镇高标准基本农田建设项目施工档案表格.docx

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1、精品齐鲁行业资料 欢迎下载 赵鲁宾编辑施工单位文档资料施工单位： 目 录1、单位工程竣工报验单2、竣工验收申请3、技术复核申请4、开工申请5、开工批复6、进场通知7、合同项目开工申请8、合同项目开工令9、分部工程开工申请10、分部工程开工通知11、施工技术方案申报表、批复12、施工进度计划申报表、批复13、现场组织机构及人员报审表14、施工组织设计15、设备进场报验单16、材料、构配件、进场报验单17、中标通知书18、施工合同19、工程竣工报告工程质量评定资料施工单位： 目 录1、工程项目划分表2、单位工程施工质量评定表3、单位工程施工质量检测资料审核表4、灌溉与排水分部工程施工质量评定表5、

2、田间道路分部工程施工质量评定表6、支渠衬砌单元工程质量评定表7、斗渠衬砌单元工程质量评定表8、农渠衬砌单元工程质量评定表9、河道清淤单元工程质量评定表10、涵管单元工程质量评定表11、分水闸单元工程质量评定表12、田间道路单元工程质量评定表13、单元工程施工质量报验单14、灌溉与排水分部工程验收签证15、田间道路分部工程验收签证工程质量检测资料施工单位： 目 录1. 水泥产品质量合格证2. 水泥物理性检测报告 3. 砂子检测报告4. 卵石检测报告5. 水泥质量评定表6. 砂料质量评定表7. 粗骨料质量评定表8. 钢筋检测报告9. 钢筋质量评定表10. 砂浆配合比设计通知单11. 砂浆抗压强度检

3、测报告12. 混凝土配合比设计通知单13. 混凝土配合比设计通知单14. 混凝土抗压强度检测报告15. 混凝土拌和物质量评定表16. 混凝土试块质量评定表17. 水泥砂浆质量评定表18. 工程基础验收证书19. 隐蔽工程记录20. 施工测量成果报验单21. 土地开发整理项目单项工程质量监督表工程项目划分及编码一览表 单位工程名称编号分部工程名称编号单元工程名称编号备注XX市YY镇高标准基本农田建设项目第五标段灌溉与排水工程-1斗渠衬砌-1-1-15每条斗渠为一个单元工程农渠衬砌-1-2-117每1000米为一个单元工程涵管-1-3-15每2处涵管为一个单元工程分水闸-1-4-13每座分水闸为一

4、个单元工程田间道路工程-2田间道-2-1-15每条道路为一个单元工程审批、审核见签发单( 监理 审核签 号 ) 合同名称： 合同编号： 施工组织设计名称施工单位工 程 部 位工程位置致： 你单位报来的 施工技术方案收悉。经审查，根据土地开发整理项目验收规程、混凝土施工规范、堤防工程施工规范SL260-98、道路等有关规定，结合本工程的实际情况，同意此施 工 技 术 方 案（施工组织设计）。请你们在施工过程中严格按设计、规范和己批准的施工组织设计要求，精心施工，保证工程质量。监理单位：签审人：签审日期： 年 月 日说明：报业主 份，承建单位 份，监理部 份。审批、审核意见签发单( 监理 2013

5、审核签02号 )合同名称： 合同编号： 施工进度名称施工单位 工 程 部 位 工程位置致：你单位报来的 施工进度计划收悉。经审查，根据施工合同工期，结合本工程的实际情况，同意此施工进度计划。请你们在施工过程中，严格按合同计划要求，合理的安排工程施工所需要的材料、机械、设备、劳动力，保证工程在合同要求的工期完工。监理单位：签审人：签审日期： 年 月 日说明：报业主 份，承建单位 份，监理部 份。CB01 施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方已根据承包合同的约定完成了 工程 的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。附： 施工组织设计 施工

6、措施计划 安全措施计划 分部工程施工工法 工程放样计划承包单位：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日审查意见。审批结论： 同意 修改后再报 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机构、实施单位各1份。CB 02 施工进度计划申报表（承包 进度 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的： 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划请贵方审查。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共 页。 3.

7、 承包单位：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日 审查意见。审批结论： 同意 修改后再报 监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 监理工程师：（签名）日期： 年 月 日 日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机构、实施单位各1份。 CB 05 现场组织机构及主要人员报审表（承包 机人 号）合同名称： 合同编号：序号机构设置负责人联系方式主要技术、管理人员（数量）各工种技术工人（数量）备注致：（监理机构）现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请审查。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员分工。3.人员清单及其

8、资格或岗位证书。承包单位：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包单位填写，监理机构审核后，随同审批意见承包单位、监理机构、实施单位各1份。CB 06 材料/构配件/设备进场报验表（承包 材验 号）合同名称： 合同编号： 工程名称日期致（监理机构）现报上关于 工程的材料/构配件/设备进场检验记录，经我方检验符合设计、规范及合同要求，请予以批准使用。序号名 称主要规格单位数量选样报审表编号使用部位123附件： 1 出厂合格证 页2 厂家质量检验报告 页3 厂家质量保证书

9、页4 进场检查记录 页5 进场复试报告 页6 承包单位：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日期： 年 月 日监理机构审查意见： 审定结论： 同意 补报资料 重新检验 退场监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由承包单位填写，监理机构检验、审核后，承包单位、监理机构、实施单位各1份。CB13 施工测量成果报验单( 承包 测量 号 )合同名称： 合同编号： 致： 监理部 我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容开挖浆砌石基础基坑： 建基面高程：施测单位施测单位负责人：(签名

10、)日期： 年 月 日施测说明 承包人复查记录： 复 检 人：(签名) 日 期： 年 月 日 附件：1.承 包 人：(全称及盖章) 项目经理：(签名) 日 期： 年 月 日(核验意见)符合设计要求。 监理机构：(全称及盖章) 监理工程师：(签名) 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人CB10 合同项目开工申请表（施工 合开工 号）合同名称： 合同编号：致： 监理部 我方承担的 合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。 附件：1 .开工申请报告 2 .已具备的开工条件证明文件 施工单位： 项目经理： 日期 ：

11、 年 月 日 审核批准后另行签发开工令。监理机构： 签收人： 日期： 年 月 日注：本表一式 3 份，由施工单位填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”施工单位、监理机构、承担单位各1份。CB11 单位（分部）工程开工申请表（施工 单(分)开工 号）合同名称： 合同编号：申请开工单位（分部）工程名称、编码申请开工日期计划工期年 月 日至年 月 日施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、和质量保证措施落实情况4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情

12、况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况致： 本单位工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。附件：施工单位： 项目经理： 日期： 年 月 日开工申请通过审核后另行签发开工通知。 监理机构（全称及盖章）： 签收人：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由施工单位填写，监理机构审签后，随同“单位（分部）工程开工通知”送施工单位、监理机构、承担单位各1份。JL01 进 场 通 知（监理 进场 号）合同名称： 合同编号： 致：（承包单位）根据施工合同约定，现签发 工程进场通知。你方在接到该通知后，应及时调遣人员和施工设备、材料进场，完成各项施工准备工作。之后，尽快提交合同

13、项目开工申请表。该工程的开工日期为 年 月 日。视施工合同双方的施工准备情况，监理机构另行签发工程开工令。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：日期： 年 月 日 今已收到 （监理机构全称）签发的进场通知。承包单位：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。JL02 合同项目开工令（监理 项开 号）合同名称： 合同编号：致：（承包单位）你方 年 月 日报送的 工程项目开工申请（承包 合开工 号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同的实际开工日期为 年 月 日。 监理机构：（全称及盖

14、章）监理工程师：（签名） 日期： 年 月 日今已收到合同项目的开工令。 承包单位：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日 说明：本表一式 3 份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。JL03 单位工程开工通知（监理 单开 号）合同名称： 合同编号：致：（承包单位）你方 年 月 日报送的 单位（分部）工程（编码为： ）开工申请表（承包 单（分）开 号）已经通过审查。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期： 年 月 日今已收到 单位（分部）工程（编码为： ）的开工通知。 承包单位：（全称及盖章）项目经

15、理：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位、各1份。JL03 分部工程开工通知（监理 分 开 号）合同名称： 合同编号：致：（承包单位）你方 年 月 日报送的 单位（分部）工程（编码为： ）开工申请表（承包 单（分）开 号）已经通过审查。此开工通知确定该分部工程的开工日期为 年 月 日。附注：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期： 年 月 日今已收到 单位（分部）工程（编码为： ）的开工通知。 承包单位：（全称及盖章）项目经理：（签名） 日期： 年 月 日说明：本表一式 3 份，由监理机构填写，承包单位、监理机构、实施单位

16、、各1份。分部工程施工质量评定表ZL07单位工程名称施工单位分部工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日分部工程量评定日期年 月 日项次单元工程类别工程量单元工程个数合格个数其中优良个数备 注1234合 计优良率 %主要（重要隐蔽工程、关键部位）单元工程施工单位自评意见监理单位复核意见本分部工程的单元工程质量全部合格，优良单元工程为 %，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位单元工程质量 。施工中发生过 质量事故，原材料质量 ，金属结构、启闭机质量 ，机电产品质量 。中间产品质量 。分部工程质量等级：质检部门评定人（签名）项目经理或经理代表（签名并盖公章）年 月 日复核意见：分部工程质量等级

17、：监理工程师（签名）年 月 日总监或总监代表（签名并盖公章）年 月 日质量监督机构核定核定意见：核定等级：核定人：（签名） 项目监督负责人：（签名并盖公章）年 月 日 年 月 日注：分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级。只有大型工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评、监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。单位工程施工质量评定表 ZL06工程项目名称施工单位单位工程名称施工日期自 年 月 日至 年 月 日单位工程量评定日期年 月 日序号分部工程名称质量等级序号分部工程名称质量等级合格优良合格优良1829310411512613714分部工程共 个，

18、其中优良率 %，主要分部工程优良率 %原材料质量中间产品质量金属结构、起闭机制质量机电产品制造质量外观质量应得 分，实得 分，得分率 %施工质量检验资料质量事故情况施工单位自评等级：评定人：项目经理： （公章）年 月 日监理复核等级：复核人：总监理工程师： （公章）年 月 日质量监督机构核定等级：核定人：项目监督负责人： （公章）年 月 日CB18 单元工程施工质量报验单( 承包 质报 号 )合同名称： 合同编号： 致： 监理部我单位承建的 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 单元工程质量评定表。承 包 人：(全称及盖章) 项目经理：(签名) 日 期： 年

19、月 日(核验意见)符合要求，合格。 监理机构：(全称及盖章) 监理工程师：(签名) 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 ZL14 排（截）水沟单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次项目名称质 量 标 准检 验 结 果评定检查项目1沟顶面高程符合设计要求2沟底平滑、顺直、夯实达到设计要求3边坡平整光滑、夯实符合设计要求4沟顶平台平整、顺直，夯实达到设计要求检测项目1沟底纵断高程允许偏差 10mm2边坡坡度m值允许偏差 00.053沟底宽允许偏差排水沟 10mm截水沟

20、 30mm4沟顶纵断高程允许偏差 10mm5沟顶平台宽度允许偏差 10mm6沟顶平台堤高允许偏差 10mm施工单位自评意见质量等级监理单位审核意见核定质量等级检测项目符合要求，检测项目合格合格同意施工单位评定合格施工单位年 月 日监理单位年 月 日注：1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；田间（生产）路单元工程施工质量评定表ZL17单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项次项目名称质 量 标 准检 验 结 果评定检查项目1路基开挖基槽尺寸符合设计要求，遇有树根、洞穴等杂物及地面积水已处理2边坡边坡直顺、平整稳定、曲线圆滑3石料、细料铺筑石料、细料摊铺均匀，

21、表面平整，厚度符合要求4压实方法及遍数压实机具，碾压方法符合要求5路面边线整齐，表面平整密实，无浮石和粗料石集中现象，排水良好检测项目1道路中心线允许偏差3cm2路面纵断高程允许偏差2cm3路拱横坡0.1350.165%4路面宽度允许偏差05cm5平整度20m内允许偏差3cm6路边排水沟沟深左允许偏差5cm右底宽左允许偏差3cm右边坡左+5%右施工单位自评意见质量等级监理单位审核意见核定质量等级检测项目符合要求，检测项目合格合格同意施工单位评定合格施工单位年 月 日监理单位年 月 日注：1检验日期为终检日期，由施工单位负责填写；ZL23 典型涵管单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部

22、工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月 日项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定土方工程检查项目1岸坡及地基清理无树根、草皮、乱石、坟墓、水井，泉眼已处理，地质符合设计要求检测项目1坑（槽）长（ cm）（ cm）+20cm -10cm2坑（槽）宽（ cm）+20cm -10cm3坑（槽）底高程（ cm）+20cm -10cm回 填 土 工 程 检查项目1基坑杂物、积水必须清干净，无积水、杂物2外露钢筋铁件已割除或按规范规定处理检测项目1每层填土厚405 cm2压实指标设计干密度 t/m3干砌石工程检查项目1面石用料质地硬、无风化，单块质量25kg，最小边长20cm2腹石用料排紧填

23、严，无淤泥及杂质3面石砌筑禁止使用小块石，不得有通缝、对缝、浮石、空洞4缝宽无宽度在1.5cm以上，长度在0.5m以上的通缝检测项目1平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5cm浆砌石工程检查项目1石料质量质地硬、无风化、单块质量25kg；最小边长20cm.2浆砌空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙3勾缝无裂缝脆皮现象检测项目1砂浆标号符合设计要求2平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5cm各部尺寸（检测项目）数量 个进口铺盖（浆砌石）长度5cm宽度5cm底高程+0cm -0.5cm厚度1.5cm边坡5%管内径5%壁厚1.5cm长度5cm管基础厚1.5cm 典型涵管单元工程施工质量评定表续ZL2

24、3 项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定各部尺寸（检测项目）出口护坦（浆砌石）长度5cm宽度5cm底高程+0cm -0.5cm厚度1.5cm边坡5%施工单位自评意见质 量 等 级监理单位审核意见核定质量等级检测项目符合要求，检测项目合格。合格同意施工单位评定合格施工单位年 月 日监理单位年 月 日注：1.检验日期为终检日期，由施工单位负责填写。分水闸单元工程施工质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称承包单位单元工程名称检验日期 年 月 日项 目 名 称质 量 标 准检 验 结 果评 定土方工程检查项目1岸坡及地基清理无树根、草皮、乱石、坟墓、水井、泉眼已处理，地质符合设计要求

25、检测项目1坑（槽）长（ cm）+20cm -10cm2坑（槽）宽（ cm）+20cm -10cm3坑（槽）底高程（ cm）+20cm -10cm回填土工程检查项目1基坑杂物、积水必须清干净，无积水、杂物检测项目1每层填土厚40cm5浆砌石工程检查项目1石料质量质地硬、无风化、单块质量25kg；最小边长20cm.2浆砌空隙用小石填塞，不得用砂浆充填，坐浆饱满，无空隙3勾缝无裂缝脆皮现象检测项目1砂浆标号符合设计要求2平整度2m靠尺检测，凹凸不超过5cm砼工程检查项目1基础面清理无乱、杂物，洞穴已分层回填夯实2模板3钢筋4止水伸缩缝5砼浇筑各部尺（检测项目）闸室长度（ cm）5cm宽度（ cm）5

26、cm底高程+0cm -0.5cm厚度（ cm）1.5cm翼墙高（ cm）3cm承包单位自评意见质 量 等级 级监理单位审核意见核定质量等级检测项目符合要求，检测项目合格。合格同意施工单位评定合格施 工 单 位年 月 日监 理 单 位年 月 日注：1.检验日期为终检日期，由承包单位负责填写。砼U槽衬砌单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次检查项目质量标准检 验 结果评定1砼U槽外观尺寸准确整齐、表面清洁平整2砼U槽铺设平整稳定、线缝规则项次检测项目设计值允许偏差（mm）实测值(mm)合格数（点）合格率（%）1砼U槽板厚度（mm）6032坡面平整度（mm）2m靠尺检测凸不超过103渠底高程0.00+0 -104砼强度C20/检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率