给药原则及社区常用给药方法精选PPT.ppt
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1、关于关于关于关于给药给药原原原原则则及社区及社区及社区及社区常用常用常用常用给药给药方法方法方法方法第1页,讲稿共57张,创作于星期三按医嘱要求准按医嘱要求准确给药确给药严格查对制严格查对制度度合理掌握给合理掌握给药时间药时间注意药物的注意药物的配伍禁忌配伍禁忌全面评估,确保全面评估,确保用药安全用药安全一、给药的基本原则一、给药的基本原则一、给药的基本原则一、给药的基本原则 1、医嘱必须明确,清楚、医嘱必须明确,清楚 2、口头医嘱只有在紧急情况时、口头医嘱只有在紧急情况时执行,且需重复一遍,核对无误执行,且需重复一遍,核对无误后方可执行后方可执行 3、如有疑问应提出,询问明确、如有疑问应提出
2、,询问明确后执行后执行三查:操作前、中、后三查:操作前、中、后七对:性名、床号、药物名称、七对:性名、床号、药物名称、浓度、剂量、使用方法及浓度、剂量、使用方法及 时间时间 1、及时分发、及时分发 2、按照时间药理学原则、按照时间药理学原则 3、现配现用、现配现用 两种以上药物联合用药时一定两种以上药物联合用药时一定要注意药物的配伍禁忌要注意药物的配伍禁忌 1、了解患者年龄、诊断、病、了解患者年龄、诊断、病情及心理状况情及心理状况 2、了解药物性状、作用、疗、了解药物性状、作用、疗效及不良反应效及不良反应 3、了解过敏史,必要时做药、了解过敏史,必要时做药敏实验敏实验第2页,讲稿共57张,创作
3、于星期三影响药物疗效的因素影响药物疗效的因素影响药物疗效的因素影响药物疗效的因素影响因素影响因素影响因素影响因素药物的剂型药物的剂型使用方法使用方法给药时间给药时间是否联合用药是否联合用药患者生理状态患者生理状态生活习惯或耐受性生活习惯或耐受性动机因素动机因素治疗态度治疗态度药物依赖程度药物依赖程度认知程度认知程度支持系统支持系统药物药物方面方面机体机体方面方面 心理心理 因素因素第3页,讲稿共57张,创作于星期三二、给药方法二、给药方法二、给药方法二、给药方法合理储存合理储存放置、保管放置、保管特殊人群特殊人群用药用药注意事项注意事项购买购买v准医嘱或医务人员指准医嘱或医务人员指导购买导购买
4、v正规药店或医院中购正规药店或医院中购买买v购买种类、数量不购买种类、数量不宜过多,最好现用现宜过多,最好现用现备备v药品分类分开放置药品分类分开放置v包装瓶、盒上标签包装瓶、盒上标签 应应完整清晰完整清晰v不能使用变质药物不能使用变质药物v定期检查药箱定期检查药箱v放好以免儿童误食放好以免儿童误食v 药物应储存于清洁、药物应储存于清洁、避光、荫凉、干燥处避光、荫凉、干燥处v根据药物不同的性质根据药物不同的性质采取不同的保存方法采取不同的保存方法v处方药与非处方药:处方药与非处方药:处方药遵医嘱服处方药遵医嘱服非处方药遵说明书非处方药遵说明书v切忌盲目用药切忌盲目用药v掌握用药方法、不掌握用药
5、方法、不良反应和注意事项良反应和注意事项v老年人用药:可备老年人用药:可备服药记录卡和服药药服药记录卡和服药药盒盒v婴幼儿用药:药效婴幼儿用药:药效相距不远时先选择口相距不远时先选择口服药服药保存及保存及注意事项注意事项第4页,讲稿共57张,创作于星期三(二)常用给药方法(二)常用给药方法(二)常用给药方法(二)常用给药方法1、口服给药法、口服给药法最常用最常用的方法,安全简单的方法,安全简单2、舌下含服法舌下含服法3、吸入给药法、吸入给药法4、滴眼法、滴眼法5、滴耳法、滴耳法6、滴鼻法、滴鼻法7、阴道栓塞法、阴道栓塞法8、直肠用药法、直肠用药法9、中药给药法、中药给药法第5页,讲稿共57张,
6、创作于星期三药物的取用药物的取用药物的服用药物的服用缓释剂的胶囊或片剂时禁把缓释剂的胶囊或片剂时禁把缓释剂的胶囊或片剂时禁把缓释剂的胶囊或片剂时禁把胶囊打开或研粉胶囊打开或研粉胶囊打开或研粉胶囊打开或研粉磺胺类药物服药后需饮用大磺胺类药物服药后需饮用大磺胺类药物服药后需饮用大磺胺类药物服药后需饮用大量开水量开水量开水量开水对呼吸道黏膜有安抚作用的对呼吸道黏膜有安抚作用的对呼吸道黏膜有安抚作用的对呼吸道黏膜有安抚作用的药物服用后不宜立刻喝水药物服用后不宜立刻喝水药物服用后不宜立刻喝水药物服用后不宜立刻喝水对牙齿有腐蚀或易染色的药对牙齿有腐蚀或易染色的药对牙齿有腐蚀或易染色的药对牙齿有腐蚀或易染色
7、的药物应使用吸管,服药后漱口物应使用吸管,服药后漱口物应使用吸管,服药后漱口物应使用吸管,服药后漱口药物不可积服药物不可积服药物不可积服药物不可积服口服给药法口服给药法现用现取并妥善放置现用现取并妥善放置现用现取并妥善放置现用现取并妥善放置婴幼儿、鼻饲或食管静脉曲婴幼儿、鼻饲或食管静脉曲婴幼儿、鼻饲或食管静脉曲婴幼儿、鼻饲或食管静脉曲张者应研粉张者应研粉张者应研粉张者应研粉瓶装药应倒入小勺或药杯服用瓶装药应倒入小勺或药杯服用瓶装药应倒入小勺或药杯服用瓶装药应倒入小勺或药杯服用取药液时视线与刻度要在同一取药液时视线与刻度要在同一取药液时视线与刻度要在同一取药液时视线与刻度要在同一水平线上水平线上
8、水平线上水平线上吸管吸取药液时应先在药杯吸管吸取药液时应先在药杯吸管吸取药液时应先在药杯吸管吸取药液时应先在药杯内滴入少量凉开水内滴入少量凉开水内滴入少量凉开水内滴入少量凉开水第6页,讲稿共57张,创作于星期三舌下含服法舌下含服法舌下含服法舌下含服法舌下含服药物吸收好、起效快。舌下含服药物吸收好、起效快。25min起效,持续起效,持续1030min第7页,讲稿共57张,创作于星期三吸入给药法吸入给药法吸入给药法吸入给药法超声雾化器吸入法超声雾化器吸入法氧气雾化吸入法氧气雾化吸入法手压式雾化器吸入法手压式雾化器吸入法第8页,讲稿共57张,创作于星期三眼部给药法眼部给药法眼部给药法眼部给药法第9页
9、,讲稿共57张,创作于星期三滴耳法滴耳法滴耳法滴耳法第10页,讲稿共57张,创作于星期三滴鼻法滴鼻法滴鼻法滴鼻法第11页,讲稿共57张,创作于星期三插入法插入法插入法插入法阴道栓塞法阴道栓塞法简易灌肠法简易灌肠法直肠栓塞法直肠栓塞法第12页,讲稿共57张,创作于星期三中药给药法中药给药法中药给药法中药给药法第13页,讲稿共57张,创作于星期三(三)各种注射给药法(三)各种注射给药法(三)各种注射给药法(三)各种注射给药法v注射原则注射原则v注射用物注射用物v各种注射法各种注射法第14页,讲稿共57张,创作于星期三注射原则注射原则注射原则注射原则 (共七点)(共七点)(共七点)(共七点)1 1、
10、严严格遵守无菌操作原格遵守无菌操作原则则2 2、严严格格执执行行查对查对制度制度3 3、选择选择合适的注射器和合适的注射器和针头针头4 4、在、在规规定定时间时间抽取并立即注射抽取并立即注射5 5、患者的准、患者的准备备6 6、选择选择合适的注射部位合适的注射部位7 7、掌握无痛注射技、掌握无痛注射技术术:两快一慢两快一慢(1)操作前必须洗手、戴口罩,保持衣帽整洁。(2)注射器的活塞和针头的针梗必须保持无菌。(3)注射部位皮肤进行常规消毒。(4)不可过早抽吸药液,避免药物放置时间过长(1)三查七对(2)检查药物质量(3)注意配伍禁忌(1)根据注射途径、药液量、粘稠度和药物刺激性强弱选择注射器和
11、针头。(2)注射器应完整无裂缝、不漏气。针头型号合适、锐利、无钩无锈、无弯曲;注射器和针头衔接必须紧密;一次性注射器的包装应密封、不漏气,在有效期范围内。(1)向患者做好解释工作,减轻患者焦虑(2)协助患者取适当体位,保证患者安全舒适(3)对小孩、精神异常患者、意识不清者应给予适当的约束(1)避开神经、血管处,(2)不可在炎症、硬结、疤痕及患皮肤病处进针。(3)需长期注射的患者,应经常更换注射部位。(1)解释(2)病人体位(3)进针拔针快,推药慢(4)合理选择注射器(5)合理安排药物注射顺序第15页,讲稿共57张,创作于星期三注射用物注射用物注射用物注射用物1 1 注射盘:注射盘:2 2 碘酊
12、、碘酊、70 70 乙醇、消毒棉签、消乙醇、消毒棉签、消毒镊子、砂轮、启瓶器、弯盘等。毒镊子、砂轮、启瓶器、弯盘等。第16页,讲稿共57张,创作于星期三注射用物注射用物注射用物注射用物2.2.注射器和针头注射器和针头(1 1)注射器的构造、规格)注射器的构造、规格 注射器由乳头、空筒、活塞、活塞轴、活塞柄注射器由乳头、空筒、活塞、活塞轴、活塞柄构成。其规格有构成。其规格有1 1、2 2、5 5、1010、2020、3030、5050、100ml100ml共共8 8种。种。(2 2)针头的构造、规格)针头的构造、规格 针头由针尖、针梗、针栓三部分组成。其常用针头由针尖、针梗、针栓三部分组成。其常
13、用型号有型号有4.5,5,5.5,6,6.5,7,8,9.数种。数种。第17页,讲稿共57张,创作于星期三用用用用 途途途途注射器注射器注射器注射器针头针头针头针头皮内试验、皮内试验、1ml4.55注射胰岛素注射胰岛素皮下注射皮下注射2.ml5.56肌内注射肌内注射2.5.10ml6.57静脉注射静脉注射5102050ml6.57静脉采血静脉采血5ml69第18页,讲稿共57张,创作于星期三抽吸注射药物抽吸注射药物抽吸注射药物抽吸注射药物v自安瓿中吸取药液法自安瓿中吸取药液法v自密闭瓶内抽取药液法自密闭瓶内抽取药液法v结晶或粉末药的吸取结晶或粉末药的吸取第19页,讲稿共57张,创作于星期三11
14、自安瓿中吸取药液法自安瓿中吸取药液法自安瓿中吸取药液法自安瓿中吸取药液法 (1 1)洗手、戴口罩。)洗手、戴口罩。(2 2)检查药物、注射器。)检查药物、注射器。(3 3)消毒、折断安瓿。)消毒、折断安瓿。(4 4)抽吸药液。抽吸毕,将空安瓿套在针头)抽吸药液。抽吸毕,将空安瓿套在针头上,或者用针头保护套套在针头上。上,或者用针头保护套套在针头上。注意:抢救时空安瓿要放在一旁不可丢弃。注意:抢救时空安瓿要放在一旁不可丢弃。第20页,讲稿共57张,创作于星期三自安瓿中吸药法自安瓿中吸药法自安瓿中吸药法自安瓿中吸药法小安瓿小安瓿 大安瓿大安瓿 第21页,讲稿共57张,创作于星期三22自密闭瓶内抽取
15、药液法自密闭瓶内抽取药液法自密闭瓶内抽取药液法自密闭瓶内抽取药液法(1 1)洗手、戴口罩。洗手、戴口罩。(2 2)检查药物、注射器。)检查药物、注射器。(3 3)除去铝盖中心部分,消毒瓶塞顶部及周围。)除去铝盖中心部分,消毒瓶塞顶部及周围。(4 4)注射器内抽入与所需药液等量的空气,将针头插)注射器内抽入与所需药液等量的空气,将针头插入瓶内,注入空气。入瓶内,注入空气。(5 5)倒转药瓶使针头在液面下,吸取药液至所需量,)倒转药瓶使针头在液面下,吸取药液至所需量,以示指固定针栓,拔出针头以示指固定针栓,拔出针头 。(6 6)吸药完毕,用原密封空药瓶或针头保护套保护针)吸药完毕,用原密封空药瓶或
16、针头保护套保护针头。头。第22页,讲稿共57张,创作于星期三自密封瓶中吸药法自密封瓶中吸药法自密封瓶中吸药法自密封瓶中吸药法第23页,讲稿共57张,创作于星期三3.3.3.3.结晶或粉末药的吸取结晶或粉末药的吸取结晶或粉末药的吸取结晶或粉末药的吸取v吸取结晶或粉剂药物时,按要求先用无菌生理吸取结晶或粉剂药物时,按要求先用无菌生理盐水、注射用水或专用溶媒充分溶解,然后再盐水、注射用水或专用溶媒充分溶解,然后再吸取;吸取;v混悬剂摇匀后立即吸取;混悬剂摇匀后立即吸取;v油剂可稍加温或双手对搓药瓶(遇热易变质的油剂可稍加温或双手对搓药瓶(遇热易变质的药物除外)后,再抽吸药物除外)后,再抽吸v吸取油剂
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