结构的正常胸部线识别精选PPT.ppt

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1、关于结构的正常胸部线识别第1页，讲稿共65张，创作于星期三呼吸系统呼吸系统methods of imagingMRI（磁共振成像）(magnetic resonance image)X-ray CT(computed tomography)X-ray第2页，讲稿共65张，创作于星期三X线诊断线诊断一、一、Radiological Techniques Fluoroscopy（透视）Conventional radiographs（常规照片）P-A view（后前位，posterior-anterior projection)“Face to face”Xtube Xfilm第3页，讲稿共65张

2、，创作于星期三左或右侧位(Left or right lateral view）AP正位补充病灶的形态、定位第4页，讲稿共65张，创作于星期三3.肺叶和叶间胸膜（与肺野的关系），肺叶和叶间胸膜（与肺野的关系），肺段、肺小叶肺段、肺小叶水平裂斜裂第5页，讲稿共65张，创作于星期三Horizontal fissure(水平裂）水平裂）第6页，讲稿共65张，创作于星期三Horizontal fissure(水平裂）水平裂）Oblique fissure(斜裂）斜裂）T4T3T4第7页，讲稿共65张，创作于星期三5.The Lung2）the lobesand segments第8页，讲稿共65张，创

3、作于星期三Left border 3arcs（四）纵隔（四）纵隔 Mediastinum Definition and structure aortic arch(knob)(主动脉结）PA segment（肺动脉段）left ventricle（左心室）right atrium（右房）superior vena cave（上腔静脉）ascending aorta（升主动脉）Right border 2 arcsBorders in PA view第9页，讲稿共65张，创作于星期三 Mediastinum 6 或或9 divisions（分区）（分区）and contains of the e

4、ach oneT8第10页，讲稿共65张，创作于星期三Respiration（呼吸）（呼吸）on expiration on inspiration 呼气呼气 吸气吸气Posture（体位）（体位）on erect position立位立位on recumbent position（卧位）（卧位）横隔基本表现和影响因素横隔基本表现和影响因素第11页，讲稿共65张，创作于星期三波浪膈局限性膈膨隆（升）第12页，讲稿共65张，创作于星期三第13页，讲稿共65张，创作于星期三胸片正侧位第14页，讲稿共65张，创作于星期三前弓位摄影第15页，讲稿共65张，创作于星期三（锁骨）（肋骨）（脊椎）（肩胛骨）

5、第16页，讲稿共65张，创作于星期三第17页，讲稿共65张，创作于星期三第18页，讲稿共65张，创作于星期三基本概念肺肺野野：l lu un ng g f fi ie el ld d.含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域。肺肺门门：h hi il la ar r s sh ha ad do ow w.是是肺肺动动静静脉脉、支支气气管管及及淋淋巴巴结结、神神经经及及其其周周围围的的结结缔缔组组织织构构成成。肺肺动动脉脉和和肺肺静静脉脉的的大大分分支支为为其其主主要要组组成成部部分分。肺纹理：l lu un ng g mma ar rk ki in ng gs s.自自肺肺门门向向肺肺野野呈呈放放

6、射射分分布布的的干干树树枝枝状状影影。由由肺肺动动静静脉脉及及淋淋巴巴管管组组成成。肺门角：上肺静脉与右下肺动脉间的夹角。第19页，讲稿共65张，创作于星期三透视下的肺 纹 理第20页，讲稿共65张，创作于星期三肺纹理：自肺门向肺野呈干树枝样分布的条索状影像，至外带基本消失。粗细多少因个体差异而明显不同第21页，讲稿共65张，创作于星期三肺野的分区为便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分为三等分，称为内、中、外带。又分别在第又分别在第2 2、4 4肋骨前端下缘画一水平线，将肺野分为上、中、下三野。第22页，讲稿共65张，创作于星期三肺尖肋隔角心隔角肺门区第23页，讲稿共65张，创作于星期三肺

7、叶和叶间胸膜（与肺野的关系），肺叶和叶间胸膜（与肺野的关系），肺段、肺小叶肺段、肺小叶水平裂斜裂第24页，讲稿共65张，创作于星期三后前位支气管造影图解第25页，讲稿共65张，创作于星期三（左肺上叶）（左肺上叶）第26页，讲稿共65张，创作于星期三（左肺下叶）（左肺下叶）第27页，讲稿共65张，创作于星期三（右肺上叶）（右肺上叶）第28页，讲稿共65张，创作于星期三（右肺中叶）（右肺中叶）第29页，讲稿共65张，创作于星期三（右肺下叶）（右肺下叶）第30页，讲稿共65张，创作于星期三肺 门 影肺门影（hilar shadow）是肺动、静脉，支气管及淋巴组织的总合投影，肺动脉和肺静脉的大分支为其

8、主要组成部分。后前位上，肺门位于两肺中野内带第24前肋间处，左侧比右侧高12cm。第31页，讲稿共65张，创作于星期三肺 门 影第32页，讲稿共65张，创作于星期三侧位肺门侧位肺门第33页，讲稿共65张，创作于星期三右肺门：两个部分 上上部部：多多条条动动静静脉脉构构成成；下下部部：右右下下肺肺动动脉脉及及肺肺段段动动脉脉起起始始部部构构成成；不不超超过过1 15 5mmmm。上上下下部部相相交交所所形形成成的的夹夹角角：肺肺门门角角，相相交交点点为为肺肺门门点点。左肺门：上上部部：主主要要是是左左肺肺动动脉脉弓弓、左左上上叶叶支支气气管管。下下部部：主主要要为为左左下下肺肺动动脉脉构构成成。

9、第34页，讲稿共65张，创作于星期三,第35页，讲稿共65张，创作于星期三纵纵隔隔的的分分区区在在判判断断纵纵隔隔肿肿块块的的来来源源和和性性质质上上有有着着重重要要意意义义。纵纵隔隔的的划划区区有有几几种种，现现介介绍绍九九分分区区法法.前纵隔系胸骨之后，心、升主动脉和气管之前的狭长三角区。中纵隔相当于心、主动脉弓、气管及肺门所占据的区域，食管前壁为中、后纵隔的分界线。食管以后和胸椎旁区为后纵隔。自胸骨柄、体交界处至第4 4胸椎下缘连一水平线，其上为上纵隔，其下至肺门下缘（第8 8胸胸椎椎下下缘缘）的的水水平平线线为为中中纵纵隔隔，肺肺门门下下缘缘以以下下至至膈膈为为下下纵纵隔隔。第36页，

10、讲稿共65张，创作于星期三第37页，讲稿共65张，创作于星期三第38页，讲稿共65张，创作于星期三气管旁血管主动脉结升主动脉纵隔正常宽度第39页，讲稿共65张，创作于星期三第40页，讲稿共65张，创作于星期三主动脉结主肺动脉窗左肺动脉第41页，讲稿共65张，创作于星期三第42页，讲稿共65张，创作于星期三第43页，讲稿共65张，创作于星期三膈（diaphragm）正常位置：右高左低，约12cm，一般910后肋骨水平。肋膈角：膈肌与胸壁之间的夹角。心膈角：变化：局限性膈膨升、波浪膈、幕状粘连、胸腔积液及肺不张、肺纤维化等影响膈肌位置，腹腔内压力改变也会影响第44页，讲稿共65张，创作于星期三肋膈

11、角胃泡第45页，讲稿共65张，创作于星期三肋骨脊椎肩胛骨 气管 胸骨第46页，讲稿共65张，创作于星期三读片的步骤步骤一：分析影像学检查的技术条件。了解图像与照片的质量，能否达到诊断的要求；步骤二：按步就班，系统观察，不遗漏，不受引诱；第47页，讲稿共65张，创作于星期三胸部X线诊断报告书写规范 胸廓：对称、畸形、骨骼情况。肺野：肺内血管纹理，肺内有无病灶，如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。肺门：正常、增大，有无肿块等。纵隔：气管是否正中，纵隔有无增定及 有无肿块发现等。心脏：外形有无异常变化，心胸比率，各房室情况。横隔：位置、形态有无改变，肋隔角与 心膈角情况。第4

12、8页，讲稿共65张，创作于星期三正常X线报告书写模板 胸部正侧位：两侧胸廓对称，胸廓各骨骨质未见异常；双肺野清晰，未见肺实质性或间质性病变。双肺纹理走向分布规则，未见肺充血或郁血征象；纵隔无增宽，心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。双侧膈面光整，双侧肋膈角锐利。意见：心肺膈未见异常。第49页，讲稿共65张，创作于星期三正常胸部线表现第50页，讲稿共65张，创作于星期三 能在能在X线胸片上留下影像的胸壁线胸片上留下影像的胸壁软组织有哪些软组织有哪些？第51页，讲稿共65张，创作于星期三2、Soft tissues（软组织）Skin reflection over the clavicle (

13、锁骨上皮肤皱 折)Pectoralis major muscle (胸大肌)Female breast and nipple (女性乳房和乳头)Sternocleidomastoid muscle (胸锁乳突肌)Male breast and nipple (男性乳房和乳头)（一）胸廓（一）胸廓第52页，讲稿共65张，创作于星期三胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱折第53页，讲稿共65张，创作于星期三胸大肌第54页，讲稿共65张，创作于星期三乳房及乳头第55页，讲稿共65张，创作于星期三乳房似肺炎第56页，讲稿共65张，创作于星期三乳房似胸腔积液第57页，讲稿共65张，创作于星期三肩胛骨和乳头第58页，讲稿共65张，创作于星期三肩胛骨阴影第59页，讲稿共65张，创作于星期三胸骨柄勿误为纵隔增宽第60页，讲稿共65张，创作于星期三小儿胸腺阴影，右上纵隔增宽第61页，讲稿共65张，创作于星期三叉状肋第62页，讲稿共65张，创作于星期三肋骨联合畸形第63页，讲稿共65张，创作于星期三颈肋（右侧C7）第64页，讲稿共65张，创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第65页，讲稿共65张，创作于星期三