齐鲁医学急救常识(非常实用).pptx

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1、一、急救一、急救穴位穴位 当身边的人疾病突发的时候，常常因没有任何防备的情况往往手忙脚乱，不知该如何是好。甚至只能眼睁睁的看着自己的亲人痛苦不已，甚至是丧命黄泉。今天6大救命穴位，让你点穴就能实现急救。12021/7/27 星期二（一）、治晕厥治晕厥 点压合谷穴：合谷穴位于左右手背第一、二掌骨之间，稍靠近第二掌骨处。当病人因中暑、中风、虚脱等原因导致晕厥、不省人事、面色苍白、大汗淋漓时，可用拇指掐捏患者的合谷穴。持续按揉2分钟至3分钟后，晕厥等症状可消失。22021/7/27 星期二32021/7/27 星期二（二）、（二）、治休克治休克 刺激人中穴(位于人体鼻唇沟的中点)具有升高血压、兴奋呼

2、吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况时，可用大拇指尖按压其人中穴往往能够起到急救的效果。42021/7/27 星期二52021/7/27 星期二（三）、（三）、止鼻衄止鼻衄点压足后跟：点压足后跟：当发生鼻出血时，可以迅速掐捏足后跟(踝关节与跟骨之间的凹陷处)。左鼻出血掐捏右足跟，右鼻出血掐捏左足跟，可立即止血。62021/7/27 星期二72021/7/27 星期二（四）、（四）、治肾绞痛治肾绞痛点压三阴交穴：点压三阴交穴：三阴交穴位于足内踝上方3寸处。肾绞痛是泌尿系结石引起的肾区急性剧痛。疼痛突然发作时，患者可用大拇指点压、揉按三阴交

3、穴位。反复按压揉3分钟至5分钟，肾绞痛即可缓解。82021/7/27 星期二92021/7/27 星期二（五）、（五）、治胆绞痛治胆绞痛点压阳陵泉穴：点压阳陵泉穴：患者胆囊炎、胆结石症发作时可出现右上腹部剧烈绞痛，则可用点穴法止痛。方法为：在右小腿外侧腓骨小头下寻找压痛点，即阳陵泉穴。用两手大拇指分别按压两小腿的阳陵泉穴。持续按摩两分钟，即可获得良好的治疗效果。102021/7/27 星期二112021/7/27 星期二（六）、止（六）、止心绞痛心绞痛点压至阳穴：点压至阳穴：至阳穴位于第7胸椎棘突下凹陷处，即取卧位、垂臂时，两侧肩胛角下缘经脊背连线的正中点处。心绞痛发作时，患者常伴有胸部压迫感

4、和窒息感。此时，病人可手持一枚5分硬币，用硬币边缘按压至阳穴。按压3分钟至6分钟，心绞痛即可缓解，若每日定时按压3次4次至阳穴，即可预防心绞痛的发生。122021/7/27 星期二132021/7/27 星期二（七）、降血压（七）、降血压点压劳宫穴：点压劳宫穴：点压劳宫穴：点压劳宫穴：握拳，中指尖所指处即是劳宫穴。高血压患者可握拳，中指尖所指处即是劳宫穴。高血压患者可因生气、暴怒或激动使血压急剧上升，此时，可因生气、暴怒或激动使血压急剧上升，此时，可按压劳宫穴，用大拇指从另一只手的劳宫穴开始按压劳宫穴，用大拇指从另一只手的劳宫穴开始按压，逐个按到每个指尖，左右手交替按压。按按压，逐个按到每个指

5、尖，左右手交替按压。按压时要保持心平气和、呼吸均匀。按压后突然升压时要保持心平气和、呼吸均匀。按压后突然升高的血压可得到缓解。高的血压可得到缓解。142021/7/27 星期二152021/7/27 星期二（八）（八）止头痛止头痛头痛发作时，患者自己可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴(位于眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷处)，压至有胀痛感并按顺时针方向旋转约1分钟，头痛便可减轻。162021/7/27 星期二（九）、（九）、止呕吐止呕吐呕吐时，患者可用中指压内关穴(位于前臂正中，腕横纹上2寸处)来止呕，应压至有酸胀感为宜，约1分钟即止呕吐。172021/7/27 星期二（十）（十）止胃痛止胃痛胃痛

6、时，用双手拇指按揉双腿足三里穴(位于膝盖下三寸，胫骨外侧一横指处)，待有酸麻胀感后坚持3至5分钟，胃痛便可明显减轻。182021/7/27 星期二（十一）、（十一）、止呃逆止呃逆呃逆时，患者可用拇指和食指紧压少商穴(位于拇指桡侧指甲角旁0。1寸处)，至有酸痛感为宜，持续半分钟到1分钟，呃逆就会停止。192021/7/27 星期二（十二）、（十二）、治便秘治便秘便秘者在大便时倘若用左手中指点压左侧天枢穴(位于肚脐左侧2寸处)，至有明显酸胀感即按住不动，坚持1分钟左右，就会有便感；然后屏气，增加腹内压，一会儿即可顺利排便。202021/7/27 星期二二、二、中暑急救四字诀中暑急救四字诀搬、擦、服

7、、掐212021/7/27 星期二1.1.搬。搬。搬。搬。迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，解迅速将患者搬到阴凉、通风的地方，使其平躺，解开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。开其衣领裤带，以利患者呼吸和散热。2.2.擦。擦。擦。擦。用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋用冷水或稀释的酒精帮患者擦身，也可用冷水淋湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根湿的毛巾或冰袋、冰块放在患者颈部、腋窝或大腿根部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。部腹股沟处等大动脉血管部位，帮助患者散热。3.3.服。服。服。服。感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿香正气感到不适时，及时服用人丹、十滴水、藿

8、香正气水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。水等解暑药，并多喝些淡盐水，以补充流失的体液。4.4.掐。掐。掐。掐。如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按压患者的人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必须在凉爽通风人中、合谷等穴位。救醒后的患者，必须在凉爽通风处静卧休息，如果回到炎热的环境，会引发比之前更处静卧休息，如果回到炎热的环境，会引发比之前更严重的后果。严重的后果。222021/7/27 星期二三、三、现场急救操作详细步骤现场急救操作详细步骤一、击胸掐穴。一、击胸掐穴。让病人仰卧平躺于一硬的平面上（背部下置一硬板亦可）。首先用拳头有节奏地用力叩击其

9、前胸左乳头内侧（心脏部位），连续叩击2-3次。拳头抬起时离胸部20-30厘米，以掌握叩击的力量。叩击后，心脏受到刺激，有时能恢复自主博动。同时，立即用手指甲按压人中，合谷穴约5秒中，若病人出现眼球活动，四肢活动或疼痛感后停止按压穴位。二、高声呼救。二、高声呼救。轻摇病人肩部，并高声呼叫“喂，你怎么了？”，可直接呼喊名字。一旦初步确定病人没有意识，应立即呼叫周围的人前来协助抢救，高声呼喊“快来人，救命啊！”三、开放气道。三、开放气道。头举颏法：一手置于前额使头部后仰，另一手的食指于中指置于下颌骨近下颏或近下颏角处，抬起下颌。首先要解除舌根后坠、呼吸道分泌物、呕吐物、假牙和其他异物所致气道部分或完

10、全梗阻。可用手指挖出呼吸道异物：如颗粒碎片、泥土等物。四、判断呼吸。四、判断呼吸。可用耳贴近病人口鼻，头侧向病人胸部，眼睛观察病人胸部有无起伏；面部感觉病人呼吸道有无气体排出；耳听病人呼吸道有无气流通过。应注意：保持气道开放位置观察5秒；若无呼吸，立即作人工呼吸。立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。心脏按压以每秒钟1次的速度进行，连做15次；人工呼吸的速度为每5秒钟做1次，连做2次。如此交替持续进行。232021/7/27 星期二五、人工呼吸。五、人工呼吸。方法如下：一抬：一抬：一手置下颔往上抬，一手置额骨向下压，使下颔朝上抬高，维持呼吸道畅通；二吹：二吹：深吸一口气（施救者）

11、，捏住鼻孔，以嘴巴含盖住病人之嘴巴吹气二次。于吹气后查看病人胸部之起伏；三查：三查：查大动脉搏动（颈动脉有无博动），发现病人无意识、无运动、无呼吸，立即给予胸外按压；四按：四按：胸外按压。正确方法如下：(1)人的体位：人的体位：病人应仰卧于硬板床或地板上。(2)按压部位：按压部位：在胸骨中下1/3交界处。快速测定按压部位步骤：首先触及病人上腹部，以食指及中指沿病人肋弓处向中间滑移，在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹，以切迹作为定位标志（不要以剑突下定位）；然后将食指及中指两指横放在胸骨切迹上方，食指上方的胸骨正中部位即为按压区；以另一手的掌根部紧贴食指上方，放在按压区。再将定位之手取下，将掌根重叠

12、放于另一手背上，使手指脱离胸壁，采用两手手指交叉抬起法。（3）救者姿势：）救者姿势：抢救者双臂应绷直，双肩在病人胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量。（4）用力方式：）用力方式：按压应平稳、有规律的进行，不能间断。不能冲击式的猛压。下压及向上放松的时间应相等，按压后胸廓应完全弹回原位。垂直用力向下，不要左右摆动。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨不受任何压力。（5）按压频率：）按压频率：100次/分。（6）按压深度）按压深度：4-5厘米。（7）生命标志：）生命标志：大动脉能触到搏动；收缩压60mmHg；皮肤渐转向正常颜色，瞳孔缩小，对光

13、有反应；自主呼吸恢复。242021/7/27 星期二252021/7/27 星期二262021/7/27 星期二心脏急救心脏急救“六六”歌诀歌诀1 1、快：快：1010秒完成判断秒完成判断“快快”在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。有研究表明，在心脏抢救的整个过程中，是最重要的。有研究表明，在心脏急救上每延迟在心脏急救上每延迟1 1分钟，病人的存活率就下降分钟，病人的存活率就下降10%10%；1010分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个人晕分钟后，病人存活的希望就很小了。因此，看到一个人晕倒，你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。倒，你第一反应就要去判断他是否为心跳骤停。判断的方法为

14、：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两判断的方法为：一看，看他还有没有意识；二摸，在喉结两边距离边距离2 23 3厘米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有厘米的地方，找到他的颈动脉，摸摸还有没有搏动。这些动作一定要在搏动。这些动作一定要在1010秒钟之内完成。如果触摸不到秒钟之内完成。如果触摸不到颈动脉搏动，病人又无意识，可以判定心跳已停止，应立颈动脉搏动，病人又无意识，可以判定心跳已停止，应立即进行心脏按压。即进行心脏按压。“心脏急救的前心脏急救的前6 6分钟，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超分钟，是黄金时间，因为一旦大脑缺氧超过过4 46 6分钟，脑细胞功能呈不可逆状态。分钟，脑细胞功能呈

15、不可逆状态。”272021/7/27 星期二2 2、硬：躺在木板或地上硬：躺在木板或地上心脏按压的地点，一定要选择硬板或地上。把病人的头稍微心脏按压的地点，一定要选择硬板或地上。把病人的头稍微抬起，快速地在后背下方插入一块硬板。这种硬板不用太抬起，快速地在后背下方插入一块硬板。这种硬板不用太大，比病人的背稍宽一点、大，比病人的背稍宽一点、2 2尺来长就行，垫在上半身下尺来长就行，垫在上半身下面，使按压心脏时后背有个支撑。也可以搬动，但搬动时面，使按压心脏时后背有个支撑。也可以搬动，但搬动时一定要平抬，头向后仰，保持气道畅通。一定要平抬，头向后仰，保持气道畅通。3 3、顺：身体放平仰头举颌顺：身

16、体放平仰头举颌 病人在硬地板上放好后，要保证他的身体是平的，头向后病人在硬地板上放好后，要保证他的身体是平的，头向后仰，下颌向上抬。可以用手扶着他的额头，帮助头后仰，仰，下颌向上抬。可以用手扶着他的额头，帮助头后仰，同时用手指清除他嘴里一些可能阻碍呼吸的东西，比如假同时用手指清除他嘴里一些可能阻碍呼吸的东西，比如假牙等。只有仰头举颌，才能保证病人的呼吸道通畅牙等。只有仰头举颌，才能保证病人的呼吸道通畅。282021/7/27 星期二4 4、直：双臂垂直用力按压直：双臂垂直用力按压按压的时候，要左右手重叠。按压的地方在胸骨中下按压的时候，要左右手重叠。按压的地方在胸骨中下1/31/3区区域，或者

17、域，或者2 2个乳头连线的中点，就是心脏的位置个乳头连线的中点，就是心脏的位置。抢救者抢救者要跪在病人的右侧，脸冲着病人；双臂绷直，肘关节固定要跪在病人的右侧，脸冲着病人；双臂绷直，肘关节固定不动，双肩保持在患者胸骨上方的正中，以髋关节为支点，不动，双肩保持在患者胸骨上方的正中，以髋关节为支点，向下用力、有节奏地按压。抢救者可以利用自己身体的重向下用力、有节奏地按压。抢救者可以利用自己身体的重量，但胳膊一定要绷住劲，才能保证力量传递到患者胸骨量，但胳膊一定要绷住劲，才能保证力量传递到患者胸骨上。上。5 5、深：胸骨下陷深：胸骨下陷5 5厘米厘米按压时把胸廓按下去按压时把胸廓按下去3 35 5厘

18、米就行厘米就行。除了按压要有深度，人除了按压要有深度，人工呼吸时吹气也要深，一定要把这口气工呼吸时吹气也要深，一定要把这口气“送送”到病人肺里。到病人肺里。黄从新提示，做的时候要一手捏紧患者鼻子，另一只手放黄从新提示，做的时候要一手捏紧患者鼻子，另一只手放在下颌，向下用力，把他的嘴打开，然后深深地吸一口气，在下颌，向下用力，把他的嘴打开，然后深深地吸一口气，用自己的嘴盖严患者的嘴，别漏气，最后用力地把气吹进用自己的嘴盖严患者的嘴，别漏气，最后用力地把气吹进患者的呼吸道里。只有当这口气达到肺里，患者的胸廓才患者的呼吸道里。只有当这口气达到肺里，患者的胸廓才会鼓起来。会鼓起来。292021/7/2

19、7 星期二6 6、数：每分钟数：每分钟100100下下“按压时，不能没有规律地乱按，按压时，不能没有规律地乱按，”最好自己心里数着数，最好自己心里数着数，按压的频率要快，基本上每分钟按压的频率要快，基本上每分钟8080100100次。做心外按压次。做心外按压时注意，不仅要保证每分钟时注意，不仅要保证每分钟100100次的频率，还要判断每次次的频率，还要判断每次按压是否有效，其标准是：每按压心脏按压是否有效，其标准是：每按压心脏1 1次，颈动脉就跳次，颈动脉就跳1 1下。如果你自己不会判断，就一直按压下去，千万不要停，下。如果你自己不会判断，就一直按压下去，千万不要停，观察着病人的情况，直到急救

20、人员赶来进行进一步的救治。观察着病人的情况，直到急救人员赶来进行进一步的救治。302021/7/27 星期二四、外伤现场急救四大技术止血术、包扎术、固定术、和搬止血术、包扎术、固定术、和搬运术共组成现场外伤急救四大运术共组成现场外伤急救四大技术。技术。312021/7/27 星期二322021/7/27 星期二刻不容缓的止血术1、加压包扎法：常用于头面部的伤口。2、填塞止血法：颈部、臀部等处较深的伤口3、指压止血法：颜面、四肢部伤口4、止血带止血法：四肢的大出血应用加压包扎不能有效地止血时332021/7/27 星期二342021/7/27 星期二352021/7/27 星期二362021/7

21、/27 星期二1、加压包扎止血法（最常用）372021/7/27 星期二2、指压动脉止血法（较专业）（较专业）适用于头部和四肢某些部位的大出血。适用于头部和四肢某些部位的大出血。382021/7/27 星期二3、填塞止血法适手于颈部和臀部等处适手于颈部和臀部等处较大而深较大而深的伤口的伤口392021/7/27 星期二4、止血带止血法n n止血带止血法只适用于止血带止血法只适用于止血带止血法只适用于止血带止血法只适用于四肢大血管四肢大血管四肢大血管四肢大血管损伤时，出血损伤时，出血损伤时，出血损伤时，出血凶猛，且其它止血方法不能止血时，才用此法凶猛，且其它止血方法不能止血时，才用此法凶猛，且其

22、它止血方法不能止血时，才用此法凶猛，且其它止血方法不能止血时，才用此法402021/7/27 星期二412021/7/27 星期二422021/7/27 星期二外伤包扎术伤口包扎技巧要求：伤口包扎技巧要求：n n动作轻巧，以免增加疼痛动作轻巧，以免增加疼痛n n接触伤口面的敷料必须保持无菌接触伤口面的敷料必须保持无菌n n包包扎扎要要快快且且牢牢靠靠，松松紧紧度度要要适适宜宜，打打结避开伤口和不宜压迫的部位。结避开伤口和不宜压迫的部位。432021/7/27 星期二外伤包扎术 包扎材料：包扎材料：包扎材料：包扎材料：n n1 1、三三三三角角角角巾巾巾巾：用用用用边边边边长长长长为为为为1 1

23、米米米米的的的的正正正正方方方方形形形形纱纱纱纱巾巾巾巾将将将将对对对对角角角角剪剪剪剪开开开开即即即即分分分分成成成成二二二二块块块块三三三三角角角角巾巾巾巾，顶顶顶顶角角角角外外外外加加加加的的的的一一一一根根根根带带带带子子子子称称称称顶顶顶顶角角角角系系系系带带带带，斜斜斜斜边边边边称称称称底底底底边边边边。为为为为了了了了方方方方便便便便不不不不同同同同部部部部位位位位的的的的包包包包扎扎扎扎，可可可可将将将将三三三三角角角角巾巾巾巾叠叠叠叠成成成成带带带带状状状状，称称称称带带带带状状状状三三三三角角角角巾巾巾巾，或或或或将将将将三三三三角角角角巾巾巾巾在在在在顶顶顶顶角角角角附附

24、附附近近近近与与与与底底底底近近近近中中中中点折叠成燕尾式，称燕尾式三角巾点折叠成燕尾式，称燕尾式三角巾点折叠成燕尾式，称燕尾式三角巾点折叠成燕尾式，称燕尾式三角巾n n2 2、轴带卷：也称绷带、轴带卷：也称绷带、轴带卷：也称绷带、轴带卷：也称绷带。442021/7/27 星期二1、头部包扎452021/7/27 星期二2、四肢部包扎462021/7/27 星期二外伤固定术n n固定术不仅可以减轻伤员的痛苦，同时能有效地固定术不仅可以减轻伤员的痛苦，同时能有效地固定术不仅可以减轻伤员的痛苦，同时能有效地固定术不仅可以减轻伤员的痛苦，同时能有效地防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成防止因骨

25、折断端移动损伤血管、神经等组织造成防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成的严重继发损伤，因此，即使离医院再近，骨折的严重继发损伤，因此，即使离医院再近，骨折的严重继发损伤，因此，即使离医院再近，骨折的严重继发损伤，因此，即使离医院再近，骨折伤员也应该先固定再运送。伤员也应该先固定再运送。伤员也应该先固定再运送。伤员也应该先固定再运送。n n急救固定目的不是骨折复位，而是防止骨折端移急救固定目的不是骨折复位，而是防止骨折端移急救固定目的不是骨折复位，而是防止骨折端移急救固定目的不是骨折复位，而是防止骨折端移动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动

26、，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动，所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物。夹板之间要垫适量的软物。夹板之间要垫适量的软物。夹板之间要垫适量的软物。472021/7/27 星期二外伤固定术固定材料固定材料固定材料固定材料 木木木木制制制制夹夹夹夹板板板板：有有有有各各各各种种种种长长长长短短短短规规规规格格格格以以以以适适适适合合合合不不不不同同同同部部部部

27、位位位位需需需需要要要要，外外外外包包包包软软软软性性性性敷敷敷敷料料料料。是是是是以以以以往往往往最最最最常常常常用用用用的的的的固定器材。固定器材。固定器材。固定器材。紧紧紧紧急急急急时时时时就就就就地地地地取取取取材材材材的的的的竹竹竹竹棒棒棒棒、木木木木棍棍棍棍、树树树树枝枝枝枝等等等等等。等。等。等。482021/7/27 星期二492021/7/27 星期二四肢骨折固定n n肘关节骨折固定：当肘关节骨折固定：当肘关节骨折固定：当肘关节骨折固定：当肘关节弯曲时，用二肘关节弯曲时，用二肘关节弯曲时，用二肘关节弯曲时，用二条带状三角巾和一块条带状三角巾和一块条带状三角巾和一块条带状三角巾

28、和一块夹板把关节固定。当夹板把关节固定。当夹板把关节固定。当夹板把关节固定。当肘关节伸直时，可用肘关节伸直时，可用肘关节伸直时，可用肘关节伸直时，可用一块夹板，一卷绷带一块夹板，一卷绷带一块夹板，一卷绷带一块夹板，一卷绷带或一块三角巾把肘关或一块三角巾把肘关或一块三角巾把肘关或一块三角巾把肘关节固定节固定节固定节固定。n n胫、腓骨骨折固定胫、腓骨骨折固定胫、腓骨骨折固定胫、腓骨骨折固定502021/7/27 星期二脊柱骨折固定512021/7/27 星期二522021/7/27 星期二徒手搬运n n1.1.单人背法搬运：适用单人背法搬运：适用单人背法搬运：适用单人背法搬运：适用于体重较轻及神

29、志清于体重较轻及神志清于体重较轻及神志清于体重较轻及神志清楚伤员的搬运。楚伤员的搬运。楚伤员的搬运。楚伤员的搬运。n n2.2.单人抱法搬运：适单人抱法搬运：适单人抱法搬运：适单人抱法搬运：适用于体重较轻及神志用于体重较轻及神志用于体重较轻及神志用于体重较轻及神志不清的伤员的搬运不清的伤员的搬运不清的伤员的搬运不清的伤员的搬运。532021/7/27 星期二徒手搬运n n3.3.双人拉车式：适用双人拉车式：适用双人拉车式：适用双人拉车式：适用于非脊柱伤病人的搬于非脊柱伤病人的搬于非脊柱伤病人的搬于非脊柱伤病人的搬运。运。运。运。n n4.4.多人平托法搬运：多人平托法搬运：多人平托法搬运：多人平托法搬运：适用于脊柱伤伤员。适用于脊柱伤伤员。适用于脊柱伤伤员。适用于脊柱伤伤员。542021/7/27 星期二552021/7/27 星期二562021/7/27 星期二五、急救原则与方法n急救的目的急救的目的 n n1.保存生命保存生命n n2.防止伤势恶化防止伤势恶化n n3.促进复原促进复原572021/7/27 星期二