觉得自己笨，样样不如别人。羡慕别人知识面广

4、，认为别人知道的自己也应该知道。害怕在人多的场合说话，怕说不好，别人会笑话他，对他的评价低，很不自信。因此内心非常烦恼，也非常着急。为此不断地买书，积极去听各类讲座，但仍觉得没有太大的收获。目前，求助者还面临婚姻问题，认为这对自己的心理状况也有一定的影响。心理咨询师观察了解到的情况：求助者父母早年对他批评多鼓励少。因为家里孩子多，求助者最小，父母无力照顾，被送到爷爷、奶奶家，父母给予关注较少。求助者性格内向，自幼很自卑。成年后谨小慎微，对自己要求严格，工作得到上级和同事的认可。多选：9、通过案例介绍，心理咨询师能了解到的资料包括( )。(A)病程长短 (B)社会功能 (C)个性特征 (D)成长

5、经历多选：10、该求助者的情绪症状是( )。(A)烦恼 (B)兴趣下降 (C)易激惹 (D)心情紧张多选：Il、为探讨引发求助者心理问题的社会原因，应选择的心理测量包括( )。(A)症状自评量表 (B)社会支持量表 (C)抑郁自评量表 (D)生活事件量表多选：12、该求助者心理问题的特点包括( )。(A)追求完美 (B)人格障碍明显 (C)认知错误 (D)社会功能受损单选：13、该案例最可能的诊断是( )。(A)一般心理问题 (B)躯体性障碍 (C)严重心理问题 (D)精神类疾病单选：14、该求助者的特点是( )。(A)自我评价低 (B)情感淡漠 (C)他人评价低 (D)智力受损单选：15、引

6、发求助者心理问题的最主要原因可能是( )。(A)性别因素 (B)身体因素 (C)年龄因素 (D)认知因素单选：16、本案例中最合理的近期咨询目标是( )。(A)增加知识 (B)提高自信 (C)稳定婚姻 (D)提高素质案例三：一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。案例介绍：求助者在一家软件公司工作，经常有不安感，总害怕有不好的事情发生。和人相处时总先把别人往坏处想，觉得有备无患。无论在家里还是单位，一看见电脑就想玩游戏，赢了就觉得会有好事，输了就觉得会倒霉，经常玩得疲惫不堪，直到玩赢为止。自知在单位玩游戏影响不好，但就控制不住。走在街上，会情不自禁地看汽车牌号，把牌号上的数字

7、相加，如果是偶数就表示好事，奇数就表示坏事。常常一个人呆在家里反复思考这些问题，自己也觉得自己的命运和游戏、数字等应该无关，不应该相信这些东西，但总是控制不住。害怕领导批评，恨自己耽误了许多时间，为此非常苦恼。情绪低落，经常失眠。很想改变这种状况，故来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出生在知识分子家庭，家教很严格。求助者自幼懂事、听话，学习成绩良好。做人谨慎，性格内向，至今未谈恋爱。对求助者进行EPQ测验，结果T分：P40，E35，N65，L40：SDS测验结果总粗分63。单选：17、根据测验结果，可以判断该求助者的气质类型为( )。(A)多血质 (B)胆汁质 (C)粘液质 (D)

8、抑郁质多选：18、该求助者EPQ测验结果的T分?属于( )。(A)粗分 (B)标准分 (C)原始分 (D)量表分单选：19、该求助者SDS得分表明其( )。(A)未表现出抑郁 (B)出现轻度抑郁 (C)出现中度抑郁 (D)出现重度抑郁多选：20、该求助者出现的情绪症状包括( )。(A)焦虑 (B)愤怒 (C)恐惧 (D)抑郁单选：21、该求助者表现出的行为症状是( )。(A)回避行为 (B)刻板行为 (C)怪异行为 (D)强迫行为单选：22、心理咨询师还应重点了解的资料是求助者的( )。(A)婚恋情况 (B)个性特征 (C)病程长短 (D)个人爱好多选：23、引发求助者情绪问题的原因包括( )

9、。(A)性格因素 (B)认知因素 (C)青年女性 (D)职业特征单选：24、引发求助者情绪问题的最主要的认知因素是( )。(A)玩游戏 (B)存在内心冲突 (C)很迷信 (D)不能控制行为单选：25、该求助者的不合理信念的主要特征是( )。(A)绝对化要求 (B)追求完美 (C)过分概括化 (D)糟糕至极单选：26、心理咨询师与求助者在商定咨询目标时可不考虑( )。(A)具体 (B)简单 (C)量化 (D)可行单选：27、该求助者提出不控制自己玩游戏时，心理咨询师应( )。(A)不可同意 (B)需引导求助者放弃 (C)坚决反对 (D)尊重求助者的选择多选：28、针对该求助者的合理情绪疗法的行为

10、技术可以采用( )。(A)社交训练 (B)系统脱敏 (C)自信训练 (D)放松训练单选：29、针对该求助者的行为，可采用阳性强化法，阳性强化法属于( )。(A)认知疗法 (B)现实疗法 (C)完形疗法 (D)行为疗法17D 18BD 19D 20ACD 21D 22C 23AD 24B 25D 26B 27D 28BD 29D案例四：一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴

11、躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下：量表 Q L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si原始分 11 5 21 10 15 35 26 24 26 18 24 31 18 43K校正分 ? ? ? ?T分 50 4760 43 596857 58 46 63 55 56 47 62下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断：心理咨询师：你因何来做心理咨询? (表情平和)求助者：在家里呆烦了，闲得没事干。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师：哦，(做

12、出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?求助者：(满意地笑笑)是的。心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者：没有。心理咨询师：那你想回到学校吗?求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师：我问你现在想没想?求助者：现在不想。心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师：关键是你现在想没想?求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师：(停了停，

13、看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想!心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?求助者：我看也是，在家挺好的。心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。求助者：好吧。(无所谓状)心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他

14、会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车省钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派也不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?求助者：(沉默了几分钟)我在想，上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?单选：30、在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是( )。(A)11 (B)5 (C)21 (D)10单选：31、在MMPI测验中，Pt量表的K校正分应当是( )。(A)26 (B)28 (C)29 (D)34多选：32、从临床量表得分来看，可以判断该求助者主要表现出( )。(A)多疑、孤独、烦恼、过分

15、敏感 (B)依赖、天真、外露、幼稚、自我陶醉(C)外向、胆大、鲁莽、夸大其词 (D)抑郁、淡漠、悲观、思维和行动缓慢单选：33、对该求助者的诊断首先需进行的是( )。(A)排除精神疾病 (B)判断心理问题的程度 (C)排除人格障碍 (D)分析心理问题的原因多选：34、对该求助者做诊断还需收集的资料( )。(A)既往生活经历 (B)家族遗传病史 (C)既往咨询经历 (D)心理检测结果单选：35、求助者在咨询过程中回答问题时表现出的特点可能是( )。(A)思维云集 (B)思维奔逸 (C)思维散漫 (D)思维破裂多选：36、心理咨询师多次使用封闭式提问，其用途是( )。(A)说明情况 (B)澄清事实

16、 (C)获取重点 (D)展开讨论多选：37、该求助者在咨询中表现出的阻抗形式是( )，(A)讲话程度 (B)讲话内容 (C)讲话方式 (D)咨询关系多选：38、心理咨询师说“你前面后面，哪一个是你的真实想法?”所使用的技术是( )。(A)指导 (B)内容表达 (C)面质 (D)内容反应多选：39、“你别损我行不行?”表明求助者可能存在( )。(A)关系妄想 (B)迫害妄想 (C)自罪妄想 (D)特殊意义妄想单选：40、心理咨询师讲地砖的例子，表明心理咨询师要( )。(A)讲题外话 (B)启发思考 (C)转移话题 (D)引导想象多选：41、心理咨询师在本案例咨询中出现的错误是( )。(A)举例不

17、恰当 (B)未经同意带教实习生 (C)修饰性反问 (D)过多使用封闭式提问多选：42、本案例心理咨询师应对阻抗的方法是( )。(A)解除戒备心理 (B)诚恳帮助对方的态度 (C)解除咨询关系 (D)讨好求助者的态度30A 31D 32AD 33A 34BC 35C 36BC 37AC 38BC 39AD 40B 41CD 42AB案例五：一般资料：求助者，男性，34岁，个体商户。害怕自己得心脏病，在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验，结果如下：躯体化18，强迫症状21，人际关系敏感23，抑郁18，焦虑18，敌对22，恐怖14，偏执35，精神病性40，其他16。下面是心理咨

18、询师和求助者的一段咨询谈话：求助者：我主要的问题是：头痛、失眠、害怕、心神不宁，我怀疑有心理问题。心理咨询师：好，我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者：最想解决害怕。心理咨询师：请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。求助者：两年前，我因腰椎间盘突出，吃了一付民间偏方造成昏迷。有一天，我晚上喝完酒后和朋友打牌，突然心慌、气短、出冷汗，感觉自己要死了，到医院检查，医生让我戒酒，说要不然心脏会出问题，后果将不堪设想，所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师：你能拿出有病的依据来吗?求助者：不能，去了好多家医院，检查过的心电图有厚厚一大摞，医生都告诉我心脏没问题，但我一点也不相信，很害怕自己有

19、病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏，天天为自己把脉，有时心率快，都快90次了，提心吊胆，唯恐心脏出问题，无法集中精力去做事，现在基本不做生意了，觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症，精神不正常。心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况着急，你的问题确实很严重，这样下去会越来越糟糕的。求助者：那我该怎么办呢?心理咨询师：来我们这，你就放心吧，我会帮你解决的。求助者：那太好了，你可比我的亲人还亲，你什么时候去我们老家玩，我一定免费接待你。心理咨询师：那好，我去了给你打电话，我也给你我的电话，以后有问题可以往我家里打电话。下面，我针对你这个问题制定一个咨询方案吧，咨询方案就是咨询的

20、计划，包括咨询目标，实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程，评估的手段，时间和次数的安排，你按照咨询方案来做就行了。多选：43、从该求助者SCL-90测验结果来看，其可能存在( )。(A)投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想 (B)幻听、思维播散、被控制感(C)广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖 (D)紧张、无法静息、神经过敏多选：44、该求助者的躯体症状主要是( )。(A)心脏疾病 (B)头痛 (C)心神不宁 (D)失眠多选：45、本案例中该求助者的主要特点是( )。(A)反复就医 (B)害怕得病 (C)强迫就医 (D)性格内向单选；46、引起求助者焦虑的最主要原因是( )。(A)心串加快

21、(B)得不到诊断 (C)无法工作 (D)得不到治疗单选：47、引发求助者心理问题的主要原因是( )。(A)认为有病 (B)昏迷经历 (C)心跳加快 (D)性格内向单选；48、该求助者社会功能的损伤程度可能是( )。(A)社会功能完好 (B)轻度中度受损 (C)社会功能丧失 (D)中度重度受损多选：49、“请具体谈谈，因为什么事情使你害怕。”心理咨询师所使用的提问方式与技术是( )。(A)开放式提问 (B)具体化技术 (C)封闭式提问 (D)参与性概述单选：50、该求助者不能具体阐述其问题的原因是( )。(A)问题模糊 (B)概念不清 (C)观念模糊 (D)过分概括单选：51、“你的问题确实很严

22、重，这样下去会越来越糟糕的”，表明咨询师对求助者( )。(A)盲目乐观 (B)过分消极 (C)实事求是 (D)体现真诚单选：52、心理咨询师说：“你就放心吧，我会帮你解决的”有可能造成求助者的( )。(A)移情 (B)依赖 (C)顺从 (D)放松多选：53、在该案例中心理咨询师出现的错误是( )。(A)不灵活运用保密原则 (B)建立了双重关系 (C)不遵循价值中立原则 (D)未实施自我保护多选：54、“我很理解你的痛苦，也为你的情况着急”，是( )。(A)内容反应 (B)情感反应 （C)内容表达 (D)情感表达单选；55、在本案例中，心理咨询师在制定咨询方案时出现的错误是( )。(A)由求助者

23、决定 (B)双方共同商定 (C)由咨询师决定 (D)上级咨询师定单选：56、心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( )。(A)咨询目标 (B)时间和次数 (C)原理过程 (D)双方的义务43AB 44BD 45AB 46B 47A 48D 49AB 50B 51B 52B 53BD 54CD 55C 56D案例六：一般资料：求助者，男性，16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不

24、以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心，但又控制不住，故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懒散，控制力较差。对求助者进

25、行了WAIS-RC测验，结果如下：言 语 测 验操 作 测 验 言语操作总分知识领悟算术相似数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分23 17 9 17 8 5 5 6 6 13 402432 量表分5863120量表分13 10 7 11 6 11 58 15 10 13 11 13 63智商95115104多选：57、在WAIS-RC的11个分测验中，有严格时间限制的是( )。(A)领悟 (B)数字符号 (C)算术 CD)图片排列单选：58、根据测验结果，求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是( )。(A)算术 (B)词汇 (C)填图 (D)积木单选；59、根据测验结果，可以

26、判断该求助者的总体智力等级应属于( )。(A)超常 (B)高于平常 (C)平常 (D)低于平常单选：60、该求助者的最主要的心理问题是( )。(A)内心痛苦 (B)适应不良 (C)缺乏沟通 (D)关系紧张多选：61、该求助者在目前遇到的生活事件包括( )。(A)内心孤独 (B)父子关系紧张 (C)父母离异 (D)学习成绩较差多选：62、在本案例中求助者表现出的主要特点是( )。(A)强迫思维 (B)强迫动作 (C)强迫意向 (D)强迫询问多选：63、选择与求助者谈话方式时应考虑的求助者自身因素包括( )。(A)年龄特征 (B)性别特征 (C)文化特征 (D)性格特征单选：64、本案例近期合理的

27、咨询目标是( ).(A)提高学习成绩 (B)改变情绪 (C)得到父母谅解 (D)改变性格单选：65、在摄入性谈话中，求助者的主要问题不一定是( )的问题。(A)最为关心 (B)最困扰自己 (C)最先提出 (D)最需要解决多选：66、在影响咨询关系的因素中，求助者方面的因素是( )。(A)咨询动机 (B)咨询次数 (C)合作态度 (D)咨询时间多选：67、在本案例中商定的咨询方案内容应包括( )。(A)咨询目标 (B)咨询地点 (C)所用方法 (D)咨询时间多选：68、心理咨询师对该求助者的恰当处理是( )。(A)传授学习方法 (B)协调父子关系 (C)鼓励宣泄情绪 (D)改变错误认知多选：69

28、、对该求助者妥当的咨询方法是( )。(A)合理情绪疗法 (B)放松训练 (C)阳性强化疗法 (D)暗示治疗单选：70、对该求助者进行咨询效果评估时，不属于重点评估内容的是( )。(A)成绩提高程度 (B)父子关系改善程度 (C)紧张减少程度 (D)错误认知改变与否57BCD 58A 58C 59B 60B 61CD 62AC 63ACD 64B 65C 66AC 67ACD 68CD 69AB 70A案例七：一般资料：求助者，男性，24岁，大学毕业，待业。案例介绍：求助者大学毕业两年，在父母的强压下去过一次招聘会，可到了招聘会场，没说一句话就走了。自述不擅于表达，看见别人都很会推销自己，觉得自

29、己不如别人。因为自己没有工作经验，害怕不能胜任工作，所以一直没有自信，呆在家里。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，独立性差，不爱交朋友，情绪低落。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话：心理咨询师：你希望在哪方面得到我的帮助?求助者：我害怕去招聘会。心理咨询师：你去过招聘会吗?求助者：去过，转一圈就走了。心理咨询师：你去招聘会转一圈，什么都不说，那叫应聘吗?求助者：我不敢说，怕拒绝，我害怕胜任不了工作。心理咨询师：你前面说很想找到工作，你现在告诉我几乎没有参加过招聘，这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?求助者：毕业快两年了，还没有找到工作，我真的很着急，可我真的不知道怎样应聘。心理咨询

30、师：作为大学毕业生，你想想，有可能怎样去应聘呢?求助者：(沉默)得去参加招聘会，和人家说我想找工作，讨论工作性质、条件、工资等。心理咨询师：因何原因你没有做这些呢?求助者：我怕去了人家不要我。心理咨询师：你的意思是说你去了，人家就应该聘你，因此，你到国务院应聘，人家就聘你，你到市政府应聘，人家还聘你，你到企业，人家同样会聘你。求助者：啊好像不是这样的，(摇摇头)心理咨询师：由于时间的关系，这次咨询只能到这里了，请你回去思考，下次咱们继续讨论。多选：71、引发求助者心理问题的主要原因包括( )。(A)性格因素 (B)人际压力 (C)认知因素 (D)经济压力多选：72、心理咨询师在咨询开始阶段使用

31、的提问方式是( )。(A)直接逼问 (B)开放式提问 (C)间接询问 (D)封闭式提问单选：73、心理咨询师“你去招聘会转一圈那叫应聘吗?”表明其对求助者( )。(A)指责 (B)质疑 (C)启发 (D)鼓励单选：74、心理咨询师“这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?”表明其使用的技术是( )。(A)指导 (B)对峙 (C)鼓励 (D)解释单选：75、沉默现象的几种主要类型中并不包括( )。(A)怀疑型 (B)理智型 (C)茫然型 (D)反抗型单选：76、“我怕去了人家不要我”反映出求助者存在( )。(A)悲观的态度 (B)过分概括 (C)绝对化要求 (D)糟糕至极单选：77、心理咨询师说“你的

32、意思是说你去了，”本段所使用的是( )。(A)亚里士多德诡辩术 (B)产婆术辩论法 (C)合理情绪想象技术 (D)合理分析报告71AC 72BC 73A 74B 75B 76C 77B案例八：同上求助者。这是心理咨询师和求助者的第二次咨询谈话片断：心理咨询师：按照心理学的观点，引起你情绪反应的不是外界发生的一些事件，而是你对这些事件的看法。要改变你的情绪，不是去改变外界的事件，而是改变你对事件的看法和评价。人们对事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能会导致不同的情绪结果。如果你能认识到你现在的情绪状态是你头脑中一些不合理的想法造成的，那么你或许就能控制你的情绪。求

33、助者：我有些明白了，我原来认为我去应聘，他们就应该要我，是有些不合理。但我有些不自信，我怕他们说我笨，说我没本事。我还害怕就是聘我了，我也胜任不了。心理咨询师：我们举个例子，你从楼上往下看，你会觉得所有的人都比你矮，你趴在地上往上看，所有的人都比你高。所以，站在同一高度，有可能别人比你高，也有可能别人比你矮，对吧?求助者：(沉默)我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：你总不能呆在家等着别人开着宝马车来请你吧?因此，建议你在家收集一些相关的报纸，找出与你专业有关的岗位，然后去投投简历，好吧?求助者：对对，我明白了。单选：78、心理咨询师说“按照心理学的观点，”这段呈现的是( )。(A)诊断阶段 (

34、B)修通阶段 (C)领悟阶段 (D)教育阶段单选：79、合理情绪疗法无法帮助求助者达到的目标是( )。(A)自我关怀 (B)自我指导 (C)自我批评 (D)自我接受单选：80、根据ABC理论，该求助者心理问题的主要原因不是( )。(A)挫折和遭遇 (B)歪曲的认知 (C)评价性观念 (D)不合理信念单选：81、在该案例中，根据ABC理论，求助者的A包括( )。(A)不敢找工作 (B)被逼找工作 (C)不愿找工作 (D)找不到工作单选：82、在该案例中，根据ABC理论，求助者的C包括( )。(A)难找工作 (B)与父母冲突 (C)情绪焦虑 (D)找不到工作单选：83、适合使用合理情绪疗法的求助者

35、范围是( )。(A)年轻、文化水平较高 (B)偏执 (C)年老、文化水平较低 (D)自闭多选：84，在合理情绪疗法中，咨询师所扮演的角色是( )。(A)指导者 (B)说服者 (C)分析者 (D)辩论者多选；85、心理咨询师对求助者积极关注，应体现在关注其( )。(A)自述不善于表达 (B)想找工作 (C)强调自己做不到 (D)参加应聘单选：86、求助者说“可我做不到啊”所表现的是( )。(A)依赖 (B)阻抗 (C)移情 (D)多话单选：87、心理咨询师在本段咨询中出现的最严重的错误是( )。(A)指导求助者如何应聘（B)错误理解合理情绪疗法(C)举例明显误导求助者(D)咨询偏向解决具体问题单

36、选：88、纵观本次谈话的内容，可以判定其属于( )。(A)摄入性会谈 (B)鉴别性会谈 (C)治疗性会谈 (D)咨询性会谈78C 79B 80A 81B 82C 83A 84ABCD 85BD 86B 87D 88C案例九：一般资料：赵某，女，48岁，机关退休干部。案例介绍：赵某大学毕业后进入某机关，个人素质较高，工作能力较强，但人际关系较差，常为一些小事和同事闹得不欢而散，生活中几乎没有知心朋友。还怀疑丈夫有外遇，夫妻关系紧张，看见别人说话，总认为别人说自己的坏话，单位里有人要整自己，内心很紧张，不断向上级机关反映。去年单位人员调整，领导让她退休，她想不开，寻死觅活地说是有人故意陷害她，经常

37、站在窗口笑笑哭哭，手舞足蹈。最近半年总说听见有人敲家里的门。平常散步时，看见邻居和孩子说说笑笑，就说她们是在讲自己的坏话，要丈夫和孩子提高警惕，不要让坏人钻了空子。心理咨询师观察了解到的情况：赵某从小生活条件较优越，成长较为顺利，学习成绩良好。在单位能胜任工作。单位人员反映，没听说有人背后讲她的坏话。丈夫反映赵某原来较勤快，但近来赵某不做家务，不与父母联系，不关心女儿。丈夫多次要她去看医生，她都说自己没病，有病的是单位领导。在丈夫逼迫下，赵某勉强前来咨询。多选：89、赵某的症状包括( )。(A)错觉 (B)妄想 (C)幻觉 (D)紧张单选：90、对赵某近期社会功能损害程度的评价是( )。(A)

38、功能没有受损 (B)轻、中度损害 (C)功能完全丧失 (D)中、重度损害多选：9l、赵某认为别人讲自己的坏话，属于( )。(A)自罪妄想 (B)被害妄想 (C)夸大妄想 (D)关系妄想单选：92、从案例判断赵某说有人故意陷害她，属于( )。(A)被害妄想 (B)客观现实 (C)自罪妄想 (D)目前无法判断单选：93、从本案例判断赵某的病程为( )。(A)数月 (B)一年 (C)半年 (D)多年单选：94、赵某认为自己没病反映的是( )。(A)无判断力 (B)无理解力 (C)无自知力 (D)无领悟力单选：95、心理咨询师掌握赵某心理异常症状，是为了( )。(A)对变态人格进行有效的咨询 (B)诊

39、断精神障碍和进行转介(C)对精神病患者进行心理咨询 (D)诊断精神障碍和进行治疗多选：96、心理咨询师在判断此类问题时，须掌握的重要原则是( )。(A)主客观的统一性 (B)心理活动表现稳定性 (C)个性相对稳定性 (D)精神活动内在一致性单选；97、赵某的心理健康水平属于( )。(A)心理正常 (B)心理不正常 (C)心理健康 (D)心理不健康单选：98、对赵某的诊断最可能的是( )。(A)一般心理问题 (B)神经症 (C)严重心理问题 (D)精神障碍多选：99、会谈目标中若有一个以上的内容，心理咨询师应该( )。(A)分清主次 (B)摄入性会谈 (C)同时处理 (D)连珠式提问多选：100

40、、心理咨询师对赵某妥当的处理是( )。(A)尝试进行心理咨询 (B)请精神科医生会诊 (C)尝试进行心理治疗 (D)转介至精神病医院89BCD 90D 91BC 92D 93D 94C 95B 96ACD 97B 98D 99AB 100BD第二部分 案例问答题本部分采取专家阅卷，14题，满分100分。一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬，高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第

41、一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心，他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，经常独来独往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲备

42、不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据案例回答以下问题：1、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)2、对本案例的诊断及诊断程序是什么? (30分)3、对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么? (25分)4、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标? (25分)一、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)精神状态(2分)：情绪低落(2分)，内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分)，觉得自己没有希望(1分)，记忆力已大不如前(1分)。身体状态(2分)：头昏(1分)