2022年辽宁省心理咨询师点睛提升测试题15.docx

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1、2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.挫折和遭遇B.歪曲的认知C.评价性观念D.不合理信念【答案】 A2. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.焦虑性神经症D.混合型焦虑抑郁障碍【答案】 D3. 【问题】 共用题干A.经常和别人发生矛盾B.和同事关系紧张C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我发脾气【答案】 B4. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】 C5. 【问题】 一般资料：求助者，女性，25岁，医

2、院护士。A.反复检查耽误时间B.检查还是不检查的内心冲突C.焦虑不安和烦躁的情绪D.做事追求完美的个性特征【答案】 B6. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.2B.43C.70D.160【答案】 B7. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C8. 【问题】 求助者，男性，18岁，高中三年级学生。A.认知行为疗法B.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法【答案】 C9. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强化【答案】 B10. 【问题】 求助者，男性，18岁，高中三年级学生。A.认知行为疗法B

3、.厌恶疗法C.系统脱敏疗法D.暴露疗法【答案】 C11. 【问题】 共用题干A.高于平常B.平常C.低于平常D.边界【答案】 B12. 【问题】 共用题干A.女友催婚B.现实冲突C.父母压力D.道德规范【答案】 B13. 【问题】 求助者，男性，15岁，初中三年级学生。A.一般心理问题B.精神疾病C.严重心理问题D.强迫性神经症【答案】 D14. 【问题】 下面是某求助者的WAIS-RC的测验结果：A.言语技能比操作技能好B.可能有言语缺陷C.可能有阅读障碍D.言语能力和操作能力的差异不具有实际意义【答案】 A15. 【问题】 求助者，女性，40岁，外企公司职员。A.幻觉B.泛化C.妄想D.强

4、化【答案】 B16. 【问题】 共用题干A.现实冲突B.常形冲突C.道德冲突D.变形冲突【答案】 D17. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.厌恶疗法B.满灌疗法C.系统疗法D.想象疗法【答案】 B18. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C19. 【问题】 共用题干A.钟情妄想B.被害妄想C.夸大妄想D.嫉妒妄想【答案】 C20. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.强迫检查B.强迫回忆C.强迫计数D.强迫询问【答案】 A二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】

5、一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。A.已出现了泛化B.还没出现泛化C.影响社会功能D.社会功能完好【答案】 AC2. 【问题】 如果PIQ明显低于VIQ，可能会出现（）。A.言语技能发展较操作技能好B.听觉加工模式发展较视觉加工模式好C.运动性非言语技能缺陷D.操作能力差【答案】 ABCD3. 【问题】 一般资料：求助者，女性，32岁，机关公务员。A.有无他人错误评价B.有无不良归因倾向C.有无错误观念产生D.有无负性情绪记忆【答案】 BCD4. 【问题】 MMPI的缺点是( )。A.主观题较多B.受文化背景影响C.测试时间长D.受动机冲突影响【答案】 BC5. 【

6、问题】 案例八A.紧张B.提心吊胆C.害怕D.忧心忡忡【答案】 ABCD6. 【问题】 一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，本科学历，公司职员。A.粗分B.标准分C.原始分D.量表分【答案】 BD7. 【问题】 关于刻板印象，正确的说法包括（ ）.A.可以使人的社会知觉过程简化B.容易导致歧视C.是在直接经验的基础上形成的D.是一种以偏概全的现象【答案】 ACD8. 【问题】 多选题 重性精神病的早期症状可能不典型，为了避免求助者被误诊，心理咨询师争取的做法包括（）。A.全面综合分析各项资料B.适时地请求会诊或转诊C.征得求助者家属的配合D.尽量委婉地拒绝求助者【答案】 AB9. 【问题】

7、案例三：A.求助动机B.自知力严重受损C.自知力完整D.自知力部分受损【答案】 AD10. 【问题】 抽样的方法包括( )。多选A.随机抽样B.系统抽样C.分组抽样D.计划抽样【答案】 ABC11. 【问题】 第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.内容反应B.情感反应C.内容表达D.情感表达【答案】 ABC12. 【问题】 2007年5月 多项选择题A.完整接纳B.一视同仁C.爱憎分明D.充满好奇【答案】 AB13. 【问题】 案例六：下面是某求助者 16PF 的

8、测验结果：A.一共 187 道题B.先完成答卷纸上的四个例题C.施测时没有时间限制D.回答问题时没有“对”、“错”之分【答案】 ABCD14. 【问题】 标准分数可以通过()得到。（2009-05）A.线性转换B.非线性转换C.分析D.变化【答案】 AB15. 【问题】 非言语行为在咨询中的作用包括（）。多选A.传达共情态度B.有独立的意义C.与行为相融合D.对言语内容作出修正【答案】 ABD16. 【问题】 案例三：A.真诚承诺B.通过承诺保密，促进求助者的深度表达C.随意应对D.通过咨询技巧，促进心理咨询顺利进行【答案】 ABD17. 【问题】 个体心理健康的重要指标有（）。A.自我关怀和

9、自我指导B.接受不确定性和变通性C.参与和敢于尝试D.宽容和自我接受【答案】 ABCD18. 【问题】 根据ICD-10，人格障碍的要素包括（ ）。A.快感缺失B.牢固持久的适应不良C.起自童年D.长期的变形心理冲突【答案】 BC19. 【问题】 HAMA躯体性焦虑因子包括（）项目。A.肌肉系统症状B.感觉系统症状C.呼吸系统症状D.认知功能【答案】 ABC20. 【问题】 案例三：A.家族史B.自己的陈述C.以往人格特点D.老师的评价【答案】 ACD三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 案例五一、一般情况求助者：钱某某，女，汉族，35岁，已婚，大专文化，某中学教师，经济状况良好。二、

10、求助者自述近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。三、观察了解到求助者的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融

11、洽，自己感觉很幸福。3个月前，她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如以前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。依据以上案例，回答以下问题：对该案例的初

12、步印象是什么并说明理由?【答案】对该案例的初步印象是：严重心理问题。理由：1引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使该求助者有着痛苦情绪体验，如悔恨、恼怒、情绪低落等。2从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下。3遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，都难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。4痛苦情绪被最初刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。2. 案例一一、一般情况求助者：李某

13、，男，汉族，21岁，北京市某高校四年级学生。二、求助者自述主诉：觉得生活没意义，对什么事情都不感兴趣，情绪低落，失眠，烦躁近3年。个人陈述：出生于高级知识分子家庭，家庭教育严格，因此养成了较为内向的性格。父母非常看重他的学习成绩，小学、中学在学习上很努力，是家长、老师心目中的好孩子，同学心目中的好班长，学习成绩非常优秀，高考时以优异的成绩考入北京某名牌大学。升入大学后尽管依然努力学习，但成绩就是不如高中时的好，有一种失落感，总想提高学习成绩，但事与愿违，在班上的排名不升反降，大学一年级的期末考试，居然排倒数第二，为此父母极为严厉地批评了他，他觉得自己真没用，感到自己很没面子，感到父母、老师及同

14、学都看不起自己，觉得自己的一切都完了，从此心情非常低落，闷闷不乐，打不起精神，觉得活着没有意思，因此什么也不想干，对什么都不感兴趣，也不愿意与别人交流，经常是独来独往，我行我素，逐渐开始出现失眠、烦躁不安等症状。由于注意力无法集中，大二以后的学习成绩一直排在班里的后几名，父母并没在意其异常，只是一味要求他努力学习，对他学习成绩下降很气愤。他为此痛苦不堪，感到活着没意义，还不如死了算了，曾想到自杀但又缺乏胆量和勇气。感觉不到生活、学习的兴趣，自己也不明白原因。三、咨询师观察了解到的情况求助者由于家庭教育的原因，非常注重学习成绩，总是不断地追求第一，从小性格内向，胆小怕事，小学、中学时是最愉快的时

15、光，学习成绩优异，读大学后由于成绩下降很自卑，一直打不起精神，总想大哭一场，不能正常学习，无精力、注意力不集中，对任何事情没有兴趣，感到极度痛苦，活着没有一点价值，感到自己的生物钟错乱。平素不太愿意参与集体活动，很少与人交流，独来独往，我行我素，学习很勤奋，但学习成绩一般，家长邻里认为其不活泼，但很听话。几次去校医院门诊就诊，未发现器质性病变，医生考虑其可能有“神经衰弱”、“神经官能症”，建议看心理门诊，自己也认为有心理问题而主动前来就诊。求助者无家族精神病史及遗传病史。四、心理测验结果1症状自评量表测试结果：抑郁4，焦虑38，人际关系26，躯体症状28。2抑郁自评量表测试结果：SDS粗分为5

16、8，标准分为73。3焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为52，标准分为65。依据以上案例，回答以下问题：对该求助者的诊断是什么?诊断的依据是什么?【答案】对该求助者的诊断是：抑郁性神经症。诊断依据：1根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医的行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。2由于其初始反应强烈，持续时间长达3年，内容充分泛化，心理痛苦无法自行摆脱，已严重地影响了社会功能，有泛化、回避出现，根据许又新教授的神经症评分标准，该求助者在严重程度、有无泛化及病程上的得分为7分，可以诊断为神经症。3该求

17、助者的症状主要为情绪低落，兴趣下降，意向下降，焦虑，自我评价低，绝望，有自杀倾向等。根据这些症状诊断为抑郁性神经症。4心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。3. 一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的

18、责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考

19、的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办

20、法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”，“我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师

21、了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答切题，情绪略焦虑，面色忧郁。根据上述情况，回答下列问题：【答案】贝克和雷米的认知疗法的基本程序：(1)建立咨询关系。良好的咨访关系对任何种类的心理

22、治疗都非常重要，它是治疗赖以持续下去的基础。(2)确定咨询目标。该疗法认为错误的认知和观念是导致情绪和行为问题的根源。因此咨询的根本目标就是要发现并纠正错误观念及其赖以形成的认知过程，使之改变到正确的认知方式上来。(3)确定问题：提问和自我审查的技术。从这一过程开始，就接触到了求助者的认知过程及认知观念。为了能尽快发现求助者行为间题背后的不正确的认知观念，咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说，可以通过提问、自我审查，以及这两种技

23、术的结合来实现。(4)检验表层错误观念：建议、演示和模仿。所谓表层错误观念或边缘性错误观念，就是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释。总之，求助者很容易用具体事件对自己的行为加以解释，这种解释所包含的就是表层错误观念。(5)纠正核心错误观念：语义分析技术。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等等，它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情境加以检验。这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术进行纠正。(6)进一步改变认知：行为矫正技术。在认知治疗中，咨询师常常通过行为矫正技术来改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅仅针对行为本身，而

24、是时刻把它同求助者的认知过程联系起来，并努力在两者之间建立起一种良性循环的过程。(7)巩固新观念：认知复习。可以说咨询进行到这一阶殷，咨询师的任务基本上就完成了。但这并不意味着咨询也可以就此结束，因为认知治疗的目的和原则就是要充分调动求助者内在的潜能来进行自我调节，这就是说求助者自身的任务还没有完成，还有进一步的工作要做，这就是认知复习。4. 根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾

25、听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时

26、候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前

27、抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有

28、关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限

29、于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)

30、对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能5. 本部分采取专家阅卷，14题，满分100分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔按要求作答！一般资料:求助者，男性,19岁，大学一年级学生。求助者主述：近两个月来,严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都

31、很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最例霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘,我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔棹了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都

32、很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对,我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但义觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起,所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例，请回答以下问题1.该求助者产生心理问题的原因是什么？（25分）2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？（25分）3.该案例咨询过程中，求助者出现了较为强烈的阻抗，请简述阻抗的表现形式。（25分）4.心理咨询各种方法有效的共同因素有哪些？（25分）【答

33、案】1.该求助者产生心理问题的原因：(1)生物学原因：男性，19岁，患过肠胃。(2)社会性原因：1)环境因素。2)家庭育严格。3)负性生活事件的影响，鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。4）缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老W-同事的理解和帮助。(3)心理学原因：1)存在错误认知：自己是最倒霉的，觉得别人讨厌自己，觉得别人对不起自己。2)情绪方面:受苦恼的情绪困扰,情绪不稳定。3)行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧。4)个性特征：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。2.对该求助者的初步诊断是：一般心理诊断依据：(1)根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病（障碍）。(2)心理问题由现实刺激引起(3)心理问题无泛化、回避(4)社会功能受到轻度损害,仅出现学习效率下降(5)病程时间短，近两个月。(6)并非由躯体疾病所引起。3.阻抗的表现方式：(1)讲话程度上的阻抗。包括沉默、寡语、赘言。