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1、关于脑血管解剖图解关于脑血管解剖图解PPT第1页,讲稿共37张,创作于星期三脑动脉分段、分支与图解第2页,讲稿共37张,创作于星期三脑的动脉脑的动脉椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉颈内动脉颈内动脉第3页,讲稿共37张,创作于星期三分段篇分段篇分段篇分段篇颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉椎动脉椎动脉椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉基底动脉基底动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉A1A1:水平段:水平段:水平段:水平段A5A5:终段:终段:终段:终段A2A2:上行段:上行段:上行段:上行段A3A3:膝段:膝段:膝段:膝段A4A4:胼周段:胼周段:胼周段:胼周
2、段M1 M1:水平段:水平段:水平段:水平段M2M2:回转段:回转段:回转段:回转段M3M3:侧裂段:侧裂段:侧裂段:侧裂段M4M4:分叉段:分叉段:分叉段:分叉段M5M5:终段:终段:终段:终段P1P1:交通前段:交通前段:交通前段:交通前段P2P2:环池段:环池段:环池段:环池段P3P3:四叠体段:四叠体段:四叠体段:四叠体段P4P4:距裂段:距裂段:距裂段:距裂段V1V1段(骨外段)段(骨外段)段(骨外段)段(骨外段)V2V2段(椎间孔段)段(椎间孔段)段(椎间孔段)段(椎间孔段)V3V3段(脊椎外段)段(脊椎外段)段(脊椎外段)段(脊椎外段)V4V4段(硬膜内段)段(硬膜内段)段(硬膜
3、内段)段(硬膜内段)C1C1:颈段:颈段:颈段:颈段C2C2:岩段:岩段:岩段:岩段C3C3:破裂孔段:破裂孔段:破裂孔段:破裂孔段C4C4:海绵窦段:海绵窦段:海绵窦段:海绵窦段C5C5:床突段:床突段:床突段:床突段 C6C6:眼段:眼段:眼段:眼段C7C7:交通段:交通段:交通段:交通段大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 第4页,讲稿共37张,创作于星期三颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉椎动脉椎动脉椎动脉椎动脉基底动脉基底动脉基底动脉基底动脉眶额动脉眶额动脉 前中央动脉前中央动脉 中央动脉中央动脉 顶前动脉顶前动脉 顶后动脉顶后动脉 角回动脉角回动脉 颞后动脉颞后动脉 颞前动脉颞前
4、动脉 眶额动脉,眶额动脉,亦称额底动亦称额底动脉或眶动脉脉或眶动脉前交通动脉前交通动脉额极动脉额极动脉胼周动脉胼周动脉胼缘动脉胼缘动脉楔前动脉楔前动脉胼氏体动脉胼氏体动脉亦称后胼周亦称后胼周动脉动脉丘脑后穿支丘脑后穿支 脉络膜后内动脉脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉脉络膜后外动脉 后胼周动脉后胼周动脉 皮质支皮质支 小脑支小脑支 脉络膜支脉络膜支 延髓支延髓支 脊髓前动脉脊髓前动脉 蚓支蚓支 半球支半球支 内侧组内侧组外侧组外侧组 迷路动脉迷路动脉亦称内听动脉亦称内听动脉 大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉眼动脉眼动脉眼动脉眼动脉后交通动脉后交通动脉
5、后交通动脉后交通动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支 脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉 小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉 脑桥支脑桥支脑桥支脑桥支 小脑前下动脉小脑前下动脉小脑前下动脉小脑前下动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 内侧支内侧支中间支中间支外侧支外侧支缘支缘支颞下前动脉颞下前动脉 颞下后动脉颞下后动脉 顶枕动脉顶枕动脉 距状裂动脉距状裂动脉 分支篇分支篇分支篇分支篇第5页,讲稿共37张,创作于星期三椎动脉椎动脉椎动脉椎动脉(Vertebral Artery,VAVer
6、tebral Artery,VA)V1(骨外)段:(骨外)段:起自锁骨下动脉上方,起自锁骨下动脉上方,向上进入向上进入C6横突孔。横突孔。V2(椎间孔段):(椎间孔段):通过通过C6至至C3横突孔,横突孔,经经C2,出枢椎,通,出枢椎,通过过C1横突孔。横突孔。V3(脊椎外)段:(脊椎外)段:自出自出C1并止于穿硬并止于穿硬脑膜处。脑膜处。V4(硬膜内段):(硬膜内段):过枕骨大孔,在脑桥过枕骨大孔,在脑桥及延髓交界处合成基及延髓交界处合成基底动脉。底动脉。V1V1段(骨外段)段(骨外段)段(骨外段)段(骨外段)V2V2段(椎间孔段)段(椎间孔段)段(椎间孔段)段(椎间孔段)V3V3段(脊椎外
7、段)段(脊椎外段)段(脊椎外段)段(脊椎外段)V4V4段(硬膜内段)段(硬膜内段)段(硬膜内段)段(硬膜内段)脑膜支脑膜支脑膜支脑膜支 脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉脊髓后动脉 小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉小脑后下动脉 小脑支小脑支 脉络膜支脉络膜支 延髓支延髓支 脊髓前动脉脊髓前动脉 第6页,讲稿共37张,创作于星期三椎动脉椎动脉锁骨下动脉锁骨下动脉椎动脉椎动脉穿第穿第6 6至第至第1 1颈椎横突孔颈椎横突孔枕骨大孔枕骨大孔颅腔颅腔脑桥下缘脑桥下缘基底动脉基底动脉第7页,讲稿共37张,创作于星期三CC颏顶位颏顶位颏顶位颏顶位BB前后位;前后位;前后位;前后位;1.V1 2.V2 3.
8、V3 4.V4 5.1.V1 2.V2 3.V3 4.V4 5.枕骨髁枕骨髁枕骨髁枕骨髁AA侧位侧位侧位侧位第8页,讲稿共37张,创作于星期三基底动脉基底动脉基底动脉基底动脉(Basilar Artery,BABasilar Artery,BA)1.1.基底动脉基底动脉基底动脉基底动脉2.2.脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉脑桥动脉3.3.左小脑后下动脉(左小脑后下动脉(左小脑后下动脉(左小脑后下动脉(PICAPICA)4.4.右右右右AICA-PICAAICA-PICA干干干干5.5.左小脑前下动脉(左小脑前下动脉(左小脑前下动脉(左小脑前下动脉(AICAAICA)6.PICA半球支半球支7.小脑上
9、动脉(小脑上动脉(SCA)8.SCA的蚓支的蚓支9.小脑上动脉半球支小脑上动脉半球支前后位前后位前后位前后位脑桥支脑桥支脑桥支脑桥支 小脑前下动脉小脑前下动脉小脑前下动脉小脑前下动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉小脑上动脉 大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉大脑后动脉 第9页,讲稿共37张,创作于星期三椎基底动脉椎基底动脉基底动脉基底动脉大脑后动脉大脑后动脉小脑下后动脉小脑下后动脉小脑下前动脉小脑下前动脉小脑上动脉小脑上动脉脑桥动脉脑桥动脉迷路动脉迷路动脉第10页,讲稿共37张,创作于星期三椎基底动脉系统椎基底动脉系统(Vertebrobasilar Arterial System Vertebr
10、obasilar Arterial System)1.右椎动脉右椎动脉2.左椎动脉左椎动脉 3.脊髓前动脉脊髓前动脉4.小脑后下动脉小脑后下动脉5.基底动脉基底动脉6.小脑前下动脉小脑前下动脉7.脑桥外侧支脑桥外侧支8.小脑上动脉小脑上动脉9.大脑后动脉大脑后动脉10.后交通动脉后交通动脉11.颈内动脉颈内动脉前后位前后位前后位前后位anterior view 1.Posterior cerebral artery2.Superior cerebellar artery3.Pontine branches of the basilar artery4.Anterior inferior cer
11、ebellar artery5.Internal auditory artery6.Vertebral artery7.Posterior inferior cerebellar artery8.Anterior spinal artery9.Basilar arteryAnterior view 第11页,讲稿共37张,创作于星期三1.左椎动脉左椎动脉2.脑膜后动脉脑膜后动脉3.小脑后下动脉(小脑后下动脉(PICA)4.基底动脉基底动脉5.小脑前下动脉小脑前下动脉(AICA)6.脑桥外侧支脑桥外侧支7.小脑上动脉(小脑上动脉(SCA)8.大脑后动脉大脑后动脉9.小脑半球支大水平裂小脑半球支大
12、水平裂10.SCA的小脑半球分支的小脑半球分支11.小脑蚓上动脉小脑蚓上动脉侧位侧位侧位侧位第12页,讲稿共37张,创作于星期三1.基底动脉基底动脉 2.后交通动脉后交通动脉 3.PCA P1段段2.4.穿支穿支 5.P2段段 6.小脑上动脉小脑上动脉7.基底动脉的脑桥支基底动脉的脑桥支 8.颞前动脉颞前动脉 9.颞后动脉颞后动脉大脑后动脉大脑后动脉(Posterior Cerebral Artery,PCAPosterior Cerebral Artery,PCA)P1P1:交通前段:交通前段:交通前段:交通前段P2P2:环池段:环池段:环池段:环池段P3P3:四叠体段:四叠体段:四叠体段:
13、四叠体段P4P4:距裂段:距裂段:距裂段:距裂段丘脑后穿支丘脑后穿支 脉络膜后内动脉脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉脉络膜后外动脉 后胼周动脉后胼周动脉 皮质支皮质支 颞下前动脉颞下前动脉 颞下后动脉颞下后动脉 顶枕动脉顶枕动脉 距状裂动脉距状裂动脉 第13页,讲稿共37张,创作于星期三大脑后动脉大脑后动脉皮质支:皮质支:中央支:中央支:全部枕叶,颞叶的内侧面和全部枕叶,颞叶的内侧面和底面底面分布于背侧丘脑,内、外侧膝分布于背侧丘脑,内、外侧膝状体,下丘脑、底丘脑。状体,下丘脑、底丘脑。第14页,讲稿共37张,创作于星期三1.PCA P1段段 2.P2段段 3.颞前动脉颞前动脉 4.颞后动脉颞后
14、动脉 5.穿支穿支 6.脉络膜后内动脉脉络膜后内动脉7.脉络膜后外动脉脉络膜后外动脉 8.胼胝体压部动脉胼胝体压部动脉9.顶枕动脉顶枕动脉 10.距裂动脉距裂动脉1.1.丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉丘脑穿动脉 2.PCA P12.PCA P1段段段段 3.PCA P23.PCA P2段段段段 4.4.颞下动脉颞下动脉颞下动脉颞下动脉 5.5.顶枕动脉顶枕动脉顶枕动脉顶枕动脉 6.6.距裂动脉距裂动脉距裂动脉距裂动脉侧位:侧位:侧位:侧位:前后位前后位前后位前后位第15页,讲稿共37张,创作于星期三颈动脉窦颈动脉窦穿入硬脑膜进入海绵窦,穿出硬脑膜行穿入硬脑膜进入海绵窦,穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔
15、于蛛网膜下腔颈内动脉颈内动脉颈内动脉颈内动脉(Internal Carotid Artery,ICA Internal Carotid Artery,ICA)C1C1:颈段:颈段:颈段:颈段C2C2:岩段:岩段:岩段:岩段C3C3:破裂孔段:破裂孔段:破裂孔段:破裂孔段C4C4:海绵窦段:海绵窦段:海绵窦段:海绵窦段C5C5:床突段:床突段:床突段:床突段 C6C6:眼段:眼段:眼段:眼段C7C7:交通段:交通段:交通段:交通段大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉大脑中动脉眼动脉眼动脉眼动脉眼动脉后交通动脉后交通动脉后交通动脉后交通动脉脉络膜前动脉脉络膜前动脉
16、脉络膜前动脉脉络膜前动脉第16页,讲稿共37张,创作于星期三大脑前动脉大脑前动脉大脑中动脉大脑中动脉颈内动脉颈内动脉后交通动脉后交通动脉脉络丛前动脉脉络丛前动脉颈内动脉颈内动脉第17页,讲稿共37张,创作于星期三大脑前动脉大脑前动脉(Anterior Cerebral Artery,ACAAnterior Cerebral Artery,ACA)A1A1:水平段:水平段:水平段:水平段A5A5:终段:终段:终段:终段A2A2:上行段:上行段:上行段:上行段A3A3:膝段:膝段:膝段:膝段A4A4:胼周段:胼周段:胼周段:胼周段眶额动脉,眶额动脉,亦称额底动亦称额底动脉或眶动脉脉或眶动脉前交通动
17、脉前交通动脉额极动脉额极动脉胼周动脉胼周动脉胼缘动脉胼缘动脉楔前动脉楔前动脉胼氏体动脉胼氏体动脉亦称后胼周亦称后胼周动脉动脉第18页,讲稿共37张,创作于星期三大脑前动脉大脑前动脉anterior cerebral a.anterior cerebral a.半球内侧面,额叶底面,额、顶半球内侧面,额叶底面,额、顶叶外侧面的上部。叶外侧面的上部。尾状核、豆状核前部,尾状核、豆状核前部,内囊前肢内囊前肢。皮质支皮质支:中央支中央支:第19页,讲稿共37张,创作于星期三1.ACA A2段段2.胼周动脉胼周动脉3.胼缘动脉胼缘动脉4.皮层支皮层支1.ACA A2段段2.眶额支眶额支3.额极动脉额极动
18、脉4.胼周动脉胼周动脉5.胼缘动脉胼缘动脉前后位前后位前后位前后位侧位侧位侧位侧位第20页,讲稿共37张,创作于星期三FPO:额顶叶岛盖;:额顶叶岛盖;TO:颞叶岛盖;:颞叶岛盖;I:脑岛:脑岛大脑中动脉大脑中动脉(Middle Cerebral Artery,ACAMiddle Cerebral Artery,ACA)M1 M1:水平段:水平段:水平段:水平段M2M2:回转段:回转段:回转段:回转段M3M3:侧裂段:侧裂段:侧裂段:侧裂段M4M4:分叉段:分叉段:分叉段:分叉段M5M5:终段:终段:终段:终段眶额动脉眶额动脉 前中央动脉前中央动脉 中央动脉中央动脉 顶前动脉顶前动脉 顶后动脉
19、顶后动脉 角回动脉角回动脉 颞后动脉颞后动脉 颞前动脉颞前动脉 前后位前后位前后位前后位1.颈内动脉颈内动脉 2.大脑前动脉大脑前动脉2.3.Heubner返动脉返动脉 4.颞前动脉颞前动脉5.外侧豆纹动脉外侧豆纹动脉 6.MCA分叉处分叉处7.MCA膝部膝部 8.侧裂顶部侧裂顶部第21页,讲稿共37张,创作于星期三大脑中动脉大脑中动脉middle cerebral a.middle cerebral a.皮质支:皮质支:中央支:中央支:半球外侧面的大部分半球外侧面的大部分尾状核、豆状核、内囊膝和后肢尾状核、豆状核、内囊膝和后肢第22页,讲稿共37张,创作于星期三1.M1分叉前段分叉前段2.M
20、1分叉后段分叉后段3.MCA膝部膝部4.MCA穿支(外侧豆纹动脉)穿支(外侧豆纹动脉)5.M2段段6.M3段段7.M4段段8.侧裂顶端(血管造影侧裂点)侧裂顶端(血管造影侧裂点)9.脉络膜前动脉脉络膜前动脉第23页,讲稿共37张,创作于星期三大脑前大脑前A大脑中大脑中A大脑后大脑后A第24页,讲稿共37张,创作于星期三脉络丛前动脉:脉络丛前动脉:至至侧侧脑脑室室脉脉络络丛丛,供供应应外外侧侧膝膝状状体体、内内囊囊后后肢肢、大大脑脑脚脚底底中中1/31/3、苍白球、苍白球第25页,讲稿共37张,创作于星期三 大脑动脉环(Willis环)环)由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交由前交通动脉、大
21、脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉吻合而成。通动脉和大脑后动脉吻合而成。颈内动脉系与椎颈内动脉系与椎-基底动脉系基底动脉系左右大脑半球的动脉左右大脑半球的动脉联系联系第26页,讲稿共37张,创作于星期三大脑动脉环:大脑动脉环:大脑后动脉大脑后动脉后交通动脉后交通动脉颈内动脉颈内动脉大脑前动脉大脑前动脉前交通动脉前交通动脉在脑底环绕下丘脑吻合而成,在脑底环绕下丘脑吻合而成,具有调节血流作用具有调节血流作用第27页,讲稿共37张,创作于星期三WillisWillis环环环环A1大脑前动脉水平段(交通前段)大脑前动脉水平段(交通前段)A2:大脑前动脉垂直段(交通后段):大脑前动脉垂直段(交通
22、后段)P1:大脑后动脉水平段(交通前段):大脑后动脉水平段(交通前段)P2:PCA环池段环池段SCA:小脑上动脉:小脑上动脉OA:眼动脉:眼动脉ON:视神经:视神经CNIII:动眼神经:动眼神经CNIV:滑车神经:滑车神经第28页,讲稿共37张,创作于星期三三、大脑的静脉三、大脑的静脉分为浅、深两群。分为浅、深两群。第29页,讲稿共37张,创作于星期三(一一)大脑浅静脉大脑浅静脉n n大脑上静脉:8 81212条,收集大脑背外侧面和内侧面血液,注入上矢状窦。n n大脑中浅静脉:大脑中浅静脉:收集大脑外侧面血液,注入海绵窦。亦可经上吻合静脉(Trolard 静脉)注入上矢状窦,静脉)注入上矢状窦
23、,经下吻合静脉(经下吻合静脉(LabbeLabbe静脉)注入横窦。静脉)注入横窦。n n大脑下静脉:1 17支,收集大脑半球外面下部和半球下面的血液。向前与大脑上静脉吻合注入上矢状窦;向下与基底静脉和一些深静脉吻合注入海绵窦、岩上窦和横窦。第30页,讲稿共37张,创作于星期三第31页,讲稿共37张,创作于星期三(二二)大脑深静脉大脑深静脉n n大脑大静脉(Galen 静脉):由两侧大脑内静脉合成,注入直窦。n n大脑内静脉:左右各一,位于第三脑室顶中线两侧的脉络丛内。多数(约80%)始于室间孔后缘。n n基底静脉(Rosenthal静脉):左右各一,由大脑前静脉和大脑中深静脉在前穿质附近合成,沿视束腹侧,绕大脑脚,经内、外侧膝状体之间,注入大脑大静脉。第32页,讲稿共37张,创作于星期三第33页,讲稿共37张,创作于星期三(三三)脑底静脉环脑底静脉环n n脑底静脉环(Rosenthal环):前方由前交通静脉连接左、右大脑前静脉,后方由后交通静脉连接左、右大脑脚静脉,两侧有左、右基底静脉等共同围成。比Willis环偏后,较深且范围较大。n nWillis环和 Rosenthal环均是动静脉瘤的好发部位。第34页,讲稿共37张,创作于星期三第35页,讲稿共37张,创作于星期三n 谢谢!第36页,讲稿共37张,创作于星期三感感谢谢大大家家观观看看第37页,讲稿共37张,创作于星期三
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