粗大运动的发育课件.ppt

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1、关于粗大运动的发关于粗大运动的发育育现在学习的是第1页，共48页教学要求：教学要求：1、了解原始反射的生理意义。、了解原始反射的生理意义。2、掌握原始反射的表现及对运动发育的影响。、掌握原始反射的表现及对运动发育的影响。3、熟悉姿势运动发育分期及其表现。、熟悉姿势运动发育分期及其表现。4、熟悉移动运动发育分期及其表现。、熟悉移动运动发育分期及其表现。现在学习的是第2页，共48页l粗大运动发育粗大运动发育是指抬头、翻身、坐、爬、站、是指抬头、翻身、坐、爬、站、走、跳等运动发育，是人类最基本的姿势和移走、跳等运动发育，是人类最基本的姿势和移动能力的发育。动能力的发育。l粗大运动发育粗大运动发育主要

2、指主要指反射发育反射发育及及姿势运动发育姿势运动发育两方面。两方面。现在学习的是第3页，共48页一、原始反射原始反射l是胎儿最早出现的运动形式，出生后一段时间仍可存在，是一种避开是胎儿最早出现的运动形式，出生后一段时间仍可存在，是一种避开有害刺激或保持生存状态的本能反应。有害刺激或保持生存状态的本能反应。l是胎儿得以娩出的动力，是人类初期各种生命现象的基础，也是后来是胎儿得以娩出的动力，是人类初期各种生命现象的基础，也是后来分节运动和随意运动的基础。分节运动和随意运动的基础。l特点：特点：不精确、易泛化不精确、易泛化l原始反射的出现原始反射的出现标志了标志了运动发育运动发育的开始。的开始。l原

3、始反射的消失原始反射的消失标志着中枢神经系统发育分化的完成，标志着获得标志着中枢神经系统发育分化的完成，标志着获得新的运动技能的开始。新的运动技能的开始。l原始反射中枢位于脊髓、延髓和桥脑。原始反射缺如、减弱、原始反射中枢位于脊髓、延髓和桥脑。原始反射缺如、减弱、亢进或残存都是病理性的表现。亢进或残存都是病理性的表现。现在学习的是第4页，共48页1.觅食反射觅食反射（1）检查方法）检查方法：用手指触摸婴儿的口角或上下：用手指触摸婴儿的口角或上下唇。唇。（2）反应）反应：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻：婴儿将头转向刺激侧，出现张口寻找乳头动作。找乳头动作。（3）存在时期）存在时期：04个月个月l

4、该反射缺失说明预示较严重的病理现象，该反该反射缺失说明预示较严重的病理现象，该反射持续存在见于射持续存在见于智力低下、脑瘫的婴儿智力低下、脑瘫的婴儿。现在学习的是第5页，共48页2.握持反射握持反射（1）检查方法：）检查方法：将手指或其它物品从婴儿手掌将手指或其它物品从婴儿手掌的尺侧放入并按压。的尺侧放入并按压。（2）反应）反应：小儿手指屈曲握物。：小儿手指屈曲握物。（3）存在时期）存在时期：04个月（个月（3个月）。个月）。l此反射此反射出生后即出现出生后即出现，逐渐被，逐渐被有意识的握物有意识的握物所所替代。替代。肌张力低下肌张力低下不易引出，不易引出，脑瘫患儿脑瘫患儿可持续可持续存在，偏

5、瘫患儿双侧不对称，也可一侧持续存存在，偏瘫患儿双侧不对称，也可一侧持续存在。在。现在学习的是第6页，共48页 出生后即出现，随着独占功能的建立而消失出生后即出现，随着独占功能的建立而消失 持续存在将会影响小儿站立功能持续存在将会影响小儿站立功能 脑瘫患儿此反射可持续存在脑瘫患儿此反射可持续存在 （1 1）检查方法：）检查方法：将手指或木棍压迫其脚掌将手指或木棍压迫其脚掌 （2 2）反应：）反应：小儿足趾屈曲。小儿足趾屈曲。（3 3）存在时期：）存在时期：0 01010个月（个月（9 9个月）。个月）。3.3.足握持反射（足握持反射（foot palmar grasp reflexfoot pa

6、lmar grasp reflex）现在学习的是第7页，共48页4.拥抱反射，又称拥抱反射，又称惊吓反射惊吓反射（1）检查方法：新生儿）检查方法：新生儿仰卧位仰卧位，从，从背部背部托起婴儿，一手托起婴儿，一手托住托住婴儿颈及背部婴儿颈及背部，另一手，另一手托着枕部托着枕部，然后，然后拖住枕部拖住枕部的手突然下移数厘米的手突然下移数厘米（不是放手）使头及颈部（不是放手）使头及颈部“后倾后倾”数数厘米。厘米。（2）正常可见两上肢外展并伸直，手指张开，然后）正常可见两上肢外展并伸直，手指张开，然后上肢屈曲回缩。上肢屈曲回缩。(3)存在时期：存在时期：03、4个月。个月。肌张力低下及严重智力障碍患儿肌

7、张力低下及严重智力障碍患儿难以引出，难以引出，早产、低早产、低钙、核黄疸、脑瘫等患儿钙、核黄疸、脑瘫等患儿此反射可亢进或延长，此反射可亢进或延长，偏瘫患偏瘫患儿儿左右不对称。左右不对称。现在学习的是第8页，共48页（1 1）检查方法：）检查方法：小儿呈仰卧位，小儿呈仰卧位，5 5种引出的方法种引出的方法 声法：声法：用力敲打床边附近发出声音用力敲打床边附近发出声音落法：落法：抬高小儿头部抬高小儿头部15cm15cm后下落后下落托法：托法：平托起小儿，令头部向后倾斜平托起小儿，令头部向后倾斜10101515弹足法：弹足法：用手指轻弹小儿足底用手指轻弹小儿足底拉手法：拉手法：拉小儿双手慢慢抬起，当

8、肩部略微离拉小儿双手慢慢抬起，当肩部略微离 开桌面（头并未离开桌面）时，突然将手抽出开桌面（头并未离开桌面）时，突然将手抽出现在学习的是第9页，共48页 （2 2）反应：）反应：分为两型分为两型拥抱型：拥抱型：小儿两上肢对称性伸直外展，下肢伸直、小儿两上肢对称性伸直外展，下肢伸直、躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈扇形张开，然躯干伸直，拇指及示指末节屈曲，呈扇形张开，然后上肢屈曲内收呈拥抱状态。后上肢屈曲内收呈拥抱状态。伸展型：伸展型：又称不完全型，可见小儿双上肢突然伸直又称不完全型，可见小儿双上肢突然伸直外展，迅速落于床上，小儿有不快感觉，外展，迅速落于床上，小儿有不快感觉，多见多见3 3个个

9、月以上的婴儿。月以上的婴儿。现在学习的是第10页，共48页（3 3）存在时期：）存在时期：拥抱型拥抱型0 03 3个月个月 伸展型伸展型4 46 6个月个月现在学习的是第11页，共48页仰卧位紧张性迷路反射（仰卧位紧张性迷路反射（TLR-S）l方法：将婴儿保持方法：将婴儿保持仰卧位置仰卧位置上。头摆正，双上上。头摆正，双上下肢伸展，观察其运动和姿势的变化。下肢伸展，观察其运动和姿势的变化。l反应：身体呈反应：身体呈过度伸展，头后仰并向一侧旋转过度伸展，头后仰并向一侧旋转。l此反射存在此反射存在04月。月。5.紧张性迷路反射（前庭脊髓反射）紧张性迷路反射（前庭脊髓反射）现在学习的是第12页，共4

10、8页俯卧位紧张性迷路反射（俯卧位紧张性迷路反射（TLR-P）l方法：将婴儿保持方法：将婴儿保持俯卧位置俯卧位置上。头摆正，双上上。头摆正，双上下肢伸展。下肢伸展。l反应：反应：身体以屈曲姿势为主，头部前屈，臀部身体以屈曲姿势为主，头部前屈，臀部凸起。凸起。此反射存在此反射存在04月。月。该反射持续存在多见于该反射持续存在多见于痉挛型痉挛型 和手足徐动型脑性瘫痪患儿。和手足徐动型脑性瘫痪患儿。影响患儿的正常运动发育，影响患儿的正常运动发育，首先迫使无法在仰卧位或首先迫使无法在仰卧位或 俯卧位正常抬头。俯卧位正常抬头。现在学习的是第13页，共48页6、非对称性紧张性颈反射（、非对称性紧张性颈反射（

11、ATNR）l方法：将婴儿放置于仰卧位，将头转向一侧方法：将婴儿放置于仰卧位，将头转向一侧l反应：脸朝向的这一侧上下肢因伸肌张力增高而伸反应：脸朝向的这一侧上下肢因伸肌张力增高而伸展，另一侧的上展，另一侧的上 下肢因屈肌张力增高而屈曲，呈拉下肢因屈肌张力增高而屈曲，呈拉弓射箭样姿势。弓射箭样姿势。l存在时期：存在时期：04个月个月该反射持续存在常见于该反射持续存在常见于痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪痉挛型和手足徐动型脑性瘫痪患儿，患儿，可影响小儿对称性运动、手口眼协调等运动发可影响小儿对称性运动、手口眼协调等运动发育。育。现在学习的是第14页，共48页对称性紧张性颈反射对称性紧张性颈反射 （symm

12、etrical tonic neck reflex,STNRsymmetrical tonic neck reflex,STNR）意义同意义同ATNRATNR，该反射持续存在，将会影响小儿全身自主伸，该反射持续存在，将会影响小儿全身自主伸展与屈曲的发育。展与屈曲的发育。（1 1）检查方法：）检查方法：小儿呈俯悬卧位，使头前屈或背屈。小儿呈俯悬卧位，使头前屈或背屈。（2 2）反应：）反应：头前屈时，上肢屈曲，下肢伸展；头背屈时，头前屈时，上肢屈曲，下肢伸展；头背屈时，上肢伸展，下肢屈曲。上肢伸展，下肢屈曲。（3 3）存在时期：）存在时期：0 04 4个月。个月。现在学习的是第15页，共48页7、

13、躯干内弯反射（侧弯反射）、躯干内弯反射（侧弯反射）l检查方法：婴儿处于俯卧位或悬空俯位，用手指刺激检查方法：婴儿处于俯卧位或悬空俯位，用手指刺激一侧脊柱旁或腰部一侧脊柱旁或腰部l反应：反应：婴儿出现躯干向刺激侧弯曲婴儿出现躯干向刺激侧弯曲l存在时期：存在时期：8周后消失（周后消失（0-6个月）个月）l肌张力低下难以引出；肌张力低下难以引出；手足徐动型脑瘫患儿手足徐动型脑瘫患儿或肌张力或肌张力增高可持续存在，双侧不对称具有临床意义。增高可持续存在，双侧不对称具有临床意义。持续存在，将影响躯干的自主运动，从而影响翻身、坐、持续存在，将影响躯干的自主运动，从而影响翻身、坐、站及体位变换功能。站及体位

14、变换功能。现在学习的是第16页，共48页8、自动站立和行走反射（踏步反射）、自动站立和行走反射（踏步反射）l检查方法：扶持小儿腋下呈直立位，双脚接触桌面或使检查方法：扶持小儿腋下呈直立位，双脚接触桌面或使其其一侧脚踩在桌面上一侧脚踩在桌面上l反应：婴儿腿伸直并站立；反应：婴儿腿伸直并站立；负重侧下肢屈曲后伸直、抬负重侧下肢屈曲后伸直、抬起，类似迈步动作。起，类似迈步动作。l存在时期：存在时期：02个月个月l臀位分娩的、肌张力低下或屈肌张力较高时该反射臀位分娩的、肌张力低下或屈肌张力较高时该反射减弱；减弱；痉挛型脑瘫患儿痉挛型脑瘫患儿此反射可亢进并延迟消失。此反射可亢进并延迟消失。现在学习的是第

15、17页，共48页9、咬合反射、咬合反射l检查方法：将手指放入婴儿口内，并触摸牙床的咬检查方法：将手指放入婴儿口内，并触摸牙床的咬合面合面l反应：婴儿会上下牙床咬合反应：婴儿会上下牙床咬合l存在时期：存在时期：06个月个月l此反射缺如或持续存在都提示脑损伤此反射缺如或持续存在都提示脑损伤现在学习的是第18页，共48页10、交叉伸展反射、交叉伸展反射l检查方法：将婴儿置于仰卧位，抓住婴儿一条腿伸展，检查方法：将婴儿置于仰卧位，抓住婴儿一条腿伸展，用手指稍用力地在婴儿脚掌从脚跟向脚趾方向沿脚掌用手指稍用力地在婴儿脚掌从脚跟向脚趾方向沿脚掌外侧划线。外侧划线。l反应：对侧腿先屈曲、外展，然后内收、伸展

16、，企图反应：对侧腿先屈曲、外展，然后内收、伸展，企图蹬掉另一腿脚底的刺激。蹬掉另一腿脚底的刺激。l存在时期：存在时期：06周（周（0-2个月）个月）l此反射消失或持续存在提示病理情况。肌张力低下的婴此反射消失或持续存在提示病理情况。肌张力低下的婴儿无法引出；手足徐动型脑瘫患儿持续存在，影响下肢儿无法引出；手足徐动型脑瘫患儿持续存在，影响下肢的交替运动。的交替运动。现在学习的是第19页，共48页11、颈部翻正反射、颈部翻正反射l检查方法：将新生儿颈部向一侧旋转检查方法：将新生儿颈部向一侧旋转l反应：身体也向同方向旋转反应：身体也向同方向旋转l存在时期：存在时期：0-4个月个月l早产儿与低出生体重

17、儿该反射消失延迟，使得后天获早产儿与低出生体重儿该反射消失延迟，使得后天获得性的翻身运动发育受到影响。得性的翻身运动发育受到影响。现在学习的是第20页，共48页 张口反射张口反射（BabkinBabkin）延迟消失提示脑损伤、脑瘫或智力低下，锥体外系损伤时明延迟消失提示脑损伤、脑瘫或智力低下，锥体外系损伤时明显显 （1 1）检查方法：）检查方法：小儿仰卧位，检查者用双手中指与无名小儿仰卧位，检查者用双手中指与无名指固定小儿腕部然后以拇指按压小儿两侧手掌。指固定小儿腕部然后以拇指按压小儿两侧手掌。（2 2）反应：）反应：小儿立即出现张口反应，亢进时一碰小儿小儿立即出现张口反应，亢进时一碰小儿双手

18、即出现。双手即出现。（3 3）存在时期：）存在时期：0 02 2个月。个月。现在学习的是第21页，共48页 上肢移位反射（上肢移位反射（arm passage reflexarm passage reflex）脑损伤或臂丛神经损伤时难以引出，偏瘫时一侧缺失脑损伤或臂丛神经损伤时难以引出，偏瘫时一侧缺失 （1 1）检查方法：）检查方法：小儿俯卧位，颜面着床，两上肢放于小儿俯卧位，颜面着床，两上肢放于 脊柱两侧，稍候观察变化。脊柱两侧，稍候观察变化。（2 2）反应：）反应：小儿首先颜面转向一侧，同侧的上肢从后小儿首先颜面转向一侧，同侧的上肢从后 方移向前方，手移到嘴边。方移向前方，手移到嘴边。（3

19、 3）存在时期：）存在时期：0 06 6周。周。现在学习的是第22页，共48页阳性支持反射阳性支持反射（positive supporting reflexpositive supporting reflex）3 3个月以后仍呈阳性，提示反射发育迟滞个月以后仍呈阳性，提示反射发育迟滞 （1 1）检查方法：）检查方法：使患儿保持立位，足底着桌面数次。使患儿保持立位，足底着桌面数次。（2 2）反应：）反应：下肢伸肌肌张力增高，踝关节跖屈，下肢伸肌肌张力增高，踝关节跖屈，也可引起膝反张。也可引起膝反张。（3 3）持续时间：）持续时间：0 02 2个月。个月。现在学习的是第23页，共48页 原始反射出

20、现及存在时间原始反射出现及存在时间脊髓、延髓脊髓、延髓 桥脑桥脑现在学习的是第24页，共48页二、姿势与移动运动发育二、姿势与移动运动发育l1岁内以岁内以卧位、坐位、屈膝立位到站立卧位、坐位、屈膝立位到站立等姿势等姿势运动发育为主运动发育为主l1岁以后到岁以后到6岁：步行、上下楼梯、跨越障碍物、岁：步行、上下楼梯、跨越障碍物、单腿站立、跑、跳等单腿站立、跑、跳等转移运动能力转移运动能力发育阶段。发育阶段。l二（抬）四（翻）六会坐，七滚八爬周会走。二（抬）四（翻）六会坐，七滚八爬周会走。现在学习的是第25页，共48页姿势与移动运动发育姿势与移动运动发育l1.姿势维持期姿势维持期l2.移动准备期移

21、动准备期l3.屈膝坐位期屈膝坐位期l4.屈膝站立期屈膝站立期l5.双足步行期双足步行期l6.步行后的运动能力发育期步行后的运动能力发育期现在学习的是第26页，共48页1.姿势维持期姿势维持期l13个月个月l使头部竖直并保持对称性姿势。使头部竖直并保持对称性姿势。生理性屈曲姿势生理性屈曲姿势原始反射原始反射现在学习的是第27页，共48页2.移动准备期移动准备期l46个月头颈部的控制头颈部的控制与头颈部分离的与头颈部分离的四肢躯干的独立活动四肢躯干的独立活动下肢髋关节多轴性活动下肢髋关节多轴性活动与下肢的分离运动与下肢的分离运动躯干骨盆的控制躯干骨盆的控制 上肢的支撑性上肢的支撑性翻身和坐位翻身和

22、坐位能力发育能力发育现在学习的是第28页，共48页3.屈膝坐位期屈膝坐位期79个月个月最早的抗重力姿势最早的抗重力姿势坐位转向更高级姿势的发育时期坐位转向更高级姿势的发育时期单手的支撑单手的支撑上肢伸向前方或侧方的上肢伸向前方或侧方的降落伞反应降落伞反应俯卧位的侧方转移与四肢爬行位的平衡反应能力俯卧位的侧方转移与四肢爬行位的平衡反应能力骨盆和大腿的支撑能力骨盆和大腿的支撑能力下肢的交互运动和上下肢的协调性下肢的交互运动和上下肢的协调性头和躯干的分离运动头和躯干的分离运动双手托住小儿胸腹部，呈双手托住小儿胸腹部，呈俯悬卧位状态，然后将小俯悬卧位状态，然后将小儿头部向前下方俯冲一下，儿头部向前下方

23、俯冲一下，此时小儿迅速伸出双手，此时小儿迅速伸出双手，稍外展，手指张开，似防稍外展，手指张开，似防止下跌的保护性支撑动作。止下跌的保护性支撑动作。四肢位爬四肢位爬行行现在学习的是第29页，共48页4.屈膝站立期屈膝站立期1012个月个月l重点：抓扶站立和辅助步行重点：抓扶站立和辅助步行l站立躯干的完全伸直和回旋站立躯干的完全伸直和回旋l站立位髋关节外展前伸及膝关节前伸站立位髋关节外展前伸及膝关节前伸l立位时重心向左右侧移动立位时重心向左右侧移动l踝关节背屈脚掌足趾的平衡反应踝关节背屈脚掌足趾的平衡反应l脚的迈步支撑反应脚的迈步支撑反应l从屈膝位站起从屈膝位站起现在学习的是第30页，共48页姿势

24、运动发育的特点姿势运动发育的特点 1.1.仰卧位姿势运动发育特点仰卧位姿势运动发育特点 由屈曲向伸展发育由屈曲向伸展发育 从反射活动到随意运动发育从反射活动到随意运动发育 手、口、眼的协调发育手、口、眼的协调发育五、步行前的小结五、步行前的小结现在学习的是第31页，共48页1.1.头向一侧或正中、屈曲（头向一侧或正中、屈曲（1 1个月）个月）2.2.头向一侧或回旋、伸展（头向一侧或回旋、伸展（2 2个月）个月）3.3.非对称伸展、翻身（非对称伸展、翻身（3 34 4个月）个月）4.4.屈曲、手口眼协（屈曲、手口眼协（5 56 6个月）个月）5.5.四肢自由伸展四肢自由伸展(8(89 9个月个月

25、)现在学习的是第32页，共48页婴儿仰卧位运动发育特点婴儿仰卧位运动发育特点现在学习的是第33页，共48页姿势运动发育的特点姿势运动发育的特点 2.2.俯卧位姿势运动发育特点俯卧位姿势运动发育特点 由屈曲向伸展发育由屈曲向伸展发育 抗重力伸展发育抗重力伸展发育 由低爬向高爬的发育由低爬向高爬的发育 现在学习的是第34页，共48页1.TLR姿势，瞬间抬头（姿势，瞬间抬头（1个月）个月）2.臀头同高，臀头同高，TLR姿势，姿势，瞬间抬头（瞬间抬头（2个月）个月）3.抬头抬头45度，两肘支撑（度，两肘支撑（3个月）个月）4.抬头抬头45度度90度，胸离床（度，胸离床（4个月）个月）5.抬头抬头90度

26、两手支撑度两手支撑(56个月个月)6.腹爬腹爬(8个月个月)7.四爬四爬(10个月个月)8.高爬高爬(11个月个月)现在学习的是第35页，共48页姿势运动发育的特点姿势运动发育的特点3.3.坐位姿势运动发育特点坐位姿势运动发育特点全前倾全前倾半前倾半前倾扶腰坐扶腰坐拱背坐拱背坐直腰坐直腰坐扭身坐扭身坐与平衡反应密切相关与平衡反应密切相关是抗重力伸展以及相关肌群发育的过程是抗重力伸展以及相关肌群发育的过程现在学习的是第36页，共48页1.全前倾（全前倾（1个月）个月）2.半前倾半前倾(23个月个月)3.扶腰坐扶腰坐(45个月个月)4.拱背坐拱背坐(6个月个月)5.直腰坐直腰坐(7个月个月)6.扭

27、身坐扭身坐(8个月个月)7.坐位自由玩（坐位自由玩（9个月）个月）现在学习的是第37页，共48页姿势运动发育的特点姿势运动发育的特点 4.4.立位姿势运动发育立位姿势运动发育 10 10个阶段个阶段 阳性支持反射阳性支持反射不能支持体重不能支持体重短暂支持体短暂支持体 重重足尖支持体重足尖支持体重立位跳跃立位跳跃扶站扶站抓站抓站 独站独站牵手走牵手走独走独走现在学习的是第38页，共48页1.阳性支持反射（阳性支持反射（1个月）个月）2.不支持（不支持（2个月）个月）3.短暂支持（短暂支持（3个月）个月）4.尖足支持（尖足支持（4个月）个月）5.立位跳跃立位跳跃(56个月个月)6.扶站扶站(78

28、个月个月)7.独站独站(10个月个月)8.牵手走牵手走(11个月个月)9.独走独走(12个月个月)现在学习的是第39页，共48页6.双足步行期（双足步行期（12个月后）个月后）挑担样步态挑担样步态l挑担样步态挑担样步态l缺乏骨盆回旋缺乏骨盆回旋l宽步幅宽步幅l全脚掌着地全脚掌着地l站立位膝过伸站立位膝过伸l步速、步数和重步速、步数和重心移动不稳定心移动不稳定现在学习的是第40页，共48页姿势运动发育的特点姿势运动发育的特点5.5.步行姿势运动发育步行姿势运动发育婴幼儿特点婴幼儿特点8 8项项（1 1）由两脚分开）由两脚分开大足距大足距向两脚并拢向两脚并拢小足距小足距发展发展 （2 2）由上肢）

29、由上肢上举上举到上肢到上肢下降下降发展发展（3 3）由）由无上肢的交替运动无上肢的交替运动到有上肢的到有上肢的交替运动交替运动（4 4）由肩与骨盆的）由肩与骨盆的无分离运动无分离运动，到有分离运动，到有分离运动（5 5）由小步跑，步幅不一致，到迈大步、有节律的步态发展）由小步跑，步幅不一致，到迈大步、有节律的步态发展（6 6）由）由缺乏骨盆的回旋缺乏骨盆的回旋到加强骨盆的回旋到加强骨盆的回旋（7 7）足尖与足跟接地时间短，主要为）足尖与足跟接地时间短，主要为脚掌着地脚掌着地（8 8）站立位的）站立位的膝过伸展膝过伸展现在学习的是第41页，共48页姿势运动发育的顺序与特点姿势运动发育的顺序与特点

30、6 6项项 1.1.沿着抬头、翻身、坐、爬、站和行走的方向沿着抬头、翻身、坐、爬、站和行走的方向 2.2.先躯干先躯干近端，近端，后躯干后躯干远端远端 3.3.从泛化到集中、不协调到协调从泛化到集中、不协调到协调 4.4.先学会先学会抓，抓，后会后会放放下手中的东西下手中的东西 5.5.先能从坐位拉着栏杆先能从坐位拉着栏杆站起，站起，后会从立位后会从立位坐下坐下 6.6.先学会先学会向前走，向前走，后会向后后会向后倒退着走倒退着走现在学习的是第42页，共48页l1岁以后：上台阶手抓扶杆岁以后：上台阶手抓扶杆l15个月脱离扶杆个月脱离扶杆l3岁连续双足交替登楼梯岁连续双足交替登楼梯l5-6岁下楼

31、梯岁下楼梯l上下楼梯：平地上的跑、跳（上下楼梯：平地上的跑、跳（2岁）、下跳（岁）、下跳（3岁）、单足岁）、单足站立（站立（3岁半）、跳着走（岁半）、跳着走（5岁）岁）7.步行后的运动能力发育期步行后的运动能力发育期现在学习的是第43页，共48页 总结：总结：婴幼儿粗大运动发育特点婴幼儿粗大运动发育特点现在学习的是第44页，共48页 婴幼儿粗大运动发育特点婴幼儿粗大运动发育特点现在学习的是第45页，共48页 婴幼儿粗大运动发育特点婴幼儿粗大运动发育特点现在学习的是第46页，共48页作业作业l与校内一名与校内一名3岁以内的幼儿交流，观察其粗大岁以内的幼儿交流，观察其粗大运动发育情况运动发育情况现在学习的是第47页，共48页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第48页，共48页