中国矿业大学(北京)优秀教师引进申请表.doc

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1、 中国矿业大学（北京）优秀教师引进申请表申请人姓名 原所在单位 专业技术职务 申请校内单位 申请任教学科 填 表 日 期 年 月 日填 表 说 明一、符合下列条件的拟调入人员需填写此表1具有博士学位、副教授以上职称、年龄在40岁以下或具有硕士学位、教授、年龄在45岁以下，原工作单位属在京高校2具有博士学位、教授、博士生导师、年龄在45岁以下、未达到我校高层次人才引进条件但系我校专业急需教师二、本表可从人事处网站 A4纸打印。三、各学院负责审核申请人所填写表格内容与附件材料的真实性、准确性及提供材料的完整性四、“近五年”起算日期为申请当年之前五年的1月1日。五、本表内有关栏目填写不下的可另加附页

2、。一、申请人基本情况姓 名性别出生年月 照片身份证号参加工作时间籍 贯民族政治面目户籍所在地婚姻状况健康状况文化程度最高学位专业技术职务从事专业及专长博导资格获取时间及批准单位现任职单位现行政职务及任职时间手机号码E-mail信箱学习简历（从大学填起，含学位、培训情况）起止年月毕业（或培训）院校名称、学习专业、获得学位名称专业技术职务（从中级职称填起）专业技术职务名称聘任日期聘任单位任职情况（岗位等级）国内外主要学术组织（团体）兼职情况学术组织（团体）名称所担任职务参加时间获得荣誉称号（或奖励）情况荣誉称号（或奖励）名称授予单位获得时间1二、申请人近五年主要学术成果情况21 科研项目序号项目名

3、称项目名称及来源项目经费（万元）起始年度终止年度排序 科研获奖序号获奖项目名称奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年份排序 获授发明专利序号专利名称专利授权国专利号时间排序 论文（著）（限填代表性10篇/部）序号论文（著）名称；发表刊物（出版单位）名称；期号、起止页码；所有作者姓名发表或出版年度期刊影响因子SCI、EI等收录情况2三、申请人近五年教学与人才培养情况31 独立教授的主要课程课程名称授课对象（本科/硕士/博士）听课人数课程学时32 独立指导研究生情况指导博士生毕业人数：指导硕士生毕业人数：在读人数：在读人数：33 教学成果获奖情况获奖项目名称获奖等级授奖单位获奖年份排序四、申请人承诺

4、我已认真阅读本表一至三所有内容以，并确认表中填写的所有内容均属实无误。本人愿为因材料填写不实或不准确而导致的一切后果负责。申请人签字：签字日期： 年 月 日3五、学院考核意见（分别对申请人的教学能力、学术水平、创新能力及综合意见做出评价）：1教学能力：2学术水平：3创新能力：4综合意见：经考核，同意 同志到我院 学科（专业）从事教学科研工作。考核组成员签名：考核组组长签字：（单位公章） 年 月 日总人数参加人数表决结果备注同意人数不同意人数弃权人数六、学校审核（批、定）意见人事处审核意见负责人（签字）：（公章） 年 月 日校主管领导审批意见校领导（签章）：年 月 日校人事工作领导小组审定意见组长（签章）：年 月 日4