医学专题泌尿系统微细结构.pptx

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1、12021/7/19 星期一新课内容新课内容:泌尿系统的微细结构泌尿系统的微细结构肾的微细结构肾的微细结构一、概况：一、概况：肾单位肾单位集合小管集合小管肾小球肾小球肾小管肾小管肾血管球、肾小囊肾血管球、肾小囊近端小管近端小管细段细段远端小管远端小管（泌尿小管（泌尿小管 )22021/7/19 星期一32021/7/19 星期一42021/7/19 星期一1、肾小球：、肾小球：血管球：血管球：由有孔毛细血管构成球；由有孔毛细血管构成球；有入、出球小动脉有入、出球小动脉 肾小囊：肾小囊：分脏、壁两层分脏、壁两层两层之间为肾小囊腔两层之间为肾小囊腔 肾小囊脏层：肾小囊脏层：肾小囊壁层：肾小囊壁层：

2、肾小囊腔肾小囊腔 由足细胞构成由足细胞构成 扁平细胞构成扁平细胞构成 收集原尿，此腔连接收集原尿，此腔连接近端小管近端小管 呈圆球形，有血管极和尿极呈圆球形，有血管极和尿极52021/7/19 星期一2、肾小管：、肾小管：分为近端小管、细段、远端小管三段。分为近端小管、细段、远端小管三段。近端小管：近端小管：分为曲部和直部分为曲部和直部多位于肾皮质内。多位于肾皮质内。细段：细段：位于肾髓质内位于肾髓质内远端小管：远端小管：也分为曲部和直部也分为曲部和直部位于肾皮质内。位于肾皮质内。主要作用是重吸收原尿中的所有主要作用是重吸收原尿中的所有营养成分和营养成分和90%90%的水分的水分主要作用是重吸

3、收原尿中近端主要作用是重吸收原尿中近端小管没有吸收完的水分。小管没有吸收完的水分。主要作用是主要作用是重吸收没有吸收完的水分；重吸收没有吸收完的水分；分泌氢、钾、胺离子，完成分泌氢、钾、胺离子，完成钠钠-钾、钠钾、钠-氢、钠氢、钠-胺交换胺交换 。62021/7/19 星期一（二）集合小管：（二）集合小管：集合小管从皮质浅层集合小管从皮质浅层贯穿肾实质，沿途收集贯穿肾实质，沿途收集各肾单位的远端小管来各肾单位的远端小管来的尿液，最后汇入乳头管的尿液，最后汇入乳头管72021/7/19 星期一（三）、球旁复合体：（三）、球旁复合体：1、球旁细胞：、球旁细胞：是入球小动脉管壁上的是入球小动脉管壁上

4、的平滑肌细胞变态形成；平滑肌细胞变态形成；主要功能：是感受血压主要功能：是感受血压变化的感受器。变化的感受器。82021/7/19 星期一2 2、致密斑：、致密斑：是靠近肾小体血管极的是靠近肾小体血管极的远曲小管管壁上皮细胞远曲小管管壁上皮细胞致密排列形成；致密排列形成；主要功能：主要功能：是感受原尿中钠离子是感受原尿中钠离子浓度变化的感受器。浓度变化的感受器。92021/7/19 星期一三、肾血液循环：三、肾血液循环：1、途径：、途径：2、特点：、特点：肾动脉直接起于腹主动脉，肾动脉直接起于腹主动脉，粗而短，故血压高，流量大，粗而短，故血压高，流量大，每分钟流量达每分钟流量达1200ml.肾动脉在肾内两次分支形成肾动脉在肾内两次分支形成毛细血管。一次是肾小球的毛细血管。一次是肾小球的毛细血管；再一次是球后毛毛细血管；再一次是球后毛细血管。细血管。髓质内的直小血管襻与肾单位髓质内的直小血管襻与肾单位襻伴行，有助于肾单位襻和集合襻伴行，有助于肾单位襻和集合小管的重吸收。小管的重吸收。102021/7/19 星期一