肝炎健康宣教.ppt
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1、关于肝炎健康宣教关于肝炎健康宣教现在学习的是第1页,共43页目录我们的肝我们的肝认识肝炎认识肝炎5 5型肝炎的传染源、传播途径和易感人群型肝炎的传染源、传播途径和易感人群肝炎早期症状肝炎早期症状乙型肝炎乙型肝炎严重的进展性疾病,致死率高严重的进展性疾病,致死率高乙肝疫苗的免疫程序乙肝疫苗的免疫程序如何预防乙肝如何预防乙肝正确认识乙肝病毒携带者正确认识乙肝病毒携带者现在学习的是第2页,共43页 肝脏位于右上腹部,是人体内最大的消化腺肝脏位于右上腹部,是人体内最大的消化腺和化工厂具有以下一些功能:和化工厂具有以下一些功能:储存糖分储存糖分合成凝血因子合成凝血因子解毒解毒维持生命维持生命合成蛋白质合
2、成蛋白质制造胆汁制造胆汁现在学习的是第3页,共43页 肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同,最常见的是病毒造成的,此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。病毒性肝炎HAV甲肝病毒HDV丁肝病毒HCV丙肝病毒HBV乙肝病毒HEV戊肝病毒现在学习的是第4页,共43页5型肝炎的传染源、传播途径和易感人群传染源传染源 主要传播途径主要传播途径易感人群易感人群甲肝甲肝 病人病人无症状感染者无症状感染者 粪粪-口口 经食物经食物 经水经水 未接种甲肝疫苗未接种甲肝疫苗乙肝乙肝病人病人 HBVHBV携带者携带者 经体液经体液 母婴母婴 医源性医源性 未接种乙肝疫苗未接种乙肝疫苗丙肝丙肝病人病人HCVHC
3、V携带者携带者 接触接触经血液经血液 普遍易感普遍易感丁肝丁肝病人病人 HDVHDV携带者携带者接触接触经血液经血液 HBVHBV感染者感染者戊肝戊肝病人病人无症状感染者无症状感染者同甲肝同甲肝 普遍易感普遍易感现在学习的是第5页,共43页肝炎早期症状 肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消肝炎的早期症状及表现,如:食欲减退,消化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,化功能差,进食后腹胀,没有饥饿感;厌吃油腻食物,如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。如果进食便会引起恶心、呕吐,活动后易感疲倦。1 1出现食欲不振,不想吃饭,胃口不好;出现食欲不振,不想吃饭,胃口不好;2 2面色黯
4、黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫 等;等;3 3巩膜或皮肤黄染,或出现巩膜或皮肤黄染,或出现“三黄三黄”症状;症状;4 4出现肝区隐痛、肝区肿大;出现肝区隐痛、肝区肿大;5 5出现蜘蛛痣和肝掌症状。出现蜘蛛痣和肝掌症状。现在学习的是第6页,共43页甲型肝炎及戊型肝炎 传播途径:主要经粪传播途径:主要经粪-口途径传播,食用了被病毒口途径传播,食用了被病毒污染的食物和水都可被污染甲型肝炎。污染的食物和水都可被污染甲型肝炎。只要养成良好生活卫生习惯:只要养成良好生活卫生习惯:饭前饭后要洗手饭前饭后要洗手食物须洗干净并彻底煮熟食物须洗干净并彻底煮熟尤其是海鲜类须清洗干净并
5、彻底煮熟尤其是海鲜类须清洗干净并彻底煮熟不要购买来路不明或路边摊点的食物不要购买来路不明或路边摊点的食物就可以预防甲型肝炎就可以预防甲型肝炎现在学习的是第7页,共43页乙肝现在学习的是第8页,共43页传播途径现在学习的是第9页,共43页母婴传播在我国这种传播方式最为重要,有1/3左右的ASC为此途径感染。母婴传播包括3个阶段:宫内传播:出生前已被感染(宫内传播的机率5%,目前,宫内传播没有有效的预防手段)。产程传播:分娩时被感染分娩时母亲的血液、阴道分泌物通过胎儿的破损皮肤、粘膜而传染;胎盘剥离时微量血液漏至胎循环中;产前或产程中胎儿吸入母亲的血液、羊水、阴道分泌物而感染。产后(哺乳期)传播:
6、抚养过程中通过哺乳、日常看护、清洗等等密切生活接触的造成的水平传播。现在学习的是第10页,共43页医源性传播它主要是通过输血及血液制品,或被患者的血液、体液污染的医疗器械及其它物品,或意外地接触污染的血液或体液等途径,使HBV经破损的皮肤或粘膜进入人体而感染。输血(血浆);因子;白蛋白等。器官或组织移植医疗器械(有创性诊治);不洁注射;手术器械消毒不彻底;某些牙科器械消毒不便;职业接触;现在学习的是第11页,共43页接触传播乙型肝炎有明显的家庭聚集性,表明家庭成员中可造成彼此间的传播。其主要通过:性接触、接吻、共用牙刷、剃须刀、茶餐具等。唾液作为传播媒介,在日常生活接触传播中意义重要唾液本身就
7、可以查出HBsAg。口腔粘膜、牙龈的破溃出血可混合在唾液中现在学习的是第12页,共43页中国乙肝的主要传播途径母婴围产期传播是我国乙肝主要的传播途径母婴围产期传播是我国乙肝主要的传播途径之一,在我国人群中约之一,在我国人群中约35354040乙肝表面抗乙肝表面抗原携带者是由母婴围产期传播引起的。原携带者是由母婴围产期传播引起的。全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国全国病毒性肝炎血清流行病学调查显示,我国人群人群HBVHBV感染率随年龄增长而上升,提示除母感染率随年龄增长而上升,提示除母婴传播外,还存在水平传播。婴传播外,还存在水平传播。现在学习的是第13页,共43页乙型肝炎,传播危险无处不
8、在,防不胜防!每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者乙肝病毒传染性非常强,是艾滋病病毒传染性的100倍HBV携带者现在学习的是第14页,共43页以下情况会感染乙肝吗?以下情况会感染乙肝吗?现在学习的是第15页,共43页工作工作拥抱拥抱握手握手学习学习无血液暴露的接触无血液暴露的接触 一般不会传染一般不会传染HBVHBV!现在学习的是第16页,共43页乙肝疫苗的免疫程序 乙型肝炎疫苗全乙型肝炎疫苗全程需接种程需接种3 3针,针,按按照照0 0、1 1、6 6个月程个月程序,序,即接种第即接种第1 1针疫针疫苗后,间隔苗后,间隔1 1个月个月及及6 6个月注射第个月注射第2 2及及第第3 3针疫
9、苗。针疫苗。现在学习的是第17页,共43页乙肝疫苗延后接种原则 如果第如果第2 2针或第针或第3 3针滞后于免疫程序针滞后于免疫程序的规定,应尽快补种。的规定,应尽快补种。第第1 1针和第针和第2 2针间隔应针间隔应2828天。天。第第2 2针和第针和第3 3针的间隔应针的间隔应6060天。天。现在学习的是第18页,共43页如何预防乙肝?一、中国预防及控制乙肝的策略及方法一、中国预防及控制乙肝的策略及方法:乙肝疫苗乙肝疫苗我国慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版明确指出:“接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法”世界卫生组织(WHO)认为,乙肝疫苗是唯一可预防原发性肝癌的疫苗,并认为接种
10、乙肝疫苗是预防乙肝最有效、安全、经济的方法现在学习的是第19页,共43页丙型肝炎传播 传染源:传染源:HCVHCV感感染染者者,即即急急、慢慢性性丙丙型型肝肝炎炎病病人人和和病毒携带者病毒携带者是传染源。是传染源。平均潜伏期为平均潜伏期为6-96-9周。周。现在学习的是第20页,共43页丙型肝炎传播传播途径:传播途径:丙丙型型肝肝炎炎病病毒毒主主要要通通过过输输血血、应应用用血血制制品品途途径径传传播播,还还可可以以通通过过破破损损的的皮皮肤肤黏黏膜膜密密切切接接触触传传播播、静静脉脉内内吸吸毒毒传传播播。性性传传播播以以及及母母婴婴传传播播与与乙乙型型肝肝炎炎比比较较不不够够明明显显,因因此
11、此,感感染染丙丙型型肝肝炎炎病病毒毒的的高高危危人人群群包包括括经经常常受受血血者者、静静脉脉内内吸吸毒毒者者、性性乱乱着着、职职业业献献血血者者、经经常常接接触触血血液液和和血血制制品品的的工工作作人人员员以以及及医医务务工工作作者者。多多次次受受血血和和静脉内吸毒者是静脉内吸毒者是HCVHCV感染最危险的因素。感染最危险的因素。丙丙型型肝肝炎炎可可以以通通过过献献血血(特特别别是是单单献献血血浆浆)造造成成一一定定范范围围的的暴暴发发。在在河河北北的的固固安安县县就就曾曾发发生生过过由由于于献献血血或或献献血血浆浆引引起起的的较较为为严严重重的的丙丙型型肝肝炎炎暴暴发。发。现在学习的是第2
12、1页,共43页传播途径:传播途径:经经血血传传播播:通通过过输输入入污污染染HCVHCV的的血血液液或或血血制制品品,献献血血或或反反复复透透析析过过程程中中的的交交叉叉感感染染,均均可可造造成成HCVHCV传传播播。输输入入含含HCVHCV的的血血液最易感染,也可通过反复接触微量血液传播。液最易感染,也可通过反复接触微量血液传播。研究显示研究显示:在静脉吸毒人群中抗在静脉吸毒人群中抗-HCV-HCV阳性率为阳性率为28.68%.28.68%.丙型肝炎传播现在学习的是第22页,共43页丙型肝炎传播性性接接触触传传播播:从从丙丙型型肝肝炎炎感感染染者者的的精精液液、阴阴道道液液中中极极易易检检测
13、测到到HCV-RNAHCV-RNA,其其配配偶偶HCVHCV感感染染率率高高于于家家庭庭其其他他成成员员和和一一般般人人群群,说说明明HCVHCV存在性接触传播的危险。存在性接触传播的危险。研研究究显显示示:在在卖卖淫淫女女中中抗抗-HCV-HCV阳阳性性率率为为9.83%(9.83%(正正常常人人群群为为2.28%2.28%)。)。现在学习的是第23页,共43页丙型肝炎传播母婴传播母婴传播 母母婴婴传传播播方方式式确确实实存存在在,但但一一般般认认为为传传播播机机率率远远比比乙肝为低,乙肝为低,转归相对较好。转归相对较好。现在学习的是第24页,共43页丙型肝炎的治疗 一、治疗目标和意义一、治
14、疗目标和意义 目前,目前,HCVHCV疫苗仍处在研发阶段,对疫苗仍处在研发阶段,对HCVHCV感感染人群的规范、有效治疗是控制染人群的规范、有效治疗是控制HCVHCV传播的主要手传播的主要手段。段。HCVHCV感染的治疗目标是通过最大限度地抑制感染的治疗目标是通过最大限度地抑制或清除或清除HCVHCV,表现为,表现为HCVRNAHCVRNA持续阴性、肝脏酶学指持续阴性、肝脏酶学指标和肝功能正常,从而达到减少标和肝功能正常,从而达到减少HCVHCV相关肝硬化、相关肝硬化、肝衰竭、肝癌的发生,延长生存时间,提高生活质肝衰竭、肝癌的发生,延长生存时间,提高生活质量。量。现在学习的是第25页,共43页
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