西医综合科目全真模拟试卷_医师考试模拟题,执业医师,医药学考试.doc
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1、A型题(1-92题)省略1.神经调节的基本方式是:A.反应;B.适应;C.反射;D.正反馈调节;2.关于神经细胞动作电位的叙述,正确的是:A.动作电位随刺激强度增大而增大;B.膜电位达峰值近似于Na+的平衡电位;C.在单一细胞传导是电紧张性扩张;D.复极化是由于钠泵将钠排出造成;E.上升支超过0电位部分称为超极化3.下述哪项属主动转运实例:A.红细胞与血浆间氯转移;B.O2进入静脉血;C.肾小管髓绊升支粗段对Na+重吸收;D.骨髓肌肌质对钙离子的摄取;E.葡萄糖进入红细胞;4.下列关于血浆渗透的叙述哪项正确?A.血浆总渗透压近似于0.9%Nacl;B.血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖;C.血浆
2、总渗透压对抗水从毛细血管中透出;D.血浆胶体渗透压高于晶体渗透压;E.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白组成。5.关于红细胞稳定调节,反馈刺激主要是:A.缺氧;B.CO2升高;C.雄激素;D.集落刺激因子;E.红细胞生成酶;6.心动周期中,房室瓣关闭发生在:A.等容收缩期开始;B.等容收缩期之末;C.射血期开始;D.等容舒张期开始;E.等容舒张期之末;7.心动周期中,从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放时间相当于:A.等容收缩期;B.等容舒张期;C.心室舒张期;D.心室舒张期+等容收缩期;E.心室射血期+等容收缩期;8.其他因素不变,增加每搏输出量使:A.收缩压明显升高,脉压升高;B.收缩压明显升高,脉压
3、下降;C.舒张压明显升高,脉压升高;D.舒张压明显升高,脉压下降;E.舒张压升高,脉压不变;9.肾素-血管紧张素系统激活,可使:A.血容量减少;B.醛固酮减少;C.动脉血压减少;D.肾脏排钠量减少;E.肾脏排钾量减少;10.在麻醉兔的实验中,下列操作哪项可使兔的呼吸停止;A.切断两侧迷走神经;B.在上下丘之间切断脑干;C.暂时性阻塞气管造成窒息;D.切除大脑皮层;E.刺激迷走神经中驱端;11.引起促胰液素释放的最刺激因素是:A.蛋白分解产物;B.迷走神经兴奋;C.盐酸进入十二指肠;D.十二指肠内渗透压增高;E.脂酸钠;12.肾内髓部高渗梯度的形成,主要溶质是:A.NaCl;B.尿素;C.KCl
4、;D.NaCl和尿素;E.KCl和尿素;13.剧烈运动状态,产热量最多组织是:A.脑和脊髓;B.内脏;C.骨骼肌;D.甲状腺;E.肾上腺;14.关于N受体的叙述,下列哪项是错误的?A.属于胆硷能受体;B.可以与乙酰胆碱相结合;C.可以与毒硷相结合;D.箭毒是N受体的阻断剂E.存在于植物神经节的突触后膜上;15.视网膜上只有视锥细胞而无神经杆细胞的区域是:A.视网膜中央部分;B.视神经乳头处;C.中央凹;D.视网膜周缘部分;E.视盘;16甲状腺分泌的激素活性最强的是:A.一碘甲腺原氨酸;B.二碘甲腺原氨酸;C.三碘甲腺原氨酸;D.四碘甲腺原氨酸;E.酪氨酸;17.在生理PH下,下列哪一种氨基酸带
5、正电荷:A.天门冬氨酸;B.色氨酸;C.谷氨酸;D.半胱氨酸;E.赖氨酸;18.DNA和RNA彻底水解后的产物:A.碱基不同,戊糖不同;B.碱基相同,磷酸相同;C.碱基不同,戊糖相同;D.碱基相同,戊糖不同;E.戊糖相同,磷酸相同;19.糖酵解时,哪一种代谢物能提供高能磷酸键,使ADP生成ATP?A.6-磷酸葡萄糖;B.6-磷酸果糖;C.丙酮酸;D.1,6-二磷酸果糖;E.1,3-二磷酸甘油酸;20.不参与糖原合成的酶是:A.磷酸葡萄糖变位酶;B.已糖激酶;C.脱枝酶;D.糖原合成酶;E.分枝酶;21.下列哪种维生素缺乏不导致丙酮酸堆积:A.维生素B1;B.维生素B2;C.维生素B6;D.维生
6、素PP;E.泛酸;22.关于糖酵解的叙述正确的是:A.1分子葡萄糖经糖酵解产生了个ATP;B.糖酵解不需要氧,故无氧化还原反应;C.糖酵解在胞液与线粒体中进行;D.糖酵解的产物是CO2,H2O与ATP;E.糖酵解逆行是糖异生的途径;23.下列有关生物氧化的特点的叙述哪一项是正确的?A.生物氧化中,碳与氧分子结合生成CO2;B.生物氧化过程中,能量逐步释放,并全部以ATP的形式贮存起来;C.生物氧化的主要方式是脱氢,脱电子;D.底物脱下的氢,经一系列递氢体的传递,最后与氧结合生成水;E.生物氧化过程不必有水参加,但生成水;24.下列哪种物质不是卵磷酸的水解产物A.甘油;B.脂肪酸;C.磷酸;D.
7、胆碱;E.胆氨;25.人体内氨的最主要代谢去路为:A.形成尿素;B.形成谷氨酰胺;C.作为嘌呤,嘧啶核苷酸的合成原料;D.合成非必需氨基酸;E.生成NH4Cl随尿排出;26.DNA复制时下列哪一种酶或物质是不需要的?A.DNA聚合酶;B.连接酶;C.引物酶;D.以四种核苷三磷酸为原料;E.解旋蛋白,解链蛋白;27.酶的共价修饰A.酶的共价修饰发生在活性中心以外任何部分;B.是不可逆的共价反应;C.所有酶磷酸化后活性增加;D.所有酶去磷酸化后活性增加;E.是酶促反应;28.肾脏在维持酸碱平衡中的作用是调节:A.血浆中NaHCO3;B.血浆中Na-Pr的浓度;C.血浆中K-HbO2的浓度;D.血浆
8、中K-Hb的浓度;E.血浆中Na2HPO4的浓度;29.子宫颈糜烂,组织活检报告为鳞状上皮化生,提示病变为:A.原位癌;B.非典型增生;C.宫颈肥大;D.糜烂愈复;E.癌变;30.风湿性心肌炎病理诊断的主要依据为:A.心瓣膜的螯生物;B.纤维素性变样;C.风湿性肉芽肿;D.心肌细胞变性;E.心肌纤维点状坏死;共5页:12345下一页31.引起动脉粥样硬化密切有关的物质是:A.醛固酮,B-脂蛋白及甘油三脂;B.胆固醇,B脂蛋白及醛固酮;C.胆固醇,醛固酮及甘油三脂;D.胆固醇,B脂蛋白及甘油三脂;E.肾上腺素,醛固酮及甘油三脂。32.急性风湿病最常见的致死原因是:A.风湿性心包炎;B.风湿性心肌
9、炎;C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全;D.主动脉瓣狭窄;E.以上都不是;33.呼吸衰竭时对机体最大威胁是:A.CO2潴留;B.酸中毒;C.碱中毒;D缺O2;E.以上都不是;34.引起肝硬化腹水的因素下列哪项是错误的?A.血浆胶体渗透压下降;B.淋巴回流受阻;C.组织胶体渗透压增高;D.醛固酮,抗利尿激素增多;E.组织晶体渗透压增高;35.下列哪项叙述能增强心肌收缩性?A.心肌源性扩张;B.心肌紧张源性扩张;C.心脏肌球蛋白ATP酶活性降低;D.肌质网Ca2+浓度降低;E.以上都不对;36大叶性肺炎不会发生:A.肺肉质变;B.肺脓肿;C.脓胸;D.肺褐色硬变;E.败血症;37.能直接作用于体温调节
10、中区“调定点”上移,引起发热的是:A.细菌产物;B.内毒素;C.炎性激活素;D.内源性致热原;E.外源性致热原;38.急性肾衰尿少的原因主要是:A.肾小管重吸收增多;B.肾小管堵塞;C.肾小球滤过率下降;D.肾小管大量变性,坏死;E.肾小球缺血,缺氧。39.呼吸功能不全都会有:A.C02分压升高;B.动脉血氧分压降低;C.肺泡通气障碍;D.气体弥散障碍;E.死腔样通气;40.慢性肺心病右心衰时,下列体症哪项是错误的?A.颈静脉怒张,肝大有压痛;B.肝,颈静脉回流征阳性;C.胸骨右缘第四,五肋间可闻及SM;D.二尖瓣区可出现DM;E.严重患者可出现舒张期奔马律;41.肺炎球菌肺炎基本病理改变主要
11、为:A.肺间质充血,水肿,炎症;B.肺泡内浆液及细胞侵润实变;C肺泡壁破裂,坏死,溃疡;D.并发肺气肿;E.并发支气管扩张;42.吸入性肺脓肿,取痰标本作革兰染色见到细菌而培养阴性,常见于下列哪种细菌A.金黄色葡萄球菌;B.肺炎球菌;C.大肠杆菌;D.厌氧菌;E.以上都不是;43.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是:A.年龄;B.胸水常规检查;C.有无畏寒发热;D.胸部X线检查;E.胸水细胞,检查及胸膜活检;44.顽固性心衰患者,若静滴硝普钠时出现血压下降应加用哪种药物A.间羟胺(阿拉明);B.多巴胺;C.去甲肾上腺素;D.异丙肾上腺素;E.皮质激素;45.风湿性心瓣膜病主动脉瓣
12、关闭不全的体症,以下哪项是错误的A.右心室肥大;B.主动脉瓣区舒张期杂音;C.主动脉瓣区第二心音亢进步;D.心尖区舒张期杂音;E.周围血管征;46.女性,30岁,劳力时气急,咯血一小时查血压140/80mmHg,心率90次/分,律齐,心尖区DM/6,P2亢进,肺底细小水泡音,处理首选:A.垂体后叶素;B.安络血;C.西地兰;D.速尿静脉输注;E.双氢克尿塞;47.男,30岁,闷气,浮肿,肝大,颈静脉怒张无搏动,X线,心影间双侧扩张,搏动弱,肺野清晰,应考虑A.充血性心肌病;B.病毒性心肌炎;C.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全;D.风湿性心肌炎;E.心包积液;48.急性心肌梗塞最早的心电图改
13、变是:A.S-T段呈单向曲线抬高;B.异常Q波;C.T波高耸;D.T波倒置;E.室性心律失常;49.幽门梗塞,返流型食管炎时,禁用下述哪类药物A.制酸药;B.H2受体阻滞技;C.生胃酮;D.抗胆裣能药;E.硫糖铝;50.治疗肝昏迷时,使用左旋多巴不能同时使用A.维生素C;B.维生素E;C.维生素B6;D.多巴胺;E.去甲肾上腺素;51.下述哪点不符合幽门管溃疡的临床特征?A.较少见;B.病变一般发展快;C.不少是穿透性且易引起梗阻;D.常缺乏溃疡的典型节律,呕吐多见;E.内科疗效好,多不需外科治疗;52.早期胃癌的概念是:A.局限于胃内;B.局限于粘膜或粘膜下层;C.直径在2cm以下;D.无淋
14、巴结转移;E.尚未侵及浆膜层;53.女性,23岁,右下腹疼腹泻半年,体检消瘦,右下腹麦氏点触及压疼,钡灌肠特点:盲肠短缩,拌痛,诊断最大可能是:A.慢性阑尾炎;B.慢性非特异性溃疡性结肠炎;C.慢性痢疾;D.过敏性结肠炎;E.回盲部结核;54.肾小球肾病水肿严重时宜先用下列哪种药物?A.环磷酰胺;B.噻替哌;C.强的松;D.地塞米松;E.消炎痛;55.尿毒症时电介质变化哪项是错误的:A.易产生低钠血症;B.低钙血症;C.高镁血症;D.可出现高血钾症;E.低磷血症;56.慢性肾炎,高度浮肿,左心功能不全及严重酸中毒,此时纠正酸中毒应采用下列哪种液体为好:A.5%NaHCO3;B.11.2%乳酸钠
15、;C.高张盐水;D.7.28%三羟甲基氨基甲烷(THAM);E.10%葡萄糖酸钙;57.网织红细胞显著增多于:A.缺铁性贫血;B.巨幼红细胞性贫血;C.溶血性贫血;D.铁粒幼红细胞性贫血;E.再生障碍性贫血58.除了下列那种疾病外,所有紫癍都有血小板减少:A.再生障碍性贫血;B.许兰-亨诸紫癍;C.急性白血病;D.播散性红斑狼苍;E.特发性血小板减少性紫癍59.肺炎患者发现白细胞8万/立方毫米,白细胞分类见明显核左移,胞浆示毒性变,偶见原粒及早幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高诊断考虑:A.慢粒白血症;B.急粒白血病;C.类白血病反应;D.骨髓纤维化;E.慢粒白血病急变;60.甲状腺机
16、能亢进患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后,症状好转,甲状腺较前增大,下列处理哪项最适宜A.加用心得安;B.停止用药;C.减少剂量,加用甲状腺片;D.加用碘剂。E.外科手术;共5页:上一页12345下一页61.糖尿病酮症酸中毒时,电解质紊乱,常表现是:A.高氯性酸中毒,血钾血钠正常;B.血中钾,钠,氯均降低;C.血中钾,钠,氯均增高;D.血钾正常偏高,而血钠血氯减低;E.血钾,血钠减低,血氯增高;62.糖尿病患者,15岁发病,12年后死亡,其死亡的主要原因可能为:A.冠心病,心肌梗塞;B.脑血管病变,脑出血;C.泌尿系统感染引起败血症;D.肾小球硬化,尿毒症;E.酮症酸中毒;63.患者,甲状腺肿大明
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