中医执业医师考试中医外科学考试题最新测试题含答案.docx
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1、中医执业医师考试中医外科学考试题(部分)(中医执业医师考试专用)A2型题1患者,男,31岁。颈项部皮肤增厚,干燥,瘙痒较剧,情绪波动时,瘙痒随之加剧,部分皮肤因反复搔抓形成苔藓样变化。其诊断是A 接触性皮炎B 牛皮癣C 白疕D 慢性湿疮E 紫白癜风考题解析:根据本题表述的部位、症状和局部皮肤的病理变化,符合牛皮癣的诊断,故正确答案为B。而A应有接触致病史;C局部皮肤有白色鳞屑;D发病部位多在肢体屈侧,且多有对称性,有复发史;E多发胸背、颈侧、肩胛,且无苔癣样改变。2患者,女,21岁。因喉炎而服用磺胺药物,继见皮肤红斑及血疱,口腔、阴部黏膜糜烂,伴有口干、便秘、溲赤、舌红苔薄、脉细数。诊断为固定
2、性红斑型药疹,内治应首选A 消风散合黄连解毒汤B 萆薢渗湿汤合黄连解毒汤C犀角地黄汤合黄连解毒汤D 清营汤E普济消毒饮考题解析:根据本题表述的症状,病变部位应考虑血热证,故内治应首选C。A适用病变部位在上,风热毒邪致病的病证;B适用于湿热毒邪所致病证;D适用于火毒之邪所致病证;E适用于风热毒邪所致的疮疡病证,均非题干病证所宜。3患者,女,44岁。右足第3及第4趾缝间潮湿,糜烂,覆以白皮,渗液较多,伴有剧烈瘙痒。诊断为糜烂型脚湿气,外治应首选A一号癣药水B复方土槿皮酊C 青黛膏D 雄黄膏E 红油膏考题解析:根据疾病的诊断和辨证分型,治疗应首选D。而A、B、C适用于脚湿气辨证分型中脱屑型和水疱型;
3、E适用于祛腐生肌疮疡病证,均非所宜,故不首选。4患儿,男,9岁。头皮部初起丘疹色红,灰白色鳞屑成斑,毛发干枯,容易折断,易于拔落而不疼痛,已有年余,自觉瘙痒。其诊断是A 肥疮B 牛皮癣C 白秃疮D 白疕E 圆癣考题解析:根据本题表述发病的部位、症状、病史的特点,符合白秃疮的诊断,故正确答案为C。而A虽发病部位相同,但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭味,愈后有疤痕,毛发永久脱落;B病变部位在项部;C除头部外,在四肢、躯干也有分布;E病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处,故均非该病的诊断。5患者,男,78岁。患背部有头疽月余,局部疮形平塌,根盘散漫,疮色紫滞,溃后脓水稀少,伴有唇燥口干,便艰溲短,舌
4、质红,脉细数。内治应首选A 仙方活命饮B竹叶黄芪汤C托里消毒散D知柏地黄汤E 清骨散考题解析:据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证,治宜滋阴生津清热,故选B。而A适用于热毒蕴结、气滞血瘀证;C适用于气血不足,脓毒不易外达者;D适用于肾阴不足、虚火旺盛者;E适用于阴虚骨蒸潮热者,故均不能首选。6患者,女,42岁。乳头溢出血性液体1周,同时伴有急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。其证候是A 阴虚火旺B 肝郁脾虚C 肝郁火旺D脾虚失摄E 气阴两虚考题解析:从本题表述的症状来看明显系因肝郁火旺所致,故标准答案为C。A、B、D、E均不能全面准确的反映症状的本质。7患者,女,50岁,未
5、婚。右乳内上方可及2cm2cm2cm肿物,无疼痛,质地韧,不光滑,界限不清,基底不粘连,推之可移动。应首先考虑的是A 乳癖B 乳疬C 乳痨D 乳岩E乳腺增生病考题解析:本题表述的年龄、婚孕史及局部触诊情况均应首先考虑乳岩,故选D。而A发病年龄多在2025岁的青年女性;B多发生在男女儿童及老年男性患者;C多发生于2040岁已婚育女性;E多发生于3040岁妇女,且肿块在月经前后有变化。8患者,女,28岁,已婚。颈前肿物10余年,渐渐增大,边缘不清,皮色如常,无疼痛,可触及肿物表面结节,随吞咽上下移动。其诊断是A 肉瘿B 石瘿C 瘿痈D 气瘿E 血瘿考题解析:本题表述的性别、年龄、肿物的位置、活动及
6、生长的特点均符合备选答案A。而B肿物不能随吞咽上下活动,质地坚硬;C除颈前两侧结块外,尚伴有发热、头痛等症;D颈前肿物可随喜怒而消长是其特点;E是络脉交结于颈前。9患者,男,36岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是A 脱疽B血栓性浅静脉炎C血栓性深静脉炎D 动脉硬化闭塞症E糖尿病坏疽考题解析:本题叙述病史重要点在于术后1周而出现的肿胀疼痛等症状,符合C致病的因素与C病后所出现的对应症状。而A虽多发生于40岁以下男性,但多无手术等诱发因素;B虽也可因手术针毒感染所致,但局部多呈条索状改变,不像深静脉整个下肢肿胀疼
7、痛;D则多发生于老年人;E应有糖尿病史。10患者,男,18岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧烫伤的深度是A 轻度B I度C 浅度D 深度E 度考题解析:医学教育|网整理本题所述与浅度烧伤诊断际准符合,故C为正确答案。而A是对伤情判断的标准;B、D、E的标准与试题所述不符。A2型题1患儿,8岁。左小腿肿块,初起隐痛,微胀,微热,皮色暗褐、青紫。其辨证是 A郁结肿痛 B瘀血肿痛 C 痰肿痛 D 湿肿痛 E 气肿痛考题解析:本题所述与B的病变过程符合,故其辨证选B。而郁结肿痛坚硬如石;痰肿如馒或硬如结核,不红不热;湿肿皮肉重垂胀急,深按如烂
8、棉不起;气肿皮紧内软,不红不热,随喜怒消长。故A、C、D、E肿痛特点与题干所述不符。2患者,女,72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周,疮腐已净,疮面红活鲜润,并见唇色滋润,饮食知味,大便和润。其预后属于 A心善 B肝善 C脾善 D肺善 E 肾善考题解析:本题所述与五善中的脾善有关,标准答案为C。因脾主运化为后天之本,其华在唇,脾气健运则饮食如常,大便和润,唇色滋润,气血旺盛;疮面肉芽组织生长良好,则红活鲜润。而A、B、D、E则与题干内容无关,均非正确答案。3患者,男,30岁。右手掌红肿热痛,整个手掌肿胀高突,掌心失去正常的凹陷,手背肿势明显,疼痛剧烈,红肿蔓延到手臂,伴发热头痛。其诊断是 A 蛇
9、头疔 B 蛇眼疔 C 蛇肚疔 D 托盘疔 E 红丝疔考题解析:本题所述重点在于发病部位,根据其发生的部位在手掌,且掌心失去正常凹陷,故诊断取D。而A、B、C、E发病的部位以手指末端或四肢为主,不符合题干给予的条件,故均非正确答案。4患者,女,38岁。突然恶寒发热,小腿皮肤红赤,灼热肿胀,迅速扩大,鲜红成片,稍高起皮肤,界线清楚。其诊断是 A 发 B 痈 C 丹毒 D 有头疽 E 疖考题解析:本题所述症状与丹毒相符,故正确答案为C。丹毒病变部位在皮肤,界限清楚,很少化脓。而A、B、D、E病变部位在皮肉之间,为化脓性疾病,病变部位界限不清楚。由此确定A、B、D、E与题干所述不符,均非正确答案。5患
10、者,男,56岁。颈后部肿块,红肿热痛,上有多个脓头,溃破后形似蜂窝,腐肉阻塞,脓液积蓄难出,肿痛难消。外治应首选 A 八二丹、金黄膏 B 玉露散箍围 C 垫棉法 D 生肌散、白玉膏 E 切开引流术考题解析:本题所述重点在腐肉阻塞,积脓难出,本着急治其标的原则,应采用E法治疗,以迅速使引流畅通,肿痛快消。而A、B、C、D适用范围与本题干所述不符,均不作为首选。6患者,男,24岁。颈部瘰疬溃口不愈,脓水清稀,夹有败絮状物,窦道形成,久治不愈。外治应首选 A 冲和膏 B 黑退消 C 阳和解凝膏 D 千金散药线 E 九一丹考题解析:瘰疬破溃不愈或有窦道形成必要顽肉死腐不脱,而千金散药线具有祛腐生肌,蚀
11、恶肉,治疗恶疮顽肉死腐不脱的功效,标准答案为D。而冲和膏功能疏风消肿,活血祛寒,主治疮疡阴阳不和,冷热相凝者;黑退消功能行气活血,祛风散寒,消肿破坚,舒筋活血,用于疮疡阴证未溃者;阳和解凝膏功能温经散寒,行气活血,化痰通络,主治疮疡阴证,乳癖等;九一丹虽具提脓祛腐作用,主治溃疡瘘管流脓未尽,但使用不便,故A、B、C、E不具有治疗本病的功效或使用不便,因而均不作为首选药物。7患者,女,25岁。产后乳房肿块疼痛,排乳不畅,皮色正常,局部发热,压痛,无应指感,伴发热恶寒。内治应首选 A 瓜萎牛蒡汤 B 牛蒡解肌汤 C 黄连解毒汤 D 柴胡清肝汤 E 五味消毒饮考题解析:本题所述为乳痈初起,治宜疏肝清
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