脉搏呼吸精选PPT.ppt

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1、关于脉搏呼吸关于脉搏呼吸第1页，讲稿共43张，创作于星期三复习提问复习提问1.1.稽留热常见于什么病人？稽留热常见于什么病人？肺炎球菌性肺炎、伤寒肺炎球菌性肺炎、伤寒2.2.弛张热常见于什么病人？弛张热常见于什么病人？败血症、风湿热、严重化脓性疾病败血症、风湿热、严重化脓性疾病3.3.高热持续期的特点：高热持续期的特点：产热和散热在较高水平上趋于平衡产热和散热在较高水平上趋于平衡4.4.退热期的特点：退热期的特点：散热增加而产热趋于正常散热增加而产热趋于正常第2页，讲稿共43张，创作于星期三新课导入新课导入 孙先生，孙先生，孙先生，孙先生，54545454岁，今日突然感到胸闷，心悸，岁，今日突

2、然感到胸闷，心悸，岁，今日突然感到胸闷，心悸，岁，今日突然感到胸闷，心悸，来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人的心率的心率的心率的心率120120120120次次次次/分，脉率分，脉率分，脉率分，脉率92929292次次次次/分，呼吸分，呼吸分，呼吸分，呼吸20202020次次次次/分，分，分，分，体温体温体温体温36.836.836.836.8。请思考请思考请思考请思考1.1.1.1.孙先生此时的脉搏属于什么脉？孙先生此时的脉搏属于什么脉？孙先生此时的脉搏属于什么脉？孙

3、先生此时的脉搏属于什么脉？2.2.2.2.护士应如何测量？护士应如何测量？护士应如何测量？护士应如何测量？第3页，讲稿共43张，创作于星期三职业综合职业能力培养目标专业职业能力专业职业能力专业职业能力专业职业能力：能够熟练，规范完成脉搏和呼：能够熟练，规范完成脉搏和呼：能够熟练，规范完成脉搏和呼：能够熟练，规范完成脉搏和呼 吸的测量。吸的测量。吸的测量。吸的测量。专业理论知识专业理论知识专业理论知识专业理论知识：掌握脉搏和呼吸测量的目的、：掌握脉搏和呼吸测量的目的、：掌握脉搏和呼吸测量的目的、：掌握脉搏和呼吸测量的目的、操作要点、注意事项。操作要点、注意事项。操作要点、注意事项。操作要点、注意

4、事项。职业核心能力职业核心能力职业核心能力职业核心能力：具有用物准备齐全、有序摆放：具有用物准备齐全、有序摆放：具有用物准备齐全、有序摆放：具有用物准备齐全、有序摆放 的能力、协调配合能力。的能力、协调配合能力。的能力、协调配合能力。的能力、协调配合能力。第4页，讲稿共43张，创作于星期三 任务二 脉搏的观察与护理第5页，讲稿共43张，创作于星期三一、脉搏的产生 在每个心动周期中。随着心脏的收缩与在每个心动周期中。随着心脏的收缩与舒张，动脉内压力和容积发生周期性变化而舒张，动脉内压力和容积发生周期性变化而导致动脉管壁发生周期性波动，称为动脉搏导致动脉管壁发生周期性波动，称为动脉搏动，简称脉搏。

5、脉搏波动沿着动脉管壁向小动，简称脉搏。脉搏波动沿着动脉管壁向小动脉传播，可用手指在体表触及。动脉传播，可用手指在体表触及。第6页，讲稿共43张，创作于星期三二、正常脉搏及生理变化正常正常脉搏脉搏及生及生理变理变化化脉率（60-100次/分）脉搏强弱 脉律脉搏紧张度动脉壁情况 1.1.1.1.年龄年龄年龄年龄 2.2.性别性别3.3.体型体型4.4.4.4.活动活动与情绪与情绪5.5.5.5.药物、药物、药物、药物、食物食物食物食物小先生小先生第7页，讲稿共43张，创作于星期三三、异常脉搏的观察及护理（一）常见的异常脉搏（一）常见的异常脉搏 （二）异常脉搏的护理（二）异常脉搏的护理第8页，讲稿共

6、43张，创作于星期三（一）常见的异常脉搏 1 1脉率异常脉率异常脉率异常脉率异常 2 2节律异常节律异常节律异常节律异常 3 3 3 3强弱异常强弱异常强弱异常强弱异常 4 4 4 4动脉壁异常动脉壁异常 1 1）心动过速：）心动过速：成人在安静状态下脉率超过100次/分，常见于高热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、休克等。一般体温每增高1，成人脉搏增加10次/分，儿童增加15次/分。2 2）心动过缓：）心动过缓：成人在安静状态下脉率低于60次/分，常见于颅内压增高、甲状腺功能减退等。洪脉洪脉：常见于高热、甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全。细脉细脉：心功能不全、大出血、休克。交替脉交替脉：高血

7、压心脏病、冠状动脉粥样硬化。水冲脉水冲脉：主动脉瓣关闭不全、先天性导管未闭。奇脉奇脉：心包积液、缩窄性心包炎1 1）间歇脉）间歇脉：在一系列正常的规则的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇。常见于器质性心脏病或洋地黄中毒等患者。2 2）脉搏短绌）脉搏短绌：单位时间内脉率少于心率。常见于心房纤颤第9页，讲稿共43张，创作于星期三（二）异常脉搏的护理 1.1.加强观察 观察病人脉搏的脉率、节律、强弱及动脉壁情况，并注意有无伴随症状。5.健康教育 让病人保持情绪稳定、戒烟限酒；教会病人及家属监测脉搏的相关知识，简单的急救方法。2.充分休息3.给予氧气4.急救准备第10页，讲稿共4

8、3张，创作于星期三四、脉搏的测量（一）脉搏的测量部位 临床上最常选择的诊脉部位是桡动脉第11页，讲稿共43张，创作于星期三（二）测量脉搏的方法目的目的告告知知准准备备操作操作规程规程注注意意事事项项第12页，讲稿共43张，创作于星期三1 1判断脉搏有无异常。判断脉搏有无异常。2 2动态监测脉搏变化，间接了解心脏状动态监测脉搏变化，间接了解心脏状况。况。3 3为疾病诊断、治疗及护理提供依据。为疾病诊断、治疗及护理提供依据。目的目的（二）测量脉搏的方法第13页，讲稿共43张，创作于星期三1 1护士准备护士准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。口罩。2 2病人准备病人准

9、备 体位舒适，情绪稳定体位舒适，情绪稳定 。3 3用物准备用物准备 秒表、记录本、笔，必要时备听秒表、记录本、笔，必要时备听诊器诊器 。4 4环境准备环境准备 整洁、安静、安全。整洁、安静、安全。准备准备（二）测量脉搏的方法第14页，讲稿共43张，创作于星期三1.1.向病人说明测量脉搏的目的和意义，使其合作向病人说明测量脉搏的目的和意义，使其合作2.2.告知病人如果有剧烈活动、紧张、恐惧、哭闹告知病人如果有剧烈活动、紧张、恐惧、哭闹等，应休息等，应休息151530min30min后再测量脉搏后再测量脉搏3.3.脉搏异常的病人（如绌脉、间歇脉、交替脉等）脉搏异常的病人（如绌脉、间歇脉、交替脉等）

10、，应告知注意观察脉搏的变化情况及注意事项，以，应告知注意观察脉搏的变化情况及注意事项，以免引起病情变化免引起病情变化告知告知（二）测量脉搏的方法（二）测量脉搏的方法第15页，讲稿共43张，创作于星期三操作规程备物备物检查检查安置安置体位体位测量测量脉搏脉搏记录记录绘制绘制备齐用物，携至床旁，核对解释。卧位或坐位，手腕伸展，手臂放于舒适位置以示指、中指、无名指的指端按压桡动脉处 按压力量适中，以能清楚测得脉搏搏动为宜 计数：正常脉搏测30s，乘2。异常脉搏测量1分钟。脉搏短绌时由2名护士同时测量，一人听心率、另一人测脉率，听心音者发出“起”或“停”口令，计时1分钟 先记录于记录本上，再绘制在体温

11、单上第16页，讲稿共43张，创作于星期三1.1.不可用拇指诊脉不可用拇指诊脉，因拇指动脉搏动较强，易与病人的，因拇指动脉搏动较强，易与病人的脉搏相混淆；测脉率时，应同时注意脉搏节律、强弱脉搏相混淆；测脉率时，应同时注意脉搏节律、强弱等情况。等情况。2.2.如病人有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等活动，应让如病人有剧烈运动、紧张、恐惧、哭闹等活动，应让其安静休息其安静休息151530min30min再测量脉搏。再测量脉搏。3.3.为为偏瘫病人测偏瘫病人测脉搏时应选择脉搏时应选择健侧健侧肢体测量。肢体测量。4.4.如脉搏细弱触摸不清时，可用听诊器听心率如脉搏细弱触摸不清时，可用听诊器听心率1min1m

12、in。注意事项注意事项（二）测量脉搏的方法第17页，讲稿共43张，创作于星期三 任务三 呼吸的观察及护理第18页，讲稿共43张，创作于星期三 机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取氧气并把机体产生的二氧化碳排出体外，这种机体与环境之间进行气体交换的过程，称为呼吸。1.正常呼吸 16-20次/分，呼吸与脉搏的比例为1:4.男性、儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。2.生理性变化：年龄、性别、情绪、其他。一、正常呼吸及其生理性变化一、正常呼吸及其生理性变化第19页，讲稿共43张，创作于星期三二、异常呼吸的观察及护理（一）异常呼吸的观察（一）异常呼吸的观察1.频率异常：（1）呼吸过速）

13、呼吸过速：成人频率超过24次/分。见于发热、疼痛、甲状腺功能亢进等。一般体温每升高1，呼吸频率大约增加3-4次/分。（2 2）呼吸过缓）呼吸过缓：成人频率低于10次/分 ，见于颅，见于颅内压增高、麻醉剂或镇静内压增高、麻醉剂或镇静剂过量等。剂过量等。第20页，讲稿共43张，创作于星期三2.2.节律异常节律异常（1）潮式呼吸）潮式呼吸：又称陈-施呼吸。特点：由浅慢逐渐变为深快，然后由深快逐渐变为浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又开始重复以上变化。多见于颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。（2）间断呼吸）间断呼吸：又称毕奥呼吸。特点：有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸。常在呼

14、吸完全停止前发生。（3）叹气样呼吸）叹气样呼吸：在一段浅快呼吸节律中插入一次深大呼吸，并伴有叹息声。反复发作是临终前的表现。第21页，讲稿共43张，创作于星期三3.3.深度异常深度异常（1 1）深度呼吸）深度呼吸：又称库斯莫呼吸，表现为呼吸深大而规则。多见于糖尿病、尿毒症等引起的代谢性酸中毒的病人。（2 2）浅快呼吸）浅快呼吸：表现为浅表而不规则，有时呈叹息样。第22页，讲稿共43张，创作于星期三（一）异常呼吸的观察第23页，讲稿共43张，创作于星期三4 4 4 4声音异常声音异常声音异常声音异常 （一）异常呼吸的观察（一）异常呼吸的观察蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸蝉鸣样呼吸 (1)(1)(

15、1)(1)(2)(2)(2)(2)鼾声呼吸鼾声呼吸鼾声呼吸鼾声呼吸5 5 5 5形态异常形态异常形态异常形态异常 胸式呼吸减弱，胸式呼吸减弱，胸式呼吸减弱，胸式呼吸减弱，腹式呼吸增强腹式呼吸增强腹式呼吸增强腹式呼吸增强 (1)(1)(1)(1)(2)(2)(2)(2)腹式呼吸减弱，腹式呼吸减弱，腹式呼吸减弱，腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强胸式呼吸增强胸式呼吸增强胸式呼吸增强 正常女性以胸式呼吸为主。正常女性以胸式呼吸为主。由于肺、胸膜或胸壁疾病，由于肺、胸膜或胸壁疾病，如肺炎、胸膜炎、胸壁外伤、如肺炎、胸膜炎、胸壁外伤、肋骨骨折、肋神经痛等，使肋骨骨折、肋神经痛等，使胸式呼吸减弱，腹式呼吸增胸式呼

16、吸减弱，腹式呼吸增强。强。正常男性和儿童以腹式呼正常男性和儿童以腹式呼吸为主。当腹腔内压力增吸为主。当腹腔内压力增高，膈肌下降受限时（如高，膈肌下降受限时（如腹膜炎、大量腹水、肝脾腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿极度肿大、腹腔内巨大肿瘤等），造成腹式呼吸减瘤等），造成腹式呼吸减弱，胸式呼吸增强。弱，胸式呼吸增强。吸气时产生一种高调的音吸气时产生一种高调的音吸气时产生一种高调的音吸气时产生一种高调的音响（似蝉鸣样），多因细响（似蝉鸣样），多因细响（似蝉鸣样），多因细响（似蝉鸣样），多因细支气管、小支气管堵塞，支气管、小支气管堵塞，支气管、小支气管堵塞，支气管、小支气管堵塞，空气进入发

17、生困难所致。空气进入发生困难所致。空气进入发生困难所致。空气进入发生困难所致。常见于常见于常见于常见于喉头水肿、喉头异喉头水肿、喉头异喉头水肿、喉头异喉头水肿、喉头异物物物物等病人。等病人。等病人。等病人。由于气管或支气管内有由于气管或支气管内有由于气管或支气管内有由于气管或支气管内有较多的分泌物积聚，使较多的分泌物积聚，使较多的分泌物积聚，使较多的分泌物积聚，使呼吸时发出一种粗大的呼吸时发出一种粗大的呼吸时发出一种粗大的呼吸时发出一种粗大的鼾声，多见于鼾声，多见于鼾声，多见于鼾声，多见于昏迷昏迷昏迷昏迷病人病人病人病人第24页，讲稿共43张，创作于星期三（一）异常呼吸的观察（一）异常呼吸的观

18、察吸气性呼吸困难吸气性呼吸困难（1 1）（2 2）呼气性呼吸困难呼气性呼吸困难 （3 3）混合性呼吸困难混合性呼吸困难 6 6呼吸困难呼吸困难 特点是吸气、呼气均费力，特点是吸气、呼气均费力，特点是吸气、呼气均费力，特点是吸气、呼气均费力，呼吸频率增加。常见于肺部呼吸频率增加。常见于肺部呼吸频率增加。常见于肺部呼吸频率增加。常见于肺部感染、广泛性肺纤维化、大感染、广泛性肺纤维化、大感染、广泛性肺纤维化、大感染、广泛性肺纤维化、大量胸腔积液等。量胸腔积液等。量胸腔积液等。量胸腔积液等。由上呼吸道部分梗阻，气流由上呼吸道部分梗阻，气流由上呼吸道部分梗阻，气流由上呼吸道部分梗阻，气流不能顺利进入肺，

19、吸气时呼不能顺利进入肺，吸气时呼不能顺利进入肺，吸气时呼不能顺利进入肺，吸气时呼吸肌收缩，肺内负压极度增吸肌收缩，肺内负压极度增吸肌收缩，肺内负压极度增吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。其特点是吸气困难，高所致。其特点是吸气困难，高所致。其特点是吸气困难，高所致。其特点是吸气困难，吸气时间显著延长，有明显吸气时间显著延长，有明显吸气时间显著延长，有明显吸气时间显著延长，有明显的的的的三凹征三凹征三凹征三凹征（胸骨上窝、锁骨（胸骨上窝、锁骨（胸骨上窝、锁骨（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。常见上窝、肋间隙凹陷）。常见上窝、肋间隙凹陷）。常见上窝、肋间隙凹陷）。常见于于于于喉头水肿、气管内异物喉头

20、水肿、气管内异物喉头水肿、气管内异物喉头水肿、气管内异物等。等。等。等。由于下呼吸道部分梗阻，气由于下呼吸道部分梗阻，气由于下呼吸道部分梗阻，气由于下呼吸道部分梗阻，气流呼出不畅所致。其特点是流呼出不畅所致。其特点是流呼出不畅所致。其特点是流呼出不畅所致。其特点是呼气费力，呼气时间延长。呼气费力，呼气时间延长。呼气费力，呼气时间延长。呼气费力，呼气时间延长。常见于常见于常见于常见于支气管哮喘、阻塞性支气管哮喘、阻塞性支气管哮喘、阻塞性支气管哮喘、阻塞性肺气肿肺气肿肺气肿肺气肿等。等。等。等。第25页，讲稿共43张，创作于星期三（二）异常呼吸的护理1 1加强观察加强观察2.2.环境舒适环境舒适3

21、.3.充分休息充分休息4.4.气道通畅气道通畅5 5心理护理心理护理第26页，讲稿共43张，创作于星期三三、呼吸的测量 呼吸测量呼吸测量呼吸测量呼吸测量技术技术技术技术目的目的目的目的告知告知告知告知准备准备准备准备操作规程操作规程注意事项注意事项注意事项注意事项第27页，讲稿共43张，创作于星期三目的目的1.1.1.1.判断呼吸有无判断呼吸有无判断呼吸有无判断呼吸有无异常。异常。异常。异常。2 2 2 2动态监测呼吸动态监测呼吸动态监测呼吸动态监测呼吸变化，了解病人变化，了解病人变化，了解病人变化，了解病人呼吸功能情况。呼吸功能情况。呼吸功能情况。呼吸功能情况。3 3 3 3协助诊断，为协助

22、诊断，为协助诊断，为协助诊断，为预防、治疗、康复、预防、治疗、康复、预防、治疗、康复、预防、治疗、康复、护理提供依据。护理提供依据。护理提供依据。护理提供依据。三、呼吸测量技术第28页，讲稿共43张，创作于星期三1.1.1.1.向病人和家属说明呼吸向病人和家属说明呼吸向病人和家属说明呼吸向病人和家属说明呼吸监测的重要性，使其合作。监测的重要性，使其合作。监测的重要性，使其合作。监测的重要性，使其合作。2.2.2.2.如果病人有剧烈活动、如果病人有剧烈活动、如果病人有剧烈活动、如果病人有剧烈活动、情绪激动等，应休息情绪激动等，应休息情绪激动等，应休息情绪激动等，应休息30min30min30mi

23、n30min后再测量。后再测量。后再测量。后再测量。3.3.3.3.指导病人精神放松，让其指导病人精神放松，让其指导病人精神放松，让其指导病人精神放松，让其具有识别异常呼吸的判断能力。具有识别异常呼吸的判断能力。具有识别异常呼吸的判断能力。具有识别异常呼吸的判断能力。4.4.4.4.告知病人异常呼吸的自我告知病人异常呼吸的自我告知病人异常呼吸的自我告知病人异常呼吸的自我护理方法。护理方法。护理方法。护理方法。三、呼吸的测量 告知告知第29页，讲稿共43张，创作于星期三1.1.护士准备护士准备 2.2.用物准备用物准备 3.3.病人准备病人准备4.4.环境准备环境准备 衣帽整洁，修剪指甲、洗手，

24、戴口罩。衣帽整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。秒表，记录本，笔，必要时准备少秒表，记录本，笔，必要时准备少许棉花。许棉花。病人体位舒适，情绪稳定；保持自然呼吸状病人体位舒适，情绪稳定；保持自然呼吸状态。态。安静舒适，光线明亮，温湿度安静舒适，光线明亮，温湿度合适。合适。准备准备准备准备三、呼吸的测量三、呼吸的测量 第30页，讲稿共43张，创作于星期三三、呼吸的测量三、呼吸的测量 测量测量测量测量呼吸呼吸呼吸呼吸安置安置安置安置体位体位体位体位 备物备物备物备物检查检查检查检查 备齐用物，备齐用物，携至床旁，携至床旁，核对解释。核对解释。协助病人取协助病人取协助病人取协助病人取舒适体位。舒适体位。舒

25、适体位。舒适体位。护士保持诊脉手势，观察护士保持诊脉手势，观察护士保持诊脉手势，观察护士保持诊脉手势，观察病人胸部或腹部的起伏，一病人胸部或腹部的起伏，一病人胸部或腹部的起伏，一病人胸部或腹部的起伏，一起一伏为起一伏为起一伏为起一伏为1 1 1 1次呼吸。次呼吸。次呼吸。次呼吸。计数：计数：计数：计数：正常情况下测正常情况下测正常情况下测正常情况下测30s30s30s30s。异常呼吸或婴幼儿测异常呼吸或婴幼儿测异常呼吸或婴幼儿测异常呼吸或婴幼儿测1min1min1min1min。呼吸微弱或危重者，可用呼吸微弱或危重者，可用呼吸微弱或危重者，可用呼吸微弱或危重者，可用少许棉花置于鼻孔前，观察少许

26、棉花置于鼻孔前，观察少许棉花置于鼻孔前，观察少许棉花置于鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数棉花被吹动的次数，计数棉花被吹动的次数，计数棉花被吹动的次数，计数1min1min1min1min。先记录于记录先记录于记录先记录于记录先记录于记录先记录于记录先记录于记录本上，再绘制本上，再绘制本上，再绘制本上，再绘制本上，再绘制本上，再绘制在体温单上。在体温单上。在体温单上。在体温单上。在体温单上。在体温单上。记录记录记录记录记录记录绘制绘制绘制绘制绘制绘制 操作规程操作规程第31页，讲稿共43张，创作于星期三注意事项注意事项 1.1.测量呼吸前如有剧烈运动、情绪激动等，应休测量呼吸前如有剧烈运动、情

27、绪激动等，应休息息30min30min后再测量。后再测量。2.2.由于呼吸受意识控制，因此，测量呼吸时应由于呼吸受意识控制，因此，测量呼吸时应不使病人察觉。不使病人察觉。3.3.危重病人呼吸微弱，可将少许棉花放于病人鼻危重病人呼吸微弱，可将少许棉花放于病人鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1 1分钟。分钟。第32页，讲稿共43张，创作于星期三课堂小结课堂小结1.1.正常脉搏及其生理变化正常脉搏及其生理变化2.2.异常脉搏的观察及护理异常脉搏的观察及护理3.3.脉搏的测量要点及注意事项脉搏的测量要点及注意事项4.4.异常呼吸异常呼吸5.5.呼吸的测量方法呼

28、吸的测量方法第33页，讲稿共43张，创作于星期三巩固练习 孙先生，孙先生，5454岁，今日突然感到胸闷，心悸，岁，今日突然感到胸闷，心悸，来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人来院就诊。护士为其测量生命体征时发现病人的心率的心率120120次次/分，脉率分，脉率9292次次/分，呼吸分，呼吸2020次次/分，分，体温体温36.836.8。请思考请思考1.1.孙先生此时的脉搏属于什么脉？孙先生此时的脉搏属于什么脉？脉搏短绌脉搏短绌2.2.护士应如何测量？护士应如何测量？由由2 2名护士同时测量，一人听心率、另一人测脉率，名护士同时测量，一人听心率、另一人测脉率，听心音者发出听心音者发出“起起”

29、或或“停停”口令，计时口令，计时1 1分钟分钟第34页，讲稿共43张，创作于星期三考试链接1.测量脉搏，不妥的是 A.异常脉搏应测30秒 B.病人情绪激动时休息2030min再测 C.不可用拇指诊脉 D.脉搏细弱者可测心率 E.有脉搏短绌时，应两人同时测心率与脉率A A第35页，讲稿共43张，创作于星期三 2.2.2.2.异常脉搏测量时间为异常脉搏测量时间为异常脉搏测量时间为异常脉搏测量时间为 A.30s A.30s A.30s A.30s B.1min B.1min B.1min B.1min C.3min C.3min C.3min C.3min D.5min D.5min D.5min

30、D.5min E.510min E.510min E.510min E.510min 3.3.3.3.脉搏短绌记录方式为脉搏短绌记录方式为脉搏短绌记录方式为脉搏短绌记录方式为 A.A.A.A.脉率脉率脉率脉率/心率心率心率心率 B.B.B.B.脉率脉率脉率脉率/心率次心率次心率次心率次/分分分分 C.C.C.C.心率心率心率心率/脉率脉率脉率脉率 D.D.D.D.心率心率心率心率/脉率次脉率次脉率次脉率次/分分分分 E.E.E.E.心率心率心率心率/脉率次脉率次脉率次脉率次/秒秒秒秒B BD D考试链接第36页，讲稿共43张，创作于星期三4.正常成人安静状态下脉率为 A.5070次/分 B.6

31、0100次/分 C.70110/分 D.80120/分 E.90130次/分5.成人脉率大于100次/分，称 A.速脉 B.洪脉 C.丝脉 D.绌脉 E.间歇脉B BA A考试链接第37页，讲稿共43张，创作于星期三6.测量呼吸时护士的手应置于病人的脉搏部位，是应为 A.看表计时 B.表示对病人的关心 C.将脉搏与呼吸律对照 D.转移病人的注意力 E.测量脉搏估计呼吸频率 D D考试链接第38页，讲稿共43张，创作于星期三 7.正确测量呼吸的方法是 A.一般病人测量15s乘以4 B.婴儿测量30s乘以2 C.呼吸微弱时测量30s乘以2 D.呼吸不规则时测量一分钟 E.测量时告诉病人注意力要集中

32、D D考试链接第39页，讲稿共43张，创作于星期三 8.为重病人呼吸微弱不宜观察时，测量呼吸频率的方法是 A.手至患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 B.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 C.仔细听呼吸音响并计数 D.测的脉搏乘以1/4，以推测呼吸次数 E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数E E考试链接第40页，讲稿共43张，创作于星期三 9.属于节律异常的呼吸是 A.浮浅性呼吸 B.深度呼吸 C.鼾声呼吸 D.蝉鸣样呼吸 E.潮式呼吸 10.与吸气性呼吸困难不符的临床表现是 A.胸闷、烦躁 B.出现三凹症 C.吸气时间缩短 D.鼻翼煽动 E.口唇发绀 E EC C考试链接第41页，讲稿共43张，创作于星期三布置作业布置作业1.开放实训室，学生按技能考核标准自主训练、考核测试。2.小先生：血压的生理变化。第42页，讲稿共43张，创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第43页，讲稿共43张，创作于星期三