肥胖症及其预防ppt讲解.ppt
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1、关于肥胖症及其预防PPT讲解现在学习的是第1页,共40页主要内容主要内容 第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准;第一节、肥胖症的定义、分类与判定标准;第二节、肥胖症的病因研究;第二节、肥胖症的病因研究;第三节、肥胖症的危害;第三节、肥胖症的危害;第四节、肥胖症的药物治疗;第四节、肥胖症的药物治疗;第五节、肥胖症的预防。第五节、肥胖症的预防。现在学习的是第2页,共40页第一节第一节 肥胖症的定义肥胖症的定义 1985年,美国国立卫生研究院(年,美国国立卫生研究院(NIH)的专家委员会才达成一致意见,认为的专家委员会才达成一致意见,认为“已有已有大量证据表明:肥胖对健康和长寿具有不良大量证据表明:
2、肥胖对健康和长寿具有不良作用,其定义为机体以作用,其定义为机体以脂肪的形式贮存过多脂肪的形式贮存过多的能量的能量。”1997年,世界卫生组织(年,世界卫生组织(WHO)也将肥胖明确宣布为一种疾病,把肥胖定义)也将肥胖明确宣布为一种疾病,把肥胖定义为为“脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状脂肪过度堆积以至于影响健康和正常生活状态态”。现在学习的是第3页,共40页 一 概念肥胖肥胖(Obesity):):(1)指人体因各种原因引起指人体因各种原因引起指人体因各种原因引起指人体因各种原因引起的脂肪成分过多的脂肪成分过多的脂肪成分过多的脂肪成分过多 ,显著超过正显著超过正常人的一般平均量时称为肥常人
3、的一般平均量时称为肥胖;胖;(2)体重超过标准体重体重超过标准体重20;(3)根据根据根据根据 (WHO)标准,体重质量指数标准,体重质量指数标准,体重质量指数标准,体重质量指数BMI体体体体重重重重()/身高身高():男性:男性:男性:男性27 女性女性25为肥胖为肥胖为肥胖为肥胖 ;现在学习的是第4页,共40页 任何年龄均可发生肥胖 中年人多见,且女性多于男性 肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩;现在学习的是第5页,共40页 现在学习的是第6页,共40页 世界卫生组织世界卫生组织 (WHO)(WHO)BMIBMI标准及相关疾病的危险标准及相关疾病的危险 分类分类
4、分类分类 BMI(kg/mBMI(kg/mBMI(kg/mBMI(kg/m2 2 2 2)危险度危险度危险度危险度低体重低体重低体重低体重 18.5 18.5 18.5 =25.0=25.0=25.0=25.0肥胖前期肥胖前期肥胖前期肥胖前期 25.025.025.025.029.929.929.929.9 增加增加增加增加1 1 1 1度肥胖度肥胖度肥胖度肥胖 30.030.030.030.034.934.934.934.9 中度增加中度增加中度增加中度增加2 2 2 2度肥胖度肥胖度肥胖度肥胖 35.035.035.035.039.939.939.939.9 严重增加严重增加严重增加严重增
5、加3 3 3 3度肥胖度肥胖度肥胖度肥胖 =40=40=40=40 极为严重增加极为严重增加极为严重增加极为严重增加现在学习的是第7页,共40页亚洲成人亚洲成人BMIBMI标准及相关疾病的标准及相关疾病的危险危险 分类分类分类分类 BMI(kg/mBMI(kg/mBMI(kg/mBMI(kg/m2 2 2 2)危险度危险度危险度危险度 低体重低体重低体重低体重 18.5 18.5 18.5 =23=23=23=23 肥胖前期肥胖前期肥胖前期肥胖前期23.023.023.023.024.9 24.9 24.9 24.9 增加增加增加增加 1 1 1 1度肥胖度肥胖度肥胖度肥胖 25.025.02
6、5.025.029.9 29.9 29.9 29.9 中度增加中度增加中度增加中度增加 2 2 2 2度肥胖度肥胖度肥胖度肥胖 =30=30=30=30 严重增加严重增加严重增加严重增加现在学习的是第8页,共40页二、肥胖症的分类 体质性肥胖:幼年起病,家族史,肥胖呈全体质性肥胖:幼年起病,家族史,肥胖呈全体质性肥胖:幼年起病,家族史,肥胖呈全体质性肥胖:幼年起病,家族史,肥胖呈全 单纯单纯性肥胖性肥胖 身分布,对身分布,对身分布,对身分布,对INSINS不敏感。不敏感。不敏感。不敏感。获得性肥胖:成年发病,四肢胖,饮食控制获得性肥胖:成年发病,四肢胖,饮食控制获得性肥胖:成年发病,四肢胖,饮
7、食控制获得性肥胖:成年发病,四肢胖,饮食控制 继发性肥胖:内分泌紊乱、代谢障碍继发性肥胖:内分泌紊乱、代谢障碍 现在学习的是第9页,共40页1,单纯性肥胖:单纯性肥胖:无明显内分泌、代谢病因可寻无明显内分泌、代谢病因可寻无明显内分泌、代谢病因可寻无明显内分泌、代谢病因可寻的肥胖症即单纯性肥胖,的肥胖症即单纯性肥胖,的肥胖症即单纯性肥胖,的肥胖症即单纯性肥胖,一般认为与一般认为与一般认为与一般认为与遗传、神经精神、物质代谢、内分泌、饮食、遗传、神经精神、物质代谢、内分泌、饮食、遗传、神经精神、物质代谢、内分泌、饮食、遗传、神经精神、物质代谢、内分泌、饮食、运动运动运动运动等因素相关等因素相关等因
8、素相关等因素相关 产生肥胖的基本生理病理机制为产生肥胖的基本生理病理机制为产生肥胖的基本生理病理机制为产生肥胖的基本生理病理机制为能量代谢不平衡能量代谢不平衡能量代谢不平衡能量代谢不平衡,即摄入热量大于人体消耗的热量,脂肪合成增加是肥胖症即摄入热量大于人体消耗的热量,脂肪合成增加是肥胖症即摄入热量大于人体消耗的热量,脂肪合成增加是肥胖症即摄入热量大于人体消耗的热量,脂肪合成增加是肥胖症的物质基础。的物质基础。的物质基础。的物质基础。单纯性肥胖症占肥胖总数的单纯性肥胖症占肥胖总数的95%以上,一般说以上,一般说的肥胖均指此类肥胖。的肥胖均指此类肥胖。现在学习的是第10页,共40页2,继发性肥胖:
9、,继发性肥胖:它是由它是由内分泌紊乱或代谢障碍内分泌紊乱或代谢障碍等疾病引起的,等疾病引起的,肥胖只是这些疾病的重要症状与体征之一,还肥胖只是这些疾病的重要症状与体征之一,还有其他临床表现,属于病理性肥胖,按病因主有其他临床表现,属于病理性肥胖,按病因主要有:要有:a,神经神经-内分泌内分泌-代谢紊乱性肥胖代谢紊乱性肥胖:下丘脑综合症、下丘脑综合症、垂体前叶功能减退症、垂体瘤、更年期综合症垂体前叶功能减退症、垂体瘤、更年期综合症;b,药源性肥胖:雌激素、避孕药药源性肥胖:雌激素、避孕药 c,其他原因肥胖等。其他原因肥胖等。现在学习的是第11页,共40页三三 肥胖的判定标准肥胖的判定标准1,成人
10、肥胖的判定标准 用于评价身体肥胖程度的指标包括身高、体重、体重指数(BMI)、标准体重表及计算标准体重的公式。适合亚洲国家的计算标准体重的经验公式:标准体重(kg)=身高(cm)-100 BMI:男性27 女性25为肥胖现在学习的是第12页,共40页 2,小儿肥胖的判定标准 我国新生儿出生体重:2.54kg;为便于了解和检测小儿体重增长的情况,可按以下公式粗略估计同龄小儿的标准体重。16月体重(kg)=出生体重(kg)+月龄*0.7712月体重(kg)=出生体重(kg)+6*0.7+(月龄-6)*0.4212岁体重(kg)=年龄*2(kg)+8(kg)现在学习的是第13页,共40页 当小儿体重
11、高于同年龄、同身高正常小儿标准的当小儿体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的20%为肥胖;超过为肥胖;超过20%30%为轻度肥胖;为轻度肥胖;超过超过30%50%为中度肥胖;超过为中度肥胖;超过75%为重为重度肥胖。度肥胖。现在学习的是第14页,共40页第二节第二节 肥胖的病因研究肥胖的病因研究一,肥胖的遗传因素一,肥胖的遗传因素二,肥胖的环境因素二,肥胖的环境因素现在学习的是第15页,共40页一,肥胖的遗传因素一,肥胖的遗传因素1,遗传与体重指数,遗传与体重指数5 5岁前超胖的幼儿岁前超胖的幼儿父母正常父母正常父母正常父母正常父母肥胖父母肥胖5 5 5 5岁前超胖的幼儿岁前超胖的幼儿岁前超胖的
12、幼儿岁前超胖的幼儿肥胖肥胖P=8%P=8%肥胖肥胖P=40%P=40%现在学习的是第16页,共40页 如果肥胖的父母发现子女在如果肥胖的父母发现子女在15岁时未发胖,可以松一口岁时未发胖,可以松一口岁时未发胖,可以松一口岁时未发胖,可以松一口气,因为日后他们肥胖气,因为日后他们肥胖气,因为日后他们肥胖气,因为日后他们肥胖P=15%;如果正常的父母发现子女在如果正常的父母发现子女在如果正常的父母发现子女在如果正常的父母发现子女在15岁时发胖,则要控制孩子饮岁时发胖,则要控制孩子饮岁时发胖,则要控制孩子饮岁时发胖,则要控制孩子饮食,因为日后他们肥胖食,因为日后他们肥胖食,因为日后他们肥胖食,因为日
13、后他们肥胖P=64%;2,遗传与局部脂肪分布,遗传与局部脂肪分布:研究表明,肩胛下皮褶厚度的遗传度为研究表明,肩胛下皮褶厚度的遗传度为 77,三头肌皮褶厚度的遗传度为,三头肌皮褶厚度的遗传度为,三头肌皮褶厚度的遗传度为,三头肌皮褶厚度的遗传度为29%现在学习的是第17页,共40页3,瘦素与瘦素受体瘦素瘦素(leptin,19581958,Hervey)是肥胖基因编码的一是肥胖基因编码的一种脂肪源性肽类激素种脂肪源性肽类激素,以游离型和结合型两种形式存以游离型和结合型两种形式存在于血循环中在于血循环中,仅游离瘦素有生物学活性仅游离瘦素有生物学活性,在调节能量在调节能量平衡和正常生殖功能中起重要作
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