心理咨询师三咨询强化讲稿.ppt

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1、心理咨询师三咨询强化第一页，讲稿共四十七页哦第二单元第二单元 参与性技术参与性技术参与性技术1、倾听技术：积极地听、认真地听，关注地听，并适度参与。以机警和共情的态度深入到求助者的感受中去，倾听时容易出现的错误:（1）打断求助者，作道德或正确性的评判（2）急于下结论（3）轻视求助者的问题（4）干扰、转移求助者的话题（5）不适当地运用咨询技巧 倾听时给与适当的鼓励性回应：最常用、最简便的动作是点头点头。第二页，讲稿共四十七页哦参与性技术2、提问技术：开放式和封闭式提问开放式询问：建立在良好的咨询关系基础上，否则可能使求助者产生一种被询问、被窥探、被剖析的感觉。（P98P98）封闭式提问缺点：若过

2、多地使用封闭性询问，就会使求助者陷入被动回答之中，会压制求助者自我表达的愿望和积极性，产生压抑感和初讯问的感觉（P99）咨询中，把封闭式与开放式询问结合起来结合起来，效果更好第三页，讲稿共四十七页哦参与性技术3、鼓励技术：咨询师通过语言等对求助者进行鼓励，鼓励其进行自我探索和改变。表现为：直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等，来强化求助者叙述的内容并鼓励进一步讲下去。4、重复技术:（咨询师直接地重复求助者刚刚所陈述的某句话，引起求助者对自己某句话的重视和注意，以明确要表达的内容5、内容反应技术：也称释义(paraphrase)或说明咨询师把求助者的主要言谈、思想

3、，加以综合整理后，再反馈给求助者，以达到加强理解、促进沟通的目的。第四页，讲稿共四十七页哦参与性技术6、情感反应技术：咨询师把求助者所陈述的有关情绪、情感的主要内容加以概括、综合和整理后，再反馈给求助者。一般情况下，释义与情感反应是同时的。情感反应的最有效方式是针对求助者现在的情感而不是过去的。最大的功用就是捕捉求助者瞬间的感受。发现混合情感或矛盾情绪，予以突破（P101）7、具体化技术:咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。作用：A.咨询师借助于具体性这一咨询特质，澄清求助者所表达的那些模糊不清的观念及问题，把握真实情况。B.使求助者弄清自己

4、的所思所感。第五页，讲稿共四十七页哦参与性技术8、参与性概述：指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后，以提纲的方式再对求助者表达出来。作用：可使求助者再一次回顾自己的所述，并使面谈有一个暂停调整的机会。适用时间：可用于一次面谈结束前，可用于一阶段完成时，也可用于一般情况下。9、非言语行为的理解与把握:1正确把握非言语行为的各种含义2全面观察非言语行为 3如何看待言语内容与非言语内容的不一致 第六页，讲稿共四十七页哦真题练习单选40内容反应的含义是心理咨询师（）。A解释心理问题的原因B解释心理问题的内容C反馈求助者的谈话内容D反馈求助者的主要情感8l、参与性技术不包括（）A倾听B内

5、容反应C面质D情感反应第七页，讲稿共四十七页哦真题练习单选70咨询师将求助者谈话的实质性内容用自己的话表达出来，在咨询活动中称之为（）。A概括B总结C归纳D释义80封闭式提问一般用于（）。A澄清事实真相C剖析问题原因B叙述情绪反应D介绍事件背景第八页，讲稿共四十七页哦真题练习单选74情感反应最有效的做法是（）。A针对求助者过去的情感B针对求助者现在的情感C引发求助者的矛盾情绪D忽略求助者的矛盾情绪71重复技术的作用在于（）。A加重语气B表达情感C解释原理D澄清事实第九页，讲稿共四十七页哦真题练习多选96有关情感反应，正确的理解是（）。A着重与求助者谈话内容B针对求助者现在的感情C其最大功用是捕

6、捉求助者瞬间感受D其最大功用是揭示求助者思想核心109目光注视的一般规律是（）。A倾听时，注视对方的双眼B说话时比倾听时注视对方多一些C开始说话时，将目光从对方身上移开D讲话结束时，将目光重新回到对方身上第十页，讲稿共四十七页哦真题练习多选102情感反应技术的实施方法包括（）。A将求助者的情绪反应反馈给求助者B可以与内容反应同时进行C咨询师将自己的情绪表露给求助者D对求助者的情绪反应加以点评122实施具体化技术，主要用于处理（）的情况。A情绪低落B问题模糊C过分概括D概念不清第十一页，讲稿共四十七页哦第三单元第三单元 影响性技术影响性技术影响性技术面质解释指导内容表达情感表达自我开放影响性概述

7、非言语行为的运用第十二页，讲稿共四十七页哦影响性技术1、面质技术：（又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实）指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。矛盾类型：(1)理想与现实不一致(2)言行不一致(3)前后言语不一致(4)咨访意见不一致2、解释性技术:运用心理学理论来描述出求助者的思想、情感和行为的原因、过程、实质等。（新的角度）3、指导技术：咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技术。使用指导性技巧时，咨询师应要让求助者真正理解指导的内容。不能强迫求助者执行。第十三页，讲稿共四十七页哦影响性技术4、情感表达技术：咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者

8、明白。可针对求助者、自己、其他事物情感表达与情感反应有所不同：情感表达是咨询师表达自己的喜怒哀乐情感反应是咨询师反映求助者叙述中的情感内容。5、内容表达技术:指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告，给予保证、进行褒贬和反馈等。（指导、解释、影响性概述、指导、解释、影响性概述、自我开放等都是一种内容表达）自我开放等都是一种内容表达）内容表达与内容反应不同：前者是咨询师表达自己的意见，后者则是咨询师反映求助者的叙述。第十四页，讲稿共四十七页哦影响性技术6、自我开放技术：咨询师告知自己的情绪、情感活动状况，让求助者明白。可针对求助者、自己、其他事物7、影响性概述:咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织

9、整理后，以简明扼要的形式表达出来。影响性概述与参与性概述不同：前者概述的是咨询师表达的观点，后者概述的是求助者叙述的内容，前者较后者对求助者的影响更为主动、积极和深刻。第十五页，讲稿共四十七页哦影响性技术8、非言语行为的运用：通过非言语行为传达的共情态度比言语还多，影响力更大。1.非言语行为在咨询中的作用：(1)加强言语。(2)配合言语。(3)实现反馈。(4)传达情感。非言语行为是表达共情、积极关注、尊重等的有效方式之一。目光注视、面部表情、身体语言、声音物质、空间距离（有些希望寻求依靠、帮助的求助者则希望距离小些以得到一种安慰）衣着及步态第十六页，讲稿共四十七页哦参与性技术影响性技术 情感反

10、应 情感表达 内容反应 内容表达 参与性概述 影响性概述 非言语行为理解和把握 非言语行为应用倾听指导开放式询问与封闭式询问面质鼓励和重复技术解释具体化自我开放17参与性技术参与性技术&影响性技术对比影响性技术对比第十七页，讲稿共四十七页哦真是练习单选真是练习单选72、面质是()。(A)一种参与技术(B)指出求助者的矛盾(C)一种共情技术(D)矫正求助者的价值观81、影响与性技术不包括()(A)倾听(B)内容表达(C)面质(D)情感表达18第十八页，讲稿共四十七页哦真是练习单选真是练习单选54.解释与释义的区别正确的是（）。A释义是从心理咨询师的参考框架出发B解释是从求助者的参考框架出发C解释

11、是为求助者提供新的思维方法D释义是为求助者提供反馈信息74、解释技术的含义是运用心理学理论（）A、描述求助者的思想状态B、描述求助者的情感反应C、描述求助者的行为特点D、说明求助者思想、情感、行为的原因与实质19第十九页，讲稿共四十七页哦真是练习单选真是练习单选73、自我开放的含义是()。(A)咨询师介绍自己的咨询理念(B)咨询师讲述自己对求助者的感受(C)求助者介绍自己的成长经历(D)求助者讲述自己对咨询师的感受73影响性概述与参与性概述的不同之处是（）。A影响性概述是心理咨询师将自己叙述的主题以简明的形式表达出来B参与性概述是求助者将自己叙述的主题以简明的形式表达出来C影响性概述是心理咨询

12、师将对方叙述的主题以简明的形式表达出来D参与性概述是求助者将对方叙述的主题以简明的形式表达出来20第二十页，讲稿共四十七页哦真是练习单选真是练习单选71影响性技术不包括（影响性技术不包括（）。）。A指导指导 B具体化具体化 C面质面质 D自我开放自我开放51解释技术的正确做法是（）。A准确地把握情况B不分对象C不分时间场合D坚持说明原因21第二十一页，讲稿共四十七页哦真是练习单选75面质技术的含义是（）。A当面质问求助者B求助者对咨询师质疑C指出求助者身上存在的矛盾D咨询双方当面对质72对求助者影响力最明显的咨询技术是（）。A指导B解释C释义D面质第二十二页，讲稿共四十七页哦真是练习多选122

13、指导技术的正确做法是（）。A咨询师直接指示求助者以某种方式行动B可以不考虑求助者的心理准备C让求助者真正理解指导的内容D不强迫求助者执行108面质技术也称（）。A质疑B对抗C指责D正视现实第二十三页，讲稿共四十七页哦真是练习多选118咨询中，咨询师自我暴露的主要形式包括（）A咨询师把对求助者的体验感受告诉求助者B求助者把对咨询师的体验感受告诉咨询师C咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验D求助者公开自己的个人经历及感受第二十四页，讲稿共四十七页哦第四单元 放松训练原理：放松训练又称“松弛训练”，是一种通过训练有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平、改善机体紊乱功能的心理咨询方法。是行为

14、疗法使用最广泛的技术之一基本假设：改变生理反应，主观体验也会随着改变强化求助者的练习：每日练习1-2次，每次5分钟左右。1）呼吸放松法：鼻腔呼吸；腹式呼吸；控制呼吸 2）肌肉放松法 3）想象放松法放松训练的使用注意事项：第三条：关键是放松，要关注放松后的体验第二十五页，讲稿共四十七页哦真题练习单选：73通过训练求助者有意识地控制自身的心理生理活动，降低唤醒水平，改善机体紊乱的心理咨询方法是（）。A合理情绪疗法B放松训练C自我管理程序D阳性强化法多选：101可以应用放松训练改善的症状包括（）。A紧张B悲观失望C焦虑D肌肉疼痛第二十六页，讲稿共四十七页哦第五单元 简易行为矫治阳性强化法原理：“正强

15、化法”、“积极强化法”通俗地说，就是以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，促进目标行为的产生。使用注意事项:1目标行为单一、具体。2.阳性强化应该适时、适当，及时强化。3.随时间进程，强化物可由物质变为精神奖励，固化为习惯后，可撤销强化物。沃尔普杰克将条件反射与杰克倡导的肌肉放松技术相结合，创建了第一个系统的行为治疗模式，称为交互抑制的系统脱敏。P127第二十七页，讲稿共四十七页哦第五单元 简易行为矫治阳性强化法行为矫正的常用方法1.增强法:正强化、负强化2.惩罚法：给予厌恶刺激、撤销正性刺激3.消退法：对不良行为不予注意，使之渐趋削弱直至消失。4.代币管制法：主要用于：精神病

16、院；儿童阳性强化法的应用:矫正神经症性厌食、偏食、降低焦虑、治疗性变态,矫正儿童的多动、遗尿、孤独和学习困难,矫正成年人的不良行为等（p130）第二十八页，讲稿共四十七页哦真题练习单选真题练习单选76阳性强化法属于（）。A精神分析疗法B现实疗法C行为疗法D完形疗法29第二十九页，讲稿共四十七页哦多选：120在实施阳性强化法时，应做到（）。A在行为出现前，提前强化B对目标行为的强化要强度适当C强化物可以逐渐由物质刺激变为精神奖励D可同时强化多个目标行为多选：116关于阳性强化法，正确的说法包括（）。A奖励正常行为，惩罚异常行为B阳性强化使用负强化C阳性强化应该适时、适当D目标行为固化为习惯后，最

17、终可以撤销强化物真题练习多选真题练习多选第三十页，讲稿共四十七页哦真题练习多选真题练习多选109、阳性强化法的操作步骤包括（）。（A）明确治疗的靶目标（B）监控靶行为（C）设计干预方案（D）实施强化125、阳性强化法的基本原理是（）。（A）漠视或淡化异常行为（B）以奖励为手段建立或保持某种行为（C）以正面强化为主，及时奖励正常行为（D）以严厉惩罚为手段消除某种行为31第三十一页，讲稿共四十七页哦第六单元 合理情绪疗法又称【理情行为治疗】，创始人：埃利斯合理情绪疗法基本原理：认为引起人们情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是人们对事件的态度、看法、评介等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外

18、界事件，而是通过改变认知进而改变情绪。（P132）ABC理论：A诱发事件、B不合理信念（绝对化的要求、过分概括化、糟糕至极）、C个体的情绪和行为结果工作程序：1.心理诊断阶段：2.领悟阶段：3.修通阶段（最主要的部分）：4.再教育阶段第三十二页，讲稿共四十七页哦第六单元 合理情绪疗法P135“产婆术”：即让你说出你的观点，然后依照你的观点进一步揄引出谬误，从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正。P135“黄金规则”“像你希望别人如何对待你那样去对待别人”“我对别人怎样，别人必须对我怎样”即构成了“反黄金规则”P141“停留于此”即鼓励求助者呆在某个不希望的情绪中，以对抗逃避行

19、为和糟糕至极的想法。P142合理情绪治疗效果也与咨询师本身有关。“ABCDE”A事件、B信念、C行为结果、D辩论信念、E咨询效果合理情绪疗法认为，情绪在本质上就是一种态度、价值观念。第三十三页，讲稿共四十七页哦真题练习单选62在合理情绪疗法中，对“黄金规则”的正确理解应该是（）。A别人必须喜欢我，接受我B我对别人怎样，别人必须对我怎样C像你希望别人如何对待你那样去对待别人D像别人希望的那样，去好好对待别人82在合理情绪疗法的修通阶段最常用的方法是（）。A行为技术B合理情绪想象技术C家庭作业D与不合理信念辩论第三十四页，讲稿共四十七页哦真题练习单选74合理情绪疗法的人性观认为（）。A人是理性的B

20、人是非理性的C人是悟性的D人既是理性的，又是非理性的第三十五页，讲稿共四十七页哦真题练习多选95合理情绪疗法可以帮助个体达到的目标包括（）。A自我关怀B自我指导C敢于尝试D严于律已117合理情绪疗法，适用于（）的求助者。A较年轻B智力水平较高C领悟力较强D文化水平较高第三十六页，讲稿共四十七页哦真题案例练习一般资料：求助者，女性，29岁，工人。案例介绍：求助者结婚两年，但因工作关系，一直两地分居。最近，经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷战”状态，非常苦恼。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：求助者：我们俩总是吵架，我都快烦死了，现在失眠、健忘，还爱发脾气，经常注意力不集中，很影响工作，

21、您说我该怎么办？心理咨询师：请你说说吵架的具体原因，行吗？求助者：我们本来见面机会就少，只能电话联系，总是我打给他。最可气的是，他的电话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次，可他就是不听，说是跟同事有事。我现在一听占线气就不打一处来，恨不得把电话都摔了。我跟他说，再这样没法跟你过了。可他还是老样子，我现在已经快一个多月没理他了，您说我该怎么办？心理咨询师：你觉得你因为什么生气？求助者：我对他这么好，可他为什么会对我这样？心理咨询师：我似乎明白你的意思了，你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话，时时刻刻关心你，是吗？第三十七页，讲稿共四十七页哦求助者：是的，最起码能够

22、随时找到他。心理咨询师：你对他的关心是经常给他打电话，他就一定要像你对他那样的对你吗？求助者：（沉默）好像也不一定是我对他要求太高了？心理咨询师：你觉得你对他的要求是否合理？他对你其他方面都不好吗？求助者：好像也不是，他对我的父母和我都挺好，每月都按时往家里寄钱。心理咨询师：是啊，其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式，打电话并不代表全部，是吗？求助者：我好像明白点了，可我一打不通他的电话就特别生气，什么坏的想法都来了。你说我该怎么办？心理咨询师：你先回去好好想一想，下次咱们再接着谈好吗？求助者：好的，谢谢您。第三十八页，讲稿共四十七页哦单选：74心理咨询师在这段咨询对话开始时使用的提问

23、方式是（）。A开放式提问B直接提问C封闭式提问D间接提问多选：75从该求助者的表述中可以判定，其非理性观念的主要特征是（）。A绝对化要求B过分概括C错误评价D糟糕至极单选：76该求助者关于夫妻关系的说法是（）。A违反黄金规则B违反平等规则C符合黄金规则D符合平等规则第三十九页，讲稿共四十七页哦单选：81合理情绪疗法认为人（）。A是理性的B既是理性的，也是非理性的C是非理性的D是理性占主导的单选：82合理情绪疗法，适用于（）的求助者。A年轻、文化水平较高B偏执C年老、文化水平较低D自闭多选：83心理咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者（）。A寻找不合理信念B改变不合理信念C对抗不合理信念D建

24、立合理的信念第四十页，讲稿共四十七页哦第七单元第七单元 克服阻碍咨询的因素克服阻碍咨询的因素第四十一页，讲稿共四十七页哦多话人群类型：(1)宣泄型。(2)倾吐型。(3)癔症型。(4)表现型。(5)表白型。（外归因）(6)掩饰型。(7)外向型。两重性：一方面可能会影响咨询正常进行，另一方面也是充分给求助者一个机会。（P153）无论哪种类型的多话，都可利用内容反应技术加提出新问题的方式处理。（P154）第四十二页，讲稿共四十七页哦识别和处理沉默现象：沉默：当需要求助者进行自我探索而回答问题时，求助者出现了停止回答与探索的现象，阻碍了咨询的顺利进行。(1)怀疑型。(2)茫然型。(3)情绪型。(4)思

25、考型。(5)内向型。(6)反抗型只有第四种情况（思考型）是有建设性意义的。此时咨询师最好等待，同时以微笑、目光、微微点头表示自己的关注、理解和鼓励。一般来说，不宜打断求助者思维，若时间过长，可关切地询问协助对方思考。如果是情绪型沉默，咨询师多使用情感反应和表达技术。第四十三页，讲稿共四十七页哦识别和处理依赖现象依赖：当咨询师引导、帮助求助者探索、解决自身问题时，求助却依赖咨询师，企图由咨询师代替自己解决问题。第四十四页，讲稿共四十七页哦识别和处理移情移情是指求助者把对父母或对过去生活中的某个重要人物的情感，态度和属性转移到了咨询师身上，并相应的对咨询师做出反应当过程。（负移情和正移情）p159

26、(1)负移情求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑情绪的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗、不配合等。(2)正移情求助者把咨询师当作以往生活中某个重要的人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现出十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。第四十五页，讲稿共四十七页哦阻抗的表现求助者在心理咨询过程中，以公开或隐蔽的方式否定咨询师的分析，拖延、对抗咨询师的要求，从而影响咨询进展，甚至使咨询难以进行的一种现象。本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的精神防御

27、与抵抗。阻抗的表现形式。1讲话程度上的阻抗（以沉默为突出）2讲话内容上的阻抗 3讲话方式上的阻抗 4咨询关系上的阻抗阻抗产生的原因（P63）一是因为成长必然带来某种痛苦二是因为行为的失调是机能性的三是求助者可能带有某种反抗心理咨询的动机第四十六页，讲稿共四十七页哦处理阻抗现象1解除求助者的戒备心理建立良好的咨询关系2正确地进行诊断和分析不同情况要不同处理3以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗讨论角度出发4.使用咨询技巧突破阻抗：e.g.面质技术应对阻力的关键是调动对方的积极性弗洛伊德认为克服阻抗，解释是重要的武器，要分析、解释阻抗的表现和性质，并向求助者说明无意识阻抗的真实意义，反复进行长期的修通工作。第四十七页，讲稿共四十七页哦